￣Ｏ８ＰＩＴＡＬ ＭＡＮＡ ＥＭＥＮＴ医院管理 ＣＨ工ＮＡ Ｈ ＡＬＴＨ工Ｎ口Ｕ日Ｔ日Ｖ 医院中层干部执行力现状分析及对策研究 王爱红 方亚祥 泰州市第四人民医院，江苏泰州 ２２５３００ 【摘要】医院中层干部在医院管理中起着承上启下的桥梁作用，担负着管理和执行的双重责任，其作用发挥的高低直接影响 医院的品牌形象和内涵质量。本文对当前医院中层干部执行力的现状进行成因剖析，并从五个方面来探讨提升中层干部执行 力的对策。 【关键词】中层干部；执行力；现状；对策 【中图分类号】Ｒ１９７．３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—５６５４（２０１３ Ｊ ０９（ｃ）－０１６９—０２ 所谓执行力是指对政策的规章管理制度的执行能力和对理 影响中层干部执行力的原因之一。 论、文化和思想等的执行能力，简而言之是对事情做好的能力。医 ２．４中层领导素质的区别 ‘ 院中的管理执行能力，是指医院的管理者在决策、计划、管理、实 据有关资料表明，目前医院科室中层领导班子的整体素质和 施和有效的控制能力。具体表现在职工对各项决策的制度、目标 管理水平有限，办事效率低下 】。主要是医院中层干部大部分都是 的执行力度 ］。医院的执行力度关键是看中高层管理者。据有关理 来自医院各专业或部门非管理专业的人员，其受教育的程度和从 论调查，影响执行力６０％的因素是由管理者造成 ］。在医院的管 事管理工作的经历、时间和管理理论的水平都影响着他们的思维 理行为中，中层领导是目标的传递者，更是下层职工的指导员，承 判断能力和管理能力。由此就会决定中层干部对于医院决策的认 上领会和贯彻着高层管理者的思想，对高层管理者的理念、制定 识、理解、执行出现高低之分【４ｌ。同时中层干部的组织实施能力和 的制度、职责和工作目标等进行组织实施，启下将医院的目标任 全面协调能力与当前医院管理的需求不相适应，也是执行力缺失 务进行分解，检查落实医院制度、职责的执行状况和目标的完成 的重要原因。 情况，分析和解决基层管理者遇到的困难。因此在竞争日益激烈 ２．５医院文化的缺失 医疗市场中，中层干部强有力的执行力，直接影响医院的内涵质 医院执行力的强弱与个人执行力的强弱有一定的关联性，医 量和品牌形象。 院整体执行力水平的提高，靠的是执行团队整体的力量。当前， １当前医院中层干部执行力的现状 医院的执行文化不完善，员工对医院文化的价值观缺少认同，不 医院中层干部是管理的执行者，是联系院长和员工的重要纽 能使自己的价值观和医院的价值观凝成一股绳，以致执行力大打 带。当前在医院中层干部执行力方面仍存在缺陷：①中层管理对高 折扣。 层领导的决策和规划缺乏认识，导致战略无法顺利落实；②职能 ２．６监督考核体系不完善 科室和临床科室制定的年度、月度计划形同虚设，计划落实率偏 监督就是追踪考核，是执行力的灵魂。当前，医院对中层干部 低；③医院的规章制度没有得到严格的贯彻实施；④对中层干部 执行力监督考核体系存在一是没人监督。工作只要做了，做的好与 监督与考核系统不完善，落实和执行力低；⑤中层干部综合素质不 坏没人管，或者是有些事职责不清，无法考核；二是监督的方法不 高，个人能力有限，不能起到表率作用。 对。监督或考核的机制不合理，起不到充分的监督和促进作用，以 ２医院中层干部执行力缺失原因剖析 致中层干部不愿努力落实执行高层决策。 ２．１对执行力的认识不够 ３提升医院中层干部执行力的对策。 医院高层过于重视医院战略的制定和计划的设计，对中层的 ３．