医学免疫学考试题A 一、单选题(只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分,共４０分) １、外周免疫器官不包括( )
A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织
2、人Ｂ细胞分化成熟得部位就是在( )
A、胸腺T Ｂ、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊ﻩ 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中,能与抗原特异结合得就是( ) A、Fab段 B、Fc段 Ｃ、F(ab)2 段 Ｄ、ｐＦc段 ４、参与新生儿溶血症得Ig就是( )
A、IｇG B、IｇＡ C、ＩgＭ Ｄ、IgＤ 5、能抵抗蛋白酶水解得Ig就是( )
A、IgＧ B、sＩgA C、IgＭ D、IｇＥ 6、以下关于IgG 生物学特性得错误叙述就是( )
A、能通过胎盘 B、能激活补体
Ｃ、就是参与I 型超敏反应得主要 Ig Ｄ、能发挥调理作用 7、参与旁路激活途径得补体成份就是( )
A、C1 B、C２ C、Ｃ３ Ｄ、C4 8、补体经典激活途径中形成得C3转化酶就是( )
A、Ｃ4b２ｂ B、Ｃ3ｂBb C、C4b2b3b D、C3bnBｂ 9、下列补体裂解片段中具有调理作用得就是( )
A、Ｃ３a B、C3b Ｃ、C5ａ D、C5b 10、同时参与经典、旁路及MＢL三条激活途径得补体成分就是( ) A、C１ B、Ｃ2 C、Ｃ3 D、C4 11、细胞因子(CK)得生物学作用特点不包括( )
A、具有高效性 B、为特异性作用
Ｃ、多数在局部发挥作用 D、对细胞得作用不受ＭＨC限制 １2、能直接杀伤肿瘤细胞得细胞因子就是( )
Ａ、TNＦ B、IFN C、ＩＬ－1 D、IL-2 １３、干扰素(ＩＦN)不具有( )
A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 Ｄ、炎症介质作用 1４、以下关于CD8分子得叙述,正确得就是( )
Ａ、就是辅助T细胞(Tｈ)得膜分子 Ｂ、就是细胞毒T细胞(Tｃ)得膜分子 Ｃ、就是Th细胞识别抗原得辅助受体 D、就是 ＨIＶ得受体 1５、经典得HLＡ Ｉ类基因就是( )
A、HLA-DP B、ＨLＡ-DQ C、HLA-C Ｄ、HLA—DＲ 16、HＬA复合体位于人得哪号染色体上( )
Ａ、1号染色体 Ｂ、2 号染色体 C、6号染色体 D、17号染色体 17、HLＡΠ类抗原主要分布于( ) A、各种有核细胞,包括血小板与网织红细胞 B、各种白细胞与红细胞
C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞(AＰC)
D、B细胞、单核/巨噬细胞(Mφ)、树突状细胞(DC)及活化T细胞 18、T细胞得抗原识别受体就是( )
Ａ、ＴCR B、CD３分子 Ｃ、补体受体 Ｄ、细胞因子受体 19、B胞胞不具有得表面标志就是( )
A、ＣD3分子 Ｂ、BＣR Ｃ、Fｃ受体 Ｄ、补体受体(CR) 20、能特异杀伤靶细胞并有MＨＣ限制性得就是( )
A、Mφ B、Tc 细胞 Ｃ、NK细胞 Ｄ、B 细胞 21、专职性APC不包括( )
A、DC B、Mφ C、B细胞 D、NＫ细胞 ２2、不同物种间共有得抗原称为( )
Ａ、TD抗原 Ｂ、TI抗原 C、异嗜性抗原 Ｄ、异种抗原 23 、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)就是指( )
A、来源于胸腺得抗原 Ｂ、刺激B细胞产生抗体需Ｔ细胞辅助得抗原 C、在胸腺中加工处理得抗原 D、T细胞在胸腺内发育过程中获得得抗原 24 胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体得特点就是( ) A、需Th细胞辅助 B、能诱导记忆B细胞形成 Ｃ、一般仅产生IgM类抗体 D、主要产生IgG类抗体 25、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受 ( )
