一、用药医嘱审核：住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱，药师对医嘱审核后方可调配。
1．审核内容包括：患者有无药物过敏史；给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确；医师有无特殊用药交代；注射剂溶媒选择是否合理；使用特殊药品是否规范，抗菌药物使用是否符合相关规定；联合用药是否合理，有无药物相互作用和配伍禁忌；有无重复用药。
2．用药医嘱若有疑问或错误之处，必须联系医生修改或再次签字确认，并记录干预内容和结果。
二、住院患者的医嘱调配：采取每天调配的方式发放长期医嘱药品，临时医嘱需要即配即发。
1．住院患者口服用药宜按次分装，并注明患者姓名、药品名称、数量和服药时间。
2．特殊用药和有注意事项需提示的药品，药师要加注特别标签，或向护士特别说明。
3．医嘱变更后，须将包装完整的药品退回调剂室，不能辨认的药品应作报废处理。
三、出院带药的处方调配
1．审核出院带药处方，包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等。
2．加贴服药用法标签。可对出院患者进行用药教育，提供书面或面对面的用药指导。
3．宜告知患者医院或调剂室电话号码，当有疑问时可咨询药师。
药剂科
二0一三年十一月十日
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