・６８８・ 吉林医学２０１３年２月第３４卷第４期 布洛芬混悬液与退热贴治疗ｄｘＪＬ发热临床对比观察 叶红霞 （浙江省宁波市鄞州区邱隘镇社区卫生服务中心，浙江［摘宁波３１５１０１） 要】 目的：探讨布洛芬混悬液治疗ｄ，ＪＬ发热的临床疗效。 方法：将９２例ｄ，ＪＬ发热患儿随机分为观察组和对照组，各 ４６例，观察组给予布洛芬混悬液口服治疗，对照组给予退热贴治疗，观察两组患儿退热情况。结果：观察组治疗１小时、２小时及 ６小时体温均明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），观察组不良反应发生率高于对照组（Ｐ＜０．０５），但由于症状均较轻微，未影响继续治 疗。结论：布洛芬混悬液治疗ｔ｜，ＪＬ发热，具有退热效果好等优点，可作为临床治疗小儿发热的常用药物，对于２个月以内患儿，应 采取退热贴降温更好，临床可根据患儿年龄采取不同的退热方法。 ［关键词］布洛芬混悬液；退热贴；小儿发热 小儿发热是临床最常见的症状之一，可由多种疾病引发， ｄ内自行消退；对照组出现皮疹２例，不良反应发生率为 但多数患儿是由急性上呼吸道感染所致。此类患儿若不能及 ４．３５％。观察组不良反应发生率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。 时退热，很易引起高热、惊厥等并发症。对于ｄ，ＪＬ发热的退热 方法有很多种，如口服给药，肌肉给药，乙醇、冰枕物理退热 表１两组患儿不同时间体温变化情况（ ±ｓ） 等，究竟哪种退热方法更好、更安全，临床尚无统一标准。笔 组别例数 就诊时 治疗１ ｈ 治疗２ ｈ 治疗６ ｈ 者通过分组对比的方法观察了布洛芬混悬液与退热贴治疗小 观察组４６ ３９．４１ ｓ０．２６ ３８．２６±０．５７ ７．７２±Ｏ．５４＠３７．１５ ｓ０．３４￣ 儿发热的临床效果，并进行了对比分析，旨在为临床治疗ｄｘＪＩ． 对照组４６ ３９．３６±０．２４ ３９．１３±０．２１ ３８．６５±０．４２ ３８．５５±０．４３ 发热提供一种更为安全、有效的退热方案，现报告如下。 注：与对照组比较，①Ｐ＜Ｏ．０５ １资料与方法 ３讨论 １．１一般资料：选取２０１１年６月～２０１２年６月在我院就诊 ｄ，ＪＬ发热是多由上呼吸道感染或下呼吸道感染所致，是 的９２例发热患儿为本次研究对象，全部患儿就诊时腋下体温 儿科最为常见的一种临床症状，多以药物退热及物理降温为 均在３８．５￣Ｃ以上，均为呼吸道感染所致。根据退热方法不同， 主。普遍认为，小儿发热是因中枢前列腺素（ＰＧ）合成增加而 将９２例患儿随机分为观察组和对照组。观察组４６例，男 促使体温升高。因此，药物退热是以抑制ＰＧ合成而达到退热 ２５例，女２１例，年龄６个月～５岁，平均（２．３５±１．４２）岁；体 的目的…。布洛芬是临床常用的一种非甾体类抗炎药物，它 温３８．５—４１℃，平均（３９．４１±０．２６）℃。对照组４６例，男 可通过抑制脑下丘区前列腺素Ｅ而达到退热的目的，同时在 ２４例，女２２例；年龄６个月～６岁，平均（２．４１±１．５２）岁；体 用药后可使机体产生内源性“制冷源”，从而迅速降低体温。 温３８．５—４１ｑＣ，平均（３９．３６±０．２４）ｏＣ。两组患儿一般情况比 有关研究显示，布洛芬在解热的同时还有较好的抗炎作用 ， 较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 从而使机体炎性反应与抗炎性反应平衡，对促进机体体温恢 １．２方法：全部患儿均给予清热解毒、抗生素等对因或对症 复正常有积极意义。退热贴是根据透皮吸收原理制成的一种 治疗，观察组患儿给予布洛芬混悬液５～１０ ｍｇ／ｋ口服治疗， 物理降温贴剂，配合解热镇痛成分而起到降温、退热的作用， 对照组患儿给予退热贴治疗，将退热贴分别贴于患儿两侧颈 其主要成分为聚丙烯酸树脂、丙三醇、水、薄荷油等。究竟哪 动脉，额、腋下及腹主动脉处。 种方法更适合婴幼儿退热，临床尚无统一标准。笔者研究结 １．３ 观察指标：观察并记录两组患儿就诊时及治疗１小时、２ 果表明布洛芬退热效果优于退热贴，但不良反应发生率较高， 小时、６小时时体温情况，并进行统计分析。 这可能与布洛芬药物作用机理有关，故ＷＨＯ组织建议２个月 １．４ 统计方法：采用ＳＰＳＳ１１．０软件进行统计分析，不同时间 以内婴幼儿禁止使用任何退热药物，应尽量采用物理降温方 体温情况采用均数±标准差（ ±ｓ）表示，采用ｔ检验，以Ｐ＜ 法退热。由于患儿不良反应均较轻微，未影响继续治疗，因此 ０．０５为差异有统计学意义。 布洛芬仍在治疗ｄ，ＪＬ发热方面具有较高的临床价值。 ２结果 ４参考文献 ２．１ 两组患儿不同时间体温变化情况：两组患儿就诊时体温 ［１］谭礼洪．布洛芬混悬液在儿童发热中的应用与疗效 比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；观察组治疗１小时、２小 ［Ｊ］．中国当代医药，２０１２，１９（２４）：８３． 进及６小时体温均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），见表１。 ［２］ 张建平．布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性 ２．２不良反应：观察组患儿治疗期间发生恶心、呕吐３例，肠 ［Ｊ］．临床和实验医学杂志，２０１２，１１（４）：３０６． 胃轻度不适１例，大汗５例，不良反应发生率为１９．５６％，由于 ［收稿日期：２０１２—１１—２６编校：费越／郑英善］ 不良反应均较轻微，未影响继续治疗，停药后不良反应均在ｌ