240.怎样识别毒蕈? 蕈又称蘑菇,是一类高等真菌植物。蕈味道鲜美,但不 少蕈有毒,称为毒蕈,误食后会引起中毒,甚至死亡。我国 有蕈类300种,其中毒蕈约80多种,而含剧毒的、能致死的 毒蕈有10多种。由于蕈类形态复杂多样,可食蕈与毒蕈不易 区别,故容易发生误食中毒。 一般说来,毒蕈的外观美丽,色泽鲜艳,蕈盖上有肉瘤, 伞盖和茎上有斑点、裂沟;章体多数柔软、多汁、汁白如牛奶,接触空气后易变色,有的变成黑色,这些都是毒蕈的特 征。
241.毒蕈中霉有哪些表现? 毒蕈所含的毒素有多种,中毒者的表现与毒素有关,但 由于一种毒蕈可能含有多种毒素,一种毒素又可能存在于多 种毒蕈中,故误食毒蕈后的中毒表现较为复杂,常常是以某 一系统的症状为主,并伴有其它症状,一般可分为以下几类: (1)胃肠炎型:潜伏期10分钟至6小时,以剧烈恶心、 呕吐、腹泻和腹痛为主要症状。一般不发热,无里急后重。 (2)神经型:潜伏期15~60分钟,除了呕吐、腹泻外, 最突出的表现是大量出汗,还有流涎、流泪、瞳孔缩小、呼 吸急促,有时会出现幻觉。 (3)精神型:潜伏期15~90分钟,出现颜色和位臵的幻 觉、幻视及视觉方面症状,如物体轮廓改变,颜色特别鲜艳, 闭目可看到许多影像等。还可出现醉酒样症状、视力模糊、感 觉房间变小、物体颜色奇异、跳舞、唱歌、狂笑、意识障碍、 昏迷等,同时还可伴有瞳孔散大、心跳过速、体温上升等交 感神经兴奋的症状。 (4)溶血型:潜伏期2~12小时,多于胃肠炎症状后出 现黄疽、贫血、血红蛋白尿等,还可有皮肤紫瘤、呕血、便 血等出血现象。 (5)肝肾损害型:潜伏期5~30小时,出现呕吐、腹泻、 肝肿大或缩小、黄疽、肝昏迷、少尿、无尿及急性肾功能衰 竭等。 (6)毒蕈碱样型:潜伏期12小时,出现流涎、多汗、头痛、幻觉、发热、心跳加快、瞳孔散大、呼吸困难等。 242.霉蕈中毒如何抢救? 毒蕈中毒的抢救方法是: (1)立即催吐、洗胃、导泻。对食毒蕈不久而无明显呕 吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐;而对呕吐明 显者则不必催吐。然后用1:2000~5000高锰酸钾溶液或浓 茶水、0.5%活性炭混悬液等反复洗胃。无腹泻者,于洗胃后 用硫酸镁20~30克或蓖麻油30~60毫升导泻。 (2)民间单验方:①空心菜洗净,切碎绞汁频饮。②紫 苏(全株)10克,甘草15克,水煎服。③生甘草50~100克, 绿豆50~200克,水煎服。④鲜鱼腥草根、叶50~100克,水 煎服。⑤绿豆120克,蒲公英60克,金银花(干)30克,紫 草根50克,大青叶50克,甘草15克,每日:剂,水煎服。 经上述处理后,中毒症状未见好转或逐渐加重者,应及 时送医院抢救。 243.桐油中毒有哪些表现? 桐油是油桐树的种子榨出的植物油,在工业上及家具油 漆上用途较广。由于桐油的色、味与一般食用油如花生油、菜 子油、茶油等相似,故易误食而发生中毒,桐油的有毒成分 是桐酸和异桐酸,它们对胃肠道有强烈的刺激作用,并会损 害肾脏、肝脏、心脏及神经系统。 桐油急性中毒的潜伏期为30分钟至4小时,多为1小时 左右。轻者仅表现为胸闷、头晕、口干。多数中毒者因桐酸 刺激胃肠道,引起恶心、剧烈呕吐、腹泻、腹痛。毒素吸收 人血后,刺激肾脏,引起肾脏损害,可出现血尿、蛋白尿等。 病情严重者全身酸痛无力、呼吸困难、抽搐、休克,最后可 因心脏麻痹而死亡。 长期、少量误食桐油,可引起亚急性中毒。在食桐油期 间,出现恶心、食欲不振、上腹不适、腹痛、胃部烧灼感、腹 泻,腹泻持续时间较长,每天2~8次不等,少数人有呕吐。 胃肠症状持续4~31天(平均15天)后,出现全身症状。主 要表现为下肢水肿,并逐渐上升;肢体酸痛,下肢发软,四 肢发麻,显著疲乏,气短;另外还有发热、皮肤潮红等。 