临床生物化学检验技术试题及答案
第八章 微量元素与维生素异常的生物化学检验
一、 A型题：
1. 碘的排泄主要是通过哪种器官（ ） A. 汗腺 B. 唾液腺 C. 肾脏 D. 肺 E. 乳腺
2. 下列关于水溶性维生素的叙述正确的是（A. 不易溶于水，吸收难 B. 体内储存量大
C. 它们多是构成酶的辅酶或辅基组分 D. 不需要经常摄人 E. 全部来自食物
3. 正常成年人体内含锌的总量为（ ） A. 14～21mg B. 20～25mg C. 80～100mg D. 1.5～2.5g E. 3～5g
4. 维生素D的生化作用是（ ） A. 促进钙和磷的吸收 B. 促进钙和磷的排泄
C. 降低钙和磷的吸收 D. 降低钙和磷的排泄 E. 促进胃对钙和磷的吸收
）
5. 缺乏维生素K时可引起（ ） A. 凝血因子合成不受影响 B. 凝血因子合成增加 C. 凝血时间正常 D. 凝血时间延长 E. 凝血时间缩短
6. 有害的微量元素是（ ） A. 钴 B. 铝 C. 锰 D. 硒 E. 锌
7. 下列的哪一种辅酶或辅基含有硫胺素（ ） A . CoA. SH B . TPP C . NAD + D . FAD E . FMN
8. 维生素B 12 缺乏时会引起（ ） A. 口角炎 B. 脚气病 C. 恶性贫血 D. 坏血病 E. 佝偻病
9. 下列哪种维生素缺乏会引起坏血病（ ） A. 硫胺素 B. 核黄素 C. 硫辛酸
D. 维生素C E. 泛酸
10. 以下生理所需的微量元素是（ ） A. 钴 B. 镉 C. 砷 D. 铝 E. 铅
1l. 泛酸是下列哪种辅酶或辅基的组成成分（ ） A . FMN B . FAD C . NAD +
D . TPP E . CoA . SH
12. 维生素B 2 是下列哪种辅酶或辅基的组成成分（A . NAD + B. CoA . SH C . TPP
D . FMN E . NADP +
13. 维生素D主要储存在（ ） A. 骨和软骨中 B. 肌肉组织中 C. 神经组织中
D. 脂肪组织中 E. 血液中
14. 维生素D的活性形式是（ ） A.1，24-（OH） 2 - D 3
）
B.1，25（OH） 2 - D 3
C.24 . 25 - （OH） 2 - D 3 D.25 - （OH）D 3 E.24（OH） - D 3
15. 下列哪一组属人体必需微量元素（ ） A. 铁、铬、硒、钙、铜 B. 氟、碘、铁、硒、铅 C. 钒、铅、锌、碘、硅 D. 碘、锰、氟、锌、铁 E. 铬、汞、铜、锌、碘
16. 惟一含金属元素的维生素是（ ） A. 维生素B 2 B. 维生素B 12 C. 维生素B 6 D. 维生素E E. 维生素M
17. 关于脂溶性维生素叙述正确的是（ ） A. 易被消化吸收
B. 体内不能储存、余者从尿中排山 C. 酶的辅酶、辅基都是脂溶性维生素 D. 过多或过少都会引起疾病
E. 是人类必需的一类营养素、需要量大 18. 夜盲症是由于缺乏（ ） A. 抗坏血酸 B. 维生素E C. 核黄素
D. 维生素A E. 维生素D
19. 测定血清视黄醇可评价（ ） A. 维生素C的营养状况 B. 维生素E的营养状况
C. 维生素B 2 的营养状况 D. 维生素B 12 的营养状况 E. 维生素A的营养状况
20. 下列关于维生素的叙述正确的是（ ） A. 维生素是构成组织细胞成分之一 B. 根据化学结构和性质分类 C. 全部由食物供给
D. 是一类需要量很大的维生素 E. 有些溶于水、有些溶于脂肪
21. 下列哪种维生素不是水溶性维生素（ ） A. 维生素B 1 B. 维生素B 2 C. 维生素PP
D. 维生素B 6 E. 维生素D
22. 下列哪种方法不是微量元素常用的检测方法（A. 中子活化分析法 B. 放射免疫法
C. 原子吸收光谱法 D. 紫外可见吸收光谱法
E. 电感偶合等离子体发射光谱法
23. 下列哪项不是维生素A的生物学作用（ ） A. 参与视紫红质的合成，维持正常视觉 B. 维持机体正常免疫功能 C. 促进生长发育
）
D. 具有抑癌作用 E. 参与造血功能
24. 下列关于维生素的叙述错误的是（ ） A. 摄人过量维生素可引起中毒 B. 是一类小分子有机化合物 C. 都是构成辅酶的成分
D. 脂溶性维生素不参与辅酶的组成 E. 在体内不能合成或合成量不足 25. 下列哪种不属于脂溶性维生素（ ） A. 维生素A B. 维生素B 12 C. 维生素D
