抗菌药物管理小组活动记录
时间：2015.4.13 地点：四楼会议室 主持人：医务科科长 参会人员：抗菌药物管理小组人员 活动主题：2015年第一季度抗菌药物临床应用分析及改进 一、本季度抗菌药物管理落实情况： 第一季度门急诊处方13956张，其中抗菌药物处方数3074张，抗菌药物使用率22.03%。2015年第一季度病区抗菌药物使用率为53.8%，使用强度为63.87。 二、本季度活动发现的问题及原因分析： 按照抗菌药物专项整治活动要求，规定不超过20%，还达不到要求，主要原因是：儿科门诊患者较多，大部分有院外用药史且病情较重，用抗菌药比例大；部分医师抗菌药用药指征把握不严；也有无指征使用抗菌药或联谊抗菌药。 不合理用药病历主要存在问题及原因分析如下 主要存在问题为药品的用法用量不适宜，具体情况为 1、 时间依赖性抗生素使用不合理，每日给药次数不足； 活动 内容 2、 某些药物的用量超说明书用量或不足； 3、 给药途径不适宜； 主要原因为 1、医生在输入时缺乏责任心，对系统中的错误用量未进行及时 修改； 2、对药品的用法用量不熟悉； 3、根据自己的经验，用药情况与说明书不符。 三、针对性的改进措施及整改目标： 建议医师在开具医嘱时严格按照药品说明书，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，对于可能出现超说明书用药的情况，应在病例中作清楚记录，同时根据“二级甲等医院”的相关要求，建议医师根据点评结果，认真执行“PDCA”原则，在今后的医嘱中尽量不重复出现相同的问题。?希望上述问题医师能够引起重视，加强自身的业务水平，重视处方和病历的书写，保证质量。 .
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