中国现代医生２０１４年４月第５２卷第１２期 ・卫生政策与管理・ 精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用 效果评价 叶剑芳 方霞波 浙江省丽水市中心医院手术室。浙江丽水３２３０００ 【摘要１目的为了进一步提高手术室腔镜设备的管理工作和减少工作过程中不必要的失误，分析和研究将精细化 管理应用到手术室腔镜设备器械管理中的可行性和必要性。方法将２００８年１月～２０１３年１月的４００例行手术 治疗的患者按照随机双盲的原则分为观察组和对照组各２ｏｏ例，其中观察组患者２００例采取精细化管理治疗。 对照组患者２００例采取非精细化管理治疗，将随访资料进行统计学分析，对比两组患者对治疗过程的满意程度 及护理质量的提高程度。结果经过统计分析发现，观察组患者经过精细化的管理其对治疗过程的满意程度显著 优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；通过实施精细化管理，护理质量较前有显著提高，管 理前后比较差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论在手术室腔镜设备器械管理中应用精细化管理，不仅可以提高 护士的自觉主动性，改善护理质量，而且有助于提高患者对治疗过程的满意程度，减少治疗过程中不良事件的发 生率，改善医患关系，值得临床工作者们应用和借鉴。 【关键词】精细化管理；手术室；腔镜设备；满意度；护理质量 【中图分类号】Ｒ４７２．９ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３～９７０１（２０１４）１２—０１１９—０３ Ｅｆｉｃａｃｙ ｅｖａｌｆｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ＹＥ Ｊｉａｎｆａｎｇ ＦＡＮＧ Ｘｉａｂｏ Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ Ｒｏｏｍ，Ｌｉｓｈｕｉ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｌｉｓｈｕｉ ３２３０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｆｕｒｔｈｅｒ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ａｎ— ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｍｉｓｔａｋｅｓ ｄｕｒｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎａｌｙｚｅ ａｎｄ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｎｅｃｅｓｓｉｔｙ ｏｆ ｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ４００ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｕｒｇｉ— ｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｄｕｒｉｎｇ Ｊａｎｕａｒｙ ２００８ ｔｏ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１３ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｉｎ ａｃｃｏｒ－ ｄａｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ｏｆ ｒａｎｄｏｍ ａｎｄ ｄｏｕｂｌｅ—ｂｌｉｎｄ，２００ ｃｓｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｔｏｏｋ ｎｏｎ－ｓｏｐｈｉｓｔｉｃａｔｅｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎａｌｙｚｅｄ ｔｈｅ ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ ｄａｔａｓ ｂｙ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｏｆｔｗａｒｅ，ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｎ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｐｒｏｃｅｓｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ ａｎａｌｙｓｉｓ，ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜ ０．