血府逐瘀汤

血府逐瘀汤

活血化瘀最厉害的方子---血府逐瘀汤

这个方子是清朝名医王清任花一辈子心血研究出来的，李东垣是脾胃方面的专家，傅青主是女科方面的专家，那么王清任就是活血化瘀方面的专家。王清任研究人体的瘀血研究了一辈子，没有人比他更了解瘀血的危害了，他是活血化瘀第一人，前无古人后无来者。

今天小叔就系统性的把血府逐瘀汤这个方子到底能够治疗哪些病一一说清楚。

—1—

血府逐瘀汤可以治疗顽固性的头痛

头痛的原因很多，受寒了会头痛，受热了也会头痛，生气也会头痛，气虚也会头痛。血府逐瘀汤治疗什么样的头痛呢？可以治疗三种头痛，第一种就是瘀血导致的头痛，第二种是血虚导致的头痛，第三种就是生气导致的头痛。重点治疗瘀血导致的头痛，因为这个方子主要就是活血化瘀的嘛，顺带补血疏肝理气。

瘀血头痛的特点是头痛的位置不变，总是那一个地方，刺痛，夜间加重，不能按，越按越痛，这就是典型的瘀血头痛。如果你曾经受过外伤，导致脑震荡后遗症，头痛，这个方子很适合。

—2—

血府逐瘀汤可以治疗脱发，白发

昨天的文章小叔已经说过，脱发的原因很多，发为血之余，血虚会导致脱发，发为肾之华，肾虚也会脱发，肝主生发，肝气郁结也会脱发，头皮经脉不通瘀血堵塞毛囊也会导致脱发。血府逐瘀汤治疗什么样的脱发呢？基本上适合大多数女性的脱发，除了脂溢性脱发不适合外都可以用，最擅长调理生气导致的气滞血瘀导致的脱发。

—3—

血府逐瘀汤可以治疗脸上的暗斑

无论你是什么样的斑，无论你是黄褐斑还是雀斑还是老年斑，只要你的斑是暗斑，颜色暗淡就可。王清任认为，脸上的斑归根结底就是气血瘀滞，需要活血化瘀。这个方子既可以舒肝行气，又可以活血化瘀，还可以补血，适合大多数女人脸上长斑。

—4—

既然可以调理斑，同样的道理，

就可以调理皱纹

皱纹其实就是气血不足了，皮肤没有气血的润泽，自然就会像干枯的树皮一样皱皱巴巴的。

—5—

有些人脸上有细密的红血丝，

这个也可以用血府逐瘀汤调理

脸上包括鼻子上的红血丝也是瘀血导致的。因为血脉不通了，瘀血会发热，所以会出现红血丝。如果这个地方气血流通非常畅快的话，怎么会出现红血丝呢？刚开始的红血丝是鲜红的，时间久了就会变成紫红，说明瘀血严重了。

—6—

西医诊断为冠心病的，中医诊断为心痛、

胸痹的可以用血府逐瘀汤

血府，血液汇聚之地也。心脏里面的血脉是最大的血府。心主血脉。血脉有瘀血了，不通则痛。这种痛就是那种刺痛的感觉，也没受寒生气啥的就莫名其妙突然痛了，用这个方子最好。外伤导致的胸痛最好使。跌打损伤一定会留下瘀血。