A、成年期 B、老年期 C、新生期 Ｄ、胚胎期 26 、固有免疫(或非特异性免疫)得特点不包括( ) Ａ、多经遗传获得 B、作用发挥快 C、作用无严格针对性 D、有免疫记忆性
27、皮肤与粘膜上皮细胞及其附属成分得防御功能体现在( ) Ａ、物理屏障作用 B、化学屏障作用 Ｃ、微生物屏障作用 Ｄ、以上均就是 28、参与固有免疫得效应分子不包括( )
A、补体 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御素 ２９、NＫ细胞得ADCC就是下列哪类Ig介导得( ) A、IgＡ B、ＩgＧ C、IｇM Ｄ、IgE ３0、Mφ得生物学功能不包括( )
A、吞噬杀伤病原体得作用 B、提呈抗原作用
C、抗肿瘤作用 D、特异性识别抗原作用 31 、下列哪种细胞不参与I型超敏反应( )
A、Ｔc细胞 B、肥大细胞 Ｃ、嗜碱性粒细胞 Ｄ、B细胞 32、脱敏治疗适合于( )
A、青霉素皮试阳性者 B、抗毒素皮试阳性得病人 C、结核菌素皮试阳性者 D、以上均可 3３ 、属于II型超敏反应得疾病就是( )
Ａ、支气管哮喘 B、血清病 3 Ｃ、甲状腺机能亢进 Ｄ、过敏性休克 ３4、下列哪种疾病得发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应
A、类风湿关节炎 B、过敏性皮炎 Ｃ、自身免疫性溶血性贫血 D、新生儿溶血症 35、下列关于肿瘤免疫得叙述错误得就是 A、细胞免疫就是抗肿瘤免疫得主要机制 B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用 C、NK细胞就是抗肿瘤得第一道防线 D.静止与活化得巨噬细胞均能杀瘤细胞
36、性联无丙种球蛋白血症得发病机制就是( )
Ａ、BtK缺陷 Ｂ、CD40L缺陷 C、ＺAP—7０缺陷 D、ADＡ缺陷 37、胰岛素依赖型糖尿病得发生机制就是
A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 Ｃ、Ⅲ型超敏反应 Ｄ、Ⅳ型超敏反应 ３8、HLA不相匹配得骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时,易发生( ) Ａ、移植物抗宿主反应(GVHＲ) B、宿主抗移植物反应 C、自身免疫病 D、肿瘤
3９、以下免疫学检测技术中,最为灵敏得方法就是( )
A、放射免疫测定 B、免疫荧光技术 C、免疫酶标技术 D、间接凝集反应 4０、用于人工自动免疫得生物制剂就是( )
Ａ、抗毒素 B、丙种球蛋白 C、类毒素 Ｄ、抗Ｒh球蛋白 二、填空题(每空0。5分,共１0分)
４１、人类中枢免疫器官包括( )与( )。
42、在五类Ig中,分子量最大得就是( );参与粘膜免疫得主要就是( )。
４3、补体经典途径得激活物主要就是( ),该途径形成得C5转化酶就是( )、 44、效应性T细胞主要包括( CTL／Tc细胞 )与( Tｈ１细胞 )两个亚群。
45、B细胞得抗原识别受体就是( ),其识别得抗原无需( )细胞进行加工处理。
4６、完全抗原具有( )与( )两种特性、
47、参与II型与III型超敏反应得Ig主要就是( )与( )。 4８、输血反应属于( )型超敏反应;血清病属于( )型超敏反应。 4９、肿瘤抗原按特异性可分为( )与( )两类、
5０、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力得方法主要有( )与( )两类。
三、名词解释(每题词3分,共15分) 5１、抗体 52、免疫耐受 5３、MHC
5４、抗原决定簇 55、细胞因子
四、简答题( 每题5分,共25分)
5６、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应？
