1.关于健康概念的描述，正确的是（ ）。 1. 体格健全
2. 不生病
3. 没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完好状态
4. 社会适应力的完全良好状态
5. 精神上的完全良好状态 【答案】：没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完好状态
2.疾病是指（ ）。 A. 机体有不适感
B. 细胞受损的表现
C. 机体对内外环境协调功能异常
D. 劳动力下降和丧失
E. 机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 【答案】：机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
3.在创伤愈合中，胶原的形成需要（ ）。 A. 维生素E
B. 维生素C
C. 维生素B
D. 维生素A
E. 维生素K 【答案】：维生素C
4.2、最易发生脂肪变性的器官是（ ）。 A. 肠、肝、脾
B. 肝、肾、心
C. 心、脑、肺
D. 脾、心、肝
E. 肠、脾、脑 【答案】：肝、肾、心
5.肉芽组织的基本成分是（ ）。 A. 毛细血管和炎性细胞
B. 成纤维细胞和炎性细胞
C. 淋巴细胞和纤维细胞
D. 成纤维细胞和新生毛细血管
E. 成纤维细胞和毛细淋巴管 【答案】：成纤维细胞和新生毛细血管
6.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为（ ）。 A. 增生
B. 化生
C. 间变
D. 不典型增生
E. 肿瘤性增生 【答案】：化生
7.最易导致脑萎缩的因素是（ ）。 A. 颅内压升高
B. 脑膜刺激征
C. 脑脓肿
D. 脑动脉粥样硬化
E. 颈内动脉栓塞 【答案】：脑动脉粥样硬化
8.心力衰竭细胞是指肺淤血时（ ）。 A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B. 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C. 增生的肺泡上皮细胞
D. 血管内皮细胞
E. 肺泡腔内的巨噬细胞 【答案】：肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
9.肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为（ ）。 A. 脂褐素细胞
B. 含铁血黄素细胞
C. 心力衰竭细胞
D. 异物巨噬细胞
E. 尘细胞 【答案】：心力衰竭细胞
10.\"槟榔肝\"是指（ ）。 A. 肝脂肪变
B. 肝慢性淤血
C. 肝混浊肿胀
D. 肝硬化
E. 肝慢性炎症 【答案】：肝慢性淤血
11.女，23岁，第二产程过长，在分娩过程中突发呼吸困难，口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（ ）。 A. 血栓栓塞
B. 气体栓塞
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 瘤细胞栓塞 【答案】：羊水栓塞
12.下肢静脉血栓形成可引起（ ）。 A. 下肢水肿和坏疽
B. 门静脉栓塞
C. 肺动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脑动脉栓塞 【答案】：肺动脉栓塞
13.梗死最常见的原因是（ ）。 A. 血栓形成
B. 血栓栓塞
C. 血管受压
D. 动脉痉挛
E. 动脉壁肿瘤 【答案】：血栓形成
14.大量组织因子入血的后果是（ ）。 A. 激活内源性凝血系统
B. 激活外源性凝血系统
C. 激活补体系统
D. 激活激肽系统
E. 激活纤溶系统 【答案】：激活外源性凝血系统
15.妊娠末期产科意外容易诱发DIC，主要由于（ ）。
A. 血液处于高凝状态
B. 单核吞噬细胞系统功能低下
C. 微循环血流淤滞
D. 纤溶系统活性增高
E. 肝功能障碍 【答案】：血液处于高凝状态
16.导致肾小球滤过率下降的因素不包括（ ）。
A. 肾小球滤过压下降
B. 肾血流量减少
C. 肾小球囊内压降低
D. 肾小球滤过膜面积减少
E. 肾小球滤过膜通透性降低 【答案】：肾小球囊内压降低
17.判断是否出现水肿较敏感的方法是（ ）。 A. 检查是否出现凹陷性水肿
B. 检查皮肤弹性
C. 每日测体重
D. 检查血Na+浓度
E. 观察尿量 【答案】：每日测体重
18.患者口渴，尿少，尿钠高，血清钠＞150 mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是（ ）。
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水
D. 水肿
E. 低渗性脱水 【答案】：高渗性脱水
19.水肿时全身钠水潴留的基本机制是（ ）。 A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾小球—肾小管失平衡
D. 肾小球滤过增加
E. 静脉回流受阻 【答案】：肾小球—肾小管失平衡
20.最易引起高钾血症的是（ ）。 A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期
E. 大量应用胰岛素 【答案】：急性肾衰少尿期
21.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（ ）。 A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血
E. 静脉输入大量氨基酸 【答案】：血管内溶血
22.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。A. 碳酸氢盐缓冲系统
B. 无机磷酸盐缓冲系统
C. 有机磷酸盐缓冲系统
D. 血红蛋白缓冲系统
E. 蛋白质缓冲系统 【答案】：血红蛋白缓冲系统
23.血液pH的高低取决于血浆中（ ）。 A. NaHCO3浓度
B. PaCO3
C. 阴离子间隙
D. [HCO3－]/[H2CO3]的比值
E. 有机酸含量 【答案】：[HCO3－]/[H2CO3]的比值
24.血浆HCO3－浓度原发性增高可见于（ ）。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 【答案】：代谢性碱中毒
25.槟榔肝 【答
案
】
：
26.肺出血性梗死 【答
案】
27.肝细胞脂肪变性 【答案
】
：
28.肾贫血性坏死 【答
案】：
29.肾压迫性萎缩
【答
案
】
：
30.心肌凝固性坏死
【答案
】：
31.血管内混合血栓 【答案
】
：
32.足干性坏疽
【答案】：
33.