244.桐油中毒如何抢救? 桐油中毒的抢救方法如下: (1)急性中毒病情轻者,可大量饮服糖开水或淡盐水。中 毒较重者,应立即催吐、洗胃、导泻,洗胃可用温开水,导 泻可用硫酸镁。洗胃后给鸡蛋清或牛奶、米汤内服,以保护 胃粘膜。严重者应尽快送医院抢救。 (2)亚急性中毒者立即停止食用含桐油的食物,并送往 医院输液、治疗。 245.为什么会发生白果中毒? 白果又称银杏、公孙树等,果肉鲜嫩可食,有祛痰、止 咳、润肺、定喘等功效,但核仁中含有银杏酸及银杏酚等有 害物质,对胃肠粘膜有刺激作用,吸收后可作用于神经系统, 使中枢神经先兴奋后抑制,还可引起末梢神经障碍。生食或 食用加热不透的白果达一定量时,可发生急性中毒,年龄愈 小,中毒机率愈高。白果中毒的潜伏期约1~4小时,先是出现恶心、呕吐、 腹痛、腹泻及食欲不振等胃肠道症状,接着出现头痛、惊厥、 烦躁不安、肢体强直、发热等神经系统症状,严重者昏迷、意 识丧失、瞳孔散大、呼吸困难,1~2天内可死亡。 246.白果中毒如何处理? 白果中毒的处理方法如下: (1)立即催吐、洗胃、导泻;洗胃用温开水,导泻可用 硫酸镁或番泻叶。 (2)口服鸡蛋清或 0.5%活性炭混悬液,可保护胃粘膜, 减少对毒物的继续吸收。 (3)保持室内安静,避免光线、音响刺激,酌情使用镇 静剂。 (4)多饮糖开水、茶水、以促进利尿,加速毒物排出。 (5)民间用甘草15~30克煎服或频饮绿豆汤,可解白果中毒严重者应尽快转送医院救治。 甲毒。 247.人参中毒如何处理? 人参有白参、红参、高丽参、西洋参等多种,具有大补 元气、宁神益智、益肺睦脾、生津止渴等功效。但是如果进 补不当,长期服用或大量滥用,也会引起中毒。 轻度中毒表现为头痛、失眠、烦躁、易怒等,停药后。症 状可逐渐消失。重者呼吸急促、心动过缓、抽搐、九窍出血, 甚至暴死。 人参中毒的处理方法如下:(1)重度中毒者,应立即催吐、洗胃、导泻。 (2)民间单验方:①鲜萝卜适量,加适量温开水捣烂绞 汁服。②莱菔子适量,水煎后饮服。③甘草20克,水煎服。 248.蓖麻子中毒如何处理? 蓖麻又称大麻子、红麻、草麻,蓖麻子是蓖麻的种仁,在 工业上和医学上有广泛的用途。蓖麻子中含有蓖麻毒素等多 种毒素,对人体的胃肠粘膜、肝、肾等有损害作用,还有凝 集红细胞和溶血作用。误食蓖麻子后会发生中毒。 蓖麻子中毒常发生于儿童,潜伏期较长,一般为1~3天, 多在食后18~24小时发病。中毒者先是感到喉头有强烈刺 痒、灼热感,继而出现胃肠症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹 泻等,呈血性痢疾样便,有的发生剧烈头痛、头晕、血尿或 无尿,严重者脱水、休克、昏迷,可因呼吸麻痹、心力衰竭 而死亡。 蓖麻子中毒的处理方法如下: (1)立即催吐、洗胃及导泻,必要时行高位灌肠,尽快 使体内残留的毒素排出。 (2)口服米汤、牛奶,以保护胃粘膜,并注意保暖。 严重者应尽快送医院抢救。 249.酒精中毒的表现是怎样的? 酒的主要成分是酒精,化学名称叫乙醇。在各种酒类饮 料中均含有酒精,白酒的酒精含量达30%~70%。 酒精对中枢神经系统有很大的毒害作用,当饮酒过量时, 就会发生急性酒精中毒,也就是人们常说的醉酒。急性酒精 中毒的表现可分为三个阶段: 第一个阶段为兴奋期,表现为眼部充血,颜面潮红,轻 度头晕,欣快感,言语过多,语无伦次。 第二阶段为共济失调期,表现为步态不稳,动作笨拙、不 协调,言语不清,身体失去平衡。 第三阶段为昏睡期,表现为昏睡,呼吸缓慢,颜面苍白, 皮肤湿冷,有的陷入昏迷,严重者可因呼吸、循环衰竭而死 亡。 250.急性酒精中毒如何处理? 