—7—

女人为之忧心忡忡的乳腺增生

也可以用血府逐瘀汤

乳腺增生就是气滞血瘀。所以要疏肝理气，这个方子有柴胡舒肝理气，还有桔梗枳壳调气机，还有桃仁红花活血化瘀，自然可以调理乳腺增生。

—8—

血府逐瘀汤可以治疗一个怪病，胸不任物

什么是胸不任物？王清任说就是胸部一点东西也不能放，哪怕是一块薄薄的丝绸也不能放，只要胸上有东西就睡不着，烦躁。夏天是这样，冬天也是如此。

王清任认为这就是胸中有瘀血在作怪，有一位74岁老人就是这样，找王清任看病，王清任用五剂血府逐瘀汤搞定这个怪病。

—9—

血府逐瘀汤可以治疗多种皮肤病

冬天皮肤干燥，皮肤像鱼鳞一样的，还有血虚风燥导致的湿疹、荨麻疹都可以调理

很多女人冬天皮肤特别干痒，甚至皮肤像鱼鳞一样，特别难看，这个中医叫做肌肤甲错，就是瘀血造成的，可以用血府逐瘀汤。

皮肤干是血虚，血府逐瘀汤可以养血润燥，皮肤痒是瘀血不通了。你看挠痒痒，为啥挠一下就不痒了呢，因为挠一下这个地方暂时通了，通了就不痒了。

一切皮肤病从心上治疗，从瘀血这个角度调理是没错的。因为诸疮痛痒皆属于心，心主血脉。血脉越通畅越不容易得皮肤病。

情绪导致的皮肤病，兼有瘀血的，这个方子最好使。比如一生气皮肤病就发作的，可

以使用这个方子。

—10—

血府逐瘀汤可以调理最难治的失眠

一般的失眠用养血安神的方子就可以搞定，最多再化一化痰。归脾丸可以养血，酸枣仁汤可以安神，温胆汤可以化痰，如果用尽了世上所有治疗失眠的药都没有治好你的失眠，你可以用这个方子试试。

最难治的失眠就是瘀血导致的失眠，这种失眠会让你无缘无故很烦，哪怕你家庭事业都很好，也会莫名其妙感到烦躁。晚上翻来覆去睡不着，睡不着就想坐起来，坐一会又躺下，睡不着又坐起来，反反复复。这是因为瘀血在搞乱，瘀血会让你心烦，让你燥热。

见文后专门分析治疗失眠文章。

—11—

血府逐瘀汤可以治疗天亮起床就出汗

出汗有盗汗与自汗。坐在那不动出汗是自汗，晚上睡觉因为出汗醒来叫做盗汗。如果你用了很多止汗的方子都没有用，比如什么玉屏风散啊，生脉饮啊，六味地黄丸啊，可以用这个方子试试。因为汗为心液，心脏血脉有瘀血了，也会瘀而发热，所以通过出汗的方式来泄心中的瘀热。

—12—

有些人吃饭咽不下，咽下了也会吐出来，

这个方子可以用

去医院检查会告知有食道炎甚至食道癌的，会出现吃饭咽不下的症状，这是血府有瘀血了，不通了，堵了，所以咽不下。

—13—

一种奇怪的病，现在的人急功近利，很多人都有，叫做灯笼病，血府逐瘀汤非常好使

啥叫灯笼病呢？你们看看灯笼有啥特点呢？灯笼里面很热，外面却是凉飕飕的。有的人心里燥热得很，手脚四肢却是冰凉的，这就是灯笼病。心中有瘀血，这个热宣泄不出来所以烦热。

又因为瘀血堵塞了心脉，心的力量就弱了，无法把血输送到四肢末梢，所以手脚冰凉。血府逐瘀汤可以打通心脉，瘀血一化，瘀热就消失了，这个热就到了四肢，手脚也暖和了。

—14—

血府逐瘀汤可以治疗小气病

王清任说，小事不能展开，这个方子神效。小事不能展开就是一点小事就想不通，一点鸡毛蒜皮的小事就是想不通，想不通就会斤斤计较。

并不是这个人修养并不好，品德不好，是因为这个人身体瘀血太多了，堵了，不通了，

身体不通，自然小事也想不通。王清任说，服用这个方子三剂会让你心胸开阔，茅塞顿开，烦恼顿消。

—15—

血府逐瘀汤可以治疗焦虑症，遇事就急躁的人服用这个方子就冷静下来了

在这个快节奏的时代，很多人都有焦虑症，遇到一丁点小事就风风火火的，似乎天塌下来一样。你看很多司机，只要一堵车就急躁，不停地按喇叭，按喇叭有用吗？没有。因为他心里急。为什么心里急？

