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医疗核心制度考试试题

来源:个人技术集锦


1、填空题

1、医疗核心制度包含: _______________________

2、 病历书 写应当客观、 _______ 、准确、 ______ 、完整 3、 住院医师对患者的

______ 、 __________ 、 __________ 等工作负责。

4、 辅检科室在送 辅检报 告单时,必须查对 _______________ 、 。

5、 传染病四项包括HBsAG、艾滋病抗体、梅毒 RPR实验、 。

6、 手术分级管理制度将各 类手术分为 级,其中第四级手 术是指 __________ 、 _______ 、 _______________ 的重大型。 7、 医疗会诊包括 _____ 、 _____ 、 ______ 、 ____ 、 _______ 等

&院外的影像资 料或病理治 疗,如需作为诊断依据,应请本

院相关科室医 师 _______ ,写出书面 ___________ ,存入本院病 历中。

9、 发生医疗事故或事件 时,当事人应立即按程序 报告

,由科主任报告 _______________ 并报告 _________________ ,由 医院上报卫生主管部门。

10、 医疗机构发生、发现 重大医疗过失行为后,应 ________ 小 时内上报地县级卫生行政部门。

11、 住院医师值班查房要求重点巡视、、 和 _____ 的患者。

二、单项单选题(每题1分)

1、 会诊医师必须具备的最低职称条件是() A.

副主任医师

住院医师 D.主任医师

B.主治医师 C.

2、 因抢救急危患者,未能及 时书写病历的,有关医务人员应 当在抢救结束后(

)/」时内据实补记,并加以注明。

A. 3小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 3、 关于首诊负责 制,哪项是错误的( A .首诊医师对急危重病人应立即实施抢救

B .首诊医师先行诊治,取得转入院、科同意后方可转院、 科

C. 如不属于本科疾病 应一面抢救,一面请他科会诊

D .因医师去他科会 诊,首诊护士拒绝接待病人 4、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?() A、 护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B、 保留安瓶以备事后查对 C、 护理记录单要及时记录

D、 来不及记录护 理记录单的,可于抢救后12小时内据实 补记,并加以说明。

5、 关于 三级医师查房制度”明项错误(

A .主治医师请假期间可以无上 级医师查房记录 B .主治医师不在时,可由副主任医师代理查房

C. 科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重 病例,决定重大手 术及检查、治疗 方案等

D. 副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的 分析,制定治疗方案和更改方案 时要说明理由

6、 一次用血、备 血量超过()时,《输血申请单》需要科主 任和输血科主任 签字,并报医务科批准。

A.

IOOOml B.2000ml C.3000mlD.5000ml

7、 病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织() 会诊。 A.科内会诊 B.科间会诊 C.全院会诊 D.院外会诊 &主治医师应对 所管病人每()天查房1次。

A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 9、关于病历书写哪项是正确的( A .轮转医师无需写大病历

B .轮转医师书写的病历,带教医师应在36小时内审查修 改签名 C. 因病人昏迷和监护人无法确定有无 过敏史时填写“XXX 原因未提供过敏史”

D .实习、轮转、无执业资 格的医师可不签名

10、 急诊会诊,相关科室在接到会 诊通知后,应在多长时间 内到位?(

A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 11、 关于电子病历的说法正确的是( A .病历电子档与纸本档即电子病历

B .所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工 签名归 档 C. 无需其他条件,符合《电 子签名法》的病历 即电子病历 D .《医疗事故处理条例》与电 子病历无关 12、 关于病历质 量控制哪项正确(

A .各医疗小组经治医师应在病人出院前突 击完成病历及 相关记录

B .科室质量管理小组指定质控医师和质控护士对出科病 历进行评价

C. 门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、 处方进行考查

D .病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查 13、 关于病案管理哪项 正确(

A .病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培 训, 不负责相关质量检查

B .病案室负责催缴归档病历,回收率要达80% C. 按照管理流程办理病案资料的借阅、回收、复印 D. 住院病人死亡后,其门诊病历交家属保管

E. 借阅病历尽可能就地 查阅,如需借离病案室的 时限为1 个月 14、 下列哪一项 不是疑难危重病例 讨论制度的内容( A .凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例

B .住院期间相关检查有重要异常发现,而临床无法解释 的 C. 讨论由科主任主持,本科医 师、护士长及责任护士参加 D .甲类手术由主任医师或科主任决定手 术方案 15、 关于术前讨论制度”错误的是( A .术前讨论在术前准备基本完成时进行

B .甲、乙类 及部分丙类手术、新开展的手术、特殊手术 均 应术前讨论

C.只需要讨论手术方案和步骤

D .时间不允许讨论的急诊手术、部分丙类 及丁类手术由 主治医师确定方案;乙类由副主任确定方案;甲类由主任确 定方案。 16、死亡病例,一般情况下应 在()内组织讨论,特殊病例 (存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。 A. 1天、6小时

