衣冠整洁,举止端庄
素质要求 洗手,戴口罩
态度和蔼,密切配合
评估
除颤机,导电糊或生理盐水纱布 呼吸机,抢救车(抢救药品)
用物准备 电极片,重症护理记录单
平卧、吸氧 保持呼吸道通畅
无呼吸者先行插管人工辅助呼吸 去除患者身上金属 暴露体位并置心电图或心电监护 (电极放置应避开电击区域) 电复律效果 皮肤情况 生命体征、神志、心电监护
检查仪器(开机、试机、再关机) 开机
病员准备 确定心电图波形:房颤、室颤、室速 选择方式:非同步或同步按钮 设置所需放电能量(严格遵医嘱) 取下除颤电击板,表面涂满导电糊
(或者在患者体表电击处放置大于电 击板面积的生理盐水纱布)
除颤板放置正确
操作过程 (1)SP置于胸骨右缘第二肋间隙 (2)AP置于左锁骨中线第四、五肋
间隙
充电按下AP内侧按钮,充电完毕后
红灯亮,确认所有人员撤离床栏
呼叫“准备充电”
除颤板紧贴皮肤并加压10-20Kg后
放电
待放电完毕后立即观察心电图,视除
颤成功与否决定是否再次“除颤”(若需再次除颤需间隔5min并放置充电状态)
操作后观察
操作后处理 安慰患者
开关置“OFF”位置 清洁电极板 继续监护 记录 整理用物 保持用物备用状态 经常巡回
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