D. 维生素E E. 维生素K
26. 下列哪些不是碘的生物学作用（ ） A. 促进糖和脂类的氧化分解 B. 促进维生素的吸收和利用 C. 调节能量代谢 D. 加速生长发育
E. 维持正常的造血功能及铁的代谢 27. 下列哪项不是锌的生物学作用（ ） A. 组成酶成分或酶激活剂
B. 促进结缔组织形成，促进蛋白交联 C. 促进机体生长发育与组织再生 D. 促进维生素A的正常代谢和生理功能 E. 参与免疫功能
28. 下列哪项关于维生素B 1 的描述不对（ A. 人体维生素B 1 的总量约为30mg
）
B. 维生素B 1 主要在空肠吸收 C. 其缺乏症为脚气病 D. 维生素B 1 又称核黄素
E. 维生素B 1 进入到小肠细胞磷酸化转变成焦磷酸酯 29. 叶酸在体内的活性形式是 A. FH 2 B. TPP C. FMN D. FH 4 E.四氢喋呤
30. 维生素B 1 在体内的活性形式是 A. NAD + B. TPP C. FMN D. FH 4 E. FAD 二、B型题 题（1～5）
A. 抗佝偻病维生素 B. 抗干眼病维生素 C. 抗脚气病维生素 D. 抗坏血酸 E. 凝血维生素 1. 维生素A又称 2. 维生素K又称 3. 维生素D又称 4. 维生素C又称 5. 维生素B 1 又称
题（6～10）
A. 生育酚 B. TPP C. 视黄醇、视黄醛
D. 磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺 E. 甲基钴胺素
6. 维生素E的活性形式是 7. 维生素B 6 的活性形式是 8. 维生素B 12 的活性形式是 9. 维生素A的活性形式是 10. 维生素B 1 的活性形式是 题（11～15）
A. 铝 B. 钴 C. 铜 D. 锌 E. 硒
11. 维生素B 12 的组成成分
12. 能调节维生素A、C、E、K的是 13. 参与铁代谢，维持正常造血功能的是 14. 正常成年人体内含量为1.5～2.5 g的是
15. 可以在脑组织中蓄积，引起中枢神经功能紊乱的是 题（16～20）
A. 铝 B. 铅 C. 碘 D. 铜 E. 硒
16. 主要通过手-口途径进入人体的是 17. 正常人体含量共约45~150 mg 的是 18. 卷发综合征是由于缺乏 19. 具有解毒作用的是 20. 参与甲状腺素合成的是 题（21～25）
A. 铁 B. 铅 C. 锌 D. 硒 E. 碘
21. 缺乏时临床表现为生长迟缓、认知行为改变等症状的是 22. 缺乏时是克山病发生的主要原因的是 23. 缺乏时引起甲状腺肿的是
24. 人体内无任何生理作用，理想的血浓度为零的是 25. 婴幼儿、孕妇及乳母更易发生缺乏的是 题（26～30）
A. 锌 B. 硒 C. 铁 D. 铝 E. 碘
26. 中毒时主要表现为头晕、头痛、恶心等症状的是 27. 慢性中毒时表现为顽固性贫血的是 28. 过量时易导致甲状腺功能亢进的是
29. 慢性中毒时表现为皮肤色素沉着、肝脾肿大等症状的是 30. 中毒时表现为早老性痴呆、Down综合征的是 题（31～35）
A. 维生素D B. 维生素K C. 维生素A D. 维生素B 2 E. 维生素E
31. 参与肝凝血 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 因子 合成 的是 32. 参与视紫红质的合成，维持正常视觉 的是
33. 构成黄素酶的辅酶成分，参与体内氧化-还原反应过程 的是 34. 促进钙磷吸收，调节钙磷代谢 的是
35. 具有 抗氧化作用，维持生物膜结构与功能 的是 题（36～40）
A. 维生素C B. 维生素A C. 维生素D D. 维生素E E. 维生素B 1
36. 严重缺乏时导致夜盲症和干眼病的是 37. 婴儿 缺乏时 将引起佝偻病 的是 38. 缺乏症是坏血病的是 39. 缺乏症是脚气病的是
40. 缺乏时表现为氧化磷酸化障碍的是 三、X题
1. 参与辅酶或辅基组成的维生素有 A. 维生素C B. 维生素D C. 维生素B 2 D. 维生素B 6 E. 叶酸
2. 磷酸吡哆醛作为辅酶参与下列哪种代谢 A. 转氨基作用 B . 脱羧基作用 C. 脱氨基作用 D. 转酰基作用 E. 脱硫作用
3. 具有维生素A活性的物质包括 A. 视黄醛 B. 视黄醇 C. 视黄酸
D. 类胡萝卜素 E. 玉米黄素