急性酒精中毒的处理方法如下: (1)对轻度醉酒者,可让其静卧,往意保暖,并给予浓 茶或咖啡。 (2)重度酒精中毒者,应尽早催吐,然后用1%碳酸氢钠 溶液进行洗胃。对昏睡不醒者,有条件的可予吸氧。若中毒 者昏迷不醒,应送医院救治。 (3)民间解酒醉方:①柑桔皮适量,焙干,研成细未,加 入食盐少许,温开水送服、②野菊子(或葛花)10~15克,水 煎当茶饮服。③绿豆50~100克,熬汤喝。 251.甲醇中毒有哪些表现? 甲醇俗称木精,是一种无色、透明、可燃的液体,气味 与乙醇相似,有高度挥发性,甲醇在工业上的应用较广,并 可作为清洗剂、冷冻剂及溶剂等。 生活中发生的甲醇中毒,多半是由于大量饮用了含甲醇 较多的酒类所致(这些酒多是由不法分子兑制的假酒)。成人 若服甲醇5~10毫升,可致严重中毒,饮服3O毫升就可致死。 甲醇中毒的潜伏期一般为12~36小时,短者有6小时。 主要表现为头痛、头晕、乏力、视物模糊、眼球疼痛、出冷 汗、步态蹒珊,部分中毒者有恶心、呕吐、上腹部阵痛。中 毒加深后,除上述症状加剧外,还有怕光、飞蚊症、失明、意 识模糊、癫痛样抽搐、瞳孔散大、呼吸困难、昏迷,终因呼 吸衰竭和心力衰竭而死亡。 252.甲醇中羹如何抢救? 甲醇中毒的抢救方法为: (1)立即用手指、筷子等刺激咽后壁催吐。有条件的,接 着可用3%~5%碳酸氢钠液或肥皂水反复洗胃,然后口服硫 酸钠20毫升导泻。 (2)给中毒者戴眼罩或用软纱布盖眼,防止光对眼的刺 激。 经过上述初步处理后,应立即送往医院抢救。 253.为什么会发生碘酒中毒? 碘酒中毒主要是误把碘酒当成止咳糖浆喝下,或是小儿 好奇,学大人服药而误将碘酒服下造成的。 碘酒中除了酒精之外,还含有碘、碘化钾等,这些成分 对粘膜有强烈的腐蚀性。当误服碘酒后,其口腔、咽喉部、食 管有剧烈的烧的疼痛;口腔粘膜呈棕色,有金属碘味;大量 流口水,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。如胃内有淀粉类食物,则 呕吐物呈典型的蓝墨水样物。中毒严重者,因碘对肾脏的损 害,会引起蛋白尿,甚至尿阻,还会出现四肢震颤、惊厥、昏迷。 254.碘酒中毒如何处理? 碘酒中毒的处理方法如下: (1)发现误服碘酒后,应立即给中毒者喝下大量的米汤 或面糊,然后刺激其咽喉催吐,呕吐出蓝墨水样物;再喝米 汤,再催吐,反复进行人吐出物的颜色逐渐变浅,直至吐出 物与喝下的液体颜色相似为止。 (2)洗胃、催吐后,可给中毒者服用稠米汤或蛋清、牛 奶、藕粉等粘滑性食物,以保护胃粘膜。 经上述处理后,应送往医院进一步治疗。 255.来苏儿中毒如何抢救? 来苏儿是煤酚的肥皂溶液,是家庭中常用的消毒药之一。 口服中毒后,出现口、唇、咽烧的感,恶心、呕吐、腹痛、血 尿、蛋白尿、尿闭、休克、昏迷、呼吸麻痹等症状。 来苏儿中毒的救治方法如下: (1)首先用温水或植物油(如花生油、菜籽油、芝麻油 等)轻轻洗胃,随之再灌服鸡蛋清、牛奶、浓米汤、面粉糊、 豆浆等液体,以保护食管和胃粘膜。煤酚脸腐蚀性很强,故 在洗胃时,动作一定要轻柔,不能让眼药者剧烈呕吐,以免 造成胃穿孔。再给予蜂蜜、硫酸镁溶液导泻。 (2)休克、昏迷时,可针刺或按压患者人中、涌泉穴等, 采用强刺激;呼吸麻痹时,可行人工呼吸,肌注肾上腺素针 剂升压。 (3)来苏儿口服中毒后经及时救治,即使能挽救患者生命,也将使之留下食管粘膜的厩痕后遗症。因此,紧急现场 处理后,必须速送医院进一步救治。 256.高锰酸钾中毒有哪些表现? 高锰酸钾,又叫过锰酸钾、灰锰氧、锰强灰,是消毒与 洗胃的最常用药之一。它是一种紫色结晶。无臭、易氧化的 物质。如果超过其规定量外用消毒会烧伤创口与粘膜;如内 用洗胃超过其定量(规定量为1:2000~5000浓度),会引 起胃粘膜溃疡、糜烂。