答题要求：将关键词正确填在空格处
第三章 病例与分析
病例：
患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除
术。术后一直安静卧床休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。
尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析：
运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。（将关键词填放在合适的位置）
关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
1．患者死因：患者是由于右下肢 ，致
，患者发生 而 。
2．死因分析：
患者患肺癌，
可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓；患者手术后大量失血，血液中
，并补充大量幼稚的血小板，使血液 ，而易于黏集，易形成血栓；患者术后安静
休息，使
，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自 。（每空1分，共10分） 【答案】：血栓形成并脱落；肺动脉主干栓塞；呼吸循环衰竭；猝死；癌细胞；凝血因子增加；凝固性升高；卧床；血流速度变慢；下肢深静脉
34.疾病的发展方向取决于（ ）。 A. 病因的数量与强度
B. 存在的诱因
C. 机体的抵抗力
D. 损伤与抗损伤力量的对比
E. 机体自稳调节的能力 【答案】：损伤与抗损伤力量的对比
35.能够促进疾病发生发展的因素称为（ ）。 A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因
E. 疾病的外因 【答案】：疾病的诱因
36.8、患者，男性，73岁，20年前发现患糖尿病，10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病，3年来病情逐渐加重，常有胸前区不适等心肌缺血症状，1个月前开始有右下肢拇趾末端麻木，以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐，其病变应为（ ）。 A. 局部感染
B. 湿性坏疽
C. 干性坏疽
D. 气性坏疽
E. 以上均不是 【答案】：干性坏疽
37.1、细胞水肿属于（ ）。 A. 代偿性肥大
B. 轻度变性
C. 渐进性坏死
D. 细胞内物质沉积
E. 液化性坏死 【答案】：轻度变性
38.患者，男，68岁，患高血压病20年，临床叩诊心界大，心肌最可能出现的病变是（ ）。 A. 心肌萎缩
B. 心肌肥大
C. 心肌纤维化
D. 心肌钙化
E. 心肌梗死 【答案】：心肌肥大
39.男，56岁，肝肿大，肝区胀痛，有长期饮酒史，患者肝脏最可能出现（ ）。 A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞嗜酸变性
C. 肝窦内皮细胞增生
D. 肝小动脉透明变性
E. 肝细胞水样变性 【答案】：肝细胞脂肪变性
40.支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指（ ）。 A. 增生
B. 再生
C. 化生
D. 萎缩
E. 肥大 【答案】：化生
41.一期愈合应具备的条件是（ ）。 A. 组织缺损少、创缘整齐、无感染
B. 组织缺损少、创缘不整齐、无感染
C. 组织缺损少、创缘不整齐、有感染
D. 创缘整齐、无感染、组织缺损大
E. 创缘整齐、组织缺损大、有感染 【答案】：组织缺损少、创缘整齐、无感染
42.下述不易出现血栓形成的是（ ）。 A. 大面积烧伤
B. 晚期胃癌
C. 严重创伤
D. 心肌梗死
E. 皮肤荨麻疹 【答案】：皮肤荨麻疹
43.左心衰竭时发生淤血的部位是（ ）。 A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 脾
E. 肾 【答案】：肺
44.下述血栓结局中错误的是（ ）。 A. 吸收
B. 排出
C. 机化
D. 再通
E. 钙化 【答案】：排出
45.男，57岁，右大腿大隐静脉曲张6年，行大隐静脉切除术，术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管，与血管壁紧密相连，该褐色物最可能是（ ）。 A. 静脉内凝血块
B. 静脉内血栓栓塞
C. 静脉内血栓形成
D. 静脉内瘤栓
E. 静脉内细菌栓子 【答案】：静脉内血栓形成
46.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（ ）。 A. 急性右心衰竭
B. 急性左心衰竭
C. 脑出血坏死
D. 肾功能衰竭
E. 心源性休克 【答案】：急性右心衰竭
47.最常见的栓子是（ ）。 A. 血栓栓子
B. 空气栓子
C. 细菌栓子
D. 肿瘤栓子
E. 羊水栓子 【答案】：血栓栓子
48.肠扭转可引起肠壁发生（ ）。 A. 贫血性梗死
B. 干性坏疽
C. 气性坏疽
D. 出血性梗死
E. 液化性坏死 【答案】：出血性梗死
49.DIC的主要发病机制是（ ）。 A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱
E. 溶血性贫血 【答案】：凝血功能紊乱
50.脱水热产生的原因是（ ）。 A. 散热减少
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少 【答案】：散热减少
51.早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是（ ）。 A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 水中毒
D. 低钾血症
E. 高钾血症 【答案】：低渗性脱水
52.造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（ ）。
A. 血浆白蛋白减少
B. 血浆球蛋白减少
C. 血液浓缩
D. 血红蛋白减少
E. 血Na＋含量降低 【答案】：血浆白蛋白减少
53.判断不同类型脱水的依据是（ ）。 A. 体液丢失的总量
B. 细胞外液丢失的总量
C. 细胞外液渗透压的变化
D. 血浆胶体渗透压的变化
E. 细胞内液渗透压的变化 【答案】：细胞外液渗透压的变化
54.高钾血症和低钾血症均可引起（ ）。 A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常
E. 肾小管泌钾增加 【答案】：心律失常
55.某患者做消化道手术后禁食一周，静脉输入葡萄糖及生理盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是（ ）。 A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾 【答案】：低血钾
56.反常性酸性尿可见于（ ）。 A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 缺钾性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 乳酸酸中毒 【答案】：缺钾性碱中毒
57.血浆H2CO3浓度原发性升高可见于（ ）。A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 【答案】：呼吸性酸中毒
58.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是（ ）。
A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血镁降低
D. 血钙降低
E. 血磷降低 【答案】：血钙降低
59.脑死亡的判定标准不包括（ ）。 A. 心跳停止
B. 自主呼吸停止
C. 颅神经反射消失
D. 不可逆昏迷和大脑无反应性
E. 瞳孔散大或固定 【答案】：心跳停止
60.全脑功能的永久性停止称为（ ）。 A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡
D. 生物学死亡
E. 临床死亡 【答案】：脑死亡
61.萎缩是指（ ）。
A. 器官、组织的体积变小
B. 组织细胞变小
C. 组织的细胞减少
D. 发育正常的器官、组织或细胞的体积变小
E. 间质纤维细胞增多 【答案】：发育正常的器官、组织或细胞的体积变小
62.3、细胞核缩小、消失见于（ ）。 A. 水肿细胞
B. 变性细胞
C. 萎缩细胞
D. 坏死细胞
