８２ 内蒙古中医药 效果。中西医结合治疗颈椎病能够外治标、内固本，疗效较为显 【１】陈萍．中西医结合治疗颈椎病临床疗效分析ｆＪ］．辽宁中医药大学 著。本次研究结果显示，观察组采用中西医结合治疗临床疗效明 学报，２０１３，１：１９２—１９３． 显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。因此可以证明：临 ［２］邹艳．用中西医结合疗法治疗颈椎病的临床疗效观察ｆＪ］．当代医 床上采用中西医结合治疗颈椎病方法安全、疗效理想、复发率低， 药论丛，２０１４，９：１５２． 值得推广。 【３降洪图，魏铭冲西医结合治疗颈椎病的临床疗效观察［Ｊ］．临床医 参考文献 学，２０１４，１０：１１４—１１５． 中西医结合治疗盆腔炎的疗效观察 张亚洲 刘倩 摘要：目的：探讨中西医结合治疗盆腔炎的临床效果。方法：选择２０１３年１月一２０１４年５月我院收治的盆腔炎患者１６０例，将其随机均分 为观察组和对照组。前者采取中西医结合的方式治疗，后者仅采用西医治疗，对比两组患者症状与体征的缓解情况与临床疗效。结果： 对照组附件包块、腹痛、附件或子宫压痛、盆腔积液得到缓解的患者所占比例明显少于观察组，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义；观察组 治疗的总显效率为９５．Ｏ％，远大于对照组（８０．Ｏ％），Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。结论：在治疗盆腔炎时，与单纯采用西医方式相比，中 西医结合的方式可明显提高临床疗效，并缓解患者的临床症状与体征，促进患者康复，值得在临床上推广。 关键词：中西医结合；盆腔炎；临床疗效；体征 中图分类号：Ｒ７１１．３３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１０ｏ６—０９７９（２０１５）０８—００８２—０１ 盆腔炎是女性生殖道感染导致的妇科疾病，在妇科之中属于 压痛、盆腔积液得到缓解的患者所占比例均明显少于观察组， 多发病与常见病Ｉｎ。随着时代的发展，人们的性观念发生变化，目前 Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义，具体数据见表１。 有许多婚前人工流产病例，盆腔炎发病率逐渐增高。该病具有复杂 表１治疗前后两组盆腔炎患者体征与症状的缓解情况比较【ｎ（％）］ 的发病诱因，临床上难以彻底根治，使妇女的身心健康受到了严重 影响。我院采用中西医结合的方式治疗盆腔炎，疗效良好，现进行 如下报道。 １资料与方法 １．１一般资料：选择２０１３年１月～２０１４年５月我院收治的盆腔炎患 ２．２两组患者的临床疗效比较：经过治疗，观察组无效０例，有效４ 者１６０例，年龄２Ｏ～５０岁、平均年龄（３８．５￣３．２）岁，已婚ｌ１３例、未婚 例，显效３１例，痊愈４５例，总显效率为９５．０％；对照组无效６例，有 ４７例，病程１个月一２年、平均病程（８．７￣２－３）个月。所有患者有性生 活史，且与诊断盆腔炎的标准相符，将其随机分为两组，每组各８０ 例，年龄、病程等一般资料无显著差异，Ｐ＞０．０５，具有可比性。 １．２治疗方法：对照组在患者的月经期间静脉滴注１００ｍＬ的０．５％ 甲硝唑葡萄糖，同时在生理盐水中加入８００万Ｕ青霉素钠静脉滴注， １次，ｄ，连续治疗５次为１疗程，为获得理想疗效应治疗２个疗程。 观察组采用中西医结合的治疗方法，在对照组治疗基础上加用中 药方剂治疗，药物包括：蒲公英１５ｇ、川芎１ 、延胡索１０ｇ、川楝子 １０ｇ、防风１ｏｇ、赤芍ｌＯｇ、丹皮ｌＯｇ、乌药５ 败酱草１５ｇ、甘草５ｇ、白 芍２５ｇ、红藤２０ｇ、桃仁１０ｇ、薏苡仁２５ｇ，以病情进展情况为依据酌 情增减剂量。