非小细胞肺癌化疗 方案 GP 适用情况 晚期NSCLC最常用一线方案，也是术前新辅助化疗的常用方案，总体缓解率32-45% 处方 相同 1、0.9%NaCl 250ml+ +胃复安20mg+ 地塞米松5mg，1次/日，静滴，d1-9 2、0.9%NaCl 100ml+ 昂丹司琼8mg，1次/日，静滴，d1-9 4、0.9%NaCl 500ml1次/日，静滴，d1 5、0.9%NaCl 500ml+ 顺铂75mg/ m2，1次/日，静滴，d1 6、呋塞米（速尿）20mg1次/日，静推，d1， 或：0.9%NaCl 500ml+ 顺铂25mg/ m2，1次/日，静滴，d1-3 或：0.9%NaCl 500ml+ 卡铂AUC=5，1次/日，静滴，d1-3 7、5%GS500ml+维生素C 2g， 不同 3、0.9%NaCl 100ml+吉西他滨1250mg/m2，1次/日，静滴（30-60分钟内），d1-8 组方说明 预防和减轻化疗相关性胃肠道反应，保护胃黏膜，常用昂丹司琼和胃复安，地塞米松可增强昂丹司琼止吐作用。卡铂是第二代铂类复合物，作用机制与顺铂相同，并与顺铂交叉耐药，多数认为在NSCLC治疗中卡铂与顺铂相当。 本方案是周期性特异性和非特异性药物的联合，对不同增殖周期的细胞都有杀灭作用。 吉西他滨代谢物在细胞内掺入DNA,主要作用于G/S期，是周期特异性药物。 不良反应及对策 临床经验 1次/日，静滴，d1-3 21d/疗程，2疗程评价，常用4疗程。