题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、大动脉管壁硬化时引起____ A：收缩压降低 B：舒张压升高 C：脉搏压增大 D：脉搏压减小
2、未明确病因，应采取的最佳价差方法是 A：胸部CT B：胸部B超 C：胸部X线片 D：胸腔穿刺
3、已知某酶Km值为0.05mol/L，欲使其所催化的反应速度达最大反应速度的80%时，底物浓度是多少？ A：0.04mol/L B：0.05mol/L C：0.1mol/L D：0.21mol/L E：0.81mol/L
4、用下列哪种物质能准确地计算出肾小球滤过率 A：肌酐 B：菊粉 C：果糖
D：对氨基马尿酸 E：酚红
5、脊髓何处损伤可引起痛、温觉与触觉分离____ A：脊髓空洞症 B：完全横断 C：半离断
D：前根受损
6、体内转运一碳单位的载体是 A：叶酸 B：生物素 C：维生素B12 D：四氢叶酸 E：S-腺苷蛋氨酸
7、女，28岁，腹痛、腹泻2月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，
经纤维直肠镜镜确诊为肠结核，最合适的治疗方案为 A：异烟肼＋利福平，疗程1～1.5年
B：异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸，疗程1～1.5年 C：异烟肼＋利福平，疗程6～9月 D：单药治疗，如异烟肼
E：对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6-9月 8、下列与类风湿关节炎活动无关的是 A．晨僵 B．关节畸形 C．类风湿结节 D．血沉增块
E．C反应蛋白增高
9、切除动物前庭小脑后，动物将表现为 A：站立不稳 B：四肢乏力 C：运动不协调 D：静止性震颤
10、运动神经元在牵张反射中的作用是 A：直接诱发梭外肌收缩 B：直接发动牵张反射
C：使肌梭感受器处于敏感状态 D：引起腿器官兴奋
11、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别为 A：疼痛部位不同 B：疼痛性质不同
C：疼痛持续时间和强度 D：疼痛时伴大汗 E：没有明显不同
12、男性，50岁有胃溃疡史10年，近来加重。尤以进食后明显，近2天呕血2次，黑粪4次，不宜选择的治疗是 A：口服去甲肾上腺素 B：三腔二囊管压迫止血 C：输血补液 D：禁食
E：肌注立止血
13、生长激素增多的患者可出现____ A：尿氮含量增加
B：血糖升高甚至出现尿糖 C：血中脂肪酸含量降低 D：血中氨基酸含量降低
14、轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是____ A：系膜细胞增生
B：系膜细胞及内皮细胞增生 C：脏层上皮细胞足突融合
D：壁层上皮细胞及巨噬细胞增生
15、下列哪些措施不适用于室性阵发性心动过速？ A：毛花甙丙 B：利多卡因 C：溴苄胺 D：胺碘酮 E：电击复律
16、下列关于核酸结构的叙述中不正确的是 A．双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋 B．每10对碱基对可使螺旋上升一圈 C．双螺旋中碱基间靠非共价键相连 D．G和C碱基之间以两个氢键相连
17、心动周期中，心室血液充盈主要是由于____ A：心房收缩的初级泵作用 B：心室舒张的抽吸作用 C：血液的重力作用 D：肌肉泵作用
18、卵泡期fsh的作用是 A：刺激内膜细胞生长
B：刺激粒膜细胞产生芳香化酶
C：在内膜细胞使胆固醇变成雄烯二酮
D：与粒膜细胞的受体结合，使胆固醇变成性激素 E：促进黄体生成
19、蛋白质生物合成的抑制剂是 A．卡那霉素 B．甲氨蝶呤 C．利福霉素 D．氮杂丝氨酸
20、影响气道阻力的主要原因是____ A：肺泡表面张力 B：支气管口径
C：气流形式和速度 D：肺组织的弹性阻力
21、关于肾上腺髓质激素作用的叙述，错误的是 A：心输出量增加 B：血压升高
C：冠脉血流量减少 D：代谢增强 E：以上均错误
22、对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值 A．腹水穿刺检查 B．结核菌素试验 C．腹部平片
D．X线胃肠钡餐
E．腹部B超检查
23、下列哪项不符合股骨颈骨折的临床表现 A．外旋畸形
B．Bryant三角底边增加 C．患肢缩短
D．大转子明显突出
24、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 A．TPP B．硫辛酸 C．CoASH D．FAD
25、女，35岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是
A：偶氮磺胺吡啶 B：氟哌酸
C：肾上腺皮质激素 D：甲硝唑保留灌肠 E：乳酸杆菌制剂
26、原发性扩张型心肌病的特征为 A：以心脏扩大为主 B：以心肌肥厚为主
C：心尖部有隆隆样舒张期杂音 D：虽经适当治疗，心脏不能缩小 E：心衰纠正后杂音可明显增强 27、交感神经兴奋可使 A：胃肠运动加强 B：消化腺分泌增多 C：膀胱逼尿肌收缩 D：支气管平滑肌舒张 E：瞳孔缩小
28、成年人甲状腺激素分泌不足可出现下列哪种疾病或症状 A．呆小症 B．侏儒症
C．黏液性水肿 D．克汀病
29、处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确 A．以非手术治疗为主 B．妊娠后期应及早手术 C．围手术期加用黄体酮
D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激 E．术后使用广谱抗生素
30、关于硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中，不正确的是 A．一般不影响正常静息通气
B．主要影响通气储备功能
C．当感觉阻滞平面在丁8以下时基本无影响 D．阻滞平面达到T5时，通气储备功能明显下降
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、下列有关脊休克的论述错误的是____
A：是与高位中枢离断的脊髓暂时进入无反应的状态 B：脊髓反应逐步恢复
C：反射恢复后屈肌反射往往增强 D：反射恢复后发汗反射减弱 2、合成嘌呤、嘧啶的共同原料是 A：甘氨酸 B：一碳单位 C：谷氨酸 D：天冬氨酸 E：氨基甲酰磷酸
