南昌⼤学上饶医院上饶市眼科医院临床教学实施记录本科别:⽬录
⼀、教学管理及带教⼈员名单⼆、教学计划三、实习⽣轮转登记表
四、全科医师(社区护⼠)培训登记表五、⼊科教育记录六、科室培训登记表七、教学查房记录
⼋、临床技能操作培训记录九、半年教学⼯作总结⼗、年度教学⼯作总结教学管理⼈员名单
姓名性别学历职称⼯作年限⾏政职务备注科主任护⼠长主管科室教学⼯作带教⽼师名单
姓名性别学历职称⼯作年限⾏政职务备注
2015年度教学计划(按教学⼤纲拟定)⼀、教学⽬标:
理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握学习计划要求所规定的内容、分析问题和解决问题的能⼒,能够独⽴胜任专业⼯作,在培训学习中锻炼独⽴思考、树⽴“以病⼈为中⼼”的良好素质,使其成为德、智、体全⾯发展的合格的“⽩⾐天使”。
⼆、教学要求:
1.让带教⽼师和学⽣都明确“教”与“学”的⽬标和要求。
2.安排主管、师级及以上职称,可很好地将理论与实践相结合的带教⽼师去指导学⽣。3.要求带教⽼师先了解学⽣的学习⼯作情况,因材施教,更好的使学⽣学到知识。
4.严格管理,要求带教⽼师以⾝作则,⾔传⾝教,做到放⼿不放眼,出科前严格考核并记录。
5.在临床带教中要注意以学⽣为中⼼,了解学⽣学习需求和学习兴趣,学⽣的⽣理⼼理变化,多⽅⾯给予关⼼照顾,如:学⽣往往没有午休地⽅,带教⽼师可以开放科室的⽰教室给学⽣休息看书,提供良好的学习氛围。6.具体教学要求:组织学员业务培训学习≥4学时/⽉, 教学查房≥4次/⽉, 组织临床技能培训≥1次/⽉,三、教学计划:
(⼀)岗前培训教育安排
1.岗前教育培训包括培训⼈员到院时的集中岗前培训、医德医风教育和轮转到科时的⼊科教育两部分。2.培训⼈员来院时及下科室前应集中进⾏1-2天的上岗前培训。未经岗前培训,不得直接下有关科室学习。
3.院级岗前培训的内容:医院概况、医院主要⼯作制度、医院临床教学管理制度、有关医疗法律法规教育、医疗安全教育、职业道德和医德医风教育等。
4.轮转到科时由科室教学负责⼈进⾏⼊科教育,时间半天。主要内容包括:科室的专业特⾊、带教师资情况、科室⼯作制度、医德医风教育和教学要求等。(⼆)医德医风教育安排
1.党群部、科技教育部开展针对性的医德医风教育≥4次/年。2.科室开展医德医风等思想政治教育活动≥4次/年。3.进⾏热爱祖国、热爱党、热爱社会主义教育。4.进⾏全⼼全意为⼈民服务意识教育。5.进⾏⼈道主义意识教育。6.进⾏公民道德和职业道德教育。
7.进⾏医学⼈⽂、医疗法律法规教育≥1次/⽉。(三)理论⼤课安排
1.全院临床业务讲座(理论⼤课)及其他形式讲座由医务科组织,原则每周四下午4:00举⾏。
2.根据各⾼校的毕业实习⼤纲和医院的教学进度表有关要求,医务科督导各科室集体确定讲课题⽬、讲课内容和讲课安排表。3.理论⼤课原则上由副主任医师及以上职称⼈员主讲,提前⼀周将讲义提交科教部审核。
4.每次担任理论⼤课主讲的⼈员由科医务科组织有关⼈员进⾏试讲试听,参加试听的⽼师应仔细听取主讲⼈所讲的内容,并做好记录,听课后应对主讲⼈所讲的内容畅所欲⾔,重点对教材与教学⽅法、语⾔表达、教风、教学进度、时间安排等⽅⾯进⾏讨论,提出意见与建议。5.参加听课的⼈员要签到。
6.理论⼤课结束时医务科应进⾏讲课质量评价。(四)临床⼩讲课安排
1.科室的临床⼩讲课由科室组织,每周组织⼀次,选择下午时间所在科室的办公室举⾏。
2.根据各⾼校的毕业实习⼤纲和科室的教学进度表有关要求,由科室集体备课确定讲课题⽬、讲课内容和讲课安排表,并报⼀份科教部备案。
