研究生课程《医患关系学》教学大纲
Ⅰ 前 言
根据《医患关系学》（科学出版社出版）制定本大纲。
医患关系学是以研究医患关系的规律和运行机制，研究构建和谐医患关系的原则、方法和保障制度为主要内容的应用性学科。本大纲适用于医学类学生使用。
为教师准确领会大纲，把握教材重点组织教学；为学生预习复习，现将大纲中有关问题说明如下：
1．大纲每一章均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标；教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别；教学内容与教学要求级别对应并统一标识。掌握内容以下划实线，熟悉内容以下划虚线，了解内容不标识。
2．教师须把握好大纲中关于教学要求三个层次的讲授思想，“了解”者，只需知道此事；“熟悉”者，需知来龙去脉；“掌握”者，需牢固掌握，志记心中并能在临床学习和工作中践行。教师的层次清楚了，学生就不致于眉毛胡子一把抓。教学与考试应遵循：掌握:熟悉:了解 = 6:3:1或7:2:1。
3．总教学参考学时为27学时，其中讲授大课25学时，实习2学时。
Ⅱ 正 文
第一章 绪 论
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一、教学目的：医患关系学是以研究医患关系的规律和运行机制，研究构建和谐医患关系的原则、方法和保障制度为主要内容的应用性学科。本章在引入医患关系学定义的基础上，重点阐述几个基本概念。其目的是使学生明确医患关系学是一门什么性质的学科，重点是明确医患关系学的研究对象和任务、研究方法和意义及与其他学科间的关系。
二、教学要求：
1、掌握基本概念即医患关系及医患关系学。
2、熟悉医患关系学的研究对象和任务、研究方法和意义。
3、了解医患关系学与其他学科间的关系。
三、教学内容
1、基本概念：医患关系、医患关系学、人际关系。
2、医患关系的性质和特点，医患关系的内容，医患关系学的研究对象和任务、研究方法和意义。
3、医患关系学与其他学科间的关系。
第二章 医患关系的历史演变与发展趋势
一、教学目的：医患关系是人类文化中一个特有的组成部分，随着文化传统和历史时代的不同而表现各异。本章阐述了我国医患关系的历史演变及国外医患关系的历史演变与
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借鉴，并在此基础上得出了医患关系的发展趋势。
二、教学要求：
1、掌握医患关系的发展趋势。
2、熟悉我国医患关系的历史演变。
3、了解国外医患关系的历史演变与借鉴。
三、教学内容
1、我国医患关系的历史演变。
2、国外医患关系的历史演变与借鉴。
3、医患关系的发展趋势。
第三章 医患关系的基本模式
一、教学目的：医患关系(physician—patient relationship)是指在医疗卫生活动中，以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的各种联系。尽管联系的形式多种多样，但却存在着一些普遍适用的基本模式。本章介绍医患关系的基本模式和建构新型的医患关系模式。
二、教学要求：
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1、掌握医患关系基本模式的含义与分类。
2、熟悉萨斯-荷伦德医患关系模式、构建新型医患关系的原则、构建新型医患关系的策略。
3、了解布朗斯坦医患关系模式、维奇医患关系模式、改变医患关系的理论构念、改变医患关系的推荐措施、新型医患关系的内容。
三、教学内容
1、基本概念：医患关系基本模式的定义、医患关系技术模式、医患非技术
关系模式。
2、医患关系模式分类、萨斯-荷伦德医患关系模式、构建新型医患关系的原则、构建新型医患关系的策略。
3、布朗斯坦医患关系模式、维奇医患关系模式、改变医患关系的理论构念、改变医患关系的推荐措施、新型医患关系的内容。
第四章 医生的权利和义务
一、教学目的：医生拥有的权利和承担的义务是统一不可分割的。在诊疗活动中，如果医生拥有的权利大于其所承担的义务，或者其所承担的义务多于其拥有的权利，都表明医生的权利和义务是不对等的。本章阐释的内容即是在医学实践活动中医生权利和义务的内涵以及权利和义务的辩证关系。
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二、教学要求：
1、掌握医生的权利和法定义务。
2、熟悉医生角色的概念、医生的特殊干涉权、医生的道德义务。
3、了解医生工作的职业特点、医生权利与义务的辩证关系。
三、教学内容
1、基本概念：医生的角色、医生特殊干涉权、医生义务的定义、医生道德义务的含义。
2、医生权力行使的特点、医生的法定权利、医生的道德权利、医生的法定义务、医生的道德义务。
3、医生工作的职业特点、医生的特殊干涉权的适用范围及医生行使特殊干涉权的伦理原则、医生权利和义务的辩证关系。
第五章 病人的权利和义务
一、教学目的：病人拥有的权利和承担的义务是统一不可分割的。本章阐述的内容即是在医学实践活动中病人权利和义务的内涵以及权利和义务的辩证关系。
二、教学要求：
1、掌握病人的权利和义务的内容。
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2、熟悉病人角色认同和扮演的四个阶段及病人角色的失调和调适。
3、了解病人角色的概念，病人角色的确认、病人权利和义务的关系及其处理。
三、教学内容
1、基本概念：病人的权利的涵义、病人的义务的涵义、医生的角色、医生 特殊干涉权、医生义务的定义、医生道德义务的含义。
2、病人权利的内容、病人角色的确认、病人角色认同和扮演的四个阶段及病人角色的失调和调适。
3、病人角色的概念，病人权利和义务的关系及其处理。
第六章 病人的角色行为
一、教学目的：在医疗行为中，医生应该综合考虑患者个体生理、心理和社会三个维度的整体状态，而不能把疾病局限于某些特定器官和系统。本章从病人的求医及遵医行为阐述病人的角色行为。