若患者便秘，可将１ 大黄加入药方，若患者为湿热 阻滞型可将车前子、土茯苓加入药方。将药剂用水煎后给予患者口 服，１次，ｄ，每次１剂即可，若为病情严重的患者可增加１剂，每１３ 早晚各服用１次。１疗程需连续治疗１４ｄ。如果患者病情十分严重， 有必要的话可采用康妇消炎栓塞肛，１粒／次，１疗程需连续治疗 １４ｄ。对照组仅采用西医方式治疗，静脉滴注的药物、方法和剂量均 与观察组相同。 １－３观察指标与疗效判断标准：观察、统计两组患者治疗前后附件 包块、腹痛、附件或子宫压痛、盆腔积液等症状和体征的缓解情况与 临床疗效。疗效判断标准：经过治疗，患者的体征及临床症状未得到 明显改善的为无效；经过治疗，患者的妇科检查、体征与临床症状均 出现好转，包块缩小超过１／３的为有效；经过治疗，患者的妇科检 查、体征与临床症状均显著改善，包块缩小超过１／２的为显效；经过 治疗，患者的妇科检查正常，体征与临床症状完全消失的为痊愈。 １．４统计学方法：本次研究中对数据进行分析和处理时采用的统计 学软件为ＳＰＳＳ １５．０，计数资料比较采用ｘ：检验，以Ｐ＜Ｏ．０５表示差 异具有统计学意义。 ２结果 效１Ｏ例，显效４Ｏ例，痊愈２４例，总显效率为８０．０％，明显小于观察 组，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义，见表２。 表２两组盆腔炎患者的临床疗效比较 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５。 ３讨论 当前采用西医治疗盆腔炎的方式通常是将病原菌采用广谱抗 生素杀死，由于病程较长，很可能逐渐产生耐药性，无法获得理想 疗效日。在中医学的观点中，虚、疲、湿、热、寒是盆腔炎的主要致病 因素，采用中医方式可以从根本上治疗这些内因。本次研究中采用 的中药方剂可以化痰消炎、清热解毒、行气止痛、活气散结、清热排 脓、健脾、利湿，另外针对致病菌还能杀虫止痒，发挥广谱抗菌作 用。通过直肠给药的方式能够促进直肠黏膜吸收，使病灶直接接触 药物，参与机体循环，充分发挥药物作用，尽快缓解重度患者的病 情Ｉ引。 本次研究结果显示，对照组附件包块、腹痛、附件或子宫压痛、 盆腔积液得到缓解的患者所占比例均明显少于观察组（Ｐ＜０．０５），差 异具有统计学意义；观察组治疗的总显效率为９５．０％，远大于对照 组的８０．Ｏ％，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。说明在治疗盆腔炎时， 与单纯采用西医方式相比，中西医结合的方式可明显提高临床疗 效，并缓解患者的临床症状与体征，副作用小，可促进患者康复，而 且价格实惠，值得在临床上推广。 参考文献 ［１］汤惠茹，陈锦秀，李蓉．中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症 的疗效分析『Ｊ１．中国妇幼保健，２０１２，２０（１２）：１４５７—１４５８． ２］金凤民，李琳，朱朝霞．三种疗法治疗慢性盆腔炎的平行随机对照 ２．１治疗前后两组患者体征与症状的缓解情况：经过治疗两组患者 ｆ甘肃中医学院学报，２０１３，１０（２５）：２２—２４． 的体征与临床症状均得到缓解，对照组附件包块、腹痛、附件或子 宫【３］王玉莲，方林彬，林琼燕．中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析 河北省高阳县医院（０７１５００） ２０１５年３月８日收稿 ［Ｊ】．实用医技杂志，２０１２，８（１３）：２８８２—２８８３．