药学简答题

简答题 (共30题,共35.7分)

1．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）不足者对伯氨喹、维生素K、非那西汀、磺胺类药发生特异质反应的临床表现如何？ 缺乏G-6-PD者，其体内还原型谷胱甘肽不足，致使一些药物的氧化产物所生成的过氧化氢不能消除，而使血红蛋白氧化为正铁血红蛋白，引起正铁血红蛋白血症。临床表现为发绀，进一步引起溶血，尿显棕红色（酱油色尿），可致严重的溶血性贫血。

2．何谓量反应和质反应？ （1）量反应；药理效应的高低或多少，可用数字或量的分级来表示其作用强度的反应，如心率、血压、血糖浓度等。（2）质反应：药理效应是阳性或阴性全或无的关系的反应，如：生存、死亡、惊厥、睡眠等。

3．何谓半数致死量和半数有效量？ （1）半数致死量：即LD50，系指使半数动物出现死亡的剂量。 （2）半数有效量：即ED50，系指使半数动物产生某种特定反应的剂量。

4．何谓药物使用的习惯性和依赖性？ （1）习惯性：指长期连续用药后，在精神上对药物产生的依赖性，中断给药后会出现不适应的感觉。（2）依赖性：指长期连续用药后，中断给药时出现戒断症状。如使用吗啡、可卡因等成瘾后，突然停药出现烦躁不安、流泪、流涎等症状。

5．镇咳药根据其作用部位不同，可分哪几类？ (1)中枢性镇咳药：直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。它又可分为两类：①依赖性或成瘾性镇咳药：如可待因。②非依赖性或非成瘾性镇咳药：右美沙芬、如喷托维林（咳必清）、氯哌斯汀（咳平）等。(2)外周性镇咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用，如那可丁，苯佐那酯（退嗽露）。

6．常用利尿药按它们的效能和作用部位可分哪几类？ 大致分以下3类。(1)高效能利尿药：如呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、布美他尼等。(2)中效能利尿药：如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、吲哒帕胺。(3)低效能利尿药：如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。

7．中药药理实验设计的三原则是什么？ 与一般实验设计一样，有以下三原则。(1)随机：就是使每一个体在实验中都有同等的机会，随机遇分组或受处理。(2)重复：能在同样条件下，把实验结果重复出来，才算是可靠的实验。为此要保证动物数，并进行重复实验。(3)对照：任何实验研究都不能缺少对照研究，所以必须设立对照组。对照有以下几种形式：①空白对照：不加任何处理的对照组。②假处理对照：除不用被试药物外，对照组动物要经受同样处理。③阳性对照：用已知标准药物对照。④组间对照：实验组间，不同剂量的受试药组的对照。

8．简述急性药物或毒物中毒解救的一般原则 (1)未吸收的毒物处理：采取清洗、催吐、洗胃、导泻等措施排出毒物，防止吸收。(2)

已吸收的毒物处理：静脉输液以降低血中毒物浓度，使用利尿剂促进毒物排泄。(3)对症治疗：如抗休克、抗惊厥等。(4)应用解毒剂：如已确证毒物性质，应选择适当的特异性解毒剂。

9．某些起全身作用的口服药，如果将其制成栓剂应用，在药物作用方面有什么优点？ (1)可避免首关效应。(2)避免药物口服对胃、十二指肠的刺激。(3)减少消化酶、胃酸对药物的破坏。(4)不能口服给药的病人可用此方式给药。

10．下列制剂加等量蒸馏水稀释，哪几种能生成沉淀或混浊？试说明理由。 10%水杨酸乙醇、50%安钠咖注射液、5%薄荷脑醑、20%磺胺嘧啶钠溶液、10%硼酸甘油5种。10%水杨酸乙醇和5%薄荷脑醑能生成沉淀或混浊，因两者均为亲脂性物质，以高浓度乙醇制成的溶液，稀释时溶剂性质改变，溶质析出，出现沉淀或混浊。

11．影响药物水解速度的主要因素有哪些？如何防止药物的自动氧化？ (1)影响药物水解速度的因素：水分、药物浓度、溶液的pH值、温度、溶剂介电常数、离子强度、金属离子、赋形剂及稀释剂等。(2)防止药物自动氧化的方法：①注意密闭保存，保持药物处于干燥状态，必要时做成水溶液。②避免或减少与氧接触，如充入惰性气体或药物充满容器并密闭。③有些药物在光照催化下易自动氧化，故应避光储存。④调节适当的酸碱性。⑤避免引入金属离子或添加络合剂。⑥添加适当的抗氧剂。⑦受热易氧化的药物宜置阴凉处存放；选择适当的消毒灭菌温度，控制加热时间。⑧改变化学结构，制成稳定的衍生物。

