靶向药物治疗的护理要点
(1)不良反应宣教干预。实施靶向治疗前，结合分子靶向药物的药理作用，向肺癌患者、家属讲解靶向治疗可能引发皮疹、足跟破溃等皮肤不良反应的原因，如告知患者皮肤反应的形成主要与靶向药物的 诱导细胞凋亡机制有关，随着细胞的大量蓄积，可于局部皮肤产生皮疹、足跟破溃等反应。随后为患者介 绍预防不良反应的方法，促进肺癌患者正确认知的建立，并提升其对预防护理干预的配合度。
(2)皮肤保护干预。
①基础皮肤防护。指导肺癌患者通过穿防晒衣、使用遮阳伞等手段，减少紫外线对皮肤的刺激。 引导肺癌患者穿棉质袜子，并选择透气性良好的鞋子， 以避免靶向治疗期间因足部受压而引发足部皮疹、甲 沟炎等问题。及时更换清洁床单，注意维持床单整洁。
②局部皮肤防护。出现甲沟炎者，指导肺癌患者注意 维持足部皮肤的清洁、干燥状态，并以银离子敷料进 行防护。伴轻度皮疹者，按照每日1-2次频率，于肺癌患者皮疹处皮肤表面，涂抹一层红霉素，以促进皮损愈合；伴中度皮疹者，指导肺癌靶向治疗患者在使用红霉素基础上，口服米诺环素或其他抗感染药物； 伴重度皮疹者，遵医嘱为肺癌患者调整靶向药物。
指导患者于正 常皮肤区域涂抹润肤露，预防皮损问题的加剧。
(3) 心理护理干预。肺癌患者容易因对分子靶向治疗效果及不良反应的担忧，而产生不同程度负性情绪。为避免肺癌患者的情绪波动加剧药物不良反应，或干扰皮损修复，可结合本院既往靶向治疗成功病例，强化肺癌患者的康复自信。
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