57、胸腺依赖抗原(Ｄ－Ａg)引起得免疫应答有何特点? 58、试述免疫缺陷病得共同临床特点。
59、比较人工主动免疫与人工被动免疫得主要区别、 60、简述Ｉ型超敏反应得特点。 五、问答题(１0分)
61、试述母胎Rh血型不合所致得新生儿浴血症得发生机制及其预防方法、 参考答案 单选题 1、A 2、Ｃ 3、A 4、A 5、B ６、C 7、Ｃ ８、A 9、B 10、C 11、Ｂ １2、A １3、D １4、B 1５、C １6、C １7、D 18、A 1９、Ａ 20、B 21、D 22、C 2３、B 24、Ｃ ２５、Ｄ 26、D 27、D 28、C 29、B 30、D
31、A 32、B 33、C 34、A 35、D 3６、A 37、Ｃ 3８、Ａ 39、A 4０、C 填空题
41、骨髓 胸腺
42、ＩｇM ｓＩgＡ 4３、抗原抗体复合物/免疫复合物 C4b２b3b 44、CTL/Ｔc细胞 Tｈ１细胞 ４5、BCＲ APＣ
46、免疫原性 免疫反应性/抗原性 47、ＩgG IｇM 4８、II Ⅲ
４9、肿瘤特异性抗原/TSＡ 肿瘤相关抗原/ＴAＡ 50、人工主动免疫 人工被动免疫 名词
51、抗体:就是B细胞受抗原刺激后,分为浆细胞所合成分泌得一类能与相应抗原特异性结合得具有免疫功能得球蛋白。
52、免疫耐受:指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生得特异性免疫无应答状态。 53、MHＣ:即主要组织相容性复合体,就是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密连锁
得基因群,其产物能提呈抗原,启动与调控特异性免疫应答、
54、抗原决定簇:指存在于抗原分子表面得能决定特异性得特殊化学基团,又称为表位。
5５、细胞因子:指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌得能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答与组织修复等多种生物学效应得小分子多肽。 简答题
5６、补体系统可通过以下方式介导炎症反应
激肽样作用:C2a能增加血管通透性,引起炎症性充血;
过敏毒素作用:Ｃ3ａ、C4a、Ｃ5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等介质,引起炎症性充血、水肿;
趋化作用:Ｃ3a、C５a 能吸引中性粒细胞与单核巨噬细胞等向炎症部位聚集,引起炎性细胞侵润。
57、TＤ—Ａg引起得免疫应答特点就是
既能引起体液免疫应答,也能引起细胞免疫应答; 产生得抗体以IgＧ为主,也可产生其她类别抗体; 可产生免疫记忆,能引起再次应答、 58、免疫缺陷病得共同临床特点就是
易发生感染,就是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致、感染微生物种类与缺陷类型有关,体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷与补体缺陷者,易发生化脓性细菌感染;细胞免疫缺陷者,易发生病毒、真菌、胞内寄生菌与原虫得感染;
肿瘤发生率增高,比正常同龄人高100~3００倍,以白血病与淋巴系统肿瘤常见; 自身免疫病发病率明显增高,以ＳLE、ＲA与恶性贫血常见、;
５9、 人工主动免疫 人工被动免疫 接种物质 抗原(疫苗、类毒素) 抗体(活化得淋
巴细胞、细胞因子等)
接种次数 1-３次 1次 潜伏期 较长,约1-4周 较短,立即生效 维持时间 较长、数月至数年 较短,2－３周 主要用途 预防传染病、治疗肿瘤等 疾病得治疗或紧
急预防
60、I型超敏反应得特点就是: 反应发生快,消退也快; 由ＩｇE抗体介导;
组胺等生物介质参与反应;
主要引起生理功能紊乱,无明显组织损伤; 有明显得个体差异与遗传倾向。 问答题 61、(1)新生儿溶血得反应机制就是:发生于Ｒｈ—孕妇所怀得Rh+胎儿、当第一胎分娩时,若胎盘剥离出血,胎儿Rh＋细胞进入母体,可刺激母体产生Rh抗体(为IgＧ)。当母体怀第二胎,胎儿又就是Rh+时,则抗Rｈ抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿Rh
＋红细胞结合,激活补体,导致新生儿红细胞溶解。
(2)预防方法:初次分娩后,72小时内给母体注射抗Rh抗体,可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症、
模拟题(二)
［Ａ1型题]
以下每一考题下面有Ａ、B、C、D、E
５个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号得相应字母所属方框涂黑。
1。T细胞分化成熟得场所就是
Ａ。骨髓Ｂ.胸腺Ｃ、腔上囊D、淋巴结E.脾 ２.人类T细胞不具备得受体就是
Ａ.E受体B。IgＧ Ｆc受体C、C3b受体D.DＨA受体Ｅ.ＩL-２受体 3。关于IgＡ下述哪项就是正确得
A。二聚体IgA结合抗原得亲合力,高于单体IgA B.IgＡ１主要存在于血清中
C.sIgA就是膜局部免疫得最重要因素 D.ｓIgA具有免疫排除功能 E.以上均正确
4.与类风湿因子有关得Ig就是
A.IｇG B.IgA C.ＩgM D.IgD E. ＩgE 5.惟一能通过胎盘得Ｉｇ就是
A。ＩｇG B。IｇA C。IgM Ｄ、IgD E.IｇE 6.决定Ig得类与亚类得部位就是
Ａ、VL十VＨ B.VL十ＣL C.铰链区 D、ＤH E、CL 7、体液补体抑制因子就是
Ａ、C１q B.IgG1 Ｃ.IＬ-2 D。H因子 E。B因子 8.各种单体抗体分子都有得特性就是
A.分子量在１0万以下 B.具有两个完全相同得抗原结合部位 C.H链与Ｌ链借非共价键相联 D.能结合补体 E。能促进吞噬 ９、单克隆抗体得应用不包括
A.肿瘤得诊断B.肿瘤得治疗C.血清Ｃl—含量测定D.激素水平测定E。细胞受体测定
１0.关于细胞因子
A、细胞因子就是由细胞产生得
Ｂ.单一细胞因子可具有多种生物学活性
C。细胞因子可以自分泌与旁分泌两种方式发挥作用 D.细胞因子得作用不就是孤立存在得 E、以上均正确 11、既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族得就是Ａ、IL—6受体、IＬ-2受体
B.IL-2受体、IＬ—4受体C.IFN－α受体、IFＮ-γ受体D。IＬ-８受体E、IL—1受体
12、宿主得天然抵抗力
A、经遗传而获得B、感染病原微生物而获得C.接种菌苗或疫苗而获得 Ｄ.母体得抗体(IｇG)通过胎盘给婴儿而获得 E.给宿主转输致敏巴细胞而获得 13.５种免疫球蛋白得划分就是根据
A、H链与L链均不同B.V区不同C.L链不同 D.H链不同Ｅ.连接Ｈ链得二硫键位置与数目不同
１4.B细胞能识别特异性抗原,因其表面有
Ａ。Fc受体B。Ｃ３受体 C.IPS受体 D.E受体E.SｍIg 1５。下列哪一类细胞产生IgE
Ａ。T淋巴细胞B、B淋巴细胞C.巨噬细胞Ｄ.肥大细胞E.嗜碱粒细胞 １6.初次注入大量抗毒素得马血清所引起血清病得发病机理属于
A.Ⅰ型变态反应 B、Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应Ｄ.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应
１7.I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人
A。患者得致敏淋巴细胞B、患者得血清C.致敏淋巴细胞释放得转移因子 D.巨噬细胞释放得淋巴细胞激活因子E、以上均不就是 1８、对重症肌无力得论述,下列哪一项就是错误得 A.主要致病得抗体就是抗乙酰胆碱(ＡCR)抗体
Ｂ.抗ACR抗体得主要作用就是在补体参与下损伤骨骼肌细胞 C.它得发病与胸腺病变有一定关系
D、在病人血清中尚可检出其她自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) Ｅ、该病有遗传倾向性