12．简述生物碱类药物的一般鉴别方法。 生物碱是一类含氮的碱性有机化合物，其一般鉴别方法有：①制备生物碱四苯硼盐，测定其沉淀熔点。②制备生物碱芳磺酸衍生物，测定其熔点。③测比旋光度。④紫外吸收光谱法、红外吸收光谱法。⑤薄层色谱法。⑥沉淀反应。⑦显色反应。⑧微晶反应。

13．溶液浓度以毫渗量／升表示，其含义是什么？ 毫渗量／升(mOsm/L)即溶液中能产生渗透效应的各种物质质点（分子和离子）的总浓度，以毫摩尔／升计算。

14．试述生药学的定义。 生药学是一门以天然来源的、未加工或只经简单加工的具有医疗或保健作用的植物、动物或矿物为研究对象，研究其质量和变化规律，探讨其资源和可持续利用的科学。

15．简述植物细胞的基本构造。 植物细胞是构成植物体的基本单位，也是植物进行生理活动的基本单位。典型的植物细胞由细胞壁、原生质体和后含物三大部分组成。植物细胞外围系没有生命而比较坚韧的细胞壁。壁内的生命物质称为原生质体，它包括细胞质、细胞核、质体、线粒体等。此外细胞中含有多种非生命物质，它们是原生质体生理活动的产物，称为后含物，如淀粉、蛋白质、脂肪油、酶、维生素、激素等。

16．解表药共分几类？其适应证有何不同？

解表药共分两类：(1)辛温解表药：适用于外感风寒发热、无汗、头痛、身体痛、舌苔薄白、脉浮紧等风寒表证。(2)辛凉解表药：适用于外感风热之微恶风寒、发热、咽干、舌苔薄黄、脉浮数等风热表证。

17．如何鉴别阿胶的真伪？ 鉴别阿胶的真伪有3种方法：(1)外观检查：阿胶表面黑褐色，平滑而有光泽。碎片对光照视显琥珀色半透明状，质坚脆易碎，不发软粘合。伪品质硬不易碎，或碎后易发软粘合。(2)水试法：阿胶15～20g，置烧杯中，加适量水，加热溶化，溶液呈红茶色，透明，清而不浊。伪品常伴有沉淀、混浊或油状漂浮物。(3)口尝：取阿胶热水溶液口尝，微带腥味，味甜。伪品带有强烈的肉皮汤味（猪皮胶）、豆油味（杂皮胶）或特殊的臭味。

18．草酸钙结晶有哪几种形态？它在鉴别中草药中有何意义？ 植物体内草酸钙晶体的形成，被认为可以减少体内过多的酸对植物的毒害，有以下几种形态：(1)单晶：又称方晶或块晶，多呈斜方形、菱形、长方形，如甘草、黄柏等。(2)针晶：多成束存在，称针晶束，常存在于粘液细胞中，如半夏、黄精等。(3)簇晶：由许多菱形晶集合而成，一般是多角形星状，如大黄、人参等。(4)砂晶：为细小的三角形、箭头状或不规则形聚集而成，如颠茄、牛膝等。(5)柱晶：长度为直径4倍以上的长柱形，如射干、淫羊藿叶等。草酸钙结晶在生药显微鉴别中具有重要意义。不是所有的植物都含有草酸钙结晶，且不同种类的植物有不同形状和大小的结晶，故可作为中草药的鉴别依据。

19．何谓中草药的有效成分？ 中草药所含的化学成分很复杂，通常有糖类、氨基酸、蛋白质、油脂、蜡、酶、色素、

维生素、有机酸、鞣质、无机盐、挥发油、生物碱、苷类等。每种中草药都可能含有多种化学成分。具有明显生物活性并起医疗作用的中草药化学成分称为有效成分，如苷类、生物碱、挥发油等。

20．试述苷类成分的含义，常见的苷类有哪几类？ 苷又称配糖体，是由糖或糖的衍生物（如糖醛酸）的半缩醛羟基与另一非糖物质中的羟基以缩醛键（苷键）脱水缩合而成的环状缩醛衍生物。它能水解生成糖和非糖物质。非糖部分称苷元。常见以下几类：①硫苷。②氰苷。③酚和芳香醇衍生的苷类。④羟基蒽醌衍生物及蒽苷、蒽醌。⑤黄酮类及黄酮苷。⑥香豆素及香豆素苷。⑦强心苷。⑧皂苷。⑨其他类，如环烯醚萜类和裂环烯醚萜类。