E. 以上均不可 【答案】：坏死细胞
63.4、有关湿性坏疽的描述，正确的是（ ）。 A. 四肢末端最为常见
B. 腐败菌的感染一般较轻
C. 常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
D. 坏死组织内产生大量气体
E. 坏死组织与健康组织分界明显 【答案】：常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
64.肉芽组织的结局是（ ）。 A. 填补缺损
B. 纤维化转化为瘢痕
C. 抗感染
D. 能产生细胞外基质
E. 分泌大量生长因子，调控细胞再生 【答案】：纤维化转化为瘢痕
65.贫血性梗死常发生于（ ）。 A. 脾、肾、肠
B. 肺、肾、脑
C. 肾、心、脾
D. 脾、肝、肺
E. 肠、脑、心 【答案】：肾、心、脾
66.潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生（ ）。 A. 肺不张
B. 脂肪栓塞
C. 血栓栓塞
D. 氮气栓塞
E. 肺水肿 【答案】：氮气栓塞
67.对缺氧最敏感的器官是（ ）。 A. 心脏
B. 大脑
C. 肺
D. 肾
E. 胃肠道 【答案】：大脑
68.不属于血液性缺氧的原因是（ ）。 A. 高铁血红蛋白血症
B. 煤气中毒
C. 支气管痉挛
D. 严重贫血
E. 亚硝酸盐中毒 【答案】：支气管痉挛
69.发热是体温调定点（ ）。
A. 上移，引起的主动性体温升高
B. 下移，引起的主动性体温升高
C. 上移，引起的被动性体温升高
D. 下移，引起的被动性体温升高
E. 不变，引起的主动性体温升高 【答案】：上移，引起的主动性体温升高
70.DIC发生的关键环节是（ ）。 A. 凝血因子Ⅻ的激活
B. 凝血因子Ⅲ大量入血
C. 凝血酶大量生成
D. 纤溶酶原激活物的生成
E. 凝血因子Ⅴ的激活 【答案】：凝血酶大量生成
71.DIC凝血功能紊乱变化特点为（ ）。 A. 先低凝后高凝
B. 先高凝后低凝
C. 血液凝固性持续增高
D. 血液凝固性降低
E. 血浆纤溶活性明显增强 【答案】：先高凝后低凝
72.弥散性血管内凝血是指（ ）。
A. 脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成
B. 全身小动脉内广泛性的血栓形成
C. 全身小静脉内广泛性的血栓形成
D. 毛细血管内广泛性的微血栓形成
E. 全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成 【答案】：毛细血管内广泛性的微血栓形成
73.不属于DIC原因的是（ ）。 A. 细菌感染
B. 恶性肿瘤转移
C. 严重挤压伤
D. 单核吞噬细胞系统功能抑制
E. 白血病 【答案】：单核吞噬细胞系统功能抑制
74.高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观） 【答案】：
75.外致热原的作用部位是（ ）。 A. 产EP细胞
B. 下丘脑体温调节中枢
C. 骨骼肌
D. 皮肤血管
E. 汗腺 【答案】：产EP细胞
76.引起低钾血症的原因不包括（ ）。 A. 长期使用呋塞米
B. 代谢性酸中毒
C. 禁食
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 代谢性碱中毒 【答案】：代谢性酸中毒
77.大面积肌肉挤压伤，患者易出现（ ）。 A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 高钾血症 【答案】：高钾血症
78.对固定酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。A. 碳酸氢盐缓冲系统
B. 磷酸盐缓冲系统
C. 血浆蛋白缓冲系统
D. 还原血红蛋白缓冲系统
E. 氧合血红蛋白缓冲系统 【答案】：碳酸氢盐缓冲系统
79.肿瘤异型性是指（ ）。 A. 肿瘤肉眼形态的差异
B. 肿瘤间质的多样性
C. 肿瘤实质的多样性
D. 肿瘤实质与其来源组织的差异
E. 肿瘤实质与间质比例的差异性 【答案】：肿瘤实质与其来源组织的差异
80.不属于生物性致病因素的是（ ）。 A. 病毒
B. 细菌
C. 四氯化碳
D. 立克次体
E. 疟原虫 【答案】：四氯化碳
81.死亡的概念是指（ ）。
A. 呼吸、心跳停止，各种反射消失
B. 各组织器官的生命活动终止
C. 机体作为一个整体的功能的永久性停止
D. 脑干以上处于深度抑制状态
E. 重要生命器官发生不可逆性损伤 【答案】：机体作为一个整体的功能的永久性停止
82.属于永久性细胞的是（ ）。 A. 淋巴细胞
B. 肝细胞
C. 心肌细胞
D. 骨髓细胞
E. 皮肤表皮细胞 【答案】：心肌细胞
83.肺内的转移癌（肉眼观） 【答案】： 84.
答题要求：将关键词正确填在空格处
第9章 病例与分析
病例：
患者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现，腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800 ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml，逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。
分析：
本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？（将关键词填放在合适的位置）
关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间
内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1. 休克类型： 。
2. 发生机制：是 造成 ，
引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入 。
3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了
纠正患者体内的 ，有助于改善
对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的 浓度。 【答案】：失血性休克；严重创伤；短时间内大量失血；剧烈疼痛；休克期；代谢性酸中毒；血管壁平滑肌；血钾
85.乳腺癌（蔓延到皮肤，肉眼观） 【答案】
：
86.良恶性肿瘤最主要的区别是（ ）。 A. 细胞分化程度
B. 生长速度
C. 有无包膜
D. 有无继发改变
E. 对机体影响大小 【答案】：细胞分化程度
87.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（ ）。 A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌
E. 子宫颈癌 【答案】：乳腺癌
88.女，38岁。乳腺肿物切除术，病理检查：肿物为球形，直径2 cm，有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体，腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是（ ）。 A. 乳腺腺瘤
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺病
D. 乳腺肉瘤
E. 乳腺纤维瘤 【答案】：乳腺纤维腺瘤
89.癌前期病变是指（ ）。
A. 最终发展成癌的良性病变
B. 有癌变可能的良性病变
C. 原位癌
D. 十二指肠溃疡
E. 早期浸润性癌 【答案】：有癌变可能的良性病变
90.胫骨旁可见一巨大肿物，包膜不完整，切面淡红色、已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，异型性明显，有少量胶原纤维形成，应诊断为（ ）。 A. 未分化癌
B. 纤维肉瘤
C. 横纹肌肉瘤
D. 纤维瘤
E. 平滑肌肉瘤 【答案】：纤维肉瘤
91.休克的最主要特征是（ ）。 A. 心排血量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低 【答案】：组织微循环灌流量锐减
92.“自身输血”作用主要是指（ ）。 A. 容量血管收缩，回心血量增加
B. 抗利尿激素增多，水重吸收增加
E. 不灌不流 C. 醛固酮增多，钠水重吸收增加
D. 组织液回流增多
E. 动—静脉吻合支开放，回心血量增加 【答案】：容量血管收缩，回心血量增加
93.“自身输液”作用主要是指（ ）。 A. 容量血管收缩，回心血量增加