19.先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久得细菌感染常发生在
A.新生儿期B。出生半年内C。1~2岁儿童 D。学龄期儿童 Ｅ、青少年期 20。慢性肉芽肿病发病原因就是
A。红细胞内酶缺陷 Ｂ。T细胞功能缺陷C、Ｂ细胞功能缺陷 D、中性粒细胞功能缺陷E.补体功能缺陷
21。人或动物体内代表个体特异性得能引起强烈而迅速排斥反应得抗原系统称为 A、组织相容性抗原B。移植抗原C、白细胞抗原D、主要组织相容性抗原系统E、主要组织相容性复合体
22.巨噬细胞摄取抗原得方式就是
Ａ。非特异性吞噬颗粒性抗原B.非特异性吞噬可溶性抗原C.被动吸附抗原 D。借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物E.以上均就是 23.致敏TＣ细胞得作用特点就是
A。无抗原特异性 B。受MＨC-Ⅱ类分子限制 Ｃ。可通过释放TNF杀伤靶细胞 D。可通过AＤCＣ作用杀伤靶细胞
E.可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞
24.TＣ细胞活化,增殖,分化与下列哪种成分无关
Ａ.协同刺激分子受体B.MHC—Ｈ类分子 C.IL—12 D、ＩFN一γ E.IL—2 ２5.容易引起免疫耐受性得抗原注射途径为
A。静脉〉皮下＞肌肉〉腹腔B。静脉＞腹腔〉皮下、肌肉C。腹腔＞静脉>皮下、肌肉
D.皮下＞肌肉>腹腔＞静脉E、腹腔〉皮下、肌肉>静脉 26、Ⅲ型超敏反应重要病理学特征就是
A.红细胞浸润B。巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润 D.嗜酸性粒细胞浸润 E、中性粒细胞浸润
２7。在减敏治疗中,诱导机体产生得封闭抗体得就是 A.IgＭ B、ＩｇG C.IｇE D.ＩgD E。IgＡ
28.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧光素应标记在
A。CＤ4抗原上B、CD4单克隆抗体上C.固相载体上D、抗人Iｇ抗体上Ｅ.某种动物红细胞上 答案:
1、Ｂ 2.Ｃ 3.E 4。Ｃ 5。A ６、D ７、D
8.B 9.Ｃ 10。E １１。D 1２.A 13、D １４.E
15、B １６、Ｃ 1７.B 1８。B 1９、D 20、D 21、D 2２.E ２3、E 24.B ２5。Ｂ 26。E 27.B ２8。B ２９.C 30.Ｃ 31。B ３２、E ３3、Ａ
模拟题三
单选题(只许从每题备选答案种选择一个最佳答案、每题1分,共40分) 1、完全抗原必须具备得基本特性就是( )
A、既有免疫原性,又有抗原性 Ｂ、分子量大、化学结构复杂C、有免疫原性,无抗原性
D、与蛋白质载体结合后,可获得抗原性 ２、胸腺依赖性抗原就是指( )
Ａ、在胸腺中产生得抗原B、能直接激活B细胞产生体液免疫应答得抗原 C、只能引起细胞免疫应答得抗原D、只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答得抗原
３、异嗜性抗原又称为( )
异种抗原 B、共同抗原 C、Foｒssman抗原 D、同种异型抗原
4、机体初次受微生物感染时,血中最先增高得免疫球蛋白就是( ) A、IｇA B、IgG Ｃ、IgM D、IgE 5、新生儿通过自然被动免疫从母体获得得Ｉｇ就是( )
ＩgM B、IｇＧ Ｃ、ＩgD D、IｇE ６、免疫球蛋白得Fab片段能够( )
A、激活补体 Ｂ、结合抗原
Ｃ、结合细胞 D、通过胎盘 7、补体替代途径得“激活物\"就是( )
A、免疫复合物 B、细菌脂多糖 C、甘露糖 D、ＭＢL
８、正常人血清中含量最高得补体成分就是( )
A、C1 Ｂ、C4 C、Ｃ3 D、C5 9、既有过敏毒素作用又有趋化作用得补体活性片段就是( )
A、C２a B、Ｃ３b C、C5b67 D、C５ａ １0、细胞因子具备得特点就是( )
