案
姓名 分数
一、 单选题(每题1分,共70分)
1、心衰病人的护理，下列哪项是错误的： A．根据心功能情况决定休息时间和方式 B．给予低盐易消化饮食
C．保持大便通畅，嘱患者勿用力大便 D．严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息 E．控制静脉补液速度 答案：D
2、易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 A.前壁心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.侧壁心肌梗死 答案：D
3、关于心房颤动的说法，正确的一项是 A．多见于器质性心脏病 B．心房率多见350-600次／min C．心室率快而规则 D．脉率大于心率 E．极易发生心源性晕厥 答案：C
4、急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 A．观察有无出血倾向 B．配血备用
C．准备鱼精蛋白和维生素K1 D．尽量肌内注射，少用静脉注射 E．密切注意凝血时间 答案：D
5、二尖瓣狭窄最有价值的体征是 A.二尖区收缩期吹风样杂音 B.二尖瓣面容
C.肺动脉瓣区第二音亢进 D.右心室肥大
E.心尖区舒张期低调隆隆样杂音 答案：E
6、下面哪项情况不适合进行电复律的治疗 A．心室颤动 B．快速心房颤动
C．药物治疗无效的心房扑动 D．低血钾或洋地黄中毒的心律失常 E．室性心动过速其心室律150次／min以上 答案：A
7、测量血压时不正确的是 A．定时检查血压计 B．打气不可过猛
C．听不清或有异常时，应重测 D．放气不可过快
E．偏瘫病人应在患测上臂测量 答案：E
8、右心衰竭时为何颈静脉怒张 A．肺静脉瘀血
B．下腔静脉瘀血 C.上腔静脉瘀血 D．门静脉瘀血 E．下肢静脉瘀血 答案：C
9、女性40岁.风心病心悸气促已数年，近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿，是风心病合并 A．风湿活动 B．肺部感染 C.上呼吸道感染 D．周围循环衰竭 E．充血性心力衰竭 答案：E
10、女性，28岁.咳嗽，咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次／min并可闻及舒张期奔律，两肺底广泛湿罗音.应诊断为 A．急性左心衰竭 B．急性右心衰竭 C.肺气肿 D．肺梗死 E．急性心肌炎 答案：A
11、频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A．3次以上 B．5次以上 C．8次以上 D．10次以上 E．15次以上 答案：B
12、采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是 A．10J B．50J C．100J
D．200—300J E．500J 答案：D
13、护士给病人服用地高辛前应先测量 A．体温 B．脉搏 C．血压 D．呼吸 E．尿量 答案：A
14、下列哪项不是严重心律失常先兆： A．室性早搏出现在前一搏动的T波上 B．频发性室性早搏＞5次min C．多源性室性早搏 D．室性早搏呈二联律 E．窦性心动过速 答案：E
15、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是 A．低钾血症 B．高镁血症 C.低钠血症 D．脱水症 E．氮血症 答案：A
16、左心衰后又发生右心衰，出现 A．腹水消失 B．胸腔积液消失 C.颈静脉怒张减轻 D．呼吸困难减轻 E．下肢水肿消失
答案：D
17、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是： A．疼痛的轻重 B．疼痛时间的长短 C．有无诱因
D．心电图有无病理性Q波 E．心电图有无T波倒置 答案：D
18、52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排粪的护理措施中，您拟选择 A．加强主动活动促进肠蠕动 B．作腹部加压按摩促进排粪 C．投给硫酸镁120g口服导泻 D．开塞露肛内注入 E．温盐水高位灌肠 答案：D
19、诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是 A．白细胞增高 B．红细胞沉降率增快 C．乳酸脱氢酶的增高 D．心电图st—t改变
E．血清中和抗体效价增高4倍以上 答案：E
20、ACE抑制剂最常见的不良反应是 A．体位性低血压 B．咳嗽 C.肝功能损害 D．肾功能损害 E．白细胞减少 答案：A
21、急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A．V1、v2、v3导联 B．v3、v4、v5导联 C．v5、v6导联 D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 E．I、Ⅱ、aVL导联 答案：D
22、高血压危象紧急处理的关键是 A.绝对卧床休息 B.降低颅内压 C.迅速降低血压 D.给予吸氧 E.限制钠盐摄入 答案：C
23、心源性呼吸困难的病因是 A．血液病 B．呼吸系统 C.心脏病 D．肾脏病 E．代谢病 答案：C
24、急性心肌梗死早期最重要的治疗是： A．绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B．低分子右旋糖配 C．极化液治疗 D．能量合剂 E．洋地黄 答案：A
25、二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时，下列哪项表现反而减轻 A．发绀 B．颈静脉充盈
