经济动物 一例犬肝硬化腹水死亡病例的诊治 张久丽 （黑龙江职业学院。黑龙江哈尔滨１５００１０） ＤＯ１：１０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１６７１—６０２７．２０１７．１２．１Ｏ６ 肝硬化是由多种致病因素长期或反复作用于肝脏而引 就诊血常规相比，红细胞及血红蛋白值显著降低，严重的贫 血表现。 起的一种慢性疾病。临床以肝功能损害和门脉高压为主要表 现，腹水是其主要的并发症。现将笔者在临床上遇到的一例 ２．２超声检查 腹腔内见大量液性暗区，肠管及肠系膜漂浮，回声增强， 腹水分布在肝的周围，肝脏边界变小，密度变大，回声下降， 脾肿大，脾包膜增厚，其他未见异常。 藏獒肝硬化死亡病例的诊治情况报告如下。 １病例介绍 藏獒，雌性，１．５岁，免疫不详。平时饮食以玉米面为主， 一月前产仔９只，主诉家中还有一只成年藏獒，一切正常。 ２０１６年６月２日发病，不食，呕吐腹泻，到医院就诊。实验室 检查犬细小病毒试纸检查阴性，血常规检查白细胞正常，红 细胞数量（５．４３ Ｘ １０－２／Ｌ）、血红蛋白（９７ｇ／Ｌ）、红细胞压积 （３４．０％）均降低，平均红细胞体积未见异常，主要是贫血表现， 在它院按胃肠炎治疗５ｄ不见好转，患犬出现呼吸困难，躺卧 不起，结膜黄染等症状，于６月６日转来我院，进一步检查。 ２诊断 ２．１血常规检查 血常规检查可见中性粒细胞和淋巴细胞升高，与第一次 表１ 血常规检查结果见下表 检测项目 白细胞总数 淋巴细胞比率 检测结果 １８．５ ３０．２ ６３－３ 单位 １０ ／Ｌ ％ ％ 猢Ⅷ端川加姒 ｍ引枷 Ｊ 川 一 一渤 一中性粒细胞比率 淋巴细胞 ５．６ １１．７ ３．６ｌ ６１ ２１．９ ６０．７ １６．８ ２７８ １２．９ １Ｏ”／Ｌ １Ｏ”／Ｌ １Ｏ ／Ｌ Ｌ ％ ｆＬ Ｐｇ ｇ／Ｌ ％ 中性粒细胞 红细胞总数 血红蛋白 红绌胞压积 红细胞平均体积 平均血红蛋白含量 平均血红蚩亡Ｊ浓度 勋Ｈ Ｈ Ｈ Ｈ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ 红细胞分布宽度 血小板总数 ２２９ １０＂／Ｌ ２．３生化检查 生化测定肝肾功能指标。肝功能指标ＡＳＴ、ＴＢＩＬＩ、ＡＬＢ、 尿２支静脉注射。血浆６０ｍＬ，５％葡萄糖１５０ｍＬ，静脉注射。 应用利尿剂速尿减轻腹水。该患犬输液过程巾一直未见排 尿，注射速尿１５ｒａｉｎ后也未见排尿，之后又注射速尿一次，未 见排尿。监测血氧饱和度低，给予输氧，期间呕吐一次，水样。 最后患犬血氧浓度持续下降，抽搐号叫死亡。 ４讨论 ＡｌＪｒｒ、ＡＩＪＰ、ＧＧＴ均显著升高，肾功能指标尿素氮肌酐正常，磷 升高。ＡｌＪｒｒ，ＡＳＴ升高提示大量肝细胞损伤，ＡＬＢ显著降低提 示肝脏合成功能障碍，ＧＧＴ升高提示肝脏疾病，ＡＩＪＰ、ＴＢＩＬＩ 升高提示胆汁淤积。由生化指标可见肝细胞损伤严重，胆汁 淤积，由于磷升高说明。肾功能障碍。 本病例初期发病症状无特异性，凶此按胃肠炎治疗贻误 时机，由诊断结果可以看出该犬严重贫血，肝功能严重损伤， 肾脏功能也出现异常，已经出现肝硬化表现。还原型谷胱甘 肽是含有巯基（ＳＨ）的三肽类化合物，具有活化氧化还原系 综合以上检查结果结合临床症状，诊断为犬肝硬化。 ３治疗 针对患犬的状况，立刻进行保肝、补充血浆、利尿治疗， 还原型谷胱甘肽（０．６ｇ）２支，５％葡萄糖２５０ｍＬ，静脉注射。速 统，激活ＳＨ酶、解毒作用等重要生理活性，可用于多病因所 ２０１７年第１２期 黪・ａ罨鎏蚕圜・姆 经济动物 湿疹是动物皮肤表层的特征，以形成多种 形态的斑疹为特征。各种动物都能发生，以犬、 猫最为常见。急性湿疹以上皮脱落，红斑，极度 瘙痒和水样渗出物随之结痂为特征。开始表现 为局部刺激，随着瘙抓和啃咬等自我损伤，从 而加重炎症的发展，病变数小时内可扩展到皮 肤广大区域。 １病因 舍，防止潮湿阴暗，保持犬体表清洁卫生，经常 洗澡，发现症状，及时就医；定期驱除犬体内外 寄生虫，避免日光曝晒，加强营养，补充维生 素，矿物质等微量元素，喂饲易消化吸收食物， 最好饲喂全价宠物专用口粮。 ４．２止瘁和防止局部感染红斑期和丘疹期 可在患部涂撒滑石粉、鞣酸各等份，保护患部。 对水疱、脓疱和湿烂患部，先局部剪毛，用生理 盐水或０．０５％洗必太冲洗，除去痂皮，然后涂 上３％一５％的龙胆紫、美兰液或２％硝酸银溶 湿疹多是因为皮肤不洁，湿热熏蒸，烈日 暴晒和昆虫叮咬，或由于化学药物刺激，以及 饲料单一，缺乏维生素和矿物质等引起皮肤表 层的一种病症，如犬舍脏污潮湿，有炎性分泌 液，或涂布红霉素软膏、氧化锌软膏，严重者用 头孢唑啉钠０．５￣］０ｋｇ、氟美松０．５ｍｇ／５ｋｇ．ｂｗ皮 物浸渍，就会引起头、颈部湿疹，化学药剂，昆 虫的叮咬会引起躯干湿疹。 ２症状 下或肌肉注射，１￣２次，ｄ，连用３ ５ｄ。 ４．３加强饲养管理、避免各种异常刺激，尽早 治疗原发病。 －吕 突然发病，病情发展迅速，出现典型的多 发性、斑疹症状，局限性上皮脱落、红斑、丘疹、 水泡、脓疱和鳞屑，红色渗出性损伤，并伴有结 痂和被毛粗乱。患部极其瘙痒，犬表现焦躁不 安、不停啃咬、抓挠、摩擦发痒部位，从而加重 局部损伤和感染，严重的上皮大面积的脱落、 坏死，从而引起皮肤全层脱落。有的患犬皮肤 变得肥厚，弹性消失，形成皱褶而龟裂，患犬体 温升高，精神沉郁，饮食减少或废绝，最后发生 败血症而死。 ３诊断 ４．４鉴剐诊断本病易和犬疥螨病和荨麻疹 ｔＯ ＿一 混淆，应注意鉴别诊断。 日日 （１）疥螨病是由犬疥螨寄生在体表皮肤内引 起的高度接触性皮肤病。初期皮肤出现红色斑 点，随后出现小结节、小水疱，慢慢溃破，形成 粘稠的黄色渗出物，干燥后形成痂皮，病程久 的患部被毛脱落，皮肤增厚，粗糙、形成褶皱。 本病根据临产症状和刮取皮屑镜检出螨虫，即 可确诊。 （２）荨麻疹是由于某些有毒饲料、药品、冷热 刺激等病因引起的一种过敏性皮肤反应性疾 病。皮肤上出现圆形或扁平的疹块，广泛存在， 大小不一。本病根据病犬皮肤出现过敏性膨 疹，抗过敏药物治疗有特效，即可确诊。 口ｏ＝０＿３００９／Ｊ．一∽∽Ｚ．－ｌ ．１●００ ＿２０．１ ．－Ｉ ．．１０ 根据临床症状和病理变化，如局部损伤， 上皮脱落，存在明显刺激原因等，即可做出初 步确诊。 ４治疗 ４．１消除病因，治疗原发疾病・定期打扫犬 一山东省郓城县畜牧局。山东郓城 ・・＋”＋ ・・・—＋一一——＋一”——＋一 ＋－＋・－—・＋一・・—＋一・・＋・・＋”——＋一・・＋・・＋・・＋ ・・＋“＋一—・●一“——＋一・ 致的肝损伤。生化结果显示严重的低蛋白血症，输注血浆用 于缓解低蛋白血症，维持血液渗透压，血浆参与维持血液酸 碱平衡；运输营养和代谢物质，血浆蛋白分解产生的氨基酸， 可用于合成组织蛋白质或氧化分解供应能量。为迅速排出腹 水，注射速尿，速尿注射后患犬一直没有排尿，说明。肾脏的滤 表２生化检查结果见下表： 过功能严重降低。根据患犬临床表现及检查结果，最终怀疑 是患犬吃了有毒的物质，导致肝脏受损，最终导致肝硬化和 犬急性湿疹的诊治 严重的腹水，由于肝功能遭到严重破坏，肝的解毒作用随之 降低，甚至发生自体中毒，引起中枢神经系统的功能障碍，最 终抽搐死亡。患犬幼犬带来两只，急性胃扩张死亡１只，另１ 只腹胀，由于母犬生病无法吃母乳，主 人开始给的伊利成人奶粉，后患处宠物 专用奶粉，幼犬出现饮食更换不耐受。 为了刺激仔犬排泄，母犬必须用舌舔仔 犬臀部，而由于母犬患病不舔，子犬排 泄困难，加之换饮食，导致胃肠积气无 法排出，造成胃扩张。对另一只子犬注 射胃复安和维生素Ｂ１，促进排气。并让 主人用棉签刺激幼犬肛门。仔犬胃扩张 缓解。因此对母犬产后患病的病例，一 定嘱咐主人做好幼犬的护理、喂养工 作，降低仔犬死亡率。 ・・ａ蹑噩蟊圜・・ ２０１７年第１２期