党建工作表
XXX市发展党员工作征求意见表
基层党委（盖章）： 年 月 日 姓 名 户 籍 所在地 工作单位 及职务 是否为私营企业主 申请入 党时间 出生 性 别 年月 身份 民 族 证号 在本单位 工作时间 申请入党 支 部 确定为发展 对象时间 计生部门 意 见 单位（盖章）： 年 月 日 公安部门 意 见 单位（盖章）： 年 月 日 综治部门 意 见 单位（盖章）： 年 月 日 其他部门 单位（盖章）： 年 月 日 意 见 单位（盖章）： 年 月 日 注：（1）“其它部门意见”栏目，由基层党委根据实际需要征求； （2）本表一式2份，基层党委1份，党员档案1份，征求单位可复印留档。
中共XXX市委组织部
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