中医药保健方案

英萃中心卫生院 中医药保健实施方案

为全面贯彻落实基本公共卫生服务，实施城乡基本公共卫生服务均

等化，加快中医药融入社区，为居民提供更高效的医疗保健服务，特制定以下方案：

一、中医保健意义

中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势，其内涵丰富，能很好的适应社区服务功能，又因简、便、廉、验等中医适宜技术为社区人民群众乐于接受，有着得天独厚的优势，符合低投入、高效率、低成本、广覆盖的要求。同时中医药保健服务丰富了社区卫生服务的内涵，拓展了中医业务的要求，开辟了弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途，发展了具有中医药特色的社区卫生服务。 二、基本原则和目标

原则：坚持为人民服务的宗旨，始终把社会效益放在首位。在中医专家的指导下，运用中医理论坚持预防为主，防治结合的原则，让更多的居民受利于中医药服务。

目标：运用不同的形式使辖区的老人、儿童、及亚健康人群接受中医药保健知识宣传。并了解一般中医药防治知识。使社区居民自觉运用中医药的家庭保健意识。 三、实施内容：

（一）农村老年人中医药保健

老年保健，就是通过适当运动、养性修身、定期体检、防病治病、以调和脏腑、益津养血、平衡阴阳，达到延缓衰老、增年益寿之目的。

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1、指导老年参加体育锻炼，但要因人而异、适时适量、循序渐进和持之以恒。

2、做好老年人精神保健工作，指导保持稳定情绪，怡情养性，面对现实，正确处理好家庭、社会和疾病等方面的关系，保持心身平衡，一达到健康长寿的目的。

3、为退休职工体检，让老年人了解自己身体各主要脏腑功能状态，全面评估自身的健康状况，评估一下生理年龄与时代年龄是否相符，从而判断自己的衰老程度，为制定预防保健计划提供重要依据。 4、据每个退休职工的个体情况，提供中医保健、运动和食疗小处方，使其脏腑强盛、阴阳协调、精气神旺，以达到健康长寿之目的。 （二）妇女中医保健

由于妇女在解剖上有胞宫，在生理上有月经、胎孕、生产、哺育等特点，所以在脏腑经络气血活动的某些方面，与男子有些不同。妇女保健，对于增强妇女体质，提高人口素质及促进中华民族的繁衍昌盛都具有重要意义。指导妇女做好月经期保健。在经期注意个人清洁，宜淋浴，不宜做浴；保持心情平静和充足睡眠，以利于脏腑安合，气血调匀；经期不宜过劳和过逸，劳则伤气耗力，过逸则致气血运行不畅；经期还要注意保暖防寒，以免影响气血运行，引起经行异常。

1、在孕期指导孕妇保持安闲、宁静，不大喜大怒和思虑过度；增营养、禁房事、宽衣着、适劳逸、常检查；特别是慎用药，如：有毒、攻下、峻下、利水通淋、活血祛淤和大辛大热的药物。

2、在产褥期指导孕妇休息静养，保证充足的睡眠时间；还要清淡饮食，以免损伤脾胃。

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3、在哺乳期指导母亲定时哺乳，注意哺乳卫生；采取正确避孕措施，防止怀孕；对乳汁不足者受之通乳方法，如上热敷或配合中药治疗；断奶者受之回奶之法，如用生麦芽30克水煎服。 （三）更年期妇女中医保健

妇女到了45-55岁之间，因肾气逐渐衰退，月经逐渐停止，绝经前期及绝经后期数年内称为更年期。部分妇女在绝经前后常出现一些阴阳失调、脏腑功能紊乱的征候群，称之为更年期综合征。严重者，对工作和生活有一定影响。做好此期保健，可以减轻症状发生，或缩短反应时间。

1、保持乐观情绪：指导更年期妇女应了解这一过程，以积极的态度来对待，顺利度过这一时期。此期除月经紊乱外还会出现心烦易怒、头晕、乏力、面红汗出、腰膝酸软、畏寒、浮肿等。若不了解这些变化是正常的生理过程而恐惧、忧伤或恼怒，更使气血逆乱，使症状加剧。不必疑虑重重，保持乐观情绪和开阔的胸怀，树立信心，经过一定的调治，症状是完全可以消失的。

2、适当选用药物：如心烦胸闷、乳胀明显者，可服逍遥丸；心悸不宁、失眠健忘者，可服柏子养心丸；少腹痛、经血过多者，可服云南白药；体弱无力、食欲不振可服更年安。对于经血过多者应经行检查，以排除肿瘤等病变。

3、适度体育锻炼：除经期适当休息外，经行体育锻炼，增强体质是非常必要的。指导更年期妇女要坚持工作，增加社会交往，减少紧张忧虑。另外从事家务劳动既可忘却不适，又可享受天伦之乐。晨起散步、做操、练气功等，能调和气血，安神定志。

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（四） 儿童中医药保健

儿童保健，是根据儿童生长发育特点，经行卫生、健康、体格锻炼和教育方面的指导，以增强体质，保证儿童正常发育、健康成长。作好儿童保健工作，对于提高中华民族的素质和健康水平，促进人类文明和繁衍昌盛，以及人类的进步和未来等有着非常重要的意义。