3.临床⼩讲课原则上由主治医师(或护师)及以上⼈员主讲,提前⼀周准备好讲义提交科室主任审议。
4.每次担任临床⼩讲课主讲的⼈员由科室组织有关⼈员进⾏试讲试听,参加试听的⽼师应仔细听取主讲⼈所讲的内容,并做好记录,听课后应对主讲⼈所讲的内容畅所欲⾔,重点对教材与教学⽅法、语⾔语⾔表达、教风、教学进度、时间安排等⽅⾯进⾏讨论,提出意见与建议。
5.主讲⼈应根据其他同志提出意见及时整改,争取最好的讲课效果。6.参加听课的培训⼈员要签到。7.听课后科室应进⾏讲课质量评价。
(五)教学查房安排
1.教学查房由科室组织,每周进⾏⼀次。2.由主治医师或副主任医师主持。
3.查房前实习医师应做好必要的准备,包括熟悉病例、完善资料,准备查房⽤具等。
4.查房时⾸先由实习医师汇报病史,住院医师补充,主持⼈要从实习医师所能承受或理解的⾓度来分析临床情况,有意识培养实习医师⽐较正确的临床思维。
5.尽量详细⽽⼜深⼊浅出分析病例,介绍诊疗进展和本院的诊疗特⾊。
6.特殊情况下在床边只做病例资料的采集或病例特点分析,避开患者或家属集中在⽰教室进⾏分析。7.查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。(六)教学查房基本要求
教学查房是临床教学⼯作的重要内容,是考察教学质量和教学效果的重要形式,教学查房由主治医师或副主任医师主持,各科室⾄少每周进⾏⼀次,并做好相应的记录。
1.⽬的:检查查房⼈员的教学意识、教学⽔平和教学效果。
2.要求:通过对病⼈进⾏病情询问和规范的体格检查,根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等⽅⾯对实习医师、住院医师进⾏有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。⽓氛活跃,要体现查房医师在教学查房中的主导地位。3.参加⼈员:主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。4.时间安排:约30分钟内完成(⼉科可延⾄45分钟)。5.查房模式:
(1)查房时各级医师站位安排:查房医师站在病床右侧,住院医师站在病床左侧,实习医师站在住院医师的右侧。(2)由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房⽤具。(3)具体实施步骤:
①实习医师简明扼要汇报病情(包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等),时间3-5分钟,不要求作体格检查。②住院医师补充,时间3-5分钟,不要求作体格检查。③查房医师实施查房(时间20-25分钟)。
④针对病情进⾏有侧重的体检(要求⼿法、顺序符合规范)。
⑤结合病情、诊断及治疗特点进⾏诱导式、启发式的提问(由实习医师、住院医师按先后顺序回答问题)。⑥、扼要进⾏查房⼩结并指出汇报病情和查体⼿法中的不⾜部分或常见的弊端。(4)有关注意事项:
①应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风,关⼼病⼈体贴病⼈,对下级医师起表率作⽤。②有严谨的⼯作态度,熟练、扎实的医学基础理论知识,有较丰富的专业理论及实践⽔平。③对病情进⾏分析和讨论时应注意保护性医疗措施,必要时应在离开病房后再进⾏。(七)修改实习⽣医疗⽂书计划