０５）；ａｆｔｅｒ ｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ｈａｄ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｔｈａｎ ｂｅｆｏｒｅ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ｆｔａｅｒ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｐｐｌｙｉｎｇ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｔｈｅ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ｎｏｔ ｏｎｌｙ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓ ａｎｄ ｉｎｉ— ｄａｔｉｖｅ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｂｕｔ ａｌｓｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔａ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｐｒｏｃｅｓｓ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ，ｈａｖｉｎｇ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｔｈｅ ｄｏｃｔｏｒ—ｐａｔｉｅｎｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ，ｉｔ ｉｓ ｗｏｒｔｈ ｂｅ— ｉｎｇ ａｐｐｌｉｅｄ ａｎｄ ｌｅａｒｎｔ ｂｙ ｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｍｅｔｉｃｕｌｏｕｓ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｏｏｍ；Ｅｎｄｏｓｒｃｏｐｉｃ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ；Ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｎｕｍｉｎｇ 众所周知，手术室的治疗质量是医院管理工作质 者的抢救工作．其工作质量的好坏直接关系患者生命 量的重要体现。不仅是因为手术室在医院各科室中地 位的重要性，也是医院对外宣传的重要窗口【ＩＪ。手术室 除了进行常规的手术治疗外．同时担负各种危急症患 的安危闭。随着医疗技术的发展和科技的进步，微创技 术已经广泛地应用到临床的治疗过程中。目前临床常 用的微创技术种类繁多，包括腹腔镜、胸腔镜、宫腔 【基金项目】浙江省医药卫生一般研究计划Ｂ类（２０１３ＫＹＢ２９８） 镜、关节镜等多种技术。腔镜技术的成功运用在给患 ＣＨＩＮＡ ＭＯＤＥＲＮ ＤＯＣＴＯＲ Ｖｏ１．５２ Ｎｏ．１２ Ａｐｄｌ ２０１４ ・卫生政策与管理・ 中国现代医生２０１４年４月第５２卷第ｌ２期 者带来希望的同时，其手术工作量也显著增加，腔镜 用完后要执行交接班制度并双方签字。（３）组织特定 设备的应用和使用频率也大幅度上升［３］，所以手术室的 控制和质量管理就显得尤其重要，需要各个环节和各 人员管理腔镜设备。在手术室选取经验丰富的人员管 理腔镜设备，并负责日常工作的检测、维护和保养及 级工作人员的高度关注。精细化管理是近几年提出的 新护士的培训。（４）腔镜设备存放：所有的腔镜设备统 存放于固定房间及位置，并在房门及摆放位置做详 管理内容之一．其主要内容是加强各级分工来提高工 一作效率和质量，将Ｅｌ常管理向深层次发展和推动 。以 往由于管理不规范及分工不明确，在手术过程中腔镜 细标记，便于每天用完后能够及时正确地摆放到位。 专职管理人员应每天坚持设备是否有破损、摆放位置 是否准确，并与接班人员进行交接班和登记。