B. 抗利尿激素增多，水重吸收增加
C. 醛固酮增多，钠水重吸收增加
D. 组织液回流多于生成
E. 动—静脉吻合支开放，回心血量增加 【答案】：组织液回流多于生成
94.最有防御意义的炎症改变是（ ）。 A. 白细胞渗出
B. 分解代谢亢进
C. 局部酸中毒
D. 红细胞渗出
E. 炎症介质形成 【答案】：白细胞渗出
95.休克晚期微循环灌流的特点是（ ）。 A. 少灌多流
B. 多灌少流
C. 少灌少流
D. 多灌多流
【答案】：不灌不流
96.休克治疗时应遵循的补液原则是（ ）。 A. 失多少，补多少
B. 需多少，补多少
C. 宁多勿少
D. 宁少勿多
E. 血压变化不明显时可不必补液 【答案】：需多少，补多少
97.休克早期微循环灌流的特点是（ ）。 A. 少灌少流
B. 多灌少流
C. 不灌不流
D. 少灌多流
E. 多灌多流 【答案】：少灌少流
98.不属于中枢发热介质的是（ ）。 A. 干扰素
B. PGE
C. cAmp
D. 脂皮质蛋白?1
E. 精氨酸加压素 【答案】：干扰素
99.溶血性链球菌感染最常引起（ ）。 A. 浆液性炎
B. 假膜性炎
C. 出血性炎
D. 蜂窝织炎
E. 脓肿 【答案】：蜂窝织炎
100.炎性水肿渗出液位于（ ）。 A. 关节腔
B. 胸膜腔
C. 腹膜腔
D. 组织间隙
E. 心包腔 【答案】：组织间隙
101.炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是（ ）。
A. 具有特异性免疫功能
B. 形成浆细胞
C. 释放血管活性胺
D. 吞噬抗原抗体复合物
E. 吞噬较大的病原体和组织碎片 【答案】：吞噬较大的病原体和组织碎片
102.6、易发生液化性坏死的器官是（ ）。A. 心
B. 脑
C. 肺
D. 肝
E. 肾 【答案】：脑
103.男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最可能称为（ ）。 A. 空洞 B. 瘘管 C. 溃疡
D. 窦道
E. 化脓性炎症 【答案】：窦道
104.炎症局部的基本病变是（ ）。 A. 变性，坏死，增生
B. 变质，渗出，增生
C. 炎症介质的释放
D. 血管变化及渗出物形成
E. 局部物质代谢紊乱 【答案】：变质，渗出，增生
105.7、男，72岁，患高血压病15余年，患者全身血管会出现（ ）。 A. 细动脉玻璃样变性
B. 中动脉硬化
C. 大动脉硬化
D. 小动脉黏液变性
E. 小动脉出现纤维素样坏死 【答案】：细动脉玻璃样变性
106.卡他性炎一般是指发生在（ ）。 A. 皮肤的急性炎症
B. 皮肤的慢性炎症
C. 黏膜的渗出性炎症
D. 黏膜的变质性炎症
E. 黏膜的慢性炎症 【答案】：黏膜的渗出性炎症
107.缺氧是由于（ ）。
A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍
B. 吸入气中氧含量减少
C. 血液中氧分压降低
D. 血液中氧含量降低
E. 血液中氧容量降低 【答案】：向组织供氧不足或组织利用氧障碍
108.5、内脏器官的坏死组织经自然管道排出后留下的空腔称为（ ）。 A. 瘘管
B. 窦道
C. 溃疡
D. 空洞
E. 糜烂 【答案】：空洞
109.属于内生致热原的是（ ）。 A. 细菌
B. 病毒
C. 致热性类固醇
D. 肿瘤坏死因子
E. 螺旋体 【答案】：肿瘤坏死因子
110.属于发热的是（ ）。 A. 妇女月经前期 B. 应激
C. 剧烈运动后
D. 中暑
E. 伤寒 【答案】：伤寒
111.乏氧性缺氧又称为（ ）。 A. 低张性低氧血症
B. 等张性低氧血症
C. 缺血性缺氧
D. 淤血性缺氧
E. 低动力性缺氧 【答案】：低张性低氧血症
112.可引起高铁血红蛋白血症的物质是
（ ）。 A. 硫酸盐
B. 尿素
C. 亚硝酸盐
D. 肌酐
E. 乳酸 【答案】：亚硝酸盐
113.高热持续期的热代谢特点是（ ）。 A. 散热减少，产热增加，体温↑
B. 产热减少，散热增加，体温↑
C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平
E. 产热减少，散热增加，体温↓ 【答案】：产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平
114.肉芽肿性炎时增生的细胞主要是（ ）。A. 泡沫细胞
B. 巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 郎罕斯巨细胞
E. 浆细胞 【答案】：巨噬细胞
115.脓肿最常见的致病菌是（ ）。 A. 溶血性链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 白色葡萄球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 草绿色链球菌 【答案】：金黄色葡萄球菌
116.男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准确的病变是（ ）。 A. 鳞状上皮损伤
B. 浆液性炎
C. 纤维素性炎
D. 出血性炎
E. 炎性充血 【答案】：浆液性炎
117.最常见的致炎因子为（ ）。 A. 生物性因子
B. 免疫反应
C. 物理性因子
D. 化学性因子
E. 机械性因子 【答案】：生物性因子
118.女，25岁，尸检所见：心包的脏、壁两层不光滑，可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着，其最可能的病变是（ ）。 A. 心包出血性炎
B. 心包表面化脓性炎
C. 心包浆液性炎
D. 心包卡他性炎
E. 心包纤维素性炎 【答案】：心包纤维素性炎
119.假膜性炎发展可引起（ ）。 A. 假膜坏死发生穿孔
B. 假膜溶解液化形成脓肿
C. 假膜脱落形成溃疡
D. 细胞增生形成肉芽肿
E. 假膜机化发生黏连 【答案】：假膜脱落形成溃疡
120.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（ ）。 A. 儿茶酚胺
B. 心肌抑制因子
C. 血栓素A2
D. 内皮素
E. 血管紧张素Ⅱ 【答案】：儿茶酚胺
121.MODS是指（ ）。
A. 多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征
B. 急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
C. 全身炎症反应综合征
D. 发生于大手术和严重创伤的综合征
E. 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭
【答案】：急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
122.休克期微循环灌流的特点是（ ）。 A. 多灌少流
B. 不灌不流
C. 少灌少流
D. 少灌多流
E. 多灌多流 【答案】：多灌少流
123.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。 A. 消化道出血
B. 利尿剂使用不当
C. 便秘 D. 感染
E. 尿毒症 【答案】：消化道出血
124.不易诱发肝性脑病的因素是（ ）。 A. 感染
B. 便秘
C. 消化道出血
D. 酸中毒
E. 应用利尿剂 【答案】：酸中毒
125.肺癌（中央型，肉眼观）-换图 【答案】
：
126.肺气肿（镜下观） 【答案
】
：
127.上皮组织发生的肿瘤是（ ）。
A. 淋巴管瘤
B. 血管瘤
C. 乳头状瘤
D. 神经细胞瘤
E. 黑色素瘤 【答案】：乳头状瘤
128.发生肉瘤的组织不包括（ ）。 A. 软骨
B. 横纹肌
C. 脂肪
D. 血管
E. 胆管上皮 【答案】：胆管上皮
129.肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）。A. 肿瘤体积的大小
B. 肿瘤发生的部位
C. 肿瘤的生长速度
D. 肿瘤细胞的分化程度
E. 肿瘤患者的临床表现 【答案】：肿瘤细胞的分化程度
130.属于癌前疾病的是（ ）。 A. 十二指肠溃疡
B. 慢性萎缩性胃炎 C. 乳腺纤维腺瘤
D. 肠结核
E. 肝血管瘤 【答案】：慢性萎缩性胃炎
131.不属于肿瘤的是（ ）。 A. 霍奇金淋巴瘤
B. 白血病
C. 血管瘤
D. 动脉瘤
E. 色素痣 【答案】：动脉瘤
132.胃肠道的恶性肿瘤易经血道转移至（ ）。 A. 肺
B. 淋巴结
C. 肝
D. 骨
E. 脑 【答案】：肝
133.冠状动脉硬化（3级，镜下观） 【答案】
：
134.溃疡病 【答
案
】
：
135.
