护理干预对小儿重症肺炎的效果评价

护理干预对小儿重症肺炎的效果评价

目的：探讨重症肺炎患儿的临床护理干预措施及效果。方法：将我院收治的小儿重症肺炎90例作为研究对象，随机分为两个不同组别。其中一组采用常规护理，另一组进行综合护理干预，观察患儿的临床效果。结果：试验组患儿家长护理总满意42例，占比93.3%；对照组共计35例，占比77.8%。患儿体温正常、啰音消失、肺功能恢复时间更短，和对照组相比差异鲜明，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：小儿重症肺炎实施综合护理干预效果显著，能够提高护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复。

标签：重症肺炎；护理干预；临床效果；并发症

小儿重症肺炎是儿科常见疾病，具有发病急、发展快、症状严重的特点，一般多在季节变换时发病[1]。实践表明，除治疗以外，护理措施的应用也会影响到患儿的恢复效果。为此，本文选取我院收治的患儿进行分析，具体报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的小儿重症肺炎90例，纳入时间段为2014年1月至2015年1月，随机分为对照组（45例）和试验组（45例）。对照组中男性患者21例，女性患者24例；年龄处于5～11岁阶段内，平均（7.6±1.2）岁。试验组中男性患者23例，女性患者22例；年龄处于4～10岁阶段内，平均（7.2±1.5）岁。两组一般资料差异不鲜明，不具有统计学意义（P>0.05），可以针对性比较。

1.2 护理方法

患儿入院后均进行补液、退热操作，合理选用抗生素和抗病毒药物，维持体内水电解质平衡。对照组采用常规护理，即健康教育和基础护理操作；试验组在此基础上进行综合护理干预，具体如下：

1.2.1 病情监测 加强监测心率、呼吸、血压等生命体征，记录24小时水出入量。出现呼吸困难及时给予氧气支持，确保呼吸通畅，定期进行吸痰操作，减轻对口腔、气管的损害。

1.2.2 饮食干预 患儿在高热的影响下会导致肠胃功能紊乱，存在食欲减退、腹泻等现象，因此要制定饮食规划[2]。患儿食用营养丰富的食物能够预防营养不良，昏迷患儿要禁食，苏醒后以流质饮食为主，然后逐渐过渡到正常饮食。另外，要遵循由少到多的原则，多吃水果和蔬菜，不吃油腻食物和辛辣刺激食物。

1.2.3 心理干预 患儿入院后存在陌生感，容易出现哭闹、拒绝治疗的情况。对此，一方面对患儿进行护理服务时保证动作的轻柔性，增强对医护人员的信任

感，采用奖励法、注意力转移法等提高治疗依从性。另一方面要向患儿家长解释治疗操作的重要意义，做好医患沟通，促进治疗措施的顺利进行。

1.2.4 并发症干预 患儿在临床治疗中容易发生呼吸或心力衰竭，要求密切关注患儿的体征变化，例如呼吸困难、烦躁、口唇发绀，有可能发生呼吸衰竭；心率加快、面色苍白、肝脏增大等，则可能发生心力衰竭[3]。对此，要求护理人员及时告知医师处理，做好观察记录工作。

1.4 观察项目和指标

①比较两组患儿的症状改善时间，包括体温正常、啰音消失、肺功能恢复三项指标。②观察两组患儿家长的护理满意程度，从护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，总满意率=满意率+基本满意率。

1.5 统计学方法

本次研究统计学分析应用SPSS 18.0软件，其中护理满意率作为计数资料，使用（n，%）表示和χ2检验；症状改善时间作为计量资料，使用（χ-±s）表示和t检验。P＜0.05说明差异鲜明，有统计学意义。

2 结果

2.1 症状改善时间比较

试验组患儿体温正常、啰音消失、肺功能恢复时间更短，与对照组相比差异鲜明，有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

3 讨论

小儿发生肺炎后，由于自身抵抗力较差，容易发生脱水、休克、呼吸衰竭等并发症，威胁生命安全。护理人员在开展医疗操作时，要求认识到重症肺炎的危害性，增强工作责任心。综合护理干预具有全面性，能够从饮食、心理、并发症等角度开展护理服务，旨在提高患儿的治疗舒适性和依从性，减少外界因素的影响，为疾病治疗和预后提供有利条件。

本次研究结果显示，45例试验组患儿家长护理满意率达到93.3%，高于对照组的77.8%，和郭慧的研究结果具有一致性[4]。患者治疗后体温正常用时2.5天，啰音消失5.4天，肺功能恢复用时6.3天，均短于对照组的3.1天、6.2天、7.8天，差异有统计学意义。综上，小儿重症肺炎实施综合护理干预效果显著，能够提高护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复，值得推广。

参考文献

[1]吴兰香.护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果[J].中外医学研究，2014，

9（34）：89-90.

[2]张丽平.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2013，10（23）：184-185.

[3]郭雪萍，张倩倩.对小儿重症肺炎患者进行临床护理的体会[J].求医问药（下半月），2013，5（11）：269-270.

[4]郭慧.早期护理干预对小儿肺炎的疗效分析[J].检验医学与临床，2012，18（5）：543-544.