对于摆 经常出现各种问题，严重影响了治疗质量和工作效 率，引起医务工作者和患者间不必要的纠纷［５Ｊ。我院手 放位置不正确及仪器有损坏情况时可不交接并及时 上报。所有人员出入仪器库要随时关门。（５）腔镜设备 术室对２００８年１月 ２０１３年１月的２００例行手术治 疗的患者采取精细化管理治疗，取得了令人满意的效 果。现总结报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 将２００８年１月～２０１３年１月的４００例行手术治 疗的患者按照随机双盲的原则分为观察组和对照组 各２００例。观察组２００例采取精细化管理治疗，其中 男１０８例，女９２例，年龄２０—６０岁，平均（３２．０－＋１．２） 岁；对照组２００例采取非精细化管理治疗。其中男 １１２例，女８８例，年龄２２～６５岁，平均（３３．０￣１．１）岁。 所有患者均符合人组的标准，且两组患者在年龄、性 别构成比例、病情、病程等基本情况方面比较差异无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２管理方法 对照组患者采取常规的管理方法管理手术室的 腔镜设备，而观察组采取精细化手术室腔镜设备器械 管理方法。具体方法为：（１）组织相关人员学习精细化 管理方法，进行相关部门经验的交流。精细化管理是 属于新兴的管理办法，可以用最经济和有效的管理方 法取得最大的工作成绩，因此提高各级工作人员的精 细化管理意识显得极其重要。手术室可以通过各种形 式的讲座和宣传等组织人员进行相关知识学习，详细 了解精细化管理的概念和必要性，并运用到日常的工 作中，培养良好的医德和责任心。护士长应当起带头 作用，严格要求自己，发挥榜样作用，以严谨的工作态 度努力打造具有团结力和奋发力的团队。定期进行手 术室人员间交流学习心得，努力把工作按时、按量地 完成。通过讨论学习．加深认识，将学习和手术室腔镜 管理工作有效结合．提高可行性。促进Ｅｔ常工作的改 进。（２）完善手术室腔镜设备管理规范，组织全手术室 人员进行理论学习。并在Ｅｌ常工作中严格执行，对不 学习及未严格执行人员根据规定作出相应处罚。要将 所有腔镜设备的使用情况及保养情况进行详细记录 登记并随机存放，严格执行操作流程，所有腔镜设备 ＣＨＩＮＡ ＭＯＤＥＲＮ ＤＯＣＴＯＲ Ｖｏ１．５２ Ｎｏ．１ ２ Ａｐｒｉｌ ２０１ ４ 必须由专管人员交由使用人员并协助其搬至手术室。 共同开机检测腔镜设备的情况。使用过程中要按照操 作规范执行，并经手术医师协助检测使用过程。做到 轻拿轻放，防止损伤镜头，不能将导线进行折弯，腔镜 设备外的仪器要及时归位。防止损伤腔镜设备。设备 使用结束由医师和护士共同检查腔镜的完整情况，并 共同登记签字确认。专职管理人员清理仪器干净后消 毒并推至仪器库存放。（５）腔镜设备的精细部分如镜 头、导线等由专职人员清洁后打包，采取低温灭菌，并 标明消毒时间及责任人。由专职护师负责消毒器械的 发放和使用。（６）每周抽取固定时间由护士长组织带 领对所有的腔镜设备精细检查、维护和清洗。如有问 题及时和设备科联系，及时进行维修，防止耽误治疗。 （７）每周固定时间组织大家进行学习，可邀请设备厂 家对医师及护士进行专项的培训学习，学习内容包括 仪器的使用及使用中常见问题，要求所有的人员都要 懂得腔镜设备的应用。对于新进工作人员，要由专门 的人员进行培训，只有操作熟练后方可单独使用。利 用所有可利用的机会进行讲解、操作演示，争取每个 人都能亲自操作，高年资人员要及时指导，保证每个 参加手术的护士都能了解各种设备器械的正确使用 方法。 １．３评价标准 通过问卷调查的方法统计患者对治疗过程的满 意程度，共分为三级，即满意、基本满意和不满意。满 意度＝满意＋基本满意。护理质量通过日常检查评分获 得（中医特色护理质量评价标准［６１）。 １．４统计学分析 将获得的资料分析整理。运用ＳＰＳＳ１１．０的统计 学软件处理，计量资料用（ ±ｓ）表示，采用分组ｔ检验， 计数资料用相对数表示，采用ｘ 检验，Ｐ＜０．０５为差异 有统计学意义。 ２结果 ２．１观察组和对照组患者对治疗过程满意度对比 经过对比分析发现，观察组患者对治疗过程的满 中国现代医生２０１４年４月第５２卷第１２期 ・卫生政策与管理・ 意程度显著优于对照组，且两组患者比较差异具有统 室的腔镜设备器械管理工作中，主要以下优点［１２，１３］：① 计学意义（￣２＝２８．３７６０，Ｐ＜Ｏ．０５），见表１。 可以在一定程度上减少因医师及护士的操作失误造 成医疗设备的损耗；②通过各个环节的紧密配合。