行政处罚延期（分期）缴纳罚款通知书
文号：
：
你（单位）违法行为，本机关依法作出了罚款 的行政处罚（行政处罚决定书文号： 。根据你（单位）的申请，本机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，现同意你（单位）（见打√处）：
□延期缴纳罚款：延期至 年 月 日。
□分期缴纳罚款：
第一期至 年 月 日前，缴纳罚款 ；
第二期至 年 月 日前，缴纳罚款 ；
余额 至 年 月 日前全部缴清。
履行方式同行政处罚决定书（文号： ）。
到期不缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。
当事人（签收）： 单位盖章
年 月 日 年 月 日
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