发表时间：2018-07-20T14:44:17.403Z 来源：《基层建设》2018年第18期 作者： 严茗[导读] 摘要：自从国家政策改革以来，人口结构正在不断的发生的变化。 身份证号码：45030519801207xxxx
摘要：自从国家政策改革以来，人口结构正在不断的发生的变化。现在国内最关注的民生问题便是人口老龄化。从老年人物质层面的吃穿住行 ，再到老年人精神方面的丰富完善。从侧面上能够体现出经济发展层次，影响着我国经济发展的速度。现在的老年人，养老已经不能完全依靠 家庭。新兴的机构养老，社区养老已经成为趋势。首先老年人生活要解决的问题便是基本的生活保障和医疗保障。但是在众多的养老方式中大 家都忽略了医疗问题。所以“医养结合”的新理念。无疑可以为老年人的生活提高更优质的服务和保障，让老人安享晚年。
关键词：“医养结合”；老年生活；社会发展 一、“医养结合”的新理念
“医养结合”的养老模式在我国还处于最基础的发展层面。根据我国的社会水平和人口结构，探测出来的三种“医养结合”的模式正处于尝试 阶段。第一种，便是医疗机构走进养老机构。除了专业的医护人员外，还有先进的医疗硬件设施。比如说，很多的养老公寓与当地的医院联合 ，在老年公寓内成立了专属的医疗部门。老年人在公寓内就可以实现医疗咨询，日常的身体检查和购买一些日常药品等基础需求。当老年人出 现突发性情况时也能够保证最快速度抢救。第二种便是在医疗机构中分立出来一个养老机构。老年人住进医疗机构是因为身体情况不好，便住 在疗养院，休养生息。当身体不舒服的时候，便可以进行及时的检查和治疗。目前第二种模式正在试点。很多医院里单独设立了一个老年科。 为老年科提供医疗保障，康复护理，心理关怀等有利于老年人身心健康的服务。特别是那些有重大疾病的老年人。在疾病治疗期间住在医院， 身体康复后就可以转到疗养院，避免了路途颠簸。第三种便是养老机构和医疗机构达成合作协议。定期的派遣一个专业医疗团队走进养老机构 ，去为老人进行日常的身体检查和诊治服务。当养老机构的老人出现身体病况时。第一时间通知合作医院，让老人及时得到救助。很多地方的 大医院都会为当地的养老机构提供多方位的专业医疗技术服务和日常检查服务。并且为养老机构的老人们专门开了一条绿色通道，当老人身体 有重大疾病时，便通过绿色通道直接转入医院进行救助。老人的身体康复后，再送回养老机构。这种医疗机构和养老机构相互合作的机制也得 到了很多人们的认可。 二、“医养结合”满足了社会需要
由于老年人岁数大，身体健康问题成了众多子女的最头疼的问题。一旦老年人住院，子女们就要在单位，医院和家庭三者之间来回往来。不但 没法全心全意的护理老人，又会给自己的工作增加阻碍，心理增加负担。随着身体健康的状况恢复，老年人在三个地方来回往返，路途颠簸中 也会产生一些其他的副作用，不利于老年人的身心身体康复。对于那些不能照顾自己的老人，更需要专业的人员长期护理。普通家庭和一般的 养老机构中很难满足这些特殊老人的需求。“医养结合”新型养老模式的形成首先就解决了这两个在社会上最让人头疼的主要问题。
父母把子女养大，子女长大后孝顺父母，为父母养老本本就是子女应尽的责任，这也是中国5000年文化流传下来的良好美德。家庭养老不管是 在老年人的生理需求，还是心理需求来说无疑都是最好的方式。但随着经济不断的进步，社会不断的发展。社会结构的变化使得家庭养老的功 能逐渐弱化。首要原因是现在社会竞争激烈，年轻人要想在社会上有一席之地，便要努力奋斗，顶着巨大的学习和生活压力。有限的精力内无 法为老年人提供一个有保障的生活条件。另外，还有一个重要的原因就是家庭构造的调整。很多子女长期在外工作，空巢老人成了社会上的普 遍现象。家庭人员结构的调整也是家庭养老功能退化主要的一个推动力。如今家庭结构在改变，经济水平在发展，我们必然会根据社会的发展 提出新型的适合新时代的养老模式。首要的问题还是物质保障和医疗保障，这是老人生活有安全感的前提。