执业药师西药西药学综合知识与技能模拟题2020年_真题-无答案

执业药师（西药）西药学综合知识与技能模拟题2020年(257)

(总分65,考试时间120分钟)

一、简单单选

1. 1.下列药物中，可影响性功能的为 A. 雷尼替丁 B. 法莫替丁 C. 西咪替丁 D. 泮托拉唑 E. 莫沙必利

2. 2.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为 A. 8～12周 B. 6～8周 C. 1～2周 D. 4～6周 E. 8～10周

3. 3.消化性溃疡发病机制中的攻击因子为 A. 前列腺素E B. 碳酸氢盐分泌 C. 胃黏膜血流 D. 胃黏液屏障 E. 口服铁剂

4. 4.消化性溃疡发病机制中的防御因子为 A. 前列腺素E B. 酒精 C. Hp感染 D. 大面积烧伤 E. 胆盐

5. 5.在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为 A. Hp感染 B. 胃酸

C. 胃黏膜屏障的完整性 D. 胃黏膜血流减少 E. 前列腺素E分泌过少 6. 6.匹维溴铵的作用机制为 A. M受体阻断剂 B. β受体阻断剂

C. M受体激动剂 D. 钙拮抗剂 E. 钠拮抗剂

7. 7.胃食管反流病患者应避免使用的药物是 A. 阿司匹林 B. 阿仑膦酸钠 C. 特拉唑嗪 D. 美托洛尔 E. 多潘立酮

8. 8.铋盐的正确服用时间为 A. 餐前30min B. 餐中 C. 餐后 D. 空腹

E. 上腹痛前、腹痛时临时使用

9. 9.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是 A. 吲达帕胺 B. 哌唑嗪 C. 卡托普利 D. 氯沙坦 E. 硝苯地平

10. 10.患者，女，51岁，临床诊断为“胃食管反流病”，CrCl45ml/min，以下哪种药物需要调整给药剂量 A. 法莫替丁 B. 兰索拉唑 C. 多潘立酮 D. 硫糖铝 E. 胶体果胶铋

11. 11.以下药物中，可影响华法林吸收的为 A. 奥美拉唑 B. 雷尼替丁 C. 硫糖铝

D. 胶体果胶铋 E. 伊托必利

12. 12.下列药物中，可引起黑便的药物为 A. 铝碳酸镁 B. 枸橼酸铋钾 C. 硫糖铝片

D. 复方氢氧化铝 E. 莫沙必利

13. 13.以下药物中，可引起白细胞计数降低的为 A. 埃索美拉唑 B. 法莫替丁

C. 铝碳酸镁 D. 构橼酸铋钾 E. 莫沙必利

14. 14.用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎且须避免卧位服用的药物是

A. 熊去氧胆酸片 B. 鹅去氧胆酸片 C. 匹维溴铵片 D. 山莨菪碱片 E. 消炎利胆片

15. 15.导致消化性溃疡的重要病因是 A. 吸烟 B. 遗传因素

C. 化学物质的刺激 D. 强烈的精神刺激

E. 胃窦部幽门螺杆菌感染

16. 16.非甾体类抗炎药导致消化性溃疡的主要机制是 A. 促进胃酸分泌 B. 抑制胃酸分泌 C. 破坏胃黏膜屏障

D. 影响胃、十二指肠协调运动 E. 减少十二指肠碳酸氢盐分泌 17. 17.近年应用的胃黏膜保护剂是 A. 铋盐 B. 硫糖铝

C. 胃分泌素类似物 D. 肾上腺素类似物 E. 前列腺素类似物

18. 18.下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护要点”中，不正确的是 A. 高龄患者慎用

B. 肝功能障碍患者慎用

C. 妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用

D. 多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎

E. 合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物可使其血浆半衰期延长

19. 19.治疗幽门螺杆菌感染的一线方案，其典型组方中不包括的药物是 A. 铋剂 B. 甲硝唑 C. 克拉霉素

D. 质子泵抑制剂

E. 组胺H2受体拮抗剂

20. 20.关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下述正确的是 A. 兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁 B. 奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素 C. 胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑

D. 胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 E. 兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

21. 21.关于消化性溃疡抗Hp的四联疗法，下述正确的是 A. 兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋 B. 奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋 C. 雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑 D. 西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 E. 兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝

二、选择题（X型题）

22. 22.可能加重反流症状的药物有 A. 钙通道阻滞剂 B. 镇静剂 C. 雌激素 D. 茶碱类

E. α受体激动剂

23. 23.消化性溃疡治疗的目的包括 A. 缓解症状

B. 治愈和促进溃疡愈合 C. 防止严重并发症 D. 防止溃疡复发 E. 消除攻击因子

24. 24.Charcot三联征包括 A. 上腹剧痛 B. 感染性休克 C. 寒战、高热 D. 谵妄

E. 梗阻性黄疸

25. 25.可用于胆石症的治疗药物有 A. 头孢哌酮-舒巴坦钠 B. 哌替啶 C. 匹维溴铵 D. 头孢曲松 E. 熊去氧胆酸

26. 26.急性化脓性胆管炎的临床表现包括 A. 上腹剧痛 B. 感染性休克 C. 寒战高热 D. 谵妄

E. 梗阻性黄疸

27. 27.下列药物中，可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物有 A. 头孢哌酮-舒巴坦钠 B. 哌拉西林-他唑巴坦

C. 头孢氨苄 D. 头孢曲松 E. 阿奇霉素

28. 28.患者，女，43岁，因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊，临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具埃索美拉唑肠溶片40mg po tid的处方。该患者还需要接受哪些指导意见

A. 避免睡前3h内进食

B. 夜间反流严重时可于头侧、床脚各加高10～20cm C. 避免穿紧身衣

D. 避免两餐之间加餐

E. 如需服用阿仑膦酸盐，应空腹用200～250ml白开水送服，并保持上身直立的站位或坐位30分钟

29. 29.质子泵抑制剂的不良反应包括 A. 钙吸收增加

B. 维生素B12吸收下降 C. 维生素C吸收下降 D. 降低感染风险 E. 腹泻

30. 30.关于质子泵抑制剂的药物相互作用，下列说法正确的有 A. 降低氯吡格雷药效 B. 减缓华法林代谢 C. 促进地西泮代谢 D. 减缓苯妥英钠代谢 E. 促进钙剂吸收

31. 31.关于十二指肠溃疡的药物治疗，下列说法正确的有 A. 骨折患者不宜服用氢氧化铝片

B. 长期服用奥美拉唑可致维生素B1缺乏 C. 胶体果胶铋宜餐后服用

D. 克拉霉素与他汀类药物联合使用可增加横纹肌溶解风险 E. 清除幽门螺杆菌失败后，可间隔3～6个月后进行补救治疗 32. 32.关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的有 A. 长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙 B. 法莫替丁可引起白细胞计数增高

C. 反流性食管炎患者以抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用 D. 幽门螺杆菌(p)感染对GRD症状严重性、是否复发及疗效无影响 E. 避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食 33. 33.老年消化性溃疡病人的主要并发症包括 A. 穿孔 B. 胃癌 C. 出血

D. 心肌梗死 E. 幽门梗阻

34. 34.吸烟是促成消化性溃疡的一个外部因素，其机制可能包括 A. 抑制胃酸分泌

B. 促进胃酸分泌 C. 破坏胃黏膜屏障

D. 影响胃、十二指肠协调运动 E. 减少十二指肠碳酸氢盐分泌

35. 35.治疗消化性溃疡的口服抑酸剂包括 A. 胃黏膜保护剂 B. 质子泵抑制剂 C. 胆碱受体阻断剂 D. 胃泌素受体阻断剂 E. 组胺2受体阻断剂

36. 36.以下有关组胺H2受体拮抗剂的合理应用与治疗监护要点的叙述中，正确的有 A. 急性胰腺炎患者慎用 B. 餐后口服比餐前效果为佳 C. 餐前口服比餐后效果为佳 D. 不宜与促胃动力药联合应用

E. 雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍 37. 37.关于消化性溃疡，下列说法正确的有

A. 对于p感染的十二指肠溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可 B. 抑酸方案为常规剂量的PPI，早餐前1次；2R，晚餐后1次

C. 对于非p感染的十二指肠溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发 D. 对于p感染的胃溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可

E. 对于非p感染的胃溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发 38. 38.具有黏膜保护作用的抗酸药有 A. 碳酸氢钠 B. 三硅酸镁 C. 氢氧化铝 D. 铝碳酸镁 E. 替普瑞酮

39. 39.关于消化性溃疡患者的用药注意事项，下列说法正确的有

A. 阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用 B. 铝碳酸镁不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用

C. 铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收 D. 为缓解消化性溃疡患者腹痛，可使用布洛芬对症治疗

E. 他汀类药物与克拉霉素同服可增加肌溶解风险，避免同时服用

三、选择题(B型题) A．埃索美拉唑 B．法莫替丁 C．铝碳酸镁 D．多潘立酮 E．碳酸氢钠

40. 40.属于H2受体拮抗剂的是 A. B.