C.水肿 D．咯血丝痰 E．呼吸困难 答案：E
26、慢性肺淤血的特征性X线表现 A.肺门血管影.增强 B.右下肺动脉增宽 C.肺野模糊 D.kexleyB线
E.大片浓密模糊浸润阴影 答案：D
27、终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是 A．机械刺激兴奋迷走神经的方法 B．静脉注射普萘洛尔 C．心脏电复律 D．静脉注射胺碘酮 E．心导管消融 答案：A
28、下列心律失常中哪项较严重 A．室性心动过速 B．室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩 D．房性期前收缩 E．心房颤动 答案：A
29、右心室后负荷增加常见于 A．房间隔缺损 B．贫血
C．肺动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损
E．二尖瓣狭窄 答案：C
30、高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是 A.血压急骤升高 B.剧烈头痛、头晕 C.伴恶心、呕吐 D.常见意识障碍 E.视神经乳头水肿 答案：D
31、心脏骤停时最常见的心电图表现是 A．心室停顿 B．心室颤动 C.心室扑动 D．室性心动过速
E．缓慢而无效的心室自主心律 答案：B
32、血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。 A．高血压病一期 B．高血压病二期 C．高血压病三期 D．急进型高血压 E．高血压脑病 答案：E
33、高血压危急症的处理原则最主要的是 A．吸氧 B．心电监护 C．肌注安定 D．开放静脉 E．立即降低血压 答案：E
34、急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在： A．Ⅱ、Ⅲ、aVF B．V1、V2、V3 C．V1-V6 D．V5、V6 E．V3、V4、V5 答案：B
35、右心衰竭是指 A．体循环静脉瘀血 B．上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血 D．门静脉瘀血 E．肠系膜静脉瘀血 答案：A
36、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为 A．高血压性心脏病 B．高血压危象 C．恶性高血压 D．高血压脑病 E．高血压未被控制 答案：D
37、室性早搏的心电图表现下列哪项错误 A.提前出现的QRS-T波群，其前无P波 B.宽大畸形的提前出现的QRS波群 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.期前收缩后可见完全性代偿间歇 E.异位起搏点在房室交界区 答案：E
38、与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是 A．提前出现QRS波
B．QRS波宽大畸形，时限>0．12s C．QRS波前无相关P波
D．T波与QRS波群主波方向相同 E．有完全代偿间歇 答案：D
39、洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是 A．房性期前收缩 B．心房颤动 C．室性期前收缩 D．三度房室传导阻滞 E．室上性阵发性心动过速 答案：D
40、主动脉瓣关闭不全可致 A．左室肥大 B．左房肥大 C.右室肥大 D．右房肥大 E．心肌炎 答案：A
41、28岁男性高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率200次／min，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常.您考虑患者最可能发生的是 A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C.室性心动过速 D．房颤 E．室颤 答案：B
42、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图示室上性心动过速，首选治疗是 A.颈动脉窦按压 B.静注毛花苷丙
C.静注异搏定 D.静注利多卡因 E.非同步直流电复律 答案：B
43、男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为： A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．以上都不是 答案：A
44、46岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先
A．给高流量氧气吸入 B．呼就近医生来抢救 C．尽快抬其进抢救
D．通畅气道后口对口呼吸及心脏按压 E．心脏听诊确定有无停搏 答案：C
45、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加： A．主动脉瓣关闭不全 B．阻塞性肺气肿
C．三尖瓣关闭不全 D．房间隔缺损 E．贫血性心脏病 答案：B
46、从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是： A．S－T段上升
B．合并心律失常 C．T波异常高耸 D．冠状T波倒置 E．病理性Q波 答案：E
47、下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是 A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常 C.过度体力活动或情绪激动 D．钠盐摄入过多 E．输液(血)过量及过快 答案：A