如果误服其高浓度溶液或粉剂3~10 克,可中毒致死。 吞服高锰酸钾后立即出现恶心、呕吐、上腹部的痛等症 状,口内有金属气味;因药物浓度不同,其腐蚀性也有轻有 重。轻者,在患者的唇、口腔、舌、牙龈、咽喉部的粘膜出 现水肿;严重者可出现咽喉、食管、胃出血、胃穿孔,还会 因声带水肿、呼吸道堵塞而窒息,甚至很快死亡。同时药物 被人体吸收后,还可引起肾损害而出现少尿、尿闭、肾功能 衰竭;呕吐物吸入气管后,又可引起肺腐蚀、肺水肿、肺炎 等严重情况。 257.高锰酸钾中毒如何抢救? 高锰酸钾中毒的急救方法如下: (1)立即洗胃、催吐,可用大量温开水或用2.5%木炭悬 液反复洗胃与催吐,直至流出的液体变清,颜色正常为止。因 胃粘膜皱疑内嵌入高锰酸钾的细小结晶,洗胃时要使患者更 换不同体位,直到把残留结晶洗净为止。 (2)洗胃后可将维生素C10~20片(每片100毫克)捣 碎溶入100毫升水中,再将此溶液给中毒者灌或饮服,有防 止高锰酸钾氧化组织细胞的作用,同时饮用鸡蛋清、牛奶、藕 粉糊、米粥、面汤等保护胃粘膜的食物。 (3)采用硫酸镁25克温水溶后:次饮服,以导泻排毒。 如无硫酸镁,可用番泻叶)果导煎服下泻。 (4)为防止呕吐物被吸入气管,除应使中毒者采用侧卧 位外,还应反复清除其呕吐物、分泌物,保持其口、鼻腔畅 通,以防窒息与并发肺炎。 (5)应对症处理。如血压下降、休克时,给予升压药;呼 吸与循环衰竭时,给予呼吸、心脏兴奋药;窒息或呼吸停止 时,立即行人工呼吸。在对症处理同时,还可针刺中毒者人 中、百会、十宣、内关与涌泉等穴位予以救治。 258.盐卤中毒有哪些表现? 盐卤又叫卤碱,是制作食盐过程中渗下的液体。盐卤的 主要成分为二氯化镁,还有氯化钠、氯化钾,硫酸镁、硫酸 钠等。盐卤对蛋白质有凝固作用,故常被用来制作豆腐。 盐卤对皮肤、口腔、食道、胃粘膜等有强烈的腐蚀作用, 一旦误食,便会发生中毒。盐卤中毒的表现为:中毒者感到 胃部有烧的感,恶心呕吐,腹痛、腹泻,腹痛呈痉挛性,还 可有头晕、头痛、出皮疹等,严重者可发生呼吸麻痹、休克, 甚至死亡。 259.盐卤中毒如何抢救? 盐卤中毒的抢救方法如下: (1)立即喂灌大量豆浆(也可用黄豆粉调后灌入),使胃内盐卤与豆浆作用而生成豆腐,从而解除盐卤的毒性。如无 豆浆,也可灌服米汤。 (2)用温水洗胃、催吐,反复多次,尽量使盐卤排尽。然 后再灌服面糊、浓米汤、鸡蛋清、牛奶等,以保护胃肠粘膜。 (3)如出现呼吸麻痹,可行人工呼吸;如出现休克,可 针刺或指压人中、涌泉等穴。 经过上述初步处理后,若病情仍不见好转,应尽快送医 院进一步救治。
260.磷化锌中窑有哪些表现? 磷化锌是常用的杀鼠剂,若误食了杀鼠毒饵或被其污染 的粮食,或摄入了被磷化锌毒死的家禽、畜肉等,便会发生 中毒。 经口食入磷化锌后,在胃内遇酸能迅速产生磷化氢及氯 化锌。氯化锌是有剧烈腐蚀刺激性物质,能引起胃粘膜急性 充血、溃疡、出血等。磷化锌吸收入血后,随血流到各组织、 器官,主要损害中枢神经系统、心脏、肝脏、肾脏等。 磷化锌中毒的表现为:中毒者先是口腔、咽部有烧的感 及蒜臭味,上腹部不适,上腹或全腹持续性或阵发性疼痛,恶 心、呕吐,呕吐物及排泄物有蒜臭味。同时伴有头痛、头晕、 全身麻木。严重者神志不清、惊厥、休克、昏迷,可因肝肾 功能衰竭而死亡。 261.磷化锌中毒如何抢救? 磷化锌中毒的抢救方法为: (1)立即对中毒者进行催吐,或口服1%硫酸铜溶液,每 5~10分钟服20~30毫升,直至呕吐为止。 (2)催吐后用0.5%~1%的硫酸铜溶液反复洗胃,每次 用200~300毫升,直至洗出液无臭味为止。也可用1:2000 ~5000的高锰酸钾溶液洗胃。 (3)洗胃后,口服硫酸钠20~30克导泻。