因为身体有太多的瘀血，身体有瘀血的人就好比遇到了堵车，只要堵了就会着急。如果全身的气血很通畅，泰山崩于前也会没事人一样。

—16—

血府逐瘀汤可以治疗肝气病

啥叫肝气病？就是喜欢无缘无故发火，好端端的，根本不足以发火的小事突然就生气发火了，叫做无名之火。一般的疏肝解郁药还不起作用，因为这个不仅要疏肝理气，还要活血化瘀。

如果哪一天你的朋友动不动就对你发火，可以给他吃血府逐瘀汤，如果你自己也觉得自己这段时间喜欢发飙，也可以服用这个方子。

—17—

梦多的人也可以用血府逐瘀汤

就是喜欢做很多很多的梦，不是一个长长的梦，而是很多小梦，一个结束了另外一个梦又起了，剪不断理还乱，这些梦日常生活根本不会出现，也无法解释，就是奇怪的梦，乱七八糟的梦。为什么会做乱七八糟的梦，就是身体有瘀血了，用血府逐瘀汤很好使。

如果你是思念一个人做梦梦见他不管用。

—18—

血府逐瘀汤可以治疗顽固性打嗝

打嗝一般都会按胃气上逆来治疗，或者消食或者驱寒，但有一种打嗝是胸膈间有瘀血导致的，这个一般不易察觉，如果你用了各种打嗝的方子都不管用，吃饱了打嗝空腹也打嗝可以试试这个方子。

—19—

有的人喝水就呛，可以用这个方子

喝水就呛，王清任说是有瘀血。

—20—

血府逐瘀汤可以治疗小儿夜哭

为什么夜哭呢？因为心中有瘀血，瘀血化热，导致心神不宁，很烦躁，所以通过哭来泄心中烦热。

—21—

心慌心动过速心神不宁可以用血府逐瘀汤

心主血脉，疏通血脉是心脏的主要任务，身体有瘀血就会向心脏发出警报，心脏就会通过加速跳动的方式来疏通这个瘀血，所以就会心慌心跳过速了。

瘀血一旦化开，心脏就安然无事了，自然就平静了。心脏就好比交通部门，当发生交通事故的时候交通部门会接到很多电话，交通部门就会派人去处理交通事故。这个交通事故就好比瘀血，瘀血越多，心脏越忙。

这就是血府逐瘀汤可以具体调理的21种病，这只是冰山一角，血府逐瘀汤可以调理的病太多了。

最后说一下什么人最适合血府逐瘀汤呢？身体有四黑的人，印堂发黑，唇色发黑，脸发黑有很多暗斑，舌头发黑有瘀斑。如果你有四黑，又有上述21种症状的话，还等啥呢，赶紧喝血府逐瘀汤吧。

最后再把这个方子公布一下：

当归9克、生地9克、赤芍6克、川芎6克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克

你也可以选择中成药血府逐瘀胶囊。

人间本无失眠，只是血脉不通！这张治失眠的方子，请你揣摩

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医内科临床治疗学》、《方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊，失眠的话题。

我总觉得，一天两天偶尔失眠，不算什么。你要是连续十几天、二十天彻夜难眠，那才叫难受。

我以前，接触过这么一个案例。

话说一个女性，年37岁，很多年前就有失眠的毛病，一直以来是时好时坏。但是在最近的20天里头，她几乎每晚都彻夜不眠，服用多种安眠药，无济于事。由于睡不着，她在情急的时候大声狂叫。在平时，则精神抑郁，口苦，食欲不振，大便三天一行。

在用多种安眠药无效的情况下，这个人决定找中医看看。

刻诊，见患者唇色紫暗，舌下静脉特别粗，而且舌苔薄黄，脉象沉涩。在回答问题的时候，这个患者显得特别没有耐心，心情急躁。

医师寻思了片刻，写了一张配伍：

当归10克，生地黄15克，桃仁10克，红花10克，甘草6克，枳壳10克，赤芍15克，柴胡6克，川芎10克，桔梗6克，牛膝15克，香附10克，郁金6克，益母草15克，大黄（后下）6克。

