就诊日期： 科室： 门诊号： 姓名： 性别： 年龄： 民族： 地址: 电话： 主诉： 现病史： 既往史：
查体：T： BP: 诊断：
检查：
医生嘱托：处理意见：处方：
体温℃ P： 脉搏次/分 收缩压/舒张压mmHg。 R: 呼吸频次/分 血糖: 医生签名:
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