葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎临床效果分析

葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎临床效果分析

作者：梁远卫

来源：《中国当代医药》2013年第08期

[摘要] 目的 观察葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎的临床效果。 方法 将48例患者随机分为两组，治疗组使用葡萄糖酸氯己定含漱液10 mL含漱2 min，每日3次，对照组使用3%双氧水10 mL含漱2 min，每日3次。观察用药前后龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）的变化情况。 结果 两组用药后SBI、PLI较用药前明显下降，差异均有统计学意义（P < 0.05）。治疗组用药后SBI、PLI下降程度大于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎，疗效明显，值得临床推广。 [关键词] 葡萄糖酸氯己定含漱液；妊娠期牙龈炎；临床效果；分析

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）03（b）-0099-02 妊娠期牙龈炎是孕妇常见、高发的口腔疾病，我国孕妇的发病率高达89.43%[1]，病因为孕妇体内雌激素、黄体酮的增加而引起的基础代谢变化，最终导致口腔代谢的变化[2]。在妊娠期治疗牙龈炎因孕妇的特殊性而不宜全身使用抗生素，本研究采用葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎48例，疗效良好。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2010年2月～2012年11月来本院口腔科就诊并诊断为妊娠期牙龈炎的孕妇48例，年龄23～35岁，平均（26.0±2.8）岁。临床症状为牙龈红肿、肥大、出血，龈沟深度≤3 mm，无其他并发症。随机分为治疗组和对照组，每组24例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法

治疗组使用葡萄糖酸氯己定含漱液（锦州本天药业有限公司，国药准字H21020735）10 mL含漱2 min，每日3次。对照组使用3%双氧水（广东南国药业有限公司，国药准字H44024859）10 mL含漱2 min，每日3次。两组均在餐后先漱口再含漱药品，含漱后1 h内禁水、禁食。两组连续用药7 d，记录用药前后SBI、PLI，并计算平均值。 1.3 观察指标

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由同一医师检查并记录两组患者用药前后的龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI）及菌斑指数（plaque index，PLI）。SBI采用Mazza改良的出血指数，以0～5级为记分标准。PLI采用Turesky改良法，以0～5级为记分标准[3]。1.4 统计学处理

应用SPSS 13.0统计软件处理数据，组间差异用t检验，下降程度比较用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。 2 结果

治疗组用药前后SBI、PLI比较，差异有统计学意义（P < 0.01）；对照组用药前后SBI、PLI比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组用药后SBI、PLI较用药前明显下降，差异均有统计学意义，治疗组用药后SBI、PLI下降程度高于对照组，差异有统计学意义（分别为P < 0.05，P < 0.01）。详见表1、2。 3 讨论

妊娠期牙龈炎也称为妊娠性龈炎，为孕期中发病率最高的口腔疾病，主要由于孕期妇女内分泌的变化，体内雌激素、黄体酮的增加，牙龈血管通透性增高，炎症细胞及渗出液增多，牙齿中的肥大细胞在性激素的作用下释放出蛋白水解酶和组胺，上皮屏障功能下降，局部炎症反应加重，原有的慢性牙龈炎也加重[4]。临床症状主要表现为龈乳头肥大水肿明显，龈色发红、发亮，重者可形成溃疡及假膜，牙龈对外部的刺激灵敏性增高，容易出血[5]。妊娠期牙龈炎可造成不良妊娠的危险因素[6]，严重者可造成婴儿早产及出生低体重[7]，对孕妇的身心造成严重影响。

因孕妇用药的特殊性，采用安全有效的方法治疗妊娠期牙齿炎，减少药物不良反应意义非凡。葡萄糖酸氯己定含漱液主要成分为葡萄糖酸氯己定，葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌剂，能吸附于细菌胞浆膜，破坏其渗透屏障，使细胞内容物渗出而发挥抗菌作用，对葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌等高度敏感[8]。本研究采用葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎，用药后治疗组SBI、PLI较用药前明显下降，差异有统计学意义（P < 0.05），表明葡萄糖酸氯己定含漱液能有效改善牙龈炎症状。用药后治疗组与对照组SBI、PLI下降程度比较，差异有统计学意义（P < 0.05），表明葡萄糖酸氯己定含漱液在牙龈出血及菌斑控制方面优于3%双氧水。葡萄糖酸氯己定含漱液剂型使用方便，无刺激性，安全有效，值得在临床中推广使用。 [参考文献]

[1] 张辉伟，张风华，张峥，等. 木糖醇口香糖对妊娠期牙龈炎和牙菌斑作用的研究[J]. 河北中医，2010，32（9）：1232-1234.

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[3] 孟焕新. 牙周病学[M]. 3版. 北京：人民卫生出版社，2008：95.

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[5] 孟敏，李俊斌，杨棕嘉. 维吾尔医西帕依固龈液治疗妊娠期牙龈炎50例临床观察[J]. 云南中医中药杂志，2012，33（7）：31-32.

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（收稿日期：2013-01-16 本文编辑：郭静娟）