食
道
癌
（
髓质型） 【答案】：
136.粥样斑块（肉眼观） 【答案
】
：
137.不属于发热激活物的是（ ）。
A. 细菌
B. 类固醇
C. cAMP
D. 疟原虫
E. 抗原—抗体复合物 【答案】：cAMP
138.体温上升期的热代谢特点是（ ）。 A. 散热减少，产热增加，体温↑
B. 产热减少，散热增加，体温↑
C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平
E. 产热减少，散热增加，体温↓ 【答案】：散热减少，产热增加，体温↑ 139.
答题要求：将关键词正确填在空格处
第11章 病例与分析
病例：
患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。
分析：
试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置）
关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
1.可能的诊断： 。
2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现 ；叩诊见
向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为
引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在 及X光检查显示
，进一步支持该诊断； 可能为其原因。 【答案】：左心衰竭；心功能不全；心界；左心室肥大；湿性啰音；肺脏淤血；高血压病史
140.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。 A. 急性普通型肝炎
B. 轻度慢性肝炎
C. 重度慢性肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性重型肝炎 【答案】：重度慢性肝炎
141.胃癌最主要的转移途径是（ ）。 A. 消化道内转移
B. 腹腔内种植
C. 淋巴道转移
D. 血道转移
E. 直接蔓延 【答案】：淋巴道转移
142.肝硬化引起脾肿大的原因是（ ）。 A. 慢性脾淤血
B. 脾功能亢进
C. 纤维组织增生
D. 淋巴组织增生
E. 含铁结节形成 【答案】：慢性脾淤血
143.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。
A. 化学毒物
B. 酒精中毒
C. 黄曲霉毒素
D. 营养缺乏
E. 病毒性肝炎 【答案】：病毒性肝炎
144.肝硬化时可造成严重上消化道出血的是（ ）。
A. 脐旁静脉丛曲张
B. 直肠静脉丛曲张
C. 食管上段静脉丛曲张
D. 食管下段静脉丛曲张
E. 脾静脉曲张 【答案】：食管下段静脉丛曲张
145.与食管癌发生无关的因素是（ ）。 A. 遗传
B. 过量饮酒
C. 土壤中钼的含量明显偏低
D. 食管痉挛
E. 食用过热饮食 【答案】：食管痉挛
146.良性肿瘤对机体的影响主要取决于（ ）。
A. 肿瘤生长的时间
B. 肿瘤体积的大小
C. 肿瘤的组织来源
D. 肿瘤发生的部位
E. 肿瘤的质地
【答案】：肿瘤发生的部位
147.肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ ）。
A. 功能性分流
B. 无效腔样通气
C. 弥散障碍
D. 通气功能障碍
E. 肺内真性分流增加 【答案】：无效腔样通气
148.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（ ）。 A. PaO2降低
B. PaO2增高
C. PaCO2降低
D. PaCO2增高
E. PaO2降低伴PaCO2增高 【答案】：PaO2降低
149.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。 A. 肺泡的纤维素性炎
B. 肺的出血性炎症
C. 肺的化脓性炎症
D. 肺的肉质变
E. 以上都不是 【答案】：肺泡的纤维素性炎
150.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ ）。 A. 肺脓肿
B. 肺癌
C. 慢性支气管炎
D. 大叶性肺炎
E. 浸润性肺结核 【答案】：慢性支气管炎
151.男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。 A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘 【答案】：小叶性肺炎
152.大叶性肺炎的常见致病菌是（ ）。 A. 肺炎杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 溶血性链球菌 【答案】：肺炎链球菌
