一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用 A：基础体温预测排卵
B：宫颈粘液结晶检查预测排卵 C：诊断性刮宫预测排卵 D：尿或血LH测定预测排卵 E：超声观察卵泡发育预测排卵
2、以SOAP形式进行健康问题描述不包括 A：主观资料 B：客观资料 C：流行病调查 D：评价 E：计划
3、继发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：偏头痛
C：紧张性头痛 D：神经症状头痛 E：脑梗死性头痛
4、女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数1000×10 6/L，淋巴细胞占80％，最可能是 A：肝硬化腹腔积液 B：败血症
C：结核性腹膜炎 D：腹腔肿瘤 E：自发性腹膜炎
5、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因 A：高度房室传导阻滞 B：阵发性室性心动过速 C：阵发性室上性心动过速 D：心室颤动
E：心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞
6、男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是 A：急诊内窥镜检查 B：急诊剖腹探查
C：急诊胃肠钡餐检查
D：吞线检查
E：出血停止1周后再做有关检查
7、男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑是 A：丝虫病
B：缩窄性心包炎 C：胸导管阻塞 D：下腔静脉阻塞 E：上腔静脉阻塞
8、全科医疗中患者管理的原则
A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B：向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果 C：通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任 D：治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式 E：合并使用非药物疗法
9、关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A：血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞
C：非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D：正常情况，尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素
10、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A：高度房室传导阻滞 B：房室交界性心律 C：迷走神经张度过高 D：心包炎
E：病态窦房结综合征
11、听诊可有心律绝对不齐的为 A：心房纤颤
B：一度房室传导阻滞 C：阵发性室上性心动过速 D：窦性心动过速
E：心房扑动4：1传导
12、男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A：直肠癌
B：急性坏死性肠炎 C：胃癌 D：肠结核 E：Crohn病
13、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎
D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征
14、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：家庭适应度 C：家庭凝聚度
D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容
15、对临床预防，理解不正确的是 A：临床预防又可称为个体预防
B：临床预防由公共卫生人员负责执行 C：预防对象包括患者、健康者
D：临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E：临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
16、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意识模糊
17、青少年阶段全科医生关注的重点 A：要善于与青少年沟通
B：要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询 C：提供身体发育方面的咨询 D：提供性知识教育与咨询 E：提供健康伤害方面的咨询
18、全科医疗面对的健康问题主要为 A：社区常见多发性问题 B：疑难问题
C：早期未分化性问题 D：－过性或功能性问题 E：高度分化性问题
19、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术 B：严重外伤 C：剧烈呕吐 D：大面积烧伤 E：非甾体类药物
20、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能
D：满足情感的需要
E：预防和健康促进功能
21、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程
C：以SOAP形式的问题描述
D：问题目录和以SOPA形式的问题描述 E：对问题的处理计划
22、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的 A：月经稀发 B：尿频 C：不育
D：大便干结 E：下腹不适感
23、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A：偏头痛 B：紧张性头痛 C：低颅压性头痛 D：丛集性头痛 E：脑膜炎
24、家庭出诊的种类有 A：评估性家庭出诊 B：连续照顾性家庭出诊 C：预防照顾性家庭出诊 D：应激性家庭出诊
E：处理现存问题的家庭出诊
25、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A：败血症 B：风湿热
C：结缔组织病 D：大叶性肺炎 E：伤寒
26、关于弛张热的描述，下列哪项不正确 A：体温在39℃以上 B：体温波动大
C：每日温差达2℃以上
D：每日体温波动在1℃以内