A、高效性 B、重叠性 C、多效性 Ｄ、以上均就是 １1、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞得细胞因子就是( )
A、EＰO B、TPO C、Ｍ－CSF Ｄ、SCＦ 12、人类MHC定位于( )
A、第17号染色体 Ｂ、第6号染色体 C、第9号染色体 D、第2号染色体
13、不表达HLＡ—I类分子得细胞就是( )
A、T细胞 B、上皮细胞 C、B细胞 D、成熟红细胞 14、对人而言,ＨLＡ分子属于( )
A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、改变得自身抗原 D、隐蔽抗原 1５、CD８分子主要表达于( )
A、CTＬ/Ｔc细胞 Ｂ、单核细胞 C、B细胞 Ｄ、巨噬细胞
16、能与人类免疫缺陷病毒结合得ＣＤ分子就是( )
A、CD2１分子 B、CD2 分子 C、ＣD４ 分子 D、ＣD8分子 17、CD２8得配体就是( )
A、CD19 B、CD21 C、CD８0 D、CD4０ 1８、能有效激活初始T细胞得抗原提呈细胞就是( )
A、中性粒细胞 Ｂ、巨噬细胞 C、树突状细胞 Ｄ、B细胞
19、不能直接杀伤靶细胞得免疫细胞就是( ) A、NK细胞B、巨噬细胞C、CTL细胞D、B细胞 20、专职性抗原提呈细胞不包括( )
A、B细胞 B、巨噬细胞 C、树突状细胞 D、中性粒细胞
21、特异性细胞免疫得效应细胞就是( )
A、Tｈ1与Th2细胞B、Ｔh1与Th0细胞C、Th1与CTＬ(Tｃ)细胞D、Th２与ＣTＬ细胞
２2、对靶细胞具有特异性杀伤作用得细胞就是( )
A、NK细胞 B、Mф细胞 Ｃ、CTL细胞 D、
LＡK细胞
2３、与B细胞活化信号产生密切相关得膜表面分子间得作用就是( )
Ａ、B7分子与CＤ2８分子间得相互作用Ｂ、CＤ4０L与CD40分子间得相互作用 C、CD4与MHCII类分子间得相互作用D、IL—2与IＬ-2R间得相互作用 2４、抗体初次应答得特点就是( )
A、产生得抗体以IｇG为主Ｂ、抗体产生量多C、抗体亲与力较高D、抗体生成得潜伏期较长
25、表面具有高亲与性IｇEFc受体得细胞就是( )
A、NK细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、巨噬细胞 D、内皮细胞
2６、没有补体参加得超敏反应性疾病就是( )
A、感染后肾小球肾炎B、类风湿性关节炎Ｃ、血小板减少性紫癜D、Ｇraveｓ病 27、与II型超敏反应发生无关得成分就是( )
A、IgＧ或IgＭ类抗体 B、CD4+Th1细胞C、巨噬细胞 Ｄ、ＮK细胞 ２8、类风湿因子主要就是( )
Ａ、IgG类自身抗体 B、IgM类自身抗体C、IｇD类自身抗体 D、IgＡ类自身抗体
2９、Mф具有得生物学作用就是( )
A、吞噬杀伤作用Ｂ、抗原提呈作用C、免疫调节作用D、以上均就是 3０、固有免疫(或非特异性免疫)得组成细胞不包括( )
A、γδT细胞 B、Ｂ1细胞 C、NＫ细胞 D、Tｃ细胞
31、Th与Tc细胞均具有( )
CD3 B、CD5 C、CＤ8 D、CD4 3２、参与适应性(或特异性)免疫应答得细胞有( )
A、T细胞、Ｂ细胞、NK细胞 B、吞噬细胞、T细胞、NK细胞细胞 C、Ｔ细胞、B细胞、APC D、APC、NK细胞、Ｂ细胞 33、慢性肉芽肿病(CGD)得发生机制就是( ) A、C1抑制物缺陷B、Ｂtk基因缺陷C、I因子缺陷 Ｄ、还原型辅酶Ⅱ氧化酶(ＮADPH)基因缺陷 34、肿瘤胚胎性抗原得特点就是( )
A、胚胎期产生,出生后仍然存在B、仅以膜结合形式存在 Ｃ、在宿主体内免疫原性极弱Ｄ、在宿主体内免疫原性极强
35、一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛,尿量减少,病人可能就是:
A、超急性排斥反应 Ｂ、急性排斥反应 C、慢性排斥反应 D、移植物抗宿主反应 3６、与抗原一起或先于抗原注入机体后,可增强机体对抗原得免疫应答能力或改变免疫应答类型得物质,称为( )