4. 下列维生素与巨幼红细胞性贫血有关的是 A. 维生素E B. 维生素B 12 C. 维生素K D. 维生素C E. 四氢叶酸
5. 测定维生素A的常用分析方法有
A. 电感耦合等离子体发射光谱法 B. 分光光度法 C. 荧光光度法
D. 原子吸收光谱法 E. 高效液相色谱法
6. 下列维生素中脂溶性维生素包括 A. 维生素E B. 维生素B 12 C. 维生素K
D. 维生素A E. 维生素D
7.微量元素分析前样品的处理方法有 A. 稀释法
B. 高压湿消化法 C. 微波消解法
D. 高温干灰化法 E. 高效液相色谱法
8. 维生素K参与合成的凝血因子有 A. 凝血因子 Ⅱ B. 凝血因子Ⅸ C. 凝血因子Ⅶ
D. 凝血因子Ⅸ E. 凝血因子Ⅹ
9. 维生素A的主要生理功能包括 A. 维持上皮正常生长与分化
B. 参与视紫红质的合成，维持正常视觉 C. 促进钙磷吸收，调节钙磷代谢
D. 参与肝凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成 E. 促进生长发育
10. 测定维生素的常用分析方法有
A. 电感耦合等离子体发射光谱法 B. 分光光度法 C. 荧光光度法
D. 原子吸收光谱法 E. 高效液相色谱法
11. 微量元素分析的样品包括 A. 血液
B. 毛发 C. 尿液 D. 粪便 E. 指甲
12. 锌的主要生理功能包括
A. 维持生物膜结构和功能 B. 组成酶成分或酶激活剂 C. 促进生长发育与组织再生 D. 参与免疫功能
E. 促进结缔组织形成，促进蛋白交联 13. 下列元素中人体必需微量元素有 A. 铜 B. 铅 C. 铁
D. 钙 E. 碘
14. 微量元素的常用分析方法有
A. 电感耦合等离子体发射光谱法 B. 分光光度法 C. 电化学分析法
D. 原子吸收光谱法 E. 高效液相色谱法
15. 下列元素中对人体有害的微量元素有 A. 镉 B. 铅 C. 铝 D. 钙 E. 碘
16. 下列维生素中水溶性维生素包括 A. 维生素D B. 维生素B 1 C. 维生素B 12 D. 泛酸 E. 叶酸
17. 维生素B 2 在体内的活性形式有 A. FAD B. FMN C. NAD +
D. NADP + E. FH 4
18. 维生素D缺乏时可导致 A. 呆小症 B. 佝偻病 C. 脚气病 D. 夜盲症 E. 骨质软化症
19. 关于维生素A 的叙述，下列哪些是正确的 A. 过多的摄入不会引起中毒 B. 缺乏时可导致夜盲症 C. 肝脏含量最丰富
D. 可经日光照射而获得 E. 缺乏时可发生佝偻病
20. 维生素PP在体内的活性形式有 A. FAD B. FMN C. NAD +
D. NADP
+
E. FH 4 四、名词解释
1. 维生素 2. 脂溶性维生素 3. 微量元素 4. 必需微量元素 5. 水溶性维生素 6. 维生素缺乏症 五、问答题
1. 简述原子吸收分光光度法的原理和优缺点。 2. 简述导致微量元素缺乏的原因。 3. 简述铅中毒的临床表现。
4. 确定一个良好的分析方法应考虑的因素。 5. 简述维生素的共同特征。 6. 简述导致维生素缺乏的原因。
7. 简述维生素D缺乏的临床表现。 8. 简述碘缺乏的原因和临床症状。
9. 简述2，4二硝基苯肼法测定抗坏血酸的原理。 10. 简述放射竞争性蛋白结合技术测定叶酸的原理及特点。
第八章
微量元素与维生素异常的生物化学检验（答案）
一、A型题：
1.C 2.C 3.D 4.A 5.D 6.B 7.B 8.C 9.D 10.A 11.E 12.D 13.D 14.B 15.D 16.B 17.D 18.D 19.E 20.E 21.E 22.B 23.D 24.C 25.B 26.E 27.B 28.D 29.D 30.B 二、B型题：
1.B 2.E 3.A 4.D 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.B 11.B 12.E 13.C 14.D 15.A 16.B 17.A 18.D 19.E 20.C 21.C 22.D 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.E 29.C 30.D 31.B 32.C 33.D 34.A 35.E 36.B 37.C 38.A 39.E 40.D 三、X型题：
