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主要指标解释

2021-12-25 来源:个人技术集锦
即时结算主要指标解释

表一 宾拦:

1、 行政区划代码 指依照附表3行政区划代码顺序进行

标识。

2、 城镇职工医保参保人数 指报告期末参加城镇职工基

本医疗保险的职工和退休人数的合计。

3、 城镇职工医保实现即时结算人数 指报告期内实现城

镇职工基本医疗保险住院、门诊即时结算的参保人数。 4、 城镇职工医保住院结算人次 指报告期内参加城镇职

工基本医疗保险人员在定点医疗机构住院治疗出院结算人次。

5、 城镇职工医保即时结算人次 指报告期内参加城镇职

工基本医疗保险人员在定点医疗机构住院治疗出院结算时实现即时结算的人次。

6、 门诊费用结算门诊大病结算人次 指报告期内参加城

镇职工基本医疗保险人员在定点医疗机构门诊大病就诊的结算人次。

7、 门诊费用结算门诊大病即时结算人次 指报告期内参

加城镇职工基本医疗保险人员在定点医疗机构门诊大

病就诊结算时实现即时结算的人次。

8、 个人帐户门(急)诊结算人次 指报告期内参加城镇

职工基本医疗保险人员在定点医疗机构使用个人帐户支付门(急)诊的结算人次。

9、 个人帐户门(急)诊即时结算人次 指报告期内参加

城镇职工基本医疗保险人员在定点医疗机构使用个人帐户支付门(急)诊时实现即时结算的人次。 10、 异地就医费用结算人次 指报告期内参加城镇职工基

本医疗保险人员跨统筹地区就医结算人次。

11、 异地就医费用即时结算人次 指报告期内参加城镇职

工基本医疗保险人员跨统筹地区就医时实行即时结算的人次。

12—20 指标解释参考以上指标解释

21、 医疗机构周转进(预付金) 指为实现即时结算,医保经办机构通过预拨给定点医疗机构一定额度的周转金。

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