153.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。
A. 多种致病菌可引起小叶性肺炎
B. 病变多为浆液纤维素性炎
C. 病变呈灶状、小叶状分布
D. 常在患传染病后发病
E. 多发生于小儿、年老体弱的患者 【答案】：病变多为浆液纤维素性炎
154.男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）。 A. 矽肺
B. 慢性纤维空洞型肺结核
C. 肺癌
D. 肺硬变
E. 铍沉着症 【答案】：矽肺
155.良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是（ ）。
A. 原发性颗粒性固缩肾
B. 左心室肥大
C. 全身细小动脉痉挛
D. 肌型动脉中膜、内膜增厚
E. 脑动脉壁的纤维素样坏死 【答案】：全身细小动脉痉挛
156.动脉粥样硬化好发部位（ ）。 A. 全身大、中型动脉
B. 全身毛细血管
C. 全身细小动脉
D. 肾脏入球小动脉
E. 脾小结中央动脉 【答案】：全身大、中型动脉
157.右心衰竭的表现不包括（ ）。 A. 下肢水肿
B. 肝肿大
C. 少尿
D. 食欲缺乏，恶心呕吐
E. 心性哮喘 【答案】：心性哮喘
158.心功能降低时最早出现的变化是（ ）。A. 心排血量降低
B. 心力储备降低
C. 心脏指数降低
D. 射血分数降低
E. 动脉血压降低 【答案】：心力储备降低
159.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高
B. 血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C. 大量吸烟
D. 高血压病
E. 糖尿病 【答案】：血浆高密度脂蛋白水平持续升高
160.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（ ）。
A. 左冠状动脉前降支
B. 右冠状动脉主干
C. 左冠状动脉主干
D. 左冠状动脉回旋支
E. 右冠状动脉后降支 【答案】：左冠状动脉前降支
161.女，30岁。心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（ ）。 A. 风湿活动
B. 肺内感染
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肾盂肾炎
E. 流行性出血热 【答案】：亚急性细菌性心内膜炎
162.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。 A. 男性多于女性
B. 20～50岁多见
C. 心肌细胞可出现肥大
D. 心腔扩张
E. 心肌收缩力增强 【答案】：心肌收缩力增强
163.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。 A. 全身大、中型动脉
B. 全身细、小动脉
C. 全身毛细血管
D. 视网膜中央动脉
E. 大脑中动脉 【答案】：全身细、小动脉 164.
答题要求：将关键词正确填在空格处
第12章 病例与分析
病例：
患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。
分析：
① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置）
关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色
痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛
1．患者可能的诊断是： 。
2．分析诊断依据
大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是
，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯 。大叶性肺炎波及胸膜出现
。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及
。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白
均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示 。
【答案】：大叶性肺炎；诱因；铁锈色痰；左侧胸痛；支气管呼吸音；细胞总数及中性粒细胞；左下肺叶大片致密阴影
165.高血压并脑出血最常见的部位是（ ）。A. 大脑皮质
B. 侧脑室
C. 蛛网膜下腔
D. 基底节和内囊部
E. 豆状核和丘脑 【答案】：基底节和内囊部
166.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 感冒杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 草绿色链球菌 【答案】：草绿色链球菌
167.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。
A. 斑块内出血
B. 斑块破裂
C. 血栓形成
D. 钙化
E. 动脉瘤形成 【答案】：斑块内出血
168.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。
A. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄、关闭不全
D. 心力衰竭
E. 风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭 【答案】：风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭
169.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。 A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 二尖瓣，主动脉瓣联合受累 【答案】：二尖瓣
170.心肌梗死最常好发的部位是（ ）。 A. 左室前壁，心尖，室间隔前2/3
B. 左室后壁，室间隔后1/3
C. 左室侧壁
D. 左室乳头肌
E. 心内膜下心室壁内1/3的心肌 【答案】：左室前壁，心尖，室间隔前2/3
171.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。
A. 左室心肌肥厚而心腔不扩张
B. 左室心肌肥厚而心腔扩张
C. 左室壁厚正常而心腔明显扩张
D. 左室、左房心肌明显肥厚
E. 左室及右室心肌均肥厚 【答案】：左室心肌肥厚而心腔不扩张
172.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（ ）。
A. 无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快
B. 心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
C. 心率越快其代偿效果越好
D. 心率加快可能与交感神经兴奋有关
E. 代偿作用有限，不太经济 【答案】：心率越快其代偿效果越好
173.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 【答案】：代谢性酸中毒
174.小叶性肺炎的病变实质为（ ）。 A. 细支气管和肺泡的化脓性炎
B. 由慢性支气管炎引起的炎症
C. 肺泡的纤维素性炎
D. 肺泡的出血性炎
E. 肺泡的急性卡他性炎 【答案】：细支气管和肺泡的化脓性炎
175.肺气肿的病变发生在（ ）。 A. 支气管
B. 管径＜2 mm的小支气管
C. 终末细支气管
D. 肺泡
E. 呼吸性细支气管以远端肺组织
【答案】：呼吸性细支气管以远端肺组织
176.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。
A. 多数发生于支气管鳞状上皮化生
B. 常发生于吸烟者
C. 多为中央型
D. 肿瘤细胞常产生异位激素
E. 主要淋巴道转移 【答案】：肿瘤细胞常产生异位激素
177.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。
A. 支气管黏膜上皮细胞变性，坏死
B. 黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多
C. 支气管壁淋巴细胞浸润
D. 软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化
E. 支气管壁瘢痕形成 【答案】：黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多
178.矽肺常见的并发症为（ ）。 A. 肺肉质变
B. 肺气肿
C. 支气管扩张
D. 胸膜间皮瘤
E. 中央型肺癌 【答案】：肺气肿
179.大叶性肺炎时不会发生（ ）。 A. 肺肉质变
B. 肺脓肿
C. 脓胸
D. 肺褐色硬变
E. 败血症 【答案】：肺褐色硬变
180.呼吸衰竭通常是（ ）。
A. 外呼吸功能严重障碍的后果
B. 内呼吸功能严重障碍的后果
C. 内、外呼吸功能严重障碍的后果
D. 血液不能携氧的后果
E. 组织细胞不能利用氧的后果 【答案】：外呼吸功能严重障碍的后果
181.阻塞性通气不足可见于（ ）。 A. 低钾血症
B. 多发性神经炎
C. 胸腔积液
D. 化脓性脑膜炎
E. 慢性支气管炎 【答案】：慢性支气管炎
182.晚期肝硬化患者的临床表现不包括（ ）。 A. 脾肿大
B. 睾丸萎缩
C. 男性乳腺发育
D. 肝肿大
E. 皮肤蜘蛛痣 【答案】：肝肿大
183.关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。
A. 溃疡为圆形或椭圆形
B. 比胃溃疡小
C. 比胃溃疡易穿孔
D. 比胃溃疡易癌变
E. 可有出血的临床表现 【答案】：比胃溃疡易癌变
184.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ ）。A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝性脑病
D. 睾丸萎缩
E. 痔静脉曲张 【答案】：肝性脑病
185.引起阑尾炎最重要的原因是（ ）。 A. 饭后剧烈运动
B. 阑尾周围脏器感染蔓延所致
C. 阑尾腔内细菌感染
D. 阑尾腔阻塞伴感染
E. 机体抵抗力下降 【答案】：阑尾腔阻塞伴感染