然后服液体石 蜡30~50毫升,以减少毒物吸收。 经过上述处理后,应将中毒者送医院进一步救治。 262.砒霜中毒有哪些表现? 砒霜,又叫信石、红矾,主要化学成分为三氧化二砷。砒 霜为白色粉未,易溶于水,没有特殊气味,与小苏打、淀粉 等很相似,容易误食发生中毒,砒霜中毒也会发生在投毒、自 尽等情况。 砒霜的毒性很强,素有“毒物之王”的别称。进入人体 后,砷化物能破坏某些呼吸细胞酶,使组织细胞不能获得氧 气而死亡;它还能强烈地刺激胃肠道粘膜,使粘膜溃烂、出 血;它还可损伤心肌、肝脏、肾脏,发生中毒性心肌病、中 毒性肝炎和急性肾功能衰竭。 砒霜中毒的表现以急性胃肠炎为特征,潜伏期可几分钟 至数小时,初觉口腔、喉头有金属味和烧的感,上腹部不适, 恶心、呕吐,先吐出食物,随后为黄绿色苦水和粘液,或伴 有血丝及咖啡样物。不久则发生腹痛、腹泻,排水样粘液或 米汤样物,同时伴有里急后重、口渴、肌肉抽搐等。严重者 出现脱水、休克,终因急性肾功能衰竭、循环衰竭而死亡。 263,砒霜中毒如何抢救? 砒霜中毒的抢救方法如下: (1)尽快予以洗胃,即使服毒已超过4小时,也应洗胃。 对神志清醒者,可先予催吐。洗胃可用温开水、生理盐水、1 :2000~5000的高锰酸钾液或1%碳酸氢钠液,每次200~ 300毫升。催吐、洗胃应反复多次进行。洗胃后可给予0.5% 活性炭悬液200~300毫升(或用烧焦的馒头未溶液),以吸 附去胃内残余的砷化剂。 (2)催吐、洗胃后,应予导泻,可用蜂蜜水或硫酸镁20 ~30毫升等。 (3)民间解砒霜中毒方有:①经霜过的胡萝卜缨1000 克,煎汤饮。②绿豆150克捣碎,鸡蛋清5个,调后服下。③ 甘草、绿豆粉各50~100克,水煎,洗胃后饮服。④硫黄12 克、绿豆粉15克,共研为细未,冷水调服,缓缓服之。 中毒症状严重者应尽快送医院抢救。 264.氰化物中青有哪些表现? 氰化物种类很多,常见的剧毒氰化物有氰化氢(水溶液 为氢氰酸)、氰化钾、氰化钠等。此外,桃、杏、批把、李、 杨梅、樱桃等的核仁及木薯等,都含有氰苷,分解后可生成 氢氰酸。若误服氰化物或服食过量的含氰苷果仁,均可引起 中毒。 大量口服或吸入氰化物,会立即丧失意识,惊厥,大小 便失禁,在1~15分钟内死亡。少量口服或吸入氰化物,中 毒者口咽部有麻木、灼热感,呼气中带有苦杏仁味,流涎、恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、耳呜,逐渐感到胸闷、 呼吸急促,步态不稳,神志模糊。全身痉挛,最后意识丧失、 大小便失禁、呼吸心跳停止。 265.氰化物中毒如何抢救? 氰化物中毒的抢救方法如下: (1)吸入中毒者,应搬至空气流通处,有条件的可予吸 氧。 (z)口服者应立即催吐,可用筷子、手指等刺激咽后壁 诱发呕吐,以减少胃内存留的毒物。 (3)有条件的,在催吐后可用1.2000~5000高锰酸钾 溶液反复洗胃。 (4)若中毒者的呼吸,心跳停止,应立即行人工呼吸及 心脏按摩。但千万不能用口对口人工呼吸,以免抢救者中毒。 在上述处理的同时,应尽快将中毒者送往医院抢救。 266.安眼药中霉有哪些表现? 常见的镇静安眠药有巴比妥类、水合氯醛、眠尔通、利 眠宁、安定、冬眠灵等,这些药物对人体的中枢神经系统均 有抑制作用,当误服过量或其它原因(如自杀)吞服过多,就 会引起急性中毒。 轻度中毒时,有头痛、嗜睡、眩晕、恶心、呕吐、语言 迟钝、动作不协调等表现。少数对此类药有过敏反应者,可 出现各种形态的皮炎,偶有剥脱性皮炎。 重度中毒时,出现昏睡不醒、体温下降、脉搏细速及呼 吸减慢、变浅、不规则,有的则出现尿少、尿闭、黄擅、出血、休克等,最终因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。 