48、金女士，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120次／min，两肺底部闻及湿罗音。应判断为 A．心功能I级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．急性左心衰竭 答案：D
49、按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压 A．≥14kPa(105mmHg) B．≥14．7kPa(110mmHg) C．≥15．3kPa(115mmHg) D．≥16kPa(120mmHg) E．≥16．7kPa(125mmHg) 答案：B
50、白女士，45岁，反复发作胸痛2年余年，发作时为左乳头下持续1．2h的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为 A．冠心病心绞痛
B．心包炎 C．胸膜炎 D．肥厚型心肌病 E．心脏神经官能症 答案：E
51、心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是 A.ST段上升 B.合并心律失常 C.T波高耸 D.冠状T波 E.病理性Q波 答案：E
52、男50岁.突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是
A．高血压性心脏病 B．心绞痛 C.心肌炎 D．急性心肌梗死 E．充血性心衰竭 答案：D
53、二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起： A.左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心室肥大 D．肺动脉扩张 E．肺瘀血 答案：A
54、心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感 A.右侧卧位 B.左侧卧位
C.高枕卧位 D.半卧位 E.坐位 答案：B
55、安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是 A．术前3天 B．术前2天 C．术前1天 D．术前当天 E．术前2h 答案：D
56、给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量： A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．血压 E．体重 答案：B
57、女性，40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是 A．脑栓寒 B．肢体栓塞 C.下肢静脉炎 D．下肢动脉堵塞 E．肺栓塞 答案：D
58、心房颤动最易发生于 A．冠状动脉硬化性心脏病 B．风湿性二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病
D．甲状腺功能亢进 E．扩张型心肌病 答案：B
59、二尖瓣狭窄的特征性表现是 A．肺动脉瓣区舒张期杂音 B．心尖区收缩期杂音 C.心尖区舒张期杂音 D．主动脉瓣区舒张期杂音 E．主动脉瓣区收缩期杂音 答案：B
60、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是 A．胸骨后疼痛史 B．心电图 C．血清心肌酶 D．超声心动图
E．选择性冠状动脉造影 答案：E
61、心力衰竭病人饮食低热量的用意是 A．减轻体重 B．保护肾脏 C.减轻心脏负担 D．减少钠摄入 E．增加肝解毒 答案：C
62、电极复律前正确的准备措施是： A．停服洋地黄2－3天 B．禁食4h，排空大小便 C．褥垫保证松软无硬物 D．暂时拔除吸氧导管 E．忌用镇静剂
答案：A
63、病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是 A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房纤颤 E．心室纤颤 答案：C
64、二尖瓣狭窄大咳血的原因是 A．支气管黏膜微血管破裂 B．肺水肿
C．支气管静脉破裂 D．合并肺炎 E．肺栓塞 答案：D
65、急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A．保证病人绝对卧床休息 B．给予易消化的饮食 C．保证蛋白质的供给 D．给予多种维生素 E．记出入液量 答案：A
66、对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予 A．禁食 B．高脂饮食 C高热量饮食 D．高胆固醇食 E．高纤维素饮食 答案：E
67、急性渗出性心包炎患者最常见的症状是 A．心前区疼痛
B．呼吸困难 C．吞咽困难 D．血压升高 E．脉短绌 答案：B
68、广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于 A.V1-3 B.V3-5 C.V5.Ⅰ.avL D.V1-V5 E.Ⅱ.Ⅲ.avF 答案：D
69、导致心肌炎最主要的病原体是 A．病毒 B．细菌 C．药物中毒 D．放射照射 E．立克次体 答案：A
70、二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起 A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心室肥大 D．肺动脉扩张 E．肺瘀血 答案：A
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