１明确中层干部的角色定位和应发挥的作用 执行力和控制力不够；中层干部大部分是从基层医务人员或医疗 在医院管理中，中层干部需明确自己的定位。作为下属，须清楚 专家转岗而来，对岗位定位不清，对执行力的认识不够，缺少一种 自己的职权基础是医院的任命，要对医院负责；在科室不能简单的 执行的本能与直觉，而更多地保留医学专家的习惯。 从局部或从科室利益出发，要站在医院的角度看问题，不能超出目 ２．２制度不完善，与实际脱节 前的职权范围；处理好上下级的关系，落实贯彻上级的任务，在下 当前，制度建设存在朝令夕改现象，有些制度未经过充分论 属面前作为管理者，要维护科室的规定。中层管理干部要承担管 证缺乏可行性和科学性，导致制度变换频繁；同时在制度执行中， 理者的职能，做好计划、组织、实施、领导和控制的管理职能。对科 过于随意和盲目，制度形同虚设。 室的绩效负责，在维护医院现有的规章制度基础上加以创新，实现 ２．３缺乏有效的沟通机制 目标；注重培养和指导下属，为下属提供自我发展和提高绩效的知 沟通在执行的过程中非常重要，领导层的思路在决策前与 识、技能和工具。 中层干部沟通不到位，中层干部无法领会领导层的要求，执行力 ３．２建立科学选拔任用机制，提高中层干部的能力素质 难以实施。当前高层与中层的沟通、中层与下属的沟通不畅，是 人的问题实际是执行力的首要问题，各项工作都是人作为主 中国卫生产业 １６９ 【ＨＯＳＰＩＴＡＬ Ｉ＇ｖＩＡＮＡｒ￣ＥＭＥＮＴ医院管理 Ｈ工ＮＡ ＥＡＬＴＨ工Ｎ口ＵＢＴ口Ｙ ●体来执行，并且使工作目标得以顺利实现。医院中层干部的选拔任 尽其才。因此，①要提高中层干部执行力过硬的思想政治素质。 训，造就出一支有思想、有作为、有担当的团队，能相互信任、支持 形成医院的远景与使命，形成以医院大远景、科室和个人小远景为 用要坚持岗位适用性，要将德才兼备的人才放在合适的岗位，人 与欣赏、同心同德和具有奉献精神的团队。通过全院职工的凝练 同医院领导层在思想上和行动上保持高度一致，要持有对医院和 支撑的、具有统一价值观的远景体系。要在医院建立追求卓越的 职工负责的态度，把医院和职工的利益相结合，贯彻执行医院的 执行文化的氛围，使医院发展的内部动力最大化。 决策方针和各项工作部署要到底、到位。②要提高中层干部执行 ３．５完善监督激励机制，确保执行的效率 力深厚的文化素质。医院的中层干部既要掌握社会与人文科学、 严格的考核机制、严惩不怠的处罚方式是确保执行力提升的 心理学、哲学甚至法学等社会科学类的知识，又要懂得甚至精通 有力保障。 医院管理知识及医学专科技能，实现决策的科学化与执行的智 ３．５．１建立中层干部执行力的问责机制 对医院中层干部执行力建 能化相统一。③提高中层干部执行力的顽强意志素质。只有培养 医院干部坚韧不拔的毅力和意志，才可提高医院中层干部的执行 力。④提高中层干部的沟通协调能力。中层干部要协调好上下级 的、科室部门间的、与外单位的，还包括与患者家属的沟通协调， 在医院内部真正形成一盘棋的格局。⑤提高中层干部的创新能 力。管理需要不断创新，有创新才能使执行的力度更大，更快、效 果更好。 ３．３制定切实可行的战略目标和制度，提高制度执行力 ３．３．１制定切实可行的战略目标 目前的清晰度和计划的可实时性 是执行力顺利实施的强有力的保证，只有目标具有明确性，员工才 有执行的放心和动力，中层领导和下层执行者才能积极配合，目标 才能顺利的有效的完成。因此医院要切实制定计划并加强计划的 落实，根据医院年度工作思路，制定出具体的、可操作性实施的可 度量的、年度工作计划，并针对计划内容层层分解落实，明确分管 领导、督办科室、责任科室、责任人、完成时限等，各科室根据医院 目标制订科室计划并组织实施。 ３．３．２规章要明确、严谨执行力的培养和提高离不开制度的保 证。在管理规章制定中，要结合医院的实际工作，在用人制度、 奖惩制度、考核管理等各个环节进行制定，用明确的、有效的标 准和各项工作流程和各类岗位职责，将各项岗位的职责要细致 化、层次化管理，使每一项工作都可以得到落实和有效的实施。 规范了各项工作的执行标准，明确了各项职责，杜绝了互相推卸 责任的现象。充分论证和讨论新出台的制度，及时组织修改和 完善缺少针对性、可操作性和形式化而不利于执行的制度，进 行目的性的培训，确保各项工作制度的严谨性以及执行的准确 和高效性。 ３．４创造良好的医院执行文化，营造执行氛围 提高医院中层干部执行力，持续变革医院文化是关键。医院文 化通过对执行者的意识影响进而改变其心态，最终让执行者自觉 改变行为。高层管理人员工作的方式在很大程度上取决于医院的 整体文化环境。医院的文化环境能影响职工的行为，在潜移默化 中影响着执行力度和能力，成为动力形式的管理方式 ］。良好的文 化环境是医院队伍的指导方向，它影响了医院职ｌＴ的＿Ｉ＝作态度、Ｔ 作方式和思想思路，是一种群体的意识和形态 】。因此，要通过培 １７０ 中国卫生产业 立和实行问责机制，按照责、权、利相统一的原则，对岗位体系设置 要完善，责任的划分和追究要专门实施，使每一阶段每一处工作都 能够落实到，让没有作为的中层产生紧张感和责任感。对中层干部 在工作中不实施、办事拖拉马虎和不积极负责的现象给予严肃追 究责任，通过严格的问责机制，让中层干部能扎实地工作，把各项 任务真正落到实处。 ３．５．２建立中层干部执行力的监督机制 医院中层干部执行力的强 弱，既要看执行过程，也要看执行结果。要看执行的怎么样，就需 建立必要的监督和反馈机制，在行使监督功能的过程中，要紧紧 围绕医院的工作中心和领导层的决策，全过程监督检查中层干部 的执行情况，组织所制定的各项工作计划确保能顺利落实到位。 同时强化效能监察机构的检查和监督功能，加强督查干部的执行 力，使监督机制更加正规和细致，提高了执行能力。 ３．５．３建立中层干部执行力的激励机制 维持医院中层干部工作 奋斗里的有力措施要依靠有效的激励机制，健全完善的激励机制 也是提高领导干部执行力的强有力的保证。如果没有有效的激励 机制，就没有提高执行力的动力，让中层干部觉得干了也白干，干好 干坏一个样，必然会影响提高中层干部执行力的积极性。因此要 有相应的激励机制来推动中层干部提高工作的执行力，使医院决 策方针和各项工作部署得到高效执行和落实。 【参考文献】 ［１］崔新景，王大文．基于执行力文化下现代医院核心流程体系的构 建［Ｊ］．齐鲁医学杂志，２００９，２４（３）：２７９—２８２． ［２］钱健，赵立飞．浅谈提高医院执行力建设【Ｊ］．中国农村卫生事业管 理，２０１０，３０（１）：４４—４５． ［３］孙鹏，方鹏骞，肖黎，等．我国综合性质非营利性医院职能科室中层管 理人员现状分析［Ｊ】ｌ中华医院管理杂志，２００７，２３（５）：３２７—３２９． ［４］杨香玉．强化中层干部执行力提升医疗护理质量［Ｊ】＿护理管理杂志， ２０１０．１２（１２）：９０５． ［５】邱伟，张国力．浅析医院管理中的执行力与人性化【Ｊ１．中圜医院管理， ２００９，２９（７）：７７—７８． 【６】王丽华，何荣芬．发掘医院内涵塑造医院个性化品牌［Ｊ］．现代医院， ２００５，５（６）：１－３． （收稿日期：２０１３－０６—２８）