E：常见于败血症、化脓性炎症等 27、全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病 D：确认并处理现存问题 E：提供预防性照顾
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于 A：脑栓塞 B：脑震荡 C：颅内血肿
D：前庭器官疾病 E：脑出血
2、女性肺结核患者，大咯血一小时，X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP 12／8kPa(90／60mmHg)，P 100次／分钟，采取下列哪种治疗措施最恰当 A：立即输血
B：左侧卧位+血管加压素静滴 C：立即气管切开 D：输注单采血小板
E：右侧卧位+血管加压素静滴
3、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠型感冒 B：急性肠炎 C：消化性溃疡 D：肺炎
E：甲状腺危象
4、全科医学的服务项目包括 A：诊疗 B：预防保健
C：周期性健康检查
D：心理咨询，医学咨询 E：健康教育，家庭医疗护理 5、慢性腹泻是指腹泻病程超过 A：2周 B：1个月 C：2个月 D：3个月 E：6个月
6、发作性咳嗽多见于 A：肺结核 B：支气管扩张 C：支气管炎 D：声带炎症 E：百日咳
7、稽留热常见于下列哪种疾病
A：风湿热 B：疟疾 C：斑疹伤寒 D：布鲁菌病 E：渗出性胸膜炎
8、下列因素对体温均有影响，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月经 D：运动 E：进食 9、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好 A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安
C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压 E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压 10、弛张热最常见于下列哪项疾病 A：大叶性肺炎 B：疟疾
C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支气管肺炎 E：败血症
11、关于家庭权力结构表述正确的是 A：家庭权力结构是家庭结构中最重要的 B：家庭权力结构可分为四种类型
C：家庭权力结构反映了家庭成员的位置 D：家庭权力结构一般是固定的 E：家庭权力结构不受情感因素影响
12、下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项 A：铁锈色痰--大叶性肺炎 B：大量脓臭痰--肺脓肿
C：粉红色泡沫样痰--急性左心衰
D：砖红色胶冻样痰--克雷白杆菌肺炎 E：烂桃样痰--肺结核
13、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A：肺脓肿 B：肺结核
C：慢性支气管炎 D：肺炎球菌性肺炎 E：肺癌
14、关系健全的家庭基本类型有 A：核心家庭
B：主干家庭 C：单身家庭 D：单亲家庭 E：复式家庭
15、柏油便与下列哪个物质有关 A：二氧化硫 B：硫化亚铁
C：酸化正铁血红蛋白 D：含铁血黄素 E：肠道尿素酶
16、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A：细菌侵入机体后 B：病毒侵入机体后 C：支原体侵入机体后 D：感染后低热
E：寄生虫侵入机体后
17、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？ A：体温维持在39～40℃以上 B：恒定维持高水平达数天或数周 C：体温波动范围不超过1℃
D：常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期 E：也见于疟疾、布鲁菌病 18、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐
C：视嗅觉异常
D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦
19、对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为 A：决定性的因素 B：非决定性的因素
C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨碍痊愈的因素
E：自己与药物结合为患者治愈疾病
20、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断 A：粪便查虫卵 B：急诊超声 C：尿淀粉酶 D：纤维内镜 E：立位腹平片
21、女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24次／分，心率110次／分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+)，无压痛，肝未触及，脾左肋下0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜
A：腹腔穿刺放液 B：立即应用毛花苷丙 C：输注清蛋白
D：立即应用呋塞米(速尿)利尿 E：立即应用氨茶碱
22、下列有关体温的说法错误的是 A：正常腋下温度是36～37℃ B：一般下午体温较早晨稍低 C：正常直肠温度是6℃
D：腋下温度比口腔温度低2～4℃ E：正常口腔温度是3～3℃
23、弛张热最常见于下列哪种疾病 A：疟疾 B：霍奇金病 C：败血症
D：大叶性肺炎 E：支气管肺炎
24、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于 A：肺癌 B：肺结核
C：大叶性肺炎 D：阿米巴肺脓肿 E：肺水肿
25、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛 A：心包炎 B：心功能不全 C：心绞痛 D：肺梗死 E：大叶性肺炎
26、关于弛张热的描述，下列哪项不正确 A：体温在39℃以上 B：体温波动大
C：每日温差达2℃以上
D：每日体温波动在1℃以内
E：常见于败血症、化脓性炎症等 27、全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病 D：确认并处理现存问题 E：提供预防性照顾
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