186.胃溃疡病的最常见的并发症是（ ）。 A. 梗阻 B. 穿孔
C. 出血
D. 癌变
E. 黏连 【答案】：出血
187.直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。A. 贫血
B. 体重减轻
C. 食欲减退
D. 肠梗阻
E. 黏液血便 【答案】：黏液血便
188.氨对脑的毒性作用不包括（ ）。 A. 干扰脑的能量代谢
B. 使脑内兴奋性递质产生减少
C. 使脑内抑制性递质产生增多
D. 使脑的敏感性增高
E. 抑制脑细胞的功能 【答案】：使脑的敏感性增高
189.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。
A. 肠道产氨增多
B. 肌肉产氨增多
C. 脑产氨增多
D. 氨从肾重吸收增多
E. 血中NH4+向NH3转化增多 【答案】：肠道产氨增多
190.导致地方性甲状腺肿最主要的原因是（ ）。
A. 遗传因素
B. 食物中缺钙
C. 水和食物中缺碘
D. 自身免疫反应
E. 长期摄入大量钙 【答案】：水和食物中缺碘
191.关于糖尿病的叙述，正确的是（ ）。 A. 1型糖尿病与肥胖有关
B. 2型糖尿病主要与遗传有关
C. 常伴有明显的动脉粥样硬化
D. 病变不累及细动脉
E. 肾脏一般不受累 【答案】：常伴有明显的动脉粥样硬化
192.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规
则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。 A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 原发性肺结核
D. 中央型肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核 【答案】：中央型肺癌
193.绒毛膜癌常继发于（ ）。 A. 正常妊娠
B. 早产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎
E. 自然流产 【答案】：葡萄胎
194.下述不符合2型糖尿病的是（ ）。 A. 多为中老年患者
B. 无抗胰岛细胞抗体
C. 胰岛数目正常或轻度减少
D. 血胰岛素水平明显降低
E. 肥胖是重要因素 【答案】：血胰岛素水平明显降低
195.某患者，29岁。多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾功能衰竭，失明。可能的诊断是（ ）。 A. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B. 甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能低下
D. 髓样癌
E. 糖尿病 【答案】：糖尿病
196.不会导致心脏容量负荷增加的因素是（ ）。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉高压
E. 动—静脉瘘 【答案】：肺动脉高压
197.心力衰竭的定义正确的是（ ）。 A. 心排血量低于正常
B. 每搏心排血量低于正常
C. 心脏指数低与于正常
D. 由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E. 心排血量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要 【答案】：心排血量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要
198.急性粒细胞性白血病时，瘤细胞在骨髓外浸润，聚集成肿块，称为（ ）。 A. 棕色瘤
B. 黄色瘤
C. 绿色瘤
D. 黑色素瘤
E. 淋巴瘤 【答案】：绿色瘤
199.乳腺癌最常发生在乳腺的（ ）。 A. 外上象限
B. 外下象限
C. 内上象限
D. 内下象限
E. 中央部 【答案】：外上象限
200.关于子宫平滑肌瘤的叙述，错误的是（ ）。
A. 女性生殖系统中最常见的肿瘤
B. 肿瘤境界清楚，但常无包膜
C. 可单发也可多发
D. 瘤组织呈编织状排列
E. 常发生恶变 【答案】：常发生恶变
201.绒毛膜癌血道转移首先到（ ）。 A. 骨
B. 肺
C. 肝
D. 肠
E. 脑 【答案】：肺
202.乳腺最常见的良性瘤是（ ）。 A. 脂肪瘤 B. 腺瘤
C. 纤维腺瘤
D. 纤维瘤
E. 导管内乳头状瘤 【答案】：纤维腺瘤
203.严重肾功能衰竭时，易出现的酸碱平衡紊乱类型是（ ）。
A. AG增大型代谢性酸中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒 【答案】：AG增大型代谢性酸中毒
204.急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（ ）。 A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水肿
E. 水中毒 【答案】：水中毒
205.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是（ ）。 A. 腹膜后淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 颈部淋巴结
D. 纵隔淋巴结
E. 腋下淋巴结 【答案】：颈部淋巴结
206.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的基本发病环节是（ ）。 A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C. 急性肺不张
D. 弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤
E. 肺泡内透明膜形成 【答案】：弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤
207.肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ）。 A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸碱平衡紊乱 【答案】：呼吸性酸中毒
208.对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（ ）。 A. 持续给高浓度氧
B. 间断性给高浓度氧
C. 给纯氧
D. 给高压氧
E. 持续给低浓度低流量给氧 【答案】：持续给低浓度低流量给氧
209.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。
A. PaO2小于60 mmHg
B. PAO2小于60 mmHg
C. PaCO2大于60 mmHg
D. PaCO2大于50 mmHg
E. PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg
【答案】：PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg
210.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。 A. 甲胎蛋白（AFP）阳性
B. 血清酸性磷酸酶活性增加
C. 癌胚抗原（CEA）高度阳性
D. 谷丙转氨酶活性增高
E. 转肽酶活性增高 【答案】：甲胎蛋白（AFP）阳性
211.正常时胆红素的主要来源是（ ）。 A. 肝细胞微粒体内的细胞色素P450
B. 肌红蛋白
C. 衰老的红细胞
D. 过氧化物酶
E. 过氧化氢酶 【答案】：衰老的红细胞
212.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。 A. 乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌
B. 肝硬化，肝转移性肺癌
C. 酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D. 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E. 肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌） 【答案】：乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌
213.核黄疸是指（ ）。 A. 脑细胞核黄染变性
B. 细胞核黄染变性
C. 大脑胶质细胞核黄染变性
D. 大脑基底核黄染变性
E. 大脑网状结构细胞核黄染变性 【答案】：大脑基底核黄染变性
214.肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。 A. 出血倾向
B. 腹水
C. 脾功能亢进
D. 胃肠道淤血
E. 食道下段静脉曲张及破裂出血 【答案】：出血倾向
215.女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。 A. 胃溃疡病
B. 急性应激性溃疡
C. 急性胃溃疡
D. 早期凹陷型胃癌
E. 溃疡型胃癌 【答案】：溃疡型胃癌
216.假性神经递质的毒性作用是（ ）。 A. 对抗乙酰胆碱
B. 阻碍三羧酸循环
C. 抑制糖酵解
D. 降低谷氨酸和天门冬氨酸
E. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 【答案】：干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
217.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是
（ ）。
A. 急性肾炎
B. 前列腺肥大
C. 休克
D. 汞中毒
E. 尿路结石 【答案】：休克
218.慢性肾盂肾炎 【答案
】
：
219.慢性纤维空洞 【答案
】：
220.葡萄胎
【答
案
】
：
221.慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，表明肾的主要损害部位是（ ）。 A. 肾小球
B. 肾小管
C. 基底膜
D. 肾间质
E. 肾髓质 【答案】：肾小管
222.与肾小球肾炎发病机制关系最密切的是（ ）。
A. 抗原—抗体复合物形成
B. T淋巴细胞致敏
C. 机体免疫功能低下
D. 抗体直接损伤
E. B淋巴细胞致敏 【答案】：抗原—抗体复合物形成
