委 托 书
本人 （姓名），身份证号 ，因无法前往贵公司，特委托 （姓名），身份证号
携带相关证件及资料代理本人办理 房 □挂表通气 □改管 □确认改管施工方案及缴费 □其他
手续，倘若日后与贵公司产生任何纠纷概与贵公司无关，由本人负一切相关责任。空口无凭，特立此书为据。
此致
惠阳光能管道燃气有限公司
委托人: (签名并加盖指印） 受托人: (签名并加盖指印）
联系电话： 联系电话：
日 期： 日 期：
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