21．简述生物碱的一般提取方法。 一般生物碱的提取方法为溶剂法。(1)提取原理：生物碱盐类易溶于水，难溶于有机溶剂；其游离碱易溶于有机溶剂，难溶于水。(2)一般操作：用0.5%一1%矿酸水液提取，提取液浓缩成适当体积后，再用碱（如氨水、石灰乳）碱化游离出生物碱，然后用有机溶剂如氯仿、苯等进行萃取，此时如有沉淀析出则需滤集，最后浓缩萃取液得生物碱。

22．简述《本草纲目》的成书年代、作者及内容。 《本草纲目》系明朝李时珍所著。全书共52卷，载药1892种，附药图1 109幅，附方1 1096个。按药物自然属性分类，积累我国16世纪以前的药物知识，是我国本草史上最伟大的著作，已被译成多种外文流传世界。

23．简述中草药学一般采用的药物分类方法。 主要有下列4种分类法： (1)按药物功能分类：如解毒药、清热药、理气药等。(2)按药用部位分类：如根类、茎类、叶类、花类等。(3)按有效成分分类：如生物碱类、苷类、挥发油类等。(4)按自然属性和亲缘关系分类：先把生药分成动物类、植物类、矿物类，再根据其亲缘关系分类和排列次序，如麻黄科、木兰科等。

24．试比较生地黄、玄参功用之异同。 生地黄、玄参两药物均可清热养阴，同服用于温病邪入营血及温病后期热邪伤津诸证。生地凉血之功较强，对热邪迫血妄行的多种出血最为适宜。玄参解毒之功效大，对温病发斑、发疹及肿痛疮毒，效力为佳。

25．茯苓有茯神、茯神木、白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、朱茯苓等处方用名，其作用有何不同？ 茯苓是多孔菌（属）科真菌茯苓的菌核，由于切制加工所用部位不同而有所区别：①真菌核连同松根的白色部分作茯神入药。单用菌核中的松根则作茯神木入药，有安神作用。②茯苓菌核的内部色白者作白茯苓入药，主要用于健脾、利水。色淡红者作赤茯苓入药，功能是清利湿热。③菌核的外表呈黑褐色，作茯苓皮入药，主要用于利水消肿。④茯苓用朱砂拌后作朱茯苓入药，主要用于宁心安神。

26．枳实、枳壳同出一物，功能主治有何不同？ 枳实、枳壳，本出一物，大者为壳（即接近成熟的去瓤果实），小者为实（即未成熟果

实）。两者均微寒而苦泄辛散，均能行气消积，化痰除痞。既可治食积胀痛、大便秘结或泻痢不畅、里急后重，又可治痰湿阻滞之胸膈痞满等，还可用于胃扩张、胃下垂、脱肛、阴挺等症。近年又发现两者制成注射液，静脉给药，有升高血压作用。所不同的是，枳实作用力强，破气消积导滞，通利大便多用之。枳壳作用力缓，理气宽中，消除胀满多用之。

27．柏子仁和酸枣仁在功用上有何异同？ 柏子仁和酸枣仁皆味甘性平，入心经以养心安神，用治血不养心所引起的虚烦不眠，惊悸怔忡，常相须为用。所不同者，柏子仁质润多油，能润肠通便而治肠燥便秘；酸枣仁安神作用强，又有收敛止汗之效，可用于体虚自汗、盗汗。

28．中药炮制，古代有哪些称呼？举例说明。 中药炮制，古称“炮炙”，如《雷公炮炙论》； “修治”，如《本草纲目》；“修事”，如《修事指南》。

29．我国现存最早的医方书是哪部？论述有哪些炮制方法。 我国现存最早的医方书是《五十二病方》。记述有：炮、炙、燔、煅、细切、熬、酒渍等炮制方法。

30．何谓“处方脚注”？常包括哪些内容？ “脚注”是指医师在处方药名旁对某些药物提出的简单说明或要求。其内容包括：(1)煎服要求：有先煎、后下、另煎、包煎、冲服、烊化、研末服等。(2)药物用量单位：如以

个为单位的大枣、白果等，以片为单位的生姜，以具为单位的紫河车，以条为单位的蜈蚣、白花蛇等，以对为单位的蛤蚧，以只为单位的荷梗等。(3)加工方法：如捣、去心、去刺、去核、去芦等。(4)“药引”：医师根据药剂性质或病情需要，要求病人自备的一些药物或辅料，加入药剂中一同煎服。如生姜、葱白、大枣、粳米、黄酒、荷叶等。(5)药拌：中医处方中的某些药物要求用另一种药物辅料相伴，以增强疗效，如朱砂拌茯苓，青黛拌灯心，砂仁拌熟地，鳖血拌柴胡等。