B. 3天、12小时

C. 1周、1天 D. 5天、1天

17、 对病重患者,病程 记录至少要()记录一次 A. 1天

B. 2天

C. 3天

D. 4天

18、 关于死亡病例讨论错误的是(

A .死亡病例应在病人死亡后一周内 进行,尸检病例待病 理报告后一周内完成,特殊死亡病例及 时讨论

B .讨论时经治医师报告病情,诊疗、抢救经过,死因诊断 C. 要找出诊疗过程中的不足,吸取教训 D .讨论时请客服人员参加

19、 危重病人抢 救工作中哪种做法是 错误的(

A .接诊医师发现病人病情危重,立即 抢救并报告上级医 师 B .抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行 C. 不宜搬动的急、危、重病人应 先就地抢救

D. 急救用的空安瓿、输液、输 血空瓶,护士应及时清理废 弃 20、 关于会诊正确的做法是(

A .首诊医师让病人转科会诊时,未完成门诊病历 B .门诊会诊时,会诊医师口头交代处理意见

C. 院内大会诊时,分管院长参加,医务部可以不参加

D. 院外会诊时,由会诊科室主任、医务 部主任或医 疗副院 长主持,主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录 21、 会诊时不正确的做法是(

按正常途

A .所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝

径邀请的各种会诊请求

B .会诊前要做好各种准 备工作

C.申请本科室以外的会 诊,除急会诊外,必须由主治以上 医师审核同意

D .会诊情况在病程中无 记载 22、 关于医师值班、交接班错误 的是(

A .值班人员一经确认,未经许可不可私自换班

B .二线医师实行听班制,必须去向明确,通讯畅通,随喊 随到 C. 医技科室医师、技师分别独立值班,疑难报告须有上级 医师审核

D. 危重病人、当日手术 后病人无须床边交班 E. 医师值班期间进行的医疗处置,必须及时记录 23、 关于临床查对不完全正确的是(

A .开具医嘱、处方、申请单、手术单 等医疗文件时,应查 对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息

B .执行医嘱时八对”是:对床号、姓名、性别、诊断、药名、 剂量、浓度、用法,同时要检查药品质量等

C. 执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,无误后方 可执行 D. 采集标本时应检查标 本质量与检查要求是否相符,在 规定时间内送检

24、 输血时查对,做法错误的是()

A .医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患 者的姓名

等相关信息和血型、诊断后方可采集血样

B .将受血者血样与输血申请单送交输血科时,双方须逐 项核对 C. 输血科交叉配血 时、急诊抢 救输血时,Rh D)检查可 除外 D .取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等 准确无误,双方签字后方可 发出

E. 输血前由两名医 护人员核对配血报告、血袋标签、血袋 有无破损渗漏、血液颜 色是否正常

F. 因相关血型的血源 紧张,为了抢救病人,决定输注逾效 期1天的全血

G .输血完毕,在标签上签名,保留空血袋24小时 25、 手术查对不完全正确的是(

A .应在术前和缝合前清点所有的 辅料和器械数无 误后, 手术护士和巡回护士双签名确认

B .手术前医师、护士、麻醉师应再次查对病员姓名、性别、 科室、病案号、诊断、手术 部位及麻醉用药,确保核对无误 C. 术中切除病灶或器官 时应再次核实,确认无误后才可 切除 D. 标本标签、病理送检 申请单的姓名、性别、年龄 等基本 信息与病历应一致

E. 标本标签应注明标本名称及送 检时间 26、 关于注射输 液时哪种说法不对(

A .多种药物配伍时只要注意医嘱与 药物是否相符

B .凡需做过敏试验的药物,首次注射前要了解 过敏试验 情况 C. 输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录 ,按时巡 视,

注意用药后反应

D .配药后,要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量 E. 配药后,还要查药品质量,有无混浊和杂质 27、 发药查对时哪项是错误的(

A .查处方医师对必须做皮试的药物是否注明 过敏试验及 结果判定

B .医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围 C. 匹查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查 合理用药 D .发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否 齐全、处方与配伍是否相符等

28、 医技检查核对哪项是错误的(

A .检验、病理查对标 本时,除查姓名、床号、检查 目的外, 还应查对标本的质量和数量

B .急诊单人值班时,遇疑难病例先发报告,上班后再复核 C.所有医技科室发报告时,土匀应认真核对姓名、性别、床 号、检查部位等信息,确保无误

D .报告送达时,应与科室有关人 员进行查对签收 29、 用血管理工作中,哪项做法不正确()

A .病人输血24小时内有不良反 应,应将血袋送 输血科保 存和处理

B .应积极推广成分 输血,成分输血率应高于90% C. 经治医师负责输血过程的医疗监护

D. 无家属签字的无自主意 识的患者紧急输血应报医务部 或总值班同意、备案,记入病历

E. 口头征得患者或家人的同意后可行 输血 30、 关于各级 医师的手术范围说法错误的是(

A .低年资住院医师在上级医师指导下逐步开展并熟 练掌 握丁类手术

B .低年资主治医师熟练掌握丙类手术,在上级医师指导 下开展乙类手术

C.高年资主治医师掌握乙类手术,有条件者在上级医师 指导下开展一些甲类手术

D .低年资副主任医师可根据情况 单独完成甲类手术、新 开展的手术

31、 不符合新技术 准入制度的是(

A .某项技术在应该用中发生了重大医 疗意外事件应暂停 应用或试用

B .科室开展新技术应向医院提交相 应申报材料

C•已应用或试用的技术因支撑条件 发生变化或消失的 应 停用 D .未经批准、非抢 救情形,在其他医疗机构应用我院的新 技术 32、 住院患者必须 常规检查中不包括的是( A. 腹部B超

C.心电图、胸片

D.尿常规、肝功能

血常规、大便常规 B.

