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本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患者,女,35岁。心悸不安,胸闷气短、动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。治法为()
A.镇惊定志、养心安神 B.补血养心、益气安神 C.温补心阳、安神定悸 D.振奋心阳、化气行水 E.补益心脾、养血安神 2.哮病的主要临床特点是()
A.喉间痰鸣,呼吸急促 B.咳嗽气急,张口抬肩 C.气急喘促,咳吐浊唾
D.呼吸困难,气喘发憋 E.气急喘促,咳吐脓血
3.患者,女,20岁。胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐,吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,脉滑,应辨证为()
A.寒邪客胃证 B.饮食伤胃证 C.肝气犯胃证 D.湿热中阻证 E.瘀血内停证
4.某男,68岁,近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细。宜选何方为主治疗()
A.四神丸加减 B.附子理中汤加减 C.七福饮加减 D.还少丹加减 E.补中益气汤加减
5.患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,
怕冷,纳差;尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是()
A.温肾健脾,化饮利水 B.温肾补肺,化痰利水 C.温脾补肺,化瘀利水 D.温肺补肾,化瘀利水 E.补肺纳气,化瘀平喘
6.患者,男,57岁。既往有胆石症的病史。昨晚酒后突发身目发黄,黄色鲜明,脘胁胀痛,胸闷心烦,口苦咽于,发热,身重倦怠,大便秘结,尿黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是()
A.肝气郁滞证 B.胃肠积热证 C.热重于湿证 D.湿重于热证 E.胆腑郁热证
7.感冒风寒束表证的代表方是()
A.荆防达表汤 B.葱豉桔梗汤
C.新加香薷饮 D.参苏饮 E.加减葳蕤汤
8.胁肋隐痛、悠悠不休,遇劳加重、口干咽燥,心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细弦而数,治法宜()
A.补血和肝 B.疏肝理气 C.清利湿热 D.养阴柔肝 E.益气养血
9.饮食伤胃之胃痛,若脘部胀痛而便闭者,可用()
A.大承气汤 B.枳实导滞丸 C.麻子仁丸 D.润肠丸 E.济川煎
10.患者小便不甚赤涩,但淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。宜选方()
A.参苓白术散 B.无比山药丸 C.补中益气丸 D.归脾汤 E.七味都气丸
11.下列属非细胞型微生物的是__ A.立克次体 B.衣原体 C.真菌 D.支原体 E.病毒
12.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭__ A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
13.洋地黄的主要适应证不包括哪项__ A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动
14.心交感神经末梢释放__ A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺
15.心尖在胸前壁的体表投影__
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处 B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处 C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处 D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处 E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处
16.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是__ A.胸曲前凸,腰曲后凸 B.颈曲前凸,胸曲后凸 C.颈曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸 E.颈曲后凸,胸曲前凸
17.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要依据是__ A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐
18.吗啡的呼吸抑制作用是因为__ A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体
19.我国正常成年男性的血量约占体重的__ A.10% B.9% C.8% D.7%
E.6%
20.翼点是哪些骨的会合处__ A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨 C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨
21.细菌生长繁殖的方式是__ A.复制 B.胞子出芽 C.二分裂 D.有丝分裂 E.有性繁殖
22.H1受体阻断药最适用于__ A.皮肤黏膜的超敏反应 B.晕动病 C.神经性皮炎 D.支气管哮喘 E.过敏性休克
23.下列问诊内容正确的是__ A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗
24.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是__
A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是
25.细胞内液与组织液通常具有相同的__ A.Na+浓度 B.总渗透压 C.K+浓度 D.胶体渗透压 E.Ca2+浓度
26.腹泻时应首选的辅助检查是__ A.血液检查 B.粪便检查 C.纤维结肠镜检查 D.钡剂灌肠X线检查 E.尿液检查 27.冈崎片段是指__
A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段 B.两个复制起始点之间的DNA片段 C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段 D.DNA连续复制时出现的DNA片段
E.E. coli复制起始点oric的跨度为245bp片段
28.肝硬化的特征性病变是__ A.肝细胞增生 B.小胆管增生 C.肝细胞坏 D.慢性炎细胞浸润 E.假小叶形成
29.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是__ A.比重>1.018
B.胸腔积液蛋白定量>30g/L C.胸腔积液腺苷脱氨酶<40u/L D.胸腔积液细胞数>500×106/L
E.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%
30.男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为__ A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.软骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨样骨瘤
31.下列关于通气/血流比值的叙述,正确的是__ A.指肺通气量和肺血流量的比值 B.人体平卧时,平均比值等于0.64 C.人体直立时,肺尖部的比值减小 D.比值增大意味着肺泡无效腔减小 E.比值无论增大或减小,都不利于肺换气
32.组织修复过程中,再生能力弱的组织是__ A.上皮组织 B.纤维组织 C.软骨组织 D.骨组织 E.毛细血管
33.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是__ A.基底膜缺损、断裂 B.嗜中性粒细胞渗出 C.单核细胞渗 D.系膜细胞增生 E.内皮细胞增生
34.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是__ A.西沙必利 B.吗丁啉 C.氢氧化铝 D.西咪替丁 E.奥美拉唑
35.乙状结肠扭转时钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现__ A.“中断” B.“杯口” C.“鸟嘴” D.“线状” E.“倒3征”
36.基础代谢率与下列哪项具有比例关系__ A.体重 B.身高 C.体表面积 D.环境温度 E.心率
37.下列不属于凝固性坏死的病变是__ A.肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死
E.肝细胞嗜酸性小体
38.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自__ A.糖的分解代谢 B.脂肪酸的分解代谢 C.胆固醇的分解代谢 D.生糖氨基酸的分解代谢 E.生酮氨基酸的分解代谢
39.下列哪项不属于既往史__ A.传染病史 B.外伤手术史 C.预防注射史 D.过敏史
E.血吸虫疫水接触史
40.嘧啶环中的两个氮原子分别来自__ A.谷氨酰胺和天冬氨酸 B.谷氨酰胺和氨 C.谷氨酰胺和天冬酰胺 D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸 E.氨基甲酰磷酸和氨
41.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是__ A.使用捐赠的精子 B.使用捐赠的卵子 C.实施亲属代孕
D.实施卵胞浆内单精注射 E.使用捐赠的胚胎
42.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于__ A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔疾病 E.膈肌麻痹
43.普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为__ A.改变了青霉素的化学结构 B.抑制排泄 C.减慢了吸收 D.延缓分解 E.加进了增效剂
44.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是__ A.GTC B.ATC C.AUC D.CUA E.CTA
45.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是__ A.右主干 B.左主干 C.左旋支 D.前降支 E.右回旋支
46.破伤风病人的治疗原则__ A.预防和抢救休克 B.早期行气管切开术 C.高压氧治疗 D.应用破伤风类毒素
E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛
47.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为__
A.静脉>皮下>肌肉>腹腔 B.静脉>腹腔>皮下、肌肉 C.腹腔>静脉>皮下、肌肉 D.皮下>肌肉>腹腔>静脉 E.腹腔>皮下、肌肉>静脉
48.医学伦理的有利原则是指__ A.只要对病人有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的 C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的
49.类风湿因子的主要类型是__ A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE
50.肾上腺素注射液灭菌方法是__。
A.110℃流通蒸汽灭菌15min B.80℃流通蒸汽灭菌15min C.100℃流通蒸汽灭菌5min D.100℃流通蒸汽灭菌15min E.105℃流通蒸汽灭菌5min
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