二、教学要求：
1、掌握基本概念：疾病、病患、患病及提高遵医行为的方法。
2、熟悉病人求医行为的影响因素、不遵医嘱的原因。
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3、了解疾病行为。
三、教学内容
1、基本概念：疾病、病患、患病、求医行为、遵医行为。
2、病人求医行为的影响因素、不遵医嘱的原因。
3、疾病动力学、疾病行为的阶段研究。
第七章 医患关系的主要问题及产生原因
一、教学目的：本章阐述了目前医患关系的概况及医患关系主要问题产生的原因。
二、教学要求：
1、掌握目前医患关系存在的主要问题及实现医患关系和谐的对策及途径。
2、熟悉目前医患关系的特点。
3、了解医患关系紧张与冲突诸因素分析。
三、教学内容
1、目前医患关系存在的主要问题、实现医患关系和谐的对策及途径。
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2、目前医患关系的特点。
3、医患关系紧张与冲突诸因素分析。
第八章 医患关系的社会影响因素
一、教学目的：从法律属性角度看，医患关系仅指医方与患方之间法律上的权利和义务关系。从卫生法的层面看，我们将医患之间的法律关系归纳为受卫生法调整所形成的具有保护人体健康方面权利义务内容的特殊的社会关系。医患关系是一个涉及多方当事人，由诊断、治疗、护理三方面结合而成的非常复杂的社会关系。本章阐述了医患关系的社会影响因素。
二、教学要求：
1、掌握医患关系的法律盲点和难题。
2、熟悉影响医患关系的法律及政策因素。
3、了解影响医患关系的经济因素及文化伦理因素。
三、教学内容
1、医患关系的法律盲点和难点。
2、医患双方的权利保障与义务履行、影响医患关系的法律因素、患者的维权行为、影响医患关系的经济因素及文化伦理因素。
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第九章 医患关系的原理
一、教学目的：要消除人际关系特别是医患关系的紧张状态，化解矛盾，就需要医疗、卫生、保健中利益相关的各方共同努力，更重要的是加强医患沟通，从根本上履行各自的义务。本章阐述了医患关系的原理。
二、教学要求：
1、掌握医患沟通的概念。
2、熟悉影响医患沟通的原理、内容，医患沟通的形式方法和具体技巧。
3、了解人际沟通的基本原理及医患沟通的障碍。
三、教学内容
1、医患沟通的概念、医患沟通障碍的概念。
2、医患沟通的原理、内容，医患沟通的形式方法和具体技巧。
3、人际沟通的基本原理及医患沟通的障碍的成因分析及良好医患沟通的构建与医患沟通障碍的排除。
第十章 医患沟通的途径、技巧和方法
一、教学目的：通过沟通所提供的信息能被民众所接受，并能发挥作用，使之在态度
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和行为方面均发生良性转变。要做好医患沟通，并非轻而易举的事，需要掌握并用好沟通、交流的技巧。
二、教学要求：
1、掌握医患沟通的的原则。
2、熟悉医务人员的语言沟通及技巧及医务人员非语言沟通及技巧。
3、了解医患沟通的准备及医患沟通的具体过程、其他形式的医患沟通技巧。
三、教学内容
1、医患沟通的的伦理原则及医患沟通的基本原则。
2、医务人员的语言沟通的技巧及具体应用、医务人员的非语言沟通及技巧。
3、医患沟通的准备、医患沟通的具体过程、其他形式的医患沟通技巧。
第十五章 医患关系与医疗纠纷
一、教学目的：医疗纠纷，严重影响医患双方的心态，干扰医疗过程，恶化医疗环境，造成了医患关系的不和谐，既直接伤害了当事患者，也对医生形成了强大的压力和负担。本章旨在分析医疗纠纷产生的背景、条件和特点，对于防止医患矛盾激化和妥善处理医患关系具有重要意义。
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二、教学要求：
1、掌握医疗纠纷的概念、医疗事故的概念。
2、熟悉医疗纠纷的特征、医疗纠纷的种类、医疗事故纠纷的预防与处理。
3、了解医疗事故的认定与处理。
三、教学内容
1、医疗纠纷的概念、医疗事故的概念。
2、医疗纠纷的特征、医源性医疗纠纷、医疗事故的分级、医疗事故纠纷的预防与处理。
3、非医源性医疗纠纷、医疗事故的认定与处理。
第十六章 医学职业精神的现实构建
一、教学目的：从医者因为有了医学职业精神，才使自己彻底区别于其他社会角色，充分体现出特定的自我价值；医学职业精神因为有了医者，才使这种精神活起来，成为真实存在并且精彩纷呈的精神王国。本章阐述了医学职业精神及医学职业精神的现实构建。
二、教学要求：
1、掌握医学职业精神的涵义。
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2、熟悉当今中国医学职业精神的构建。
3、了解医学职业潜规则的彻底颠覆及医学职业显规则的积极践行。
三、教学内容
1、医学职业精神的涵义、医学职业精神的内在实质、医学职业精神的基本功能、医学职业精神的主要内容。
2、医学职业精神构建的原则及注意的问题。
3、医学职业潜规则的彻底颠覆及医学职业显规则的积极践行。
第十七章 社会和医学界与医患关系的构建
一、教学目的：医患关系不是医方与患方孤立的社会关系，它和整个社会存在着千丝万缕的联系，是社会关注的重点问题之一。本章阐述了社会和医学界与医患关系的构建。
二、教学要求：
1、熟悉社会与医患关系的构建及医学界与医患关系的构建。
2、了解医学界与社会信任机制的建立和发展。
三、教学内容
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1、社会公众的责任与患者教育、医学界与医患关系的构建。
2、政府对医患关系构建的作用、媒体对医患关系构建的作用、医学界与社会信任机制的建立和发展。
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