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机动车抵押登记`质押备案申请表(办理解除抵押登记范本)xls

来源:个人技术集锦
附件3

机动车抵押登记/质押备案申请表

号牌种类小型汽车号牌号码闽A 12345申请事项□抵押登记 √□解除抵押登记 □质押 □解除质押机动车所有人姓名/名称张三 机动车所有人及代理人对申请资料的真实有效性负责。姓名/名称机动车所有人的代理人机动车所有人签字:张三邮寄地址装邮政编码联系电话代理人签字:电子信箱经办人姓名联系电话年 月 日订

抵押权人/典当行线

姓名/名称*****银行股份有限公司邮寄地址福州市**区**路*8号 抵押权人/典当行及代理人对申请资料的真实有效性负责。 抵押权人/典当行签字:********邮政编码******联系电话电子信箱 年 月 日抵押权人/典当行的代理人姓名/名称邮寄地址邮政编码李四福州市**区**路*8号联系电话******** 代理人签字:******李四电子信箱经办人姓名联系电话**年 ** 月 ** 日填 表 说 明

1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔,字体工整,不得涂改; 2、“申请事项”栏为选择项目,请在相应栏内“□”中划“√”; 3、“邮寄地址”栏,填写可通过邮寄送达的地址;

4、“电子信箱”栏,填写接收电子邮件的e-mail地址,尚未申请电子信箱的

可以不填写;

5、“机动车所有人签字”栏,机动车属于个人的,由变更后的现机动车所有人签字,属于单位的,由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的,机动车所有人不签字;

6、“抵押权人/典当行签字”栏,由抵押权人或者典当行的被委托人签字,抵押权人属于个人的,由抵押权人签字。由代理人代为办理,抵押权人或者典当行不签字;

7、“代理人签字”栏,属于个人代理的,填写代理人姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱,在代理人栏内签名,不必填写经办人姓名等项目;属于单位代理的,应填写代理人栏的所有内容,代理单位的经办人签字;属于单位的机动车,由本单位被委托人办理的不需填写本栏;

8、“号牌种类”栏,按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。

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