267:安眼药中窜如何抢救? 安眠药中毒的抢救方法如下: (1)服药早期,若中毒者尚清醒,可先喝几口淡盐水,然 后用手指或筷子、鹅毛等刺激其咽后壁,引起中毒者呕吐。有 条件的,可用淡盐水、温茶水或1:3000~5000的高锰酸钾 溶液300~500毫升洗胃,反复多次进行,尽量将胃内药物排 出。 (2)若服药已超过6小时,洗胃已无必要,应口服导泻 药,促使药物排出。导泻可用蜂蜜100~150克,温开水一次 冲“(3)若中毒者进入昏迷状态,应使之取侧卧位,保持其 呼吸道畅通,及时清除其口腔及鼻腔分泌物,以防发生窒息, 并注意保暖。有条件的可给予吸氧,还可针刺其人中、涌泉、 合谷、百合等穴。 经上述初步处理后或同时,应尽快将中毒者送往医院救 治。 268.有机磷农药中毒有哪些表现? 有机磷农药,是农业生产中的常用杀虫剂,常用的有 1605(对硫磷)、1059(内服磷)、3911 (甲拌磷)、4049(马 拉硫磷)、敌敌畏、敌百虫、乐果等、这些农药除了具有高效 杀虫作用外,对人、畜均有毒害作用。如果不按规程操作而 经呼吸道)屑肠道吸收(有些可经皮肤吸收),均可引起中毒。 此外,若误服或投毒、自杀,或食用了刚喷洒农药不久的蔬 菜,都可发生急性中毒。 有机磷农药中毒的表现为:轻度中毒者有头昏、头痛、恶 心、呕吐、多汗、无力等症状,稍严重者还会有流涎、腹痛、 腹泻、肌肉抽搐、大量出汗、语言障碍、意识不清等表现,严 重者可昏迷不醒、大小便失禁、呼吸困难,终因呼吸、循环 衰竭而死亡。此外,多数有机磷农药有大蒜样臭昧。若患者 的呕吐物或衣物有这种气味,则对判断是否为有机磷农药中 毒大有帮助。 269、有机磷农药中毒如何抢救? 有机磷农药中毒的急救方法是: (1)如为接触中毒,应立即把中毒者抬离现场,迁移到 空气新鲜的地方,脱去被污染的衣服。用肥皂水或3%~5% 苏打水彻底洗去皮肤上的药液(敌百虫中毒时不能用),然后 用温水擦洗干净,但不能用热水或酒精擦洗,以免增加毒物 吸收。若眼睛受到污染,可用生理盐水或1%苏打水冲洗,然 后滴入1%阿托品1~2滴。 (2)如为误服或自服,神志清醒者可口服清水或2%苏打 水400~500毫升,然后用手指或筷子刺激咽喉部,催其呕吐, 反复多次,直至洗出的液惨无特殊气味为止。神志不清或不 合作者,可将中毒者的口撑开,在其上下齿之间垫以软物,然 后用洗胃管洗胃。 经过上述初步处理后,应及时将中毒者送往医院进一步 救治。 270.煤气中毒是怎么回事? 煤气中毒是指一氧化碳中毒,多因家庭使用煤炉、室内 通风不良或煤炉排气管道、煤气管道、液化气钢瓶、灶具等 漏气所造成。 一氧化碳是一种无臭、无味、无色、无刺激性的气体,不 易为人们所察觉。这种有毒气体比空气轻,一般都浮在空气 的上面。当一氧化碳被人体吸入进到血液后,由于其对红细 胞中的血红蛋白有很强的亲和力。因此很快就与血红蛋白结 合成为稳定的碳氧血红蛋白,而碳氧血红蛋白没有携氧能力, 结果就造成人体严重缺氧。 271.煤气中毒的表现是怎样的? 煤气(一氧化碳)中毒的症状有轻、中、重之分。 (1)轻度中毒:中毒者仅有头晕、头痛、眼花、心慌。胸 闷、腿软、耳鸣、恶心等症状。若及时将中毒者移出中毒环境, 使之吸入新鲜空气,这些症状很快就会消失。 (2)中度中毒:除具有上述症状外,中毒者呼吸、脉搏 增快,颜面潮红,四肢冰凉,嗜睡,全身无力。中毒者的口 唇、胸部与四肢皮肤潮红,如樱桃颜色,这是煤气中毒后典 型体征乙若及时让中毒者吸入新鲜空气或吸氧后,中毒者可 很快苏醒,一般不会留下后遗症。 (3)重度中毒)中毒者昏迷,呼吸困难,大小便失禁,全 身软瘫,瞳孔也散大,皮肤呈青紫色或灰白色。这是由于中 毒时间过久,吸入一氧化碳量大,导致脑水肿、肺水肿、心 肌损坏而造成的。