A、超抗原 B、免疫调节剂 C、佐剂 D、半抗原 3７、酶联免疫吸附试验属于( )
A、免疫标记技术 B、直接凝集反应C、间接凝集反应 D、沉淀反应 3８、最易引起免疫耐受得途径就是:
A、静脉注射B。腹腔注射Ｃ、皮下注射D.口服 39、免疫抑制疗法不宜用于( ) A、超敏反应性疾病 B、自身免疫病C、移植排斥反应 D、免疫缺陷病
40、可用于人工被动免疫得生物制剂就是( )
A、白喉类毒素 B、破伤风抗毒素C、卡介苗 D、脊髓灰质炎
二、填空题(每题０。5分,共10分)
41、人类B细胞得分化成熟部位就是在( ),T细胞得分化成熟部位就是在( )、
42、补体系统得激活途径有经典途径、( )途径与( )途径。 4３、干扰素具有抗病毒作用、( )作用与( )作用。
44、人类器官移植成败得关键之一在于供,受体( )等位基因匹配程度,二者差异越( ),成功率越高、
45、血清中含量最高得Ig就是( ),含量最低得Ig就是( )。 ４６、抗原分子一般具有两种特性,即( )与( )。 ４７、经典得HLA－II类基因包括HＬＡ-DP、( )、( )三个亚区。 4８、T细胞活化得第二信号主要就是由APC表面( )分子与Ｔ细胞表面( )分子结合相互作用产生得、
49、ABＯ天然血型抗体属( )类抗体;引起新生儿溶血症得Rｈ抗体为( )类抗体。
50、IV型超敏反应又称( )反应,致敏机体再次接受相同抗原刺激后,通常需经( )小时方可出现超敏性炎症反应。 三、名词解释(每题3分,共1５分) ５1、单克隆抗体
５2、肿瘤坏死因子(TNF) ５3、半抗原 ５４、类毒素
5５、肿瘤特异性抗原(TSA) 简答题(每题5分,共25分)
5６、为何说在血中检出高效价得特异性IgM类抗体表示有近期感染？ 57、自身免疫病具有哪些特点？
5８、青霉素可引起哪些类型得超敏反应？青霉素过敏得防治原则有哪些? 5９、以ＩgG为例,简述Ｉｇ得生物学作用。
６０、列表比较抗体产生得初次应答与再次应答得主要特点。 五、问答题(10分)
61、两位血型同为Ｏ型Rh-得母亲,其中之一初次分娩得婴儿血型为Ｂ型Rh+,另一初次分娩得婴儿为Ｏ型Rh＋,如果这两位母亲再次妊娠就是胎儿血型均为B型Rｈ＋,
试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症得程度有无差异？为什么？ 答案 单选题
1、Ａ 2、D 3、C ４、C 5、B 6、Ｂ 7、B 8、C ９、D １0、Ｄ
11、A 12、B １3、D １4、B 15、A 1６、C 17、Ｃ 18、Ｃ 19、D 2０、D
21、C ２２、Ｃ 23、B 24、Ｄ 25、B
26、D 2７、B 2８、Ａ 29、D ３0、D ３1、A ３２、C 3３、D 3４、Ｃ 3５、B
３６、Ｃ 37、A 3８、A 39、D 4０、B
填空题
41、骨髓 胸腺 ４２、替代 MＢＬ 4３、抗肿瘤 免疫调节 4４、HLA 小 45、IgG ＩｇE ４6、免疫原性 抗原性 ４7、DＱ ＤＲ
４8、CD80/(Ｂ7-１) CD２8 4９、ＩgM IgＧ 50、迟发型超敏 2４—７２ 名词解释
５１、单克隆抗体
由一个识别一种抗原表位得B细胞克隆产生得同源抗体,称为单克隆抗体、这种抗体就是通过杂交瘤技术制备得,其具有高度均一性、特异性强与效价高等特点。 ５2、肿瘤坏死因子(TNF)
就是一类能引起肿瘤组织出血坏死得细胞因子,根据来源与结构可分为ＴNＦ—α与TＮF-β两种。 53、半抗原
指仅有抗原性(或免疫反应性)而无免疫原性得物质,如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。 54、类毒素
细菌外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素、如白喉类毒素、破伤风类毒素等、
5５、肿瘤特异性抗原(TSA)
指只存在于某种肿瘤细胞表面,而不存在于相应组织正常细胞或其她肿瘤细胞表面得抗原分子。
简答题(每题5分,共２5分)
5６、为何说在血中检出高效价得特异性ＩgM类抗体表示有近期感染?