可 表１ 两组患者对治疗过程满意程度对｝ 【ｎ（％）】 以提高各级工作人员的责任心，对腔镜设备可以及时 检查、保养及维护，从一定程度上提高治疗的效果，缩 短治疗时间；③仪器设备的良性循环可以提高手术医 师的信心，可以提高患者及家属对医师的满意度，降 ２．２两组护理质量评分对比 低医疗纠纷发生的几率。同时还可以最大程度减少医 观察组的护理质量显著优于对照组，两组患者比 疗资源的消耗。目前腔镜手术已广泛地应用于各学科 较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。 的临床治疗中，腔镜手术的执行对设备的要求和依赖 度相比于其他手术都高，而且腔镜设备制作比较精 壅兰要望茎里垦曼堡坌翌些 塾：： 兰 ２ 组别 无菌情况护理记录物品管理基础护理知识考核健康教育 细，各操作部件功能繁杂，最重要的是价格不菲【】４】。只 观察组 ９７．２￣２．４ ９７．５￣３．２ ９９．９￣１．３ ９６．４￣１．３ ９７．１￣３．２ ９６．５￣２．４ 有工作人员科学合理地管理各种腔镜设备，才能保证 对照组 ９１．１￣１．３ ８９．２￣３．３ ９１．９￣２．５ ９０．３￣２．４ ８５．２４￣２．６ ９０．６￣２．４ 临床医师在工作过程中的顺利进行。同时还可以降低 ｔ值 ３１．６０５８ ２５．５３５４ ４０．１５０８ ３１．６０５８ ４０．６７９５ ２４．５８８３ 对人力资源的依赖，减少不必要的资源消耗。通过将 Ｐ ＜Ｏ．Ｏ１ ＜Ｏ．Ｏ１ ＜Ｏ．Ｏ１ ＜Ｏ．Ｏ１ ＜０．Ｏ１ ＜Ｏ．Ｏ１ 精细化管理应用到腔镜设备的管理中，责任到人，在 规定的时间和规定的部位使用仪器，做到各项工作有 ３讨论 据可循，便于管理，降低不必要的损坏和丢失。为手术 精细化管理最早期是用于管理企业的科学管理 的顺利进行保驾护航。定期组织各级管理人员进行学 理念，其建立的基础是在以往管理模式的基础上进一 习。有利于提高医务工作者自身的素质和服务质量。 步的探讨和深化，形成新的管理理念和管理方式，这 对减少治疗时间也有促进作用【１５Ｉ１ｑ。此次研究证明，观 种管理理念的主要目的还是在最大程度上减少资源 察组患者对治疗过程的满意程度和护理质量均显著 的不必要的浪费，最大程度上节省资源消耗，其管理 优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。总之在 的中心思想可以概况为“精、细、准、严”ｔ７］。所谓的精就 手术室腔镜设备器械管理中应用精细化管理，不仅可 是要求各级管理人员要把工作做到精细化．在处理各 以提高护理质量。而且有助于提高患者对治疗过程的 种问题的时候保证尽量的精确性：所谓的细就是要求 满意程度，减少治疗过程中不良事件的发生率。改善 工作人员在工作中要细致，把各项工作流程和管理制 医患关系，值得借鉴。 度做到细致入微；所谓的准就是做工作要准确和准 时，不能在工作中拖拖拉拉；所谓的严就是工作人员 【参考文献】 在执行各项工作制度和流程的时候要严格按照章程 执行．要认真执行控制执行力ＩＳ，９】。将精细化管理应用 ［１】尹恩静，龚荣花，吴函手，等．手术室腔镜设备器械精细 在手术室的腔镜设备器械管理中，是着眼于手术室的 化管理体会ｆＪ】．护士进修杂志，２０１３，２８（１６）：１５１３—１５１４． 管理目的并根据手术室腔镜设备管理工作的基本原 ［２】李建梅．精细化管理在手术室管理中应用的效果分析叨． 则、基本程序及各种操作方法来制定的，是有目的、有 中国保健营养（下旬刊），２０１３，２３（２）：９５１． 组织、相互协作地将手术室的各级管理人员紧密围绕 ［３】吴明明，白雪，吴丹．手术室外来器械管理中细节管理 在一起，从而去提高手术室腔镜设备器械的管理工作㈣。 的应用［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１３，７（１６）：２４１，２４２． 随着竞争的激烈和医患问题矛盾的突出．一家服务性 ［４］沈敏．精细化管理在手术室管理中应用的效果评价［Ｊ】． 的医院要想能够更好地生存，必须把提高服务质量作 中国实用护理杂志，２０１０，２６（３０）：６９，７０． 为第一要务，只有这样才能赢得患者的尊重和信任， ［５１沈芳芳，陈咏梅．精细化管理理念在医院护理服务中的 才能在激烈的竞争中迎风破浪。手术室是医院管理工 应用［Ｊ］．全科护理，２０１０，１７（４）：３４６． 作的前台．服务质量的好坏直接关系患者及家属对医 【６１叶锋，杨永进，扈长茂．医院实行精细化管理模式的探 讨【Ｊ】．重庆医学，２０１０，３９（６）：７５０—７５１． 院的评价【“】。因此我们在日常工作中必须认真、仔细， ［７】陆云，王艳．实施精细化管理提升洁净手术部质量内涵【Ｉ１． 保证少出错、争取不出错，在力所能及的范围内满足 临床护理杂志，２０１１，ｌｏ（３）：４８—５０． 患者及家属的要求。使患者及家属对我们的付出感到 ［８】肖华，范尚坦，张勇，等．周期使用量分析对医院制剂精 满意，进而提高护理质量。将精细化管理应用到手术 （下转第１２４页） ＣＨＩＮＡ ＭＯＤＥＲＮ ＤＯＣＴＯＲ Ｖｏ１．５２ Ｎｏ．１２ Ａｐｒｉｌ ２０１４ ・卫生政策与管理・ 中国现代医生２０１４年４月第５２卷第１２期 染病例也在不断减少甚至没有，很大程度上是由于健 学监测结果与分析【Ｊ］．华北煤炭医学院学报，２０１０，１２ 全了医院管理制度，医院领导高度重视这一问题，各 （１）：１０５—１０６． 个科室和专职管理人员的协调工作，共同管理的结 【５】陈明纯．医院消毒灭菌监测管理方法的改进［Ｊ】’护理学 果［１２，１３】。本次监测活动中，医院消毒供应室在压力蒸汽 杂志，２００５，７（１５）：６４—６５． 灭菌器监测项目中。ＢＤ实验监测合格率为１００％，工 ［６】刘鸣娣．医院消毒灭菌效果监测与评价［Ａ】，／中国医院协 艺监测项目合格率为１００％，化学监测项目合格率为 会医院感染管理专业委员会．中国医院协会第十五届 １００％；在清洗效果监测项目中，清洗机性能监测合格 全国医院感染管理学术年会资料汇编［Ｃ】．中国医院协会 医院感染管理专业委员会，２００８：２． 率为９６．６７％，清洗机清洗效果监测合格率为９３．３３％， ［７］王学荣．医院消毒灭菌效果监测分析及对策ｆＡ】，／中华医 手工清洗效果监测合格率为９６．４０％；在消毒质量监 院管理学会医院感染管理专业委员会．中华医院管理学 测项目中，湿热消毒质量监测合格率为９１．３０％，化学 会第十二届全国医院感染管理学术年会论文汇编［Ｃ】． 消毒质量监测合格率为９Ｏ．２０％，器具消毒效果监测 中华医院管理学会医院感染管理专业委员会，２００５：１． 合格率为８７．６０％。整体上，本院消毒供应室的消毒灭 ［８］赵芝萍，丘仲琼．医院消毒灭菌效果连续５年监测报告 菌效果良好，在今后的工作中为了提高消毒供应室的 『ｈｉｍ９华医院管理学会医院感染管理专业委员会．中华 消毒灭菌工作质量，加强医院感染的管理，消毒室工 医院管理学会第十二届全国医院感染管理学术年会论 作人员在工作中应严格遵守操作规程，严格执行消毒 文汇编［Ｃ］．中华医院管理学会医院感染管理专业委员 隔离及无菌技术操作原则。各科室监控员应熟练掌握 会，２００５：３． 消毒灭菌技术及采样操作方法，经常检查、监测消毒 ［９］李梦妮，邱萌，钟芳，等．医院消毒效果监测分析【Ｊ］．中 灭菌效果，使消毒灭菌效果监测实行常规化、制度化。 华医院感染学杂志，２０１３，２３（８）：１８６３—１８６４，１９２２． 发现感染隐患及时改进，减少医院感染的发生，确保 ［１０】周庆荣．江山市医疗机构消毒效果监测分析［Ｊ］．中国 医疗安全，提高医疗质量［１４，１５］。 消毒学杂志，２０１３，３０（７）：６５９—６６０． ｛【１１】刘晓娟，李卫东，赵丽萍，等．２０１２年邯郸市医疗机构 消毒效果监测分析［Ｊ］．中国卫生产业，２０１３，１０（２７）： ‘ ［参考文献】 ２—３． ［１２］冯夏云．医院环境状况与消毒效果监测分析［Ｊ］．安徽预 【１］韩佳音，林锦炎，钟昱文，等．大型综合医院消毒灭菌效 防医学杂志，２０１３，１９（２）：１１４—１１６． 果动态监测分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１１，２１ ［１３］姜杰，陈颖，刘大鹏．大连市２００９—２０１１年医院消毒效 （１１）：２２７６－２２７８． 果监测［Ｊ］．疾病监测与控制，２０１３，７（１）：８－９． 【２】苗勤，崔幸琨，陈敏，等．２００６—２００９年医院消毒灭菌效 ［１４］钱小红，李淑玲，胡国凤．消毒供应中心消毒及灭菌物 果监测分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１２，２２（１９）： 品的质量监测ｆＪ］．江西医药，２０１３，４８（１）：９３． ４２８６－４２８７，４３５３． 【ｌ５］崔秋华，王芹，马秀梅．消毒供应室的质量控制与医院 ［３】刘卫平，杨旭，苏日娜，等．２００８—２０１０年医院消毒灭菌 感染控制的研究［Ｊ１．中华医院感染学杂志，２０１３，２３ 效果监测与分析【Ｉ］．中华医院感染学杂志，２０１２，２２（２２）： （１６）：４０３２－４０３３． ． ５０６１－５０６２，５０８１． （收稿日期：２０１３—１２—１３） 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