1.CDE 2.AB 3.ABC 4.BE 5.BCE 6.ACDE 7.ABCD 8.ACDE 9.ABE 10.BCE 11.ABCDE 12.ABCD 13.ACE 14.ABCD 15.ABC 16.BCDE 17.AB 18.BE 19.BC 20.CD 四、名词解释：
1. 是维持机体生长和代谢所必需，但需要量很小，动物体内不能合成或合成不足，必需有食物提供的一类低分子化合物的统称。
2. 不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂如苯、乙醚及氮仿等液中。在食物中与脂类共存，在肠道吸收时需胆汁酸协助，吸收后在肝内储存。当脂类吸收障碍时易导致其缺乏。
3. 含量占人体总重量0.01%，每人每日需要需要量在100mg以下的元素。 4. 人体必需微量元素是指维持人的生命，保持正常生理功能所必需的，缺乏时会导致疾病或严重功能不良。
5. 是一类易溶于水，在体内不易储存，易随尿液排出的维生素，往往作为某些酶的辅酶或辅基的组成成分发挥其生理功用。
6. 由于维生素缺乏或摄入量不足所造成机体生理功能障碍或物质代谢紊乱而引起的一切临床表现。 五、问答题：
1. 原子吸收光谱法又称为原子吸收分光光度法（atomic absorption
spectrometry，AAS）是目前测定微量元素使用 最 广泛的方法之一。 其原理 是基于在物质产生的蒸汽中，待测元素的基态原子对光源所发射的该元素特征辐射谱线吸收程度进行定量分析的方法。根据样品中被测元素的原子化方式的不同，分为火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收 法和 化学原子吸收 法 。
原子吸收法简便、灵敏、准确，可测定70多种元素，是目前微量元素检测的通用方法。缺点是不能测定非金属 元素 。
2. ① 膳食和饮水中供应的微量元素不足 ：原因为 食物和 饮 水缺乏 某种 微量元素。 ② 膳食中微量元素的利用率低 ： 肠道疾病造成营养不良或膳食中某些成分含量过高时可能影响某些微量元素的吸收和利用 。 ③ 需要量增加 ： 一般情况下，微量元素的摄入量能满足正常需要， 但 在某些情况下，如生长、妊娠、哺乳时需要量增加，可发生微量元素的缺乏。 ④ 遗传缺陷病 ： 如隐性遗传的Menke s 卷发综合 征 可使人体铜代谢异常。 3. ① 神经系统：易激怒、多动、反应迟钝、嗜睡、运动失调。严重者可有狂躁、视觉障碍，甚至惊厥、昏迷直至死亡。 ② 消化系统 ： 腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等 。 ③ 血液系统 ： 小细胞低色素贫血 。 ④ 泌尿系统 ： 氨基酸尿、糖尿、高尿磷等。
4. 确定一个良好的分析方法需考虑以下因素：①精密度与准确度；②灵敏度与检出限；③基质影响；④线性范围；⑤具有多元素同时检测的能力；⑥及时性。 5. 共同的特征有： ① 不参与机体的组成，也不提供能量； ② 需要量少，机体内不能合成或合成很少，必需从环境中摄取补充； ③ 虽然机体需要量很少，但在生命活动中有十分重要的作用。
6. 缺乏的原因包括： ① 摄入不足； ② 吸收利用率低； ③ 相对需要量增加； ④ 食物以外的维生素供给不足。
7． 维生素D缺乏导致肠吸收钙和磷减少，肾小管对钙和磷重吸收减少，影响骨钙化，造成骨骼和牙齿矿化异常；缺乏维生素D，对婴儿将引起佝偻病；对成人，尤其是孕妇、乳母和老人，可使已成熟骨骼脱钙，而发生骨质软化症和骨质疏松症。
8． 机体因缺碘所导致系列障碍统称为碘缺乏病，碘缺乏可因环境与食物缺碘。 最严重的临床类型是 克汀病 ，患者有明显的智力发育障碍和特征性神经缺陷，其他类型包括 甲状腺肿 、认知及神经肌肉障碍、胚胎和新生儿死亡率增加、聋哑和生育力降低。
9． 抗坏血酸被铜氧化成脱氢抗坏血酸和二酮古洛糖酸，在酸性条件下，与2，4-二硝基苯肼反应生成桔红色的苯腙，在520处监测吸光度。此方法能测定维生素C的氧化形式（脱氢抗坏血酸）和还原形式（抗坏血酸）。
10． 根据叶酸盐对蛋白具有高亲和力，蛋白特异地结合叶酸分子，用一定量的结合蛋白和放射标记的维生素（配位体）对分子的浓度进行测量。该方法简单、快速、精密，是临床实验室应用最广泛的方法 之一 。
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