（适用于价格指数差额调剂法）
工程名称： 编号： 序号 名称、规格、变值权重B 型号 定值权重A 合计 1 基本价格指数Fo — — 现行价格指数Ft — — 备注 注：1、“名称、规格、型号”、“基本价格指数”栏由招标人填写，基本价格指数应第一
采取工程造价管理机构发布的价格指数，没有时，可采取发布的价格代替。如人工、机械费也采取本法调剂，由招标人在“名称”栏填写。
2、“变值权重”栏由招标人根据该项人工、机械费和材料、工程设备价值在投标总报价中所占的比例填写，1减去其比例为定值权重。
3、“现行价格指数”按约定的付款证书相干周期最后一天的前42天的各项价格指数填写，该指数应第一采取工程造价管理机构发布的价格指数，没有时，可采取发布的价格代替。
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