序号：
建筑物名称 维护保养 可使用年限 估价时点： 年 月 日
座落 及时 较及时 一般 较不及时 不及时 已使用年 房屋结构构造现状 □有足够承载能力，无超过允许范围的不均匀沉降；□有承载能力，稍有超过允许范围的不均匀沉降，但已稳定；1.地基基础 结构部分 G 2.承重构件 □足够承载力；□梁身弯曲变形；□梁身遭损；□梁身锈蚀；□梁身有裂纹；□连接牢固；□其他： □局部承载能力不足，有超过允许范围的不均匀沉降，对上部结构稍有影响；□承载能力不足，有明显不均匀沉降或明显滑动、压碎、折断、冻酥、腐蚀等损坏，并且仍在继续发展，对上部结构有明显影响。
尚可使用年 评定分 □足够承载力；□板身弯曲变形；□板身锈蚀；□板身有裂纹；□连接牢固；□其他： □足够承载力；□柱身弯曲变形；□柱身锈蚀；□柱身有裂纹；□连接牢固；□柱身有剥落；□其他： □足够承载力；□墙体变形；□墙体有裂纹；□连接牢固；□墙体有剥落；□其他： 3.非承重墙 □节点坚固严实；□少量轻度裂缝；□轻微裂缝空鼓；□严重裂缝酥松； 4.屋面 □不渗漏，保温隔热层完好；□局部渗漏，保温隔热局部损坏；□局部开裂，局部渗漏；□严重漏雨严重损坏； 5.楼地面 □平整坚固完好；□轻度磨损剥落；□局部磨损断裂；□沉陷不平残破； 结构部分权重 结构得分（1+2+3+4+5） 评定分：（1+2+3+4+5）*权重 □完整无损，开关灵活，玻璃、五金齐全，纱窗完整，油漆完好(允许有个别钢门、窗轻度锈蚀，其他结构房屋无油漆要求)；□少量变形、开关不灵，玻璃、五金、纱窗少量残缺，油漆失光；□有翘裂，松动，腐朽现象，开关不6.门窗 灵；或有变形、锈蚀现象；玻璃、五金、纱窗部分残缺，油漆老化翘皮、剥落□腐朽，开关普遍不灵，松动、翘裂，或严重变形锈蚀；玻璃、五金、纱窗残缺，油漆剥落见底 装修部分 S 勾缝砂浆严重松酥脱落。 □完整、牢固，无破损、空鼓和裂缝(风裂除外)；□稍有空鼓、裂缝、剥落；□部分空鼓、裂缝、剥落；□严重空鼓、8.内墙 裂缝、剥落。 9.顶棚 □完整牢固，无破损、变形、腐朽和下垂脱落，油漆完好；□无明显变形、下垂，抹灰层稍有裂缝，面层稍有脱钉、 □完整牢固，无空鼓、剥落、破损和裂缝(风裂除外)，勾缝砂浆密实；□稍有空鼓、裂缝、风化、剥落，勾缝砂浆7.外墙 少量酥松脱落；□部分有空鼓、裂缝、风化、剥落，勾缝砂浆部分松酥脱落；□严重空鼓、裂缝、剥落，墙面渗水， 翘角、松动；□有明显变形、下垂，抹灰层局部有裂缝，面层局部有脱钉、翘角、松动，部分压条脱落；□严重变形下垂，木筋弯曲翘裂、腐朽、蛀蚀，面层严重破损，压条脱落，油漆见底。 装修部分权重 装修得分 装修评定分：(6+7+8+9)×权重 □管道畅通良好，各种器具完好；□基本完好，个别轻微渗漏；□不够畅通，局部锈蚀漏冒；□严重堵塞锈蚀，零件10.水卫 残缺损坏； □线路装置齐全完好，绝缘良好；□基本完好，个别部件受损；□局部陈旧老化，绝缘较差；□普遍老化残缺，绝缘11.电照 设备部分 B 不良 12.暖气 □设备管道完好无堵漏；□基本完好轻度陈旧可用；□明显锈蚀待修，供气不正常；□基本无法使用； 13.通风 □现状良好；□基本完好使用正常；□不能正常使用；□严重损坏； 14.其他 设备评定分：设备部分权重 设备部分得分 (10+11+12+13+14) (10+11+12+13+14)× 权重 打分法评定成新率（P）：P=G+S+B 年限法成新率（N）：尚可使用年限/（已使用年限+尚可使用年限） 成新率取综合成新率=打分法评定成新率×权重+年限法成新率×权重 值 评估人员： 年 月 日
审核人： 年 月 日
本表为采用成本法评估重点、典型房屋建筑物所填写的工作底稿。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容