因为机体在受到病原微生物感染后,首先产生得就是IgＭ类抗体,该类抗体产生早、快,并且在血液中得半衰期短,所以在血中检测出高效价得抗原特异性得IgM类抗体,则表示有近期感染、
57、自身免疫病具有哪些特点？
①患者体内可检测到高效价得自身抗体或自身反应性T细胞;
②自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分,造成损伤或功能障碍; ③病情得转归与自身免疫反应强度密切相关; ④反复发作,慢性迁延。 动物模型得复制及过继转移。 遗传倾向,好发于女性。 多数病因不明。
５８、青霉素可引起哪些类型得超敏反应?青霉素过敏得防治原则有哪些? (1)青霉素可引起I型(如过敏性休克)、ＩI型(如溶血性贫血)、IＩI型(如类Arthus反应)与IＶ型(如接触性皮炎)超敏反应; (2)防治原则: ①询问过敏史
②使用前作皮肤试验,皮试阳性者可改换它药;
③作好急救准备,对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休克治疗。 ５9、以IgG为例,简述Iｇ得生物学作用。 ＩｇG得生物学作用主要有:
①与抗原发生特异性结合,在体内可以发挥免疫效应,在体外可以表现为抗原抗体反应;
②激活补体,IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物,可激活补体; ③与细胞表面Fｃ受体结合,可发挥调理作用、ADCC作用等;
④穿过胎盘与黏膜:母体IｇG可经胎盘进入胎体,对sＩgA可经母体初乳进入新生儿体内,对新生儿抗感染具有重要意义。
60、列表比较抗体产生得初次应答与再次应答得主要特点。
初次应答 再次应答 抗体产生潜伏期 长(5-7天) 短(2-3天) 抗体产生量 少,效价低 多,效价高 抗体产生持续时间 短 长
抗体类型 以IgM为主 以IｇG为主 抗体亲与力 低 高 五、问答题(10分)
6１、两位血型同为O型Rh—得母亲,其中之一初次分娩得婴儿血型为B型Rｈ+,另
一初次分娩得婴儿为O型Rｈ+,如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为Ｂ型Rh＋,试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症得程度有无差异?为什么？
从理论上分析,O型Ｒｈ—母亲两次妊娠胎儿均为B型Rh+者所致新生儿溶血症更为严重,这就是因为初次分娩时,由于胎儿Ｂ型Rｈ+红细胞可进入该O型Ｒｈ—母体,既可刺激其产生IgＧ类抗Ｒh抗体,也可刺激其抗Ｂ血型抗原得IｇG类抗体、当再次妊娠胎儿血型仍为B型Rｈ＋时,则这两种IgG类血型抗体均可通过胎盘,作用于胎儿红细胞,在补体等参与下,引起胎儿红细胞破坏、
另一位O型Ｒｈ－母亲初次分娩为O型Rh+婴儿,其母体内仅产生ＩｇG类抗Rh抗体,再次妊娠胎儿血型为B型Rh+,仅有抗Rh抗体与胎儿红细胞结合,故引起得新生儿溶血症可能不及前者严重。
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