小额的印花税应按有关规定贴花

主国　遮　ＱＱ垦生鱼　笠Ｚ鲞笠垒　Ｑ堕　！Ｑ　曼！ＱＱ　丝　Ｑ坠：　盟　２：　Ｑ墨：　！：２：垒　：鱼　・３　３　７・　停止追加剂量，可保证血液透析结束后患者恢复透　酶原时间明显延长，则应暂停输入阿加曲班　析前的凝血状态。　４．４枸橼酸钠的作用在于螯合滤器中的钙离子，阻　断血滤器内凝血活化；并在血液回流体内前经管路　静脉端补充钙制剂，而不影响患者体内凝血状态，达　２Ｏｍｉｎ，待体内阿加曲班快速代谢后再重新输入以　减少出血风险。　总之，合理的抗凝治疗方案对于提高血液透析　治疗质量十分重要。但我国目前缺少血液透析抗凝　到单纯体外循环内抗凝的效果。因此，枸橼酸钠必须　从血滤器前持续输入，直至透析结束。　５血液透析抗凝治疗中应注意的问题　治疗的临床规范，临床上血液透析抗凝治疗还存在　许多不合理地方，开展血液透析抗凝治疗的标准化　研究，制定适合我国尿毒症患者的血液透析抗凝治　５．１由于血液透析患者的年龄、性别、生活方式、　疗的临床规范非常重要，亟需解决。　原发疾病以及合并症的不同，血液透析患者问血液　凝血状态差异较大；因此，血液透析患者抗凝药物　参考文献　使用应在凝血监测下实施个体化治疗。而对于某个　［１］Ａｍａｎ　ｄ。ｈ　Ｊ，Ｒ。ｉ１１ｙ　ＲＦ　Ｊ　．Ａ　ｔｉ　０ａｇ　１　ｔｉ。　ｄ　０ｎｔｉ　ｕ０ｕ。　患者来说，每次透析过程的凝血状态差别不大；因　ｒｅｎａｌ　ｒｅＤ１ａ　ｅ　ｔ　ｔｈｅｒａｐｙ［３３．Ｓｅｍｉｎ　Ｄｉａ１．２００６．１９（４）：３１１一　此一旦确定患者的抗凝药物种类和剂量，则无需每　３１６・　次透析过程都监测凝血状态，仅需要定期（１～３个　。　咖Ｃ．Ｔ　ｅ　ｈｅｐ　ａｒｉｎ　：瑚山，ａ２１０ｌ盎，“　¨　月）评估。　［３］Ｗｉｅｍｅｒ　Ｊ，Ｗｉｎｋｌｅｒ　Ｋ，Ｂａｕｍｓｔａｒｋ　Ｍ，ｅｔ　ａ１．Ｉｎｆ１ｕｅｎｃｅ　ｏｆ　１ｏｗ　５．２　虽然与普通肝素相比，低分子肝素诱发出血　一　ｈｅｐａ““ｃｏｍｐ　ｅｄ　ｖｅｎｔｉｏ　ｈｅｐ”　的风险降低，但应用低分子肝素仍然有出血的可ｌｉｐ０ｐｒ０ｔ。ｉ　。　ｂ　ｌａｓｓｅｓ［Ｊ］．Ｎｅｐｈ　ｒ０１　Ｄｉａｌ　Ｔｒａｎｓｐｌ　ｔ，２００２，　能，对于临床上合并出血性疾病或极高出血风险的　１７：２２３１—２２３８・　患者，不易选择低分子肝素作为抗凝药物。并且，　鬻　ＳＭ　。，　Ｌａｕｐ　ｌ。ａｎ。ｄ　。ＫＢ　。，　Ｂｏ　＇ａ　：　。　鱼精蛋白仅能与具有１６～１８个糖链以上的肝素结　ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ　ｒｅｎａｌ　ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ　ｔｈｅｒａｐｙ？Ａ　ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ　ｏｂｓｅｒ　合，不能中和小分子质量低分子肝素的抗凝血因子　。　ｉ“　ｈ“ｕｃａｈ”　托　Ｘａ的作用，仅能中和低分子肝素制剂成分中普通肝　［５３　Ｍｃｋｅａｇ。Ｋ，Ｐ１ｏｓｋｅ　ＧＬ．Ａｒｇａｔｒｏｂａｎ［．刀．Ｄｒｕｇｓ，２００１，６１：５１５一　素的抗凝血酶作用和部分较大分子质量低分子肝素　５２２・　的抗凝血因子ｘａ的作用。因此，如采用鱼精蛋白　。ＰＴ　，Ｒ　ｅｄ　ｄ　ｙ　ＢＧ　ｒｏ　ｓｓｍ　ａ　ｎ　Ｅ　Ｊ，　‘　。。。。　曲。ＤＳ　：：　拮抗也不能选择１：１的剂量比，１ｍｇ鱼精蛋白可ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ　ｉｎ　ｅｎｄ—ｓｔａｇｅ　ｒｅｎａｌ　ｄｉｓｅａｓｅⅢ．ＫｉｄｎｅＹ　Ｉｎｔ，　抑制达肝素钠１ＯＯＩｕ抗ｘａ活性。　［２００４，６：２４４６２４５３￣７］孙雪峰．　血液透析中合理应用低分子肝素［Ｊ］．中国实用内科杂志，　５．３　阿加曲班主要在肝脏代谢，因此合并肝功能　２Ｏ０８．２８：３２４＿３２５．　不全的血液透析患者不宜选择阿加曲班作为抗凝药　（收稿日期：２００８—０４—１５）　物，因为此时阿加曲班半衰期明显延长而丧失其优　（本文编辑：赵青艺）　点。如果血液透析过程动脉端的血浆部分活化凝血　・小知识・　小额的印花税应按有关规定贴花　纳税人根据合同金额计算印花税应纳税所得额时，一般会精确到分。　但小额的印花税应如何贴花？西城地税局局提　示您：根据《中华人民共和国印花税暂行条例》的规定：应纳税额不足一角的，免纳印花税；应纳税额在一角以上的，其　税额尾数不满五分的不计，满五分的按一角计算缴纳。