试论营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

试论营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

目的：分析营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法：选取2013年12月至2014年12月到我院进行终末期肾病血液透析患者60例，随机进行分组，其中对照组为30例，研究组为30例，给予对照组一般常规性护理方法，给予研究组营养护理方法，分析对比给予不同的护理方法后患者生活质量各项指标。结果：给予两种不同的护理方法后，研究组在心理健康状况、情绪智能、生理智能、角色智能、社会智能、认知智能等几个方面平均分均要优于对照组。组间数据对比差异明显，（P＜0.05）具有统计学意义。讨论：对终末期肾病血液透析患者采用营养护理治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

标签：营养护理；终末期肾病；血液透析；生活质量；影响

对于终末期肾病患者来说，最常见的治疗方法就是血液透析，其可帮助患者延长寿命。在透析过程中，由于患者身体机能的受损，导致体内大量营养流失，变得更加虚弱。为此，加强营养护理，改善患者的生活质量显得尤为关键与重要。本文主要是以60例该疾病患者作为具体研究对象，分析给予患者营养护理干预后的生活质量改善情况，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月至2014年12月到我院进行治疗患者60例，随机进行分组，其中对照组为30例，研究组为30例，给予对照组一般常规性护理方法，给予研究组营养护理方法。其中男性患者为31例，女性患者为29例。对照组患者中，年龄最大为65岁，最小为28岁，平均年龄为（36.4±4.2）岁。研究组患者中，年龄最大为63岁，最小为31岁，平均年龄为（35.7±4.1）岁。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料进行对比，都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

给予对照组一般常规性护理，在此基础上给予研究组添加营养护理，过程如下：①对患者加强健康教育，提高患者对疾病的相关知识的认识，可通过单独会谈、网络以及讲座等方式来进行[1]。②对患者进行饮食护理，向患者讲解科学饮食的重要性，讲究营养的均衡搭配，鼓励患者养成良好的饮食习惯，坚持低钾、低盐以及低脂、高蛋白、高钙以及高热量的饮食原则[2]。患者在透析过程当中，体内会有大量的氨基酸、微量元素、维生素等流失，为此嘱咐患者多饮水，加强水溶性维生素以及蛋白质的摄入，保证体内营养充足。此外，要求患者少食多餐，对食物的搭配方式进行改进，以便增强食物的味觉，进一步刺激患者的食欲，对于肠胃功能较差的患者，应以清淡饮食为宜；对于食欲不良者应给予对症的营养

治疗。③正确评估每位患者的一日蛋白、各类元素的摄取量，并详细记录，根据每位患者的不同体质，制定个性化营养护理，加强针对性，进一步提高他们的食欲，改善精神状态[3]。

1.3 观察指标

从心理健康状况、情绪智能、生理智能、角色智能、社会智能、认知智能等几个方面进行评估打分，满分为100分，分值越高说明生活质量改善情况越好。

1.4 统计学处理

两组患者护理结果数据采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（χ-±s）方式表示，计数资料运用χ2检验，组间数据对比差异P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

给予两组患者不同的护理方法后，研究组在心理健康状况、情绪智能、生理智能、角色智能、社会智能、认知智能等几个方面平均分均要优于对照组。组间数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

对终末期肾病患者进行血液透析，可帮助他们控制病情，延长寿命。这类患者总体营养状况较差，很多患者在接受透析治疗的过程当中，常常会出现营养不良的现象，严重降低了日常生活质量。相关调查发现，导致血液透析患者出现营养不良的因素有很多，主要包括有透析不充分，所需的各种微量元素、蛋白质以及热量等摄取不足以及各种急慢性的感染等。为此，给予及时有效的营养护理，提高患者的营养意识，均衡饮食，及时补充身体所需的各种能量和元素显得尤为关键和重要。此外，对于患者来说，由于受到病情的困扰，容易产生烦躁、自卑、绝望、伤心等情绪，可能会在透析过程中出现不同程度的抗拒行为，此时医护人员应该要给予他们更多的关心和耐心，加强与他们之间的沟通，了解他们的内心所需。针对每位患者不同性格特点，制定个性化护理方案，与患者单独沟通，用真诚融化他们，鼓励他们积极面对，配合治疗，促使血液透析护理工作正常开展。

在本文的研究结果中，给予患者两种不同的护理方法后，研究组在心理健康状况、情绪智能、生理智能、角色智能、社会智能、认知智能等几个方面平均分均要优于对照组。由此表明，对于终末期肾病血液透析患者来说，加强营养护理干预，具有极高的临床价值，可改善患者营养状况，进一步提高患者的生活质量。

参考文献

[1]姜红，马春艳.患者的营养支持与护理教育[J].国外医学·护理学分册，2014，20（11）：156-158.

[2]乔丽.浅谈沟通技巧在营养护理工作中的应用[J].中国医药指南，2014，25（29）：190-192.

[3]姚迈华.肾病综合征患儿的营养护理[J].食品与健康，2014.24（15）：670-680.