服用第一剂之后，患者虽然也没睡着，但是白天不再大喊大叫了。服用到第三剂，病人白天忽然之间就入睡了。睡了以后，就不醒，一天一夜每个动静。家属吓坏了，觉得可能是吃中药吃得昏迷了，于是请医生来看。医生观察心跳和呼吸，以及瞳孔对光的反射属于正常，所以嘱咐不必担心，继续观察。

结果，病人在睡了36小时之后，终于醒来。醒来后，感觉身体轻松，想吃饭。到最后，患者每天晚上睡眠达到10小时，精神好转，情绪稳定。

这背后是什么道理啊？我给你讲讲。

读者朋友，你记住，在造成失眠的多种原因里头，有一个容易被忽视，这就是淤血。

你看这个人，舌下静脉粗张，唇舌紫暗，脉象沉涩，舌苔薄黄。这说明什么？说明有淤血啊。淤血，就是堵在血脉里头的“垃圾血”，不能被利用的“废物血”。它们淤堵在脉道里，使得新血不能生成，气血不能流通。这样下去，心神怎么受得了？所以，患者往往失眠。淤血日久生热，热扰心神，于是患者脾气急躁、焦虑，难以接受控制。

这个时候怎么办？就得活血化瘀，把淤血清除掉。

怎么清除淤血？医案里的配伍，是比较周正的。它其实是血府逐瘀汤的加减。其中，

当归、桃仁、红花、生地、赤芍、川芎、益母草、大黄，这些都是活血化瘀、凉血清热之品。但是光有这些不够，我们还得调畅患者的气机。气活起来，血才跟着活起来。于是，就有柴胡、川芎、枳壳、香附、郁金、牛膝、桔梗这样的调畅气机之品。这些是在模仿四逆散。两者配合，血瘀得解，气郁得缓，问题才会好转。

这就是基本意图。

我把这个写出来，供我的读者参考。

请您注意，这种淤血导致的失眠，在临床上并不是特别少见。只不过，一提起失眠，我们很多人都会想到从调节心肝，养心安神，后者沟通心肾的角度，很少会想到淤血。但是，你记住中医里头的一句话，叫做“久病入络”。就是说，人病的时间一长，往往导致络脉郁滞，形成淤血。淤血回过头来，又会伤害心神。因此，长期、顽固的失眠，一定要考虑淤血这层问题。从临床观察来看，失眠证属淤血阻络的人，往往是长期的、病情顽固的失眠患者。

医案中的配伍，虽然有代表性，但毕竟不见得适合所有人。我把它写出来，仅供参考。有需要的朋友，要请专业人士当面辩证指导，看是否适合应用。这里头有大队活血化瘀之品。有出血性疾病倾向的患者，务必慎用。女子经期、孕期、哺乳期，务必慎用。

好了。就说这么多吧。

【血府逐瘀汤的神奇功效】血府逐瘀汤19个适应症

a血府逐瘀汤的神奇功效

主治:

胸中血瘀、血行不畅所致之胸痛、头痛日久不愈、痛如针刺而有定处、或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、急躁善怒、入暮渐热、舌质黯红、舌边有瘀斑或舌面有瘀点、唇暗或两目暗黑、脉涩或弦紧。

现代应用:

本方抗凝血，扩张血管，改善血液循环，解痉，镇痛，镇静。用于心律不整、慢性冠状动脉疾病、高血压、高血脂症、心绞痛、动脉硬化、胃炎、肝硬化、慢性肝炎、叁叉神经痛、头痛眩晕、偏头痛、脑血管疾病、脱发、精神分裂症、不孕症、闭经、月经过多症、癫痫、视网膜病变、静脉炎、行血障碍、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合症、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻，日久不愈者。

适应症:

1、神经精神系统病症:如头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、癫痫、脑囊虫、脑积水、脑动脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。

2、心血管系统病症:如冠心病、心绞痛、肺源性心脏病、风湿性心脏病、无脉症、血栓性静脉炎等。

3、消化系统病症:如溃疡病、慢性肝炎、肝脾肿大、呕吐、呃逆等。

4、妇产科病症:如原发性痛经、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经失调、不孕症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等。

b血府逐瘀汤方剂特点

本方由桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳壳、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。