这时即使抢救成功,也会留下神经精神障碍的后遗症。 272.煤气中毒如何抢救? 对煤气(一氧化碳)中毒者的抢救必须争分夺秒,具体 方法是: (1)立即把现场的门窗打开;迅速将中毒者移出现场,转 移到空气新鲜之处。解开衣扣,但要注意保暖。有条件的可 直接给中毒者吸氧。 (2)若中毒者的呼吸、心跳已停止,应及时进行人工呼 吸和心脏按摩。要注意将中毒者的头偏向一侧,清除其口、鼻 中的呕吐物及分泌物,摘下假牙。 (3)若中毒者已昏迷,可立即针刺其人中、劳宫、涌泉、 十宣等穴,以促其苏醒。 (4)若中毒者能饮水,可给予热糖茶水或其它热饮料。 轻度中毒者,在空气新鲜处休息2~3小时后可基本恢复 正常。中、重度中毒者经上述紧急处理后,应及时送往医院 进一步抢救、治疗。 273.沼气中毒如何抢救? 沼气是一种混合性气体,含有甲烷、氢、硫化氢、一氧 化碳、二氧化碳、氧、氮等,其中甲烷的含量占60%以上。 甲烷是一种无色、无味、极易燃烧的气体,不仅容易爆 炸,而且也容易造成缺氧中毒。中毒的表现是:轻者在进入 沼气池后不久就出现呼吸加深加快、张口呼吸、胸口烦闷等 症状,很快就昏倒,不省人事。重者呼吸心跳停止、甚至死 亡 沼气中毒的抢救方法是: (1)发现有人在沼气池内昏倒而又不能迅速救出时,应 立即采取各种办法向池内通风,输入新鲜空气。切不可盲目 下池救人,以免也发生窒息中毒。 (2)中毒者被救出后,应迅速安臵在空气新鲜处,并将 其衣扣松解,但要注意保暖。 (3)中毒者若呼吸、心跳己停止,应立即进行人工呼吸 及胸外心脏按摩。 (4)经过现场初步处理、应送往医院进一步诊治。 274.地窖窒息是怎么回事? 地窖是北方地区用于储存过冬蔬菜、瓜果的常用场所。由 于地窖加盖密封后空气不流通,加上蔬菜、瓜果需要吸氧和 排出二氧化碳)使得地窖内氧的含量较低、二氧化碳含量大 增。如果所贮蔬菜、瓜果腐烂变质,则不仅产生大量二氧化 碳,同时还可产生很毒的硫化氢气体。如果不先换气,人就 进入地窖,就会发生缺氧与中毒现象,导致昏迷、死亡。这 就是地窖窒息。 275.地窖窒息如何抢救? 发生地窖窒息时的急救要点如下: (i)要入窖救人,首先必须通风换气。最简单的办法是, 将一把伞把上系了绳的半张开的伞投入窖内,一上一下不停 地提放,使伞一张一合,以促使窖内空气对流。或是用带叶 子的树枝、张开的衣服、被单,帽子等来回摆动,促使窖内 进入新鲜空气。也可将电风扇、鼓风机等放入窖内吹风,使 窖内空气流通。 (2)窖内通风后,可将绳绑吊蜡烛、油灯入窖,如果烛 火不熄,说明窖内含氧量还正常,可以入窖救人。 (3)入窖抢救者的腰(腋)应系上绳索、绳索的另一端 由窖外的人掌握。窖内外要经常喊话联系,一旦抢救者有呼 吸困难或晕厥不适,窖外者应立即将其拉出窖外趴 (4)将人救上来后,立即解开其领扣、腰带,宽松其衣 裤,并将其臵于空气流通处。如果中毒者呼吸、心跳微弱或 已停止,应立即做人工呼吸及胸外心脏按摩,并尽快送医院 处理。 276.沥青中毒有哪些表现? 沥青具有防水、防腐、绝缘等特性,是炼钢、造船、防 潮纸等工业的常用原料,在电杆木防腐、筑路等有关作业中 也常接触到。长时间接触沥青的人,,由于过多地吸入沥青中 的有毒物质,如意、毗陡、蚓噪等,便会发生中毒。 沥青中毒的表现是:在直接接触沥青或其烟雾后,特别 在阳光下,只需4~5小时。在皮肤暴露部位,如面、颈、手 及四肢的伸侧,即可发生大片红斑,同时伴有刺痒、的痛感, 重者局部有水肿、起水泡及渗液。全身反应有头痛、头晕、恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、心悸、呼吸急促等,严重者 可出现黄疽、血尿,甚至虚脱、昏迷。