223.临床诊断急性肾盂肾炎最可靠依据是（ ）。
A. 尿培养找到致病菌
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 蛋白尿和菌尿
D. 白细胞管型尿
E. 脓尿和菌尿 【答案】：白细胞管型尿
224.肺水肿的表现不包括（ ）。 A. 发绀
B. 端坐呼吸
C. 咳嗽
D. 呼吸微弱
E. 咯粉红色泡沫痰 【答案】：呼吸微弱
225.淋病是由淋球菌引起的（ ）。
A. 急性纤维素性炎
B. 急性化脓性炎
C. 急性出血性炎
D. 急性增生性炎
E. 急性卡他性炎 【答案】：急性化脓性炎
226.易查到大量结核杆菌的结核病灶是（ ）。
A. 渗出性病变
B. 结核球
C. 干酪样坏死物液化
D. 钙化灶
E. 结核结节 【答案】：干酪样坏死物液化
227.晚期梅毒最常侵犯（ ）。 A. 心血管系统和中枢神经系统
B. 周围神经系统和骨骼系统
C. 消化系统和中枢神经系统
D. 心血管系统和周围神经系统
E. 骨骼系统和周围神经系统 【答案】：心血管系统和中枢神经系统
228.克汀病的主要病因是（ ）。 A. 缺碘
B. 垂体或下丘脑病变
C. 免疫异常
D. 遗传因素
E. 发育异常 【答案】：缺碘
229.伤寒主要累及的系统是（ ）。 A. 呼吸系统
B. 泌尿系统
C. 神经系统
D. 骨骼系统
E. 全身单核巨噬细胞系统 【答案】：全身单核巨噬细胞系统
230.HIV传播途径不包括（ ）。 A. 性接触
B. 输血和血制品
C. 哺乳
D. 昆虫叮咬
E. 器官移植 【答案】：昆虫叮咬
231.最常出现砂粒体的甲状腺癌是（ ）。A. 滤泡性癌
B. 乳头状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 鳞状细胞癌
【答案】：乳头状癌
232.糖尿病的临床表现为（ ）。 A. 多饮、多尿、体重增加
B. 满月脸容貌
C. 皮肤、黏膜黑色素沉着
D. 多饮、多尿、体重减少
E. 多食、多汗、心率加快 【答案】：多饮、多尿、体重减少
233.不发生局部淋巴结转移的乳腺癌是（ ）。 A. 单纯癌
B. 粉刺癌 C. 硬癌
D. 髓样癌
E. 黏液癌 【答案】：粉刺癌
234.前列腺癌中最常见的是（ ）。 A. 高分化腺癌
B. 中分化腺癌
C. 低分化腺癌
D. 鳞状细胞癌
E. 移行细胞癌 【答案】：高分化腺癌
235.不符合白血病的描述是（ ）。
A. 急性白血病起病急
B. 急性白血病可转变为慢性白血病
C. 急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D. 慢性白血病可发生急变
E. 急性白血病外周血中白细胞可低于正常
【答案】：急性白血病可转变为慢性白血病
236.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎叙述错误的是（ ）。 A. 女性多
B. 甲状腺肿大、质硬
C. 甲状腺滤泡上皮增生
D. 发病与自身免疫有关
E. 晚期出现甲状腺功能低下 【答案】：甲状腺滤泡上皮增生
237.前列腺增生症对机体最大的影响是（ ）。
A. 易引起癌变
B. 常引起性功能障碍
C. 常引起排尿障碍
D. 常引起内分泌紊乱
E. 前列腺特异性抗原明显增高 【答案】：常引起排尿障碍
238.对急性白血病骨髓组织的描述，不正确的是（ ）。
A. 主要为原始细胞
B. 巨核细胞增多
C. 红细胞系生成受抑制
D. 成熟的白细胞数量不多
E. 骨髓增生活跃 【答案】：巨核细胞增多
239.与卵巢巧克力囊肿有关的疾病是（ ）。A. 子宫内膜异位症
B. 腺肌病
C. 急性输卵管炎
D. 畸胎瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤 【答案】：子宫内膜异位症
240.乳腺癌最常见的类型是（ ）。 A. 小叶原位癌
B. 浸润性导管癌
C. 导管内癌
D. 典型髓样癌
E. 浸润性小叶癌 【答案】：浸润性导管癌
241.引起肾后性肾功能衰竭的病因是（ ）。A. 急性肾小球肾炎
B. 汞中毒
C. 急性间质性肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核 【答案】：输尿管结石
242.引起肾性贫血的原因不包括（ ）。 A. 促红细胞生成素生成减少
B. 内源性毒性物质抑制骨髓造血
C. 消化道铁吸收增多
D. 出血
E. 毒性物质使红细胞破坏增加 【答案】：消化道铁吸收增多
243.早期肾细胞癌的临床主要表现为（ ）。A. 脓尿
B. 尿急、尿频、尿痛
C. 肾病综合征
D. 无痛性血尿
E. 多尿、夜尿、低密度尿 【答案】：无痛性血尿
244.慢性肾功能衰竭患者常出现（ ）。 A. 血磷升高，血钙升高
B. 血磷升高，血钙降低
C. 血磷降低，血钙升高
D. 血磷降低，血钙降低
E. 血磷正常，血钙升高 【答案】：血磷升高，血钙降低
245.膀胱尿路上皮癌常见的组织学类型是（ ）。
A. 移行细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺癌
D. 基底细胞癌
E. 混合型癌 【答案】：移行细胞癌
246.肾盂肾炎最主要的感染途径是（ ）。 A. 上行性感染
B. 血源性感染
C. 多种途径感染
D. 医源性感染
E. 邻近器官炎症的蔓延多 【答案】：上行性感染
247.不属于肾小球肾炎临床表现的是（ ）。 A. 急性肾炎综合征
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎综合征
D. 血尿、蛋白尿
E. 脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿 【答案】：脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿
248.肾细胞癌的好发部位是（ ）。 A. 肾的任何部位
B. 肾下极
C. 肾中部
D. 肾门
E. 肾上极 【答案】：肾上极
249.肾小球肾炎所累及的主要部位是（ ）。 A. 双侧肾脏的肾小球
B. 双侧肾脏的肾小管
C. 双侧肾脏的集合管
D. 双侧肾脏的间质
E. 双侧肾脏的肾单位 【答案】：双侧肾脏的肾小球
250.患者，24岁。低热、盗汗、咳嗽，X线见右肺尖直径2.5 cm，边缘模糊的云雾状阴影，最可能的诊断是（ ）。 A. 结核球
B. 干酪样肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 局灶性肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核 【答案】：浸润型肺结核
251.脊髓灰质炎最主要的传播途径是（ ）。 A. 呼吸道
B. 消化道
C. 皮肤
D. 输血
E. 泌尿道 【答案】：消化道
252.中毒型细菌性痢疾主要的临床特点是（ ）。
A. 常发生于老年人和小儿
B. 常由毒力强的志贺氏菌引起
C. 临床无明显的腹泻和脓血便
D. 容易转为慢性细菌性痢疾
E. 不出现滤泡性肠炎的变化 【答案】：临床无明显的腹泻和脓血便
253.性传播疾病不包括（ ）。 A. 淋病
B. 梅毒
C. 艾滋病
D. 麻风
E. 尖锐湿疣 【答案】：麻风
254.梅毒引起的心血管病变主要见于（ ）。 A. 冠状动脉
B. 肺动脉
C. 主动脉
D. 肾动脉
E. 颈总动脉
【答案】：主动脉
255.急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱是（ ）。 A. 高钠血症
B. 高钾血症
C. 低钾血症
D. 高钙血症
E. 低镁血症 【答案】：高钾血症
256.急性肾功能衰竭少尿期，最常见的酸碱平衡紊乱类型是（ ）。 A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 【答案】：代谢性酸中毒
257.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（ ）。 A. 少尿
B. 夜尿
C. 高钾血症
D. 尿毒症
E. 肾性骨营养不良 【答案】：夜尿
258.何种白血病时脾脏肿大最显著（ ）。 A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 急性单核细胞性白血病 【答案】：慢性粒细胞性白血病
259.关于霍奇金淋巴瘤，有诊断意义的细胞是（ ）。 A. 类上皮细胞
B. 陷窝细胞
C. RS细胞
D. 异物巨细胞
E. 异型性组织细胞 【答案】：RS细胞
260.关于结节性甲状腺肿，下列叙述错误的是（ ）。
A. 结节具有完整包膜
B. 甲状腺明显增大
C. 结节大小、数目不等
D. 部分滤泡增生
E. 结节内常有出血、坏死、纤维化 【答案】：结节具有完整包膜
261.下述不符合1型糖尿病的是（ ）。 A. 多为青少年患者
B. 胰岛B细胞明显减少
C. 血胰岛素水平明显降低
D. 有遗传倾向
E. 与自身免疫反应无关 【答案】：与自身免疫反应无关
262.艾滋病容易并发的恶性肿瘤是（ ）。 A. 纤维肉瘤
B. 恶性黑色素瘤
C. 肝癌
D. Kaposi肉瘤
E. 骨肉瘤 【答案】：Kaposi肉瘤
263.肠结核的好发部位（ ）。 A. 直肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 阑尾 【答案】：回盲部
264.患者，男，35岁。持续高热，相对缓脉，查体发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。该患者可能患有（ ）。 A. 流行性出血热
B. 肝硬化
C. 伤寒
D. 梅毒
E. 脑膜炎 【答案】：伤寒
265.细菌性痢疾的炎症性质是（ ）。 A. 浆液性炎
B. 化脓性炎
C. 卡他性炎
D. 纤维素性炎
E. 增生性炎 【答案】：纤维素性炎
266.肠血吸虫病病变最显著的部位是（ ）。A. 盲肠和升结肠
B. 降结肠和横结肠
C. 升结肠和横结肠
D. 阑尾
E. 直肠和乙状结肠 【答案】：直肠和乙状结肠
267.原发性肺结核的发展与结局（ ）。 A. 大多数自然痊愈
B. 大多数通过血道播散
C. 大多数通过支气管播散
D. 多数合并肺粟粒性结核
E. 多数合并肺外器官结核
【答案】：大多数自然痊愈
268.具有重要传染性的肺结核病是（ ）。 A. 浸润型肺结核
B. 慢性纤维空洞性肺结核
C. 结核球
D. 结核性胸膜炎
E. 局灶型肺结核 【答案】：慢性纤维空洞性肺结核
269.我国最常见的性病是（ ）。 A. 淋病
B. 梅毒
C. 软性下疳
D. 尖锐湿疣
E. AIDS 【答案】：淋病
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