C. D. E.

41. 41.属于质子泵抑制剂的是 A. B. C. D. E.

42. 42.属于胃黏膜保护剂的是 A. B. C. D. E.

43. 43.属于促动力药的是 A. B. C. D. E.

A．奥美拉唑 B．阿托伐他汀 C．复方氢氧化铝 D．伊托必利 E．碳酸氢钠

44. 44.餐前15～20min服用的药物是 A. B. C. D. E.

45. 45.餐前1h服用的药物是 A. B. C. D. E.

46. 46.餐前30min服用的药物是 A. B. C. D. E.

A．睡眠障碍 B．性功能障碍 C．黑便

D．男性乳房女性化 E．骨质疏松

47. 47.雷贝拉唑的不良反应是 A. B. C. D. E.

48. 48.胶体果胶铋的不良反应是 A. B. C. D. E.

49. 49.多潘立酮的不良反应是 A. B. C. D. E.

A．抗酸药

B．质子泵抑制剂 C．胃黏膜保护剂 D．解痉、镇痛药

E．组胺H2受体拮抗剂常用抗消化性溃疡药的合理应用 50. 50.服用时不宜嚼碎的是 A. B. C. D. E.

51. 51.餐后1～2h服用的是 A. B. C. D. E.

52. 52.餐后口服，不宜与促胃动力药联合应用的是 A. B. C. D. E.

A．2周 B．3周 C．4周 D．6周 E．8周

53. 53.食管黏膜破损(反流性食管炎)的强力抑酸治疗疗程是 A. B. C. D. E.

54. 54.非糜烂性胃食管反流病的抑酸治疗疗程是 A. B. C. D. E.

四、选择题（A3/A4型题）

某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，1～2h后缓解，以冬、春季多发。 55. 55.此病人最可能的诊断为 A. 浅表性胃炎 B. 萎缩性胃炎 C. 十二指肠溃疡 D. 反流性食管炎 E. 胃溃疡

56. 56.该患者可以使用的药物中不包括 A. 兰索拉唑 B. 氢氧化铝 C. 氯化钾片 D. 法莫替丁 E. 胶体果胶铋

57. 57.该患者Hp阳性，根除Hp的方案为 A. PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 B. PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂 C. PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁 D. 法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 E. 以上都不正确

患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

58. 58.关于奥美拉唑肠溶片，下列患者用药教育说法错误的是 A. 适宜餐前30分钟服用 B. 应整片吞服

C. 用药后可能出现口干、便秘等不良反应 D. 长期服用可能会出现维生素K缺乏 E. 长期用药后可能会出现骨质疏松

59. 59.胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式，下列关于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是 A. 戒烟酒 B. 餐中多饮水 C. 控制体重

D. 避免高脂饮食 E. 抬高床头

患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑镁肠溶片20mg bid，甲硝唑片0.4g bid，克拉霉素片50mg bid，枸橼酸铋钾胶囊0.6g bid。 60. 60.该处方中，给药剂量错误的药物是 A. 埃索美拉唑镁肠溶片 B. 克拉霉素片 C. 甲硝唑片

D. 枸橼酸铋钾胶囊 E. 美托洛尔片

61. 61.该患者如长期服用埃索美拉唑镁肠溶片，可能导致 A. 维生素A缺乏 B. 维生素B2缺乏 C. 维生素12缺乏 D. 维生素6缺乏 E. 维生素缺乏

患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为细菌性上呼吸道感染，处

方如下：左氧氟沙星片0.5g tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g pm冲服维生素C片0.2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po

62. 62.药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，下列说法正确的是 A. 左氧氟沙星片给药间隔不合理 B. 氨溴索片给药剂量不合理

C. 阿司匹林泡腾片给药剂量不合理 D. 维生素片用法与用量不合理 E. 板蓝根冲剂给药间隔不合理

63. 63.服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者发生胃溃疡的药物是 A. 阿司匹林泡腾片 B. 左氧氟沙星片 C. 氨溴索片 D. 维生素片 E. 板蓝根冲剂

64. 64.患者Hp(+)，采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是

A. 质子泵抑制剂餐后服用 B. 甲硝唑餐前服用 C. 铋剂餐后服用 D. 甲硝唑餐后服用 E. 铋剂餐中服用

65. 65.在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时，下列注意事项中错误的是 A. 用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激

B. 服药期间及停药后1周内，避免饮用含酒精饮品 C. 服药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用 D. 服药期间可能会发生便秘

E. 服药期间大便颜色可能会变成黑色