此外,沥青粉尘或蒸 发物可堵塞皮肤毛囊孔,使皮肤干燥、粗糙、增厚或产生赘 生物。眼睛可发生结膜炎,两眼红肿、怕光、流泪,有眼内 异物感或干燥感)呼吸道可发生鼻炎、喉炎及支气管炎,表 现为鼻痒、流涕、咳嗽,咳痰等。 277.沥青中毒如何处理? 对沥青中毒者可采取如下处理措施: (i)立即使中毒者脱离沥青,在阴凉处休息,避免再次 受阳光照射、 (2)若皮肤被沥青烫伤或残留沥青,可用2%小苏打水清 洗,然后再根据皮肤损害情况,给予湿敷或涂擦比较缓和的 保护性膏剂。皮肤红肿、红斑者、可用含有氧化锌(或滑石 粉)、淀粉、甘油及水各等量的膏剂,或用花生油调滑石粉及 碳酸镁(各占20%)外搽;皮肤糜烂、渗液,可用10%甘草、 黄柏溶液湿敷。 (3)若沥青溅入眼内,应立即用生理盐水或:%~2%硼 酸水或2%小苏打水液进行冲洗,戴有色眼镜进行保护。可试 用人乳或牛乳滴眼。 (4)中毒症状严重者,若有条件,可静脉滴注葡萄糖溶 液及维生素乙并口服巴比妥类镇静药物,同时尽快送往医院 救治。 278.汽油中毒有哪些表现? 汽油是一种用途很广的燃料、溶剂、脱脂剂和清洁剂,也 是一种麻醉性毒物。汽油若放臵不当,容易发生误服。汽油 中毒也常见于驾驶员用口吸加油管时,不慎将汽油吸入呼吸 道或消化道等情况。一般成人口服汽油。20~30毫升就有生命 危险。 汽油中毒者会感到口渴,咽及胃部有烧的感,恶心呕吐, 上腹部剧痛,常伴有头晕无力、酒醉样感,肢体震颤,步态 不稳,视物模糊,神志恍馏。有的中毒者表现精神失常,哭 泣,傻笑,瘤病样发作。重度中毒者很快意识丧失,进入昏 迷状态,并有肌肉痉挛、抽搐、谓妄、呼吸衰竭等。误将汽 油吸入呼吸道,可引起支气管炎、肺炎、肺水肿,口服者可 引起中毒性肝病。 279.汽油中霉如何处理? 汽油中毒的处理方法如下: (1)立即将中毒者移至空气新鲜处,脱去其污染衣服,卧 床休息,注意保暖。 (2)可选用橄榄油或花生油、石蜡油100~200毫升,灌 入中毒者胃中,使之溶解,然后将胃内容物抽出。再用温开 水反复洗胃,直至无汽油味为止。注意,汽油中毒一般不催 吐,以防汽油吸入肺内而加速中毒。另外,汽油脂溶性较强, 故中毒期间禁用一切脂肪和含脂食物(如牛奶等),以防加速 汽油在胃内被吸收。 (3)呼吸困难者,有条件时给予吸氧;呼吸衰竭时,行 人工呼吸。 (4)如果中毒者发生昏迷,可针刺、指尖按压人中、涌 泉穴,也可点刺十宣穴放血。 (5)生白菜汁多量频饮,或白菜汁、豆油100克、白矾 未25克共搅拌后饮服,有解汽油中毒之效。 经过上述初步处理后,中毒症状严重者应送医院进一步 救治。 280.怎样处理液化石油气中毒? 不少家庭用户反映,在使用液化气时,常常感到头痛。这 是什么缘故?原来液化气在燃烧时要消耗大量的氧气(l立方 米约耗5立方米的氧气)。如果厨房门窗紧闭,通风条件差, 室内新鲜空气来不及补充就会导致缺氧。大量的一氧化碳聚 集在室内,当人长时间地站立在这种缺氧的环境里,就会发 生中毒。中毒轻者出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、呼 吸急促等症状,重者会出现意识障碍、昏倒、小便失禁、呼 吸抑制,甚至导致死亡。液化石油若溅到皮肤上还会引起局 部麻木或造成冻伤。 若发现液化气中毒者,应立即将其救离现场、移至空气 新鲜处,脱去污染的衣物,并要注意保暖。患者烦躁不安时, 可用10%水合氯醛10~20毫升灌肠,鲁米那0.1毫克肌肉 注射。患者呼吸停止,需立即施行人工呼吸,并注射呼吸中 枢兴奋剂,如洛贝林、可拉明等。皮肤冻伤者,应先用温水 洗浴,再涂冻伤软膏,最后用消毒纱布包扎。
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