血府逐瘀汤方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正;

四逆散疏理肝气，使气行则血行;

加桔梗引药上行达于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脉;

诸药相合，构成理气活血之剂，以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。

c血府逐瘀汤的加减应用

1、血瘀经痛、经闭者:去桔梗加香附、泽兰、益母草。

2、心悸、失眠者:加茯神、五味子、酸枣仁。

3、舌紫、脉涩者:加丹参、叁七。

4、胁下有肿块者:加郁金、丹参、青皮。

5、口乾渴者:加天花粉、玄参。

6、发热者:加银花、连翘。

7、小便黄赤者:加黄连、茅根。

8、大便秘结者:加大黄、芒硝。

包治百病的血府逐瘀汤

【闵艳红 】

血府逐瘀汤：当归三钱，生地三钱，桃仁四钱，红花三钱，枳壳二钱，赤芍二钱，柴胡一钱，甘草二钱，桔梗一钱半，川芎一钱半，牛膝三钱。水煎服。

方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀；当归、生地养血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝破瘀通经，引瘀血下行；桔梗开肺气，引药上行；甘草缓急，调和诸药。共奏活血调气之功。

此方到底能治哪些病呢？

头痛：头疼有外感，必有发热、恶寒之表证，发散可愈；有积热，必舌干口渴，用承气汤可愈；有气虚，必似痛不痛，用参芪可愈。查患头疼者，无表证，无里证，无气虚痰饮等证，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。

胸痛：胸疼在前面，用木金散可愈；后背亦疼，用瓜蒌薤白白酒汤可愈；在伤寒，用

瓜蒌剂、陷胸汤、柴胡剂等皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不应，用此方一付，痛立止。

胸不任物：江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年。此方五付全愈。

胸任重物：一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸方睡，已经二年。用此方，三付而愈。

天亮出汗：醒后出汗，名曰自汗；因出汗醒，名曰盗汗。用补气、固表、滋阴、降火服之不效，而反加重者。不知血瘀亦令人自汗、盗汗，用血府逐瘀汤，一两付而汗止。

食自胸右下：食自胃管而下，宜从正中。食入咽，有从胸右边咽下者，胃管在肺管之后，仍由肺叶之下转入肺前，由肺下至肺前，出膈膜入腹。肺管正中，血府有瘀血，将胃管挤靠于右，轻则易治，无碍饮食也；重则难治，挤靠胃管弯而细，有碍饮食也。此方可效，全愈难。

心里热：身外凉，心里热，故名灯笼病，内有瘀血。认为虚热，愈补愈瘀；认为实火，愈凉愈凝。三两付血活热退。

瞀闷：即小事不能开展，即是血瘀。三付可好。

急躁：平素和平，有病急躁，是血瘀。一二付必好。

夜睡梦多：夜睡梦多是血瘀。此方一两付痊愈，外无良方。

呃逆：因血府血瘀，将通左气门、右气门归并心上一根气管从外挤严，吸气不能下行，随上出，故呃气。若血瘀甚，气管闭塞，出入之气不通，闷绝而死。无论伤寒、瘟疫、杂

症，一见呃逆，速用此方，无论轻重，一付即效。

饮水即呛：饮水即呛，乃会厌有血滞。用此方极效。

不眠：夜不能睡，用安神养血药治之不效者，此方若神。

小儿夜啼：何得白日不啼，夜啼者，血瘀也。此方一两付痊愈。

心跳心烦不宁：心跳心烦不宁，用归脾汤、安神剂等方不效，用此方百发百中。

夜不安：夜不安者，将卧则起，坐未稳，又欲睡，一夜无宁刻，重者满床乱滚。此血府血瘀。此方服十余付，可除根。

肝气病：无故爱生气，是血府血瘀。不可以气治，此方应手效。

干呕：无他证，惟干呕，血瘀之证。用此方化血，而呕立止。

晚发一阵热：每晚内热，兼皮肤热一时。此方一付可愈，重者两付。

摘自《医林改错》 己亥年丁卯月戊辰日辛未时