1.实习医师在病房轮转时应书写完整病历,要求专科以上学⽣每周⾄少完成2份、中专学⽣⾄少每周完成1份,病历在病⼈⼊院后24⼩时内完成,不能⽤表格式病历。2.完整病历标准参照《病历书写规范》要求。
3.完整病历书写后应及时提交给上级医师修改,上级医师应认真审查,⽤红笔严格修改,每页如修改五处以上则应叫学⽣重抄。
4.有带教任务的医师开医嘱时,应先由实习医师书写,上级医师亲笔签字。如学⽣还不具熟练则应草稿试写,经修改确认后重抄到医嘱单内,并由上级医师亲笔签字。实习医师不能代替执业医师签名,未经执业医师签字的医嘱不能执⾏。5.有带教任务的医师开申请单时,应先由实习医师书写,上级医师修改后并亲笔签字。6.因学⽣书写错误,导致医疗纠纷或产⽣不良后果者,责任由带教⽼师承担。7.未认真指导学⽣书写医疗⽂件属带教失职⾏为。(⼋)指导实习⽣操作计划
1.直接带教⽼师有指导实习⽣掌握常⽤临床诊疗操作的义务和责任。2.操作前带教⽼师与学⽣讨论操作过程有关注意事项。3.⽼师、学⽣戴帽⼦、⼝罩。4.检查病⼈。5.学⽣准备操作器具。
6.向病⼈问候、简单解释,说明来意。
7.学⽣严格按操作规程及⽆菌原则进⾏操作,⽼师及时指导纠正。8.操作完毕向病⼈问候,交代注意事项,收拾好操作器具。9.带教⽼师总结,指出优缺点,提出改进⽅法。(九)典型教学病例收集计划
1.为保证临床教学⼯作需要,按照教学⼤纲要求收集典型教学病例。
2.各科室在主任的领导⽀持下认真制定典型教学病例的收集⽅案并做好典型教学病例收集⼯作。3.以科室为单位分别建⽴典型教学病例登记和检索档案,做到可实际应⽤于临床教学。4.信息科、病案室负责收集全院每年病种统计和各科病种情况,分析满⾜临床教学需要情况。5.临床科室在⼯作实践中发现具有良好的教学价值病例包括少见病、罕见病应予以收集登记。6.收集的⽅式可以有实体标本、影像资料、病案资料。7.属于典型病例的病案,在⾸页⽰教栏⽬相应位置注明。四、教学⽅法
(⼀)强化基础培训,并能独⽴完成要求的基础技能操作内容,在这些基础的操作培训中养成学⽣慎独及严谨的作风,并在此阶段使学⽣了解专科的诊疗常规。
(⼆)组织学⽣学习专科常规诊疗的理论知识,这段时间⾥,由带教⽼师指导学⽣进⾏专科病⼈诊疗,配合医⽣进⾏诊治前后的各项⼯作,出科前进⾏⼀次理论或操作考试,严格考察学⽣的学习情况,评分并记录。
(三))教学互动,使培训⼈员重视和娴熟地运⽤⼀些技巧和艺术。构建新型师⽣关系,构建新型师⽣和谐关系在教学中,有意识的培养师⽣感情,减少隔阂,拉近⽼师与学⽣之间的⼼理距离。对学⽣保持友好,接纳的态度,不因个⼈喜好⽽有所远近,不因成绩好坏或能⼒有些差异⽽有所区别或歧视,对每个同学都⼀视同仁。同时,充分体现对学⽣能⼒的信任,增强其⾃信⼼,在思想上,在⽣活上多关⼼了解学⽣,不仅带技术,更要带思想,带作风,带纪律。让学⽣通过向⽼师及其他医护⼈员学习,正确处理医患、护患、护⼠与家庭、护⼠与科室、护⼠与医⽣之间的⼈际关系,从⽽锻炼他们适应社会的能⼒。实现教学⼯作的良性互动。
科室临床带教是教育培训的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的补充和延伸。因此,本科室临床带教师资⼈员有责任、有义务在做好本职⼯作⼯作的同时,不断总结经验,探索新的教学⽅法,从⽽提⾼教学⽔平,为培养新时期合格的医学⼈才⽽不懈地努⼒。
备注:教学计划包括教学⽬标、教学⽅式(带教⽅式、讲课、查房),拟教学内容等。
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