1、在胎儿期要指导孕妇精神愉快，保证充足的营养，慎重用药，预防各种传染病。

2、在新生儿期要指导母亲为小儿创造适宜的环境；在脐带脱落前用“干法”清洁皮肤；及时排除胎便（即通便与排毒：可用干甘草3克浓煎去渣，以消毒纱布卷蘸药汁，令小儿频频吸吮，以解百毒）。 3、在婴儿期除了要指导母亲对小儿的合理喂养、睡眠、清洁卫生和开发智力外，还可用按摩疗法，如：大开天门俩疏风解表、开窍醒脑、镇静安神等。

4、在儿童期要教育孩子讲文明礼貌，讲社会公德；不看凶杀、恐怖片；定时定量饮食；早晚刷牙，平时叩齿的好习惯和有计划的经行各种预防接种，以利德、智、体、美全面发展。 （五）亚健康人群中医药保健

亚健康是介于有病与健康之间、数量庞大的一群特殊群体，对这一部分人群，西医在诊断和治疗方面缺少良好的方案，而中医在这些方面具有很大的优势，通俗的讲就是有“认识”、有“作为”。在日常生活中，人们常常会有疲乏、精神不振、胃口不佳、失眠等不适的感觉，但到医院后，却无法诊断为何种疾病，现在人们对这种状况逐渐重视起来了，这种“自觉不适，检查无病”介于健康与疾病之间的一种状态叫亚健康，

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又称为第三状态，也叫灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期。

1、调治的基本原则

（1）“阴平阳秘”为中医养生的根本

“阴平阳秘”就是正常体质，也就是健康的，一旦失衡，既再现病理体质，这种失衡不论是先天禀赋，还是后天失调都可引起。 （2）精神内守，病安从来

中医学一贯强调养心守神对于增强体质的重要性，心神主要有两种含义：其一是指整个人体生命活动的在外表现，包括生理、病理等反映于体表的象征；其二是指思维、意识等精神活动。中医养生学，也首先强调守神，故不论气功也好，太极拳也好，其关键在于收心，守神而能入静

（3）固护肾精为养生防老之关键

精是构成人体和维持生命活动的基本物质，其来源于先天，依赖后天水谷精微的滋养和补充。精入藏于肾中。精、气、神被誉为人身三宝，而以精为最根本的物质基础。

（4）辨体质，调饮食

常言说：“药补不如食补”，张仲景曾指出人体“勿妄服药”，因“药性刚烈，犹若御兵，兵之猛暴，岂容妄发。”由此可见养生以食疗为先。 （5）勤锻炼持之以恒

古语有“动则生，静则死”的理论，“勤体育则强筋骨，强筋骨则体质可变，弱可转强，身心可以并完”，说明体育锻炼对整个身心健康具有积极的推动作用。

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2、亚健康的养生方法 （1）生活要有节律

由于社会的发展，工作和生活节奏明显加快，疲劳包括体力疲劳和脑力疲劳，人们应当要学会休息，不要等自觉累了才休息，而是要主动休息。因为休息是使人体从疲劳中得到恢复的最有效、最符合生理要求的一项自我保健术，也就是为健康充电，平时还要学会多观察面色、舌象，因为它们常常可以使我们判断自己的身体状态。 （2）要均衡适量的营养，主要是注意以下几点：

1）适量增加动物性食物，提高膳食蛋白质的数量和质量，但也要防止过量；

2）改变以猪肉为主的动物性膳食结构，增加禽类、水产类、乳类的摄入量，限制过多甜食及脂肪； 3）提高大豆制品的摄入量；

4）稳定粮食的摄入量，保持“五谷为养”的良好传统； 5）保证蔬菜的摄入量，每人每天500克，确保纤维素及矿物质； 6）食用菌要纳入膳食结构； 7）饮食清淡。 （3）适度运动

“生命在于运动”保持脑力和体力协调的适宜活动，是预防，消除疲劳，防止亚健康，建立健康生活方式的饿一个重要因素，具体选择哪一种项目并不重要，贵在坚持，重在适度。 （4）培养良好的生活卫生习惯

有很多疾病的发生与人们的生活方式有很大的关系，如喜食油腻

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和甜食，缺少运动，导致肥胖、高脂血症、动脉硬化、冠心病、糖尿病等；喜食咸食品，可导致高血压；吸烟增加肺癌的发病率等等，培养良好的生活习惯能防止亚健康的发生，良好的生活习惯包括：晨间饮一杯淡盐水；每天三次刷牙，每次刷三分钟；冷水洗脸；保持室内空气新鲜；保持周围环境的清洁；不吸烟、少饮酒及咖啡，多喝茶；午后小睡；经常浴足；保持和谐的性生活等。 （5）保持心理健康

精神、心理状态对健康长寿的影响是显著的，精神情绪对人体健康和衰老起着关键的作用，因此首先要树立“知足常乐”、“助人为乐”、“自得其乐”的“三乐“精神正确对待已经发生的种种现实，采取有效方法，适应各种复杂环境、及时调节心理状态，如到公园散步，听音乐，作操，或与别人交谈，甚至到无人的地方发泄一下等都可以，对于不良情绪持续时间过长仍不能自控者，应该找心理医师来治疗 （6）合理运用中药调理、药膳和食疗。

2010年3月10日

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