治疗室(换药室、注射室)感染管理考核表
科 室: 项目 考核内容 分得值 分 10 基布局合理,分区明确,标志清楚;有流动洗手设施和干手设施、手消毒本 剂。 要医护人员进入室内应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规范和医院感染求 管理制度。 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,越期应重新清洗、包装、灭菌;使用时须做到一人一用一灭菌。 抽出的药液、开启的无菌溶液须注明时间,超过2h不得使用;启封的溶媒不超过24h。 碘酒、乙醇应密封保存,容器每周灭菌、更换2次。 质量 要求 治疗、处置按一般患者、感染患者的顺序进行 换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口应就地如在诊室或病房严格隔离,不得进入换药室。 灭菌后的无菌容器打开超过24h,未用完的内容物应重新灭菌。 10 10 10 5 5 治疗车、换药车上层为清洁区,下层为污染区;应配有快速手消毒剂。 10 10 10 每个月进行空气、物表、工作人员手监测,监测结果达标,记录齐全。 10 每日进行清洁、消毒,地面湿式清扫。 处置后对场所终末进行消毒;医疗废弃物按规范要求处理。 合 5 5 100 计
考核日
期: 考核人:
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