加油站检查记录表

检查单位（盖章）： 加油站名称： 法人代表（负责人）： 电话: 时间：2014年 月 日

序 号 检查项目 检查内容 是否存 yr r?4r m ____ 一、资质检查 1 2 危化许可 成品油许可 危险化学品经营许可证（内容与实际相符）。 加油站成品油经营批准证书。 二、安全管理制度检查 1、加油站站长安全职责。 安全管理责任 2、加油员安全职责。 4 制 3、讣里:、质里:贝安全职责。 4、安全员安全职责。 1、从业人员安全教育、培训、考核管理制度。 2、安全检查管理制度。 3、设备、设施安全管理制度。 4、安全生产奖惩制度。 5、作业场所防火、防爆管理制度。 5 安全管理制度 6、隐患整改管理制度。 7、安全生产事故报告和处理制度。 8、劳动保护用品发放管理制度。 9、防静电、防雷安全管理制度。 10、值班和交接班安全管理制度。 6 7 8 操作规程 应急预案 检查记录 1、卸油操作规程。 2、加油操作规程。 有点的事故应急救援预案，每季度演练，并有演练文字图片记录。 有日常（班组）安全检查记录及每月消防知识学习记录。 三、从业人员资格检查 9 站长 加油站站长经安全生产监督管理部门培训合格，持证上岗。 序 号 检查项目 检查内容 是否存 10 安全员 11 从业人员 安全员经安全生产监督管理部门培训合格，持证上岗。 从业人员经本单位专业培训合格，且有培训记录。 从业人员必须穿戴防静电服装。 四、现场安全检查 （一）站内建筑物管理 13 站内单位 14 路面 15 标识 站内不得设立与业务无关的其他单位（可设办公室、值班室、营业 漏邳颗郦临\"品饮料涸滑油汽牛配心）° 醒目位置警示语、警示牌：（1）严禁烟火（2）站内严禁检修车辆、 敲击铁器等易广生火花的作业（3）机动车加油时必须熄火（4）不 16 站房 站房E它建筑物距离最少为 6米，与埋地油罐距离最少为 4米， 与加油机距离不得小于 5米。 （二）站外建筑物管理 20 室外变配电站 室外变配电站距埋地油罐距离：一级站2 5米， ZdZ A J 1 c AlA 二级站2 2米，三 _L O Z| V 0 22 民用建筑物 一建筑物距离油罐不少于10米。 （三）设备设施管理 25 明火要求 26 围墙 28 油罐 营业室、休息室等场所禁止使用液化气、天然气等生成明火取暖和 生沽［史拒。座C吕吕口不廿加1田机任日明火或散及火星地N为 18木。 埋地油罐及其通气管管口与站区围墙距离不得小于 3米，采用卸油 油气L 』收系统时通气管管口与围墙日勺距鬲小得小十 21^ 淅罐* 杲作孑［的盖板及螺杆轴1!选用木产生灾化的材料。 浦罐与站外 m 、业明火或火星散发地点相隔至少 18米。 （四）消防设施管理 32 灭火器 灭火器材按照要求配备，并在有效期内。 地下油罐应设35公斤推车式干粉灭火器1个，每2台加油机应设 毕〒，卜〒 A V］ A 4m壬土曰一（^ 土，小，叫旦命 4 n ri ，何©十土，兀，叫旦 ~1 只 4 公打于据互火火斋或 1力〈6L孑包彳木火命。 宜/［、少于 33 灭火毯、消防 应配备灭火毯2块，沙子2方。 电话:

现场负责人签字:

检查组人员签字: