葡萄糖酸钙对宫缩乏力所致产后出血的作用

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

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葡萄糖酸钙对宫缩乏力所致产后出血的作用

黄静宜

（贵州省习水县人民医院妇产科，贵州 遵义 564600）【摘要】目的 针对宫缩乏力导致产后出血患者，讨论实施葡萄糖酸钙的作用，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法 选择我院于2013年1月--2016年7月收治的宫缩乏力导致产后出血患者300例为研究对象，应用随机数表法，将其划分为观察组与对照组各150例。针对观察组患者，实施缩宫素治疗；针对对照组患者，在实施缩宫素基础上应用葡萄糖酸钙治疗，对比两组患者临床表现。结果 在出血量的对比中，对照组患者30min出血量为（205±16）ml，120min出血量为（305±35）ml，24h总出血量为（468±82）ml。观察组患者30min出血量为（116±7）ml，120min出血量为（182±13）ml，24h总出血量为（315±35）ml。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组少于对照组。结论 宫缩乏力导致产后出血临床上较为常见，如果未进行有效干预，则会对患者本身造成极为严重的影响，甚至是威胁到患者的生命安全。通过对患者实施葡萄糖酸钙治疗，能够将患者的宫缩乏力问题有效解决，在24h的出血量方面合理的减少，为患者的生命安全及胎儿健康，提供更多的保障。建议在日后的临床治疗中，将葡萄糖酸钙推广应用。

【关键词】葡萄糖酸钙；宫缩乏力；产后出血；作用

【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.10.151.02临床分娩的孕产妇当中，宫缩乏力是一个非常严重且普遍的现象，很多孕产妇的身体素质较差，因此在宫缩过程中的力量不够集中，在产程当中达不到相应的标准，对自身分娩和胎儿出生都造成了严重的影响。除此之外，宫缩乏力患者，产后出血的概率是比较大的，一旦出血量持续提升，将有可能导致患者发生休克的问题。为此，宫缩乏力问题导致的产后出血，必须在多个方面进行关注，针对患者提前做好相关的预防措施，将产后出血问题更好的解决，提高患者的宫缩能力。文章针对葡萄糖酸钙对宫缩乏力所致产后出血的作用进行讨论，现报道如下。

1.3 观察指标在本次研究中，针对两组患者的产后出血情况进行观察，分别在30min、120min统计患者的出血量，并且对两组患者的24h出血量进行良好的统计。

1.4 统计学方法在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对数据进行处理分析；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院于2013年1月--2016年7月收治的分娩后子宫收缩乏力导致产后出血患者300例为研究对象，应用随机数表法，将其划分为观察组与对照组。观察组150例，年龄22~39岁；初产妇26例，经产妇24例；产妇孕周在35~45周之间，平均孕周为（39.4±1.5）周。对照组150例，年龄21~37岁；初产妇21例，经产妇29例；产妇孕周在34~44周，平均孕周为（39.0±1.1）周。所有患者均经过临床确诊，无误诊、漏诊；患者及家属签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法针对对照组患者，实施缩宫素治疗，针对观察组患者，在实施缩宫素治疗的基础上应用葡萄糖酸钙治疗；对比两组患者临床表现。观察组患者的胎儿在分娩之后，于3~5min之内，实施葡萄糖酸钙的治疗，于患者的静脉进行缓慢推注干预，选择浓度为10%萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖10ml，同时缩宫素20U+10%葡萄糖500ml静脉滴注。对照组患者在临床治疗中，是在胎儿娩出以后，宫缩素20u+10%葡萄糖500ml静脉滴注进行干预。

在出血量的对比中，观察组患者30min出血量为（116±7）ml，120min出血量为（182±13）ml，24h总出血量为（315±35）ml。对照组患者30min出血量为（205±16）ml，120min出血量为（305±35）ml，24h总出血量为（468±82）ml。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

产后出血是一种比较严重的并发症，因宫缩乏力导致产后出血的患者数量，呈现为逐年升高的趋势。一般而言，当产妇表现为宫缩乏力时，将直接导致其产后的子宫收缩不良现象，无法有效的关闭胎盘附着子宫壁位置的血窦，最终造成了产后出血的问题[1]。临床针对宫缩乏力导致产后出血的治疗，在方式方法上比较多样，包括宫缩素、钙剂等等。

从本次研究结果来看，观察组患者在应用葡萄糖酸钙以后，其产后出血得到了良好的控制，整体上优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。钙离子是子宫收缩所必需的基本物质之一，也是发挥关键性作用的物质。一方面细胞内游离钙的浓度增大，则与肌细胞内肌动蛋白、肌

（下转第153页）

实用妇科内分泌杂志152

Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

2016 年8月C 第3卷/第10期Aug.C 2016 Vol.3 No.10

洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的疗效

徐桂芹

（黑龙江省同江市前卫乡卫生院，黑龙江 佳木斯 156413）【摘要】目的 研究分析洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法 选取2015年10月到2016年6月在我院就诊的霉菌性阴道炎患者70例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组采取单纯洁阴康洗液治疗，观察组患者采取洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗。而后比较两组患者临床症状缓解情况和疗效。结果 治疗后观察组患者临床症状缓解情况和临床疗效均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。

【关键词】洁阴康洗液；硝酸咪康唑栓；霉菌性阴道炎；疗效

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.10.152.02霉菌性阴道炎主要是因为患者受到白色念珠菌感染，出现的炎症反应，主要的临床表现有：外阴瘙痒、白带异常、坐卧不安等，严重影响了患者的生活。临床上对于该疾病的治疗主要采取药物联合治疗。因此，本文就洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的疗效展开进一步讨论。具体内容如下。

阴道。观察组在此基础上增加硝酸咪康唑栓治疗，具体方法为：患者用洁阴康洗液冲洗后，将1粒硝酸咪康唑栓塞入阴道内，1次/晚，一周为一个疗程，连续治疗两个疗程后进行对比[1]。

1.3 观察指标比较两组患者临床症状缓解情况和疗效。临床症状：白带增多、阴道灼热、阴道瘙痒、阴道壁红肿。显效：患者的临床症状均消失，各项指标均正常；有效：患者的临床症状有所缓解，各项指标逐渐趋于正常；无效：各种病情未见好转，甚至加重。

1.4 统计学方法数据均采用SPSS18.0软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年10月到2016年6月在我院就诊的霉菌性阴道炎患者70例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，各35例，所有患者均符合霉菌性阴道炎的临床诊断标准。对照组年龄25~59岁，平均年龄（41.2±6.3）岁，病程2~10个月，平均病程（5.2±1.8）个月；观察组年龄26~60岁，平均年龄（42.3±5.3）岁，病程3~10个月，平均病程（5.4±1.8）个月。两组患者在年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法对照组患者给予洁阴康洗液治疗，具体方法为：待患者月经干净后第3天，取10-15mL药液用温水稀释后，冲洗

2 结 果

2.1 两组患者临床症状缓解情况比较治疗后观察组患者临床症状缓解情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者临床症状缓解情况比较（x±s，d）

组别观察组对照组tP

白带增多4.2±0.45.6±0.512.935<0.05

阴道灼热3.3±0.94.5±0.76.226<0.05

阴道瘙痒3.9±0.34.7±0.49.465<0.05

阴道壁红肿4.1±0.85.2±1.14.784<0.05

2.2 两组患者疗效比较 治疗后观察组患者疗效明显优于对照组，差异有统计

学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者疗效比较

组别观察组对照组

n3535

显效2517

有效910

无效18

总有效率34（97.1）27（77.1）