好的养老方式需要社会各个工作单 位和各个人群的积极配合。我们要深入的了解老年人的内心，知道他们最主要的需求是什么。为他们有一个美好幸福的晚年生活提供有效的方 式方法。“医养结合”的养老模式，就是在这样的社会背景下应运而生，它不仅解决了老年人的物质生活问题，还保障了老年人的身体健康。 这样的模式有利于社会稳定发展，有利于提高老年人生活的稳定感和幸福感。 传统的养老方式中，医疗保障问题是被长期忽视的一个问题。尤其是那一些不能照顾自己，或者完全不能只顾照顾自己的老人，他们比普通的 老人更需要长期稳定的照顾和护理。一旦这样的情况出现，子女们需要投入更多的时间和精力去服务老人，便会耽误自己的事业跟生活。为了 老人身体尽快康复，也为了自己的事业能够稳定发展会把老人送入相关的养老机构。等到一考察才发现，大多数的养老机构中并没有专业的医 护团队，也没有相应的医疗设施。养老机构中提供的条件仅限于那些有能力自理的老人。像那些不能自理的老人，往往住不了养老机构。“医 养结合”的养老模式让那些真正不能生活自理的老人们的需求得到解决，让真正有需要的老人过上幸福的晚年生活。
我国地大物博，经济情况差异性较大。医疗条件分布并不平衡。许多偏远地区的老人去大城市里看病，就会出现没有床位，因排队耽误救治， 拖延病情等情况。严重威胁了老年人的身体健康。“医养结合”的新兴的模式，让那些患有疾病的老年人，不用再在医院等待挂号和排队。不 仅有专业的医护人员给老人解决疾病的问题，而且还能在老人的疾病恢复期提供专业的医疗护理。 三、“医养结合”养老模式的实施难度
首先便是，医护人员数量不足。因为养老机构属于公益性的组织，经济回报比较少。真正专业的医疗人员并不愿意留在养老机构，他们更愿意 去专业的大医院。使得养老机构里的专业医护人员不足。留下来的大多都不是专业培训过的医护人员。成本问题也是重中之重。“医养结合” 的新型的养老模式，需要很高的投资成本。由于养老机构没有经济收入，最要解决的便是资金问题。资金问题解决不妥善。便会出现医疗设施 ，医护人员，护理服务等各项，项目中达不到预期的效果。专业的“医养结合”型养老机构的专业性和服务性必然导致收费水平的提高。而对 于那些真正有重大疾病的老年人来说，家庭经济条件都普遍偏低。很可能因为经济结据拒绝入住。最终导致入住“医养结合”新型机构的老年 人都是家境条件优越的健康老人。这和“医养结合”新型养老模式设立之初的养老理念相差甚远。
在“医养结合”养老机构的老年人。肯定不能按照以前的医疗保险进行报销。医疗保险制度便需要重新调整。尤其是普通的养老机构，转成新 型的“医养结合”养老机构之后，应该怎样进一步改进医疗保险报销制度，还没有一个明确的规定。由于医疗保险报销，触动着公平跟效率， 两个最敏感的问题。解决起来也是要考虑到道德价值观，社会舆论导向等多重因素。 总结
“医养结合”这样的新理念是随着社会发展新兴起来的，简单点说就是医疗保障体系与养老体系相结合。老年人的晚年保障，不仅仅有物质层 面的吃穿住行和其他的生活需求，更多的是对于身体健康的保障。传统的养老方式更多的是，解决老年人的生活需求，提供物质条件。“医养 结合”，在此基础上增加了老年精神文化服务，各种健康问题咨询服务和重大疾病康复服务。更加欣喜的是，医养服务不仅仅是面向那些身体 健康的老年人，也会照顾那些因疾病残疾或其他原因而不能自己照顾自己的老年人。其中包含的医疗诊治和护理服务为老人有一个健康的身体 ，打下了坚实的基础。身体健康是安度晚年的前提条件。 参考文献：
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[3]汪连杰.“银发浪潮”背景下全面推行医养结合养老模式问题研究[J].晋阳学刊，2017，（4）.
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