3、下列选项中,能引起呼吸商增大的是 A：长期饥饿 B：患糖尿病
C：代谢性碱中毒 D：肺通气过度
4、以下与皮质醇增多症的病因有关的有 A．肾上腺皮质肿瘤
B．下丘脑、垂体功能紊乱 C．蝶鞍旁肿瘤 D．垂体ACTH瘤
5、骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是 A：肌纤维 B：肌小节 C：肌原纤维 D：h带 E：明带
6、下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使 A．ATP B．cAMP C．DG D．IP3
7、正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时 A：肺泡气氧分压增加两倍 B：动脉血氧饱和度增加两倍 C：动脉血氧饱和度增10％， D：肺胞通气量必定增加两倍 E：以上都不正确
8、当神经冲动到达运动神经末梢时可引起接头前膜 A：Na+通道关闭 B：Ca2+通道开放 C：K+通道关闭 D：CI—通道开放 E：Ca+通道关闭
9、能辨认终止密码子UAA的翻译释放因子是 A．RF-1 B．RF-2 C．RF-3 D．RR
10、通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是 A．胆囊收缩素(缩胆囊素) B．胰升糖素
C．血管活性肠肽 D．地西泮
11、下列选项中，属于死亡特征的是 A：死亡细胞质膜破裂 B：活体内单个细胞死亡 C：死亡细胞自溶
D：伴有急性炎症反应
12、男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很愉扩散到全腹。体检脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃,脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12，000/mm3，中性80％为协助诊断，首先庆作哪项检查 A：急查血淀粉酶 B：急症胃镜检查 C：急症钡餐检查
D：腹部站立们X线透视 E：急查尿淀粉酶
13、男，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，泡沫痰。体检端坐、烦躁、口唇指甲发绀，心率120次／分，两肺底有湿啰音，血压140／80mmhg，心电图室率120次／分，p-r间期0.23s，v1mr型，ⅰ、Avl以及v5导联s波增宽，ors间期0.12s，应选择哪种药物作为紧急处理？ A：洋地黄 B：异搏定 C：氨力农 D：普萘洛尔 E：极化液
14、幽门梗阻患者术前应做的准备有 A．禁食，胃肠减压
B．纠正水、电解质失调和低蛋白血症 C．应用广谱抗生素 D．温盐水洗胃
15、动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是 A：心律变异性 B：心律失常类型 C：心律失常性质 D：心律失常病因
16、在主动脉处记录脉搏时，降中峡是在下列哪个瞬间形成的____ A：等容收缩期开始时 B：等容舒张期开始时 C：快速射血期开始时 D：快速充盈期开始时
17、患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，l小时以来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是 A：体温37.8℃
B：McBurney点压痛 C：腰大肌征阳性 D：Rovsing征阳性
18、急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意 A．一般做放射状切口 B．将脓肿间隔打开 C．切口在脓腔的最低位 D．做对口引流使引流通畅
19、下列哪些符合急性糜烂性胃炎的改变 A．胃黏膜点片状出血 B．胃黏膜多发糜烂
C．病变多见于胃底及胃体
D．病理检查可见大量淋巴细胞浸润
20、下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是 A：可出现脉压增大 B：以全心衰竭为主 C：多表现为舒张性心衰
D：常见于心动过塑的心衰患者
20、下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是 A：可出现脉压增大 B：以全心衰竭为主 C：多表现为舒张性心衰
D：常见于心动过塑的心衰患者 21、中枢神经梅毒常有 A．脊髓结核 B．脑膜血管梅毒 C．亚急性脑膜炎 D．麻痹性痴呆
22、男性，43岁，突然发作心慌，伴短暂晕厥，心电图示宽大畸形的qrs波群的心动过速，且qrs波群的振幅和波峰方向呈周期性改变。围绕等电基线扭转。诙
患者诊断为哪种类型心律失常？
A：室上性心动过速伴室内差异性传导 B：加速性室性自主心律 C：阵发性室性心动过速
D：尖端扭转型室性心动过速 E：窦性心动过速
23、幼儿期造血的主要器官是 A：红骨髓 B：黄骨髓 C：脾 D：肝 E：淋巴结
24、血液凝固的主要步骤是
A：凝血酶原形成一凝血酶形成-纤维蛋白原形成 B：凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成
C：凝血酶原激活物形成-凝血酶形成一纤维蛋白形成 D：凝血酶原激活物形成一凝血酶原形成-纤维蛋白形成 E：凝血酶原形成-凝血酶形成-纤维蛋白形成
25、判断组织兴奋性高低最常用的简便指标是____ A：阈电位 B：时值 C：阈强度
D：强度-时间变化率
26、体内胆固醇生物合成的限速酶是____ A：HMG CoA合酶 B：HMG CoA还原酶 C：HMG CoA裂解酶 D：ALA合酶
27、胆汁的生理作用包括
A．在十二指肠中，中和一部分胃酸，有利于肠内消化 B．乳化脂肪
C．促进脂肪酸的吸收
D．促进维生素A、D、E、K的吸收 28、在强直收缩中，肌肉的动作电位____ A：不发生叠加 B：发生叠加 C：幅值变大 D：幅值变小
29、在下列现象中，哪个存在着正反馈 A：腱反射 B：减压反射 C：排尿反射 D：肺牵张反射 E：对侧伸肌反射
30、视觉代表区位于 A：中央前回 B：中央后回 C：枕叶皮质 D：颞叶皮质 E：岛叶皮质
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容