您的当前位置:首页正文

眼部整形手术

来源:个人技术集锦
眼部整形手术

基础级目标 第一年 A. 认知技能 1.

描述基础的眼睑、泪腺、眼眶解剖学和生理学(例如,眼睑、轮匝肌、眼眶结构、睑板腺、泪腺、Zeis腺、Whit-nail韧带、Muller’s肌、Lockwood’s韧带、泪小管、泪小点、眶骨、眶缘孔、副鼻窦、Zinn总腱环、动静脉血管、神经、眼外肌)。 2. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

B.技术/手术技能

1. 掌握常见眼整形手术的适应症,并进行基本的专科检查。

2. 掌握眼睑结构、形态和功能检查: 如眼睑结构、眼睑下垂或退缩、内外翻倒睫、睑缘位置、

提上睑肌肌力、内眦赘皮及其类型等。

3. 掌握泪道系统的基本检查,如泪道探通和冲洗、泪小点扩张、泪囊按压。 4. 掌握眼窝状况检查,如结膜囊大小、是否存在睑球粘连、义眼和眼座的类型。 5. 掌握麦粒肿切开引流和霰粒肿切除。 6. 掌握眼睑和眶周线性开放外伤的清创缝合

7. 实施简单的眼睑和结膜手术:如良性肿物切除,结膜活检。 8. 实施倒睫的手术和非手术治疗。 9. 掌握扩张性义眼片植入和移除。 10. 掌握泪道栓子植入和移除。

11. 在指导下施行单纯的眼球摘除和眼内容剜出手术。

标准级目标:第二年 A.认知技能

1. 掌握高级的眼睑、泪器和眼眶的解剖和生理。

2. 掌握眼整形外科手术的组织移植:皮片、羊膜、脂肪等。

3. 熟悉常见先天性眼睑畸形(上睑下垂、眼睑缺损、内眦赘皮、睑裂狭小等)的遗传学、

描述眼睑、眶缘和泪腺损伤治疗的基本机制和适应症。

掌握眼整形外科学手术基本原则(无菌观念、无创伤操作、彻底止血、美容缝合、无创面暴露)。

掌握眼整形手术操作的基本技术和方法(切口设计、分离止血、清洗引流、缝合、包扎、拆线等)。

掌握常见眼整形疾病的术前和术后的临床评估。

了解简单眼整形手术及其并发症处理(睑板腺囊肿切开和引流、眼睑病变切除)。 了解并治疗眼睑松弛综合征。 了解并治疗倒睫和睑痉挛。 3. 培养和眼整形患者的沟通能力。

临床表现和治疗选择。

4. 熟悉常见后天性眼睑疾病(眼睑松弛、倒睫、眼睑痉挛等)的发病机制、临床特点和治

疗原则。

5. 熟悉复杂眼眶、眼睑和泪道损伤的机制、临床表现和治疗原则(如全层或大面积眼睑缺

损、脸部化学伤)。

6. 熟悉眼睑外伤和眼睑良性肿物的切除后眼睑缺损的修复方法,如较大面积眼睑前层缺

损、1/2范围以下的眼睑全层缺损等。

7. 熟悉鼻泪管阻塞、泪小管炎、泪囊炎、急性和慢性泪腺炎、眶隔前蜂窝织炎和眼眶蜂窝

织炎的特征,并评估和治疗这些更复杂的病例。

8. 了解面瘫所致眼睑闭合不全的发病机制、临床特点和治疗选择。

B.技术/手术技能

1. 较高级眼睑、眦角和眉额部形态和功能检查,如眼睑和内外眦的外形和对称性、眉的形

态和位置、额肌肌力检查等。

2. 较高级眼窝和结膜囊状况检查,如眼座的大小和位置是否合适、眼座暴露和感染、结膜

囊异常分泌物、结膜囊息肉或肉芽肿形成等。

3. 较高级泪道系统检查,如陈旧性泪道阻塞位置的判断、慢性泪囊炎和泪小管炎的鉴别等。 4. 眼球萎缩、无眼球眼窝凹陷的术前评估和植入物选择等。 5. 轻度睑球粘连分离和结膜移植手术 6. 施行眼球摘除和眼内容剜出手术

7. 指导下施行小于1/3眼睑缺损的手术治疗,皮瓣和皮片移植 8. 指导下施行轻度先天性上睑下垂、眼睑赘皮、倒睫的手术治疗 9. 指导下的泪小管断裂吻合和置管术 10. 指导下施行眼座植入手术

高级目标:第三年 A.认知技能

1. 掌握眼整形外科手术的组织移植:皮瓣、真皮等。

2. 掌握1/2以上全层眼睑缺损的治疗方法,包括前、后层的复合移植。

3. 熟悉复合性泪道阻塞的发病机制、临床特点和治疗原则,如泪道多部位阻塞。 4. 熟悉中重度先天性上睑下垂,其他类型上睑下垂的临床特点、鉴别诊断和治疗原则。 5. 针对复杂的眼整形手术患者的术前和术后评估和协调。 6. 掌握下列眼睑疾病的病原学、评估和手术治疗:

a. 复杂的睑外翻(例如,先天性、麻痹性、退行性、瘢痕性、机械性、过敏性)。 b. 复杂的睑内翻(例如,复旧、瘢痕、痉挛、先天性)。

c. 良性和恶性眼睑肿瘤(乳头状瘤、传染性软疣、血管瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、

皮脂腺癌、黑色素瘤)。

d. 面部肌张力障碍(例如,睑痉挛、面肌痉挛)。

B. 技术/手术技能

1. 掌握眼睑和眉毛术前和术中评估。

2. 熟悉眼窝相关问题的处理和并发症(如眼台暴露、眼窝并发症)。

3. 熟悉较复杂的眼睑手术的处理原则和并发症(如较大的良性、复发性或多层皮肤病变)。 4. 实施较高级的泪道系统评估。

5. 熟悉下列眼睑手术的适应症和并发症,并实施手术: a. 活组织检查技术。 b. 眼睑缝合手术。

c. 眼睑裂伤和睑缘裂伤的修复手术。 d. 外眦成形术(眦切开术)。 e. 一期眼座植入手术。 f. 泪小管断裂吻合和置管术。 g. 泪囊摘除术。 h. 泪囊鼻腔吻合术。

6. 掌握肉毒毒素注射治疗眼睑痉挛。 7. 指导下施行额肌悬吊治疗重度上睑下垂。 8. 指导下施行简单的眼睑重建手术。

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容