33、 关于疑难病例,叙述不正确的是()

A. 凡入院三天,未能明确 诊断、治疗效果不佳、病情严 重 的均属疑难病例

B. 疑难病例科间会诊申请需由科室主任提出,申 请相关 科室人员参与

C. 疑难病例讨论需由科室主任或主任医 师(副主任医师) 主持 D. 疑难病例讨论需由主管医 师做好记录,并将有确定性、 结论性的讨论结果记录入病程中

34、 关于危重患者抢 救制度,叙述不正确的是() A. 正常上班 时间由主管患者的三 级医师医疗组负责 B. 重大抢救事件应由科主任、医教部或院领导 参加组织 C. 抢救过程中药做到边抢救边记录,记录时间具体到分 钟。未能及时记录 的,需在6小时内据实补充

D. 抢救时应根据病情,护士及时与患者家属沟通 35、 关于科内会诊,叙述不正确的是() A. 原则上每周一次 B. 科内会诊需全科人员参加 C. 由主管医师汇报病历

D. 科内会诊由管床医师提出并召集 三、多项选择题(每题1分) 1、 关于首诊负责制”正确的做法有(

A .因不属本科疾病一面 抢救一面通知相关科室

B .首诊护士一面给予处置一面呼叫医 师 C. 需转院时,指派医护人员护送

D. 接到首诊科室的急会 诊通知后,半小时后到达现场 2、 主任、副主任医师查 房应做到()

A .对提出的诊断、诊 断依据及鉴别诊断详细分析 B .制定治疗方案和更改方案 时要说明理由 C. 对异常检查结果进行分析,提出对策

D. 对病情发展进行评估、判断,说 明进一步采取的措施 E. 介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况 F .以上B和C不是

3、 关于 危重疑难病例讨论”说法正确的有(

A .入院2周以上诊断不明、疗 效较差病例需讨论

B .讨论由科主任决定并主持,医 师、护士长、责任护士参 加 C. 讨论前经治医师将有关资料收集完备

D. 讨论时,应提出讨论的目的、关键 的难点疑点 E. 病情尽管危重,但不属疑难情形可以不讨论 F. 讨论记录由记录者签名,无需其他人 签名 4、 关于术前讨论正确的有()

A .经治医师应在讨论前做好各项准备工作,讨论时报告 病情 B .对手术指征、禁忌症进 行讨论 C.制定手术方案和步骤

D .对可能发生的意外提出防范措施

E. 相关检查可放在讨论后进行

F. 大手术的术前讨论时,请办公室人员参加 5、 危重病人抢救时正确的做法有()

A .各级医师推开一切与医 疗无关的其他事 务,立即参加 抢救 B .值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人 员参加

C.接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救

D .接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加 抢救 E. 护理部立即调来ICU护士协助抢救

6、医(技)师值班、交接班的说 法是正确的(ABDEF ) A .医师值班期间进行处置工作后,必须做好医疗文书记 录 B .值班时处置情况要扼要 记入值班本

C.接班医师接班时,可以不在交接班 记录上签字 D .值班技师应将设备运行情况记录签字后集体交班 E. 二线医师必须去向明确、通讯畅通、随喊随到 9、 关于手术查对 哪几项是错误的()

A.手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、 床号、病案号

B .接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术 前用药、 术中备用的药品

C.手术前手术医师、护士、麻醉师 只核对了患者姓名 D .标本标签上写清楚患者姓名即可

E. 病人术后回到病房 时,血压低于正常,护送人员认为应 有病房处理,即离开

10、 属于一级护 理要点的有(BD )

A .严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血 压 B .每小时巡视患者,观察病情变化 C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化 D .每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征 E. 每3-4小时巡视患者,观察病情变化 11、 应给予特级护理对象有(BDE )

A .生活完全不能自理,病情随 时可能发生变化的患者 B .使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者 C.行动不便的老年患者

D .胸部或腹部复杂的大手术后的患者 E. 面积达75%的□烧伤患者

12、 在用血过 程中哪几项是错误的(CDE ) A .告知患者或家属 输血的目的 B .告知患者或家属可能 发生的输血反应 C. 输血前未作相关免疫检查

D. 病人昏迷,又无家属或其他关系人 签署输血同意书,不予 输血 E. 输血后无不良反 应,将血袋送输血科保存和 处理 13、 关于各级 医师的手术范围及审批权限正确的是

ABDEF ) A .低年资主治医师掌握丙类手术,在上级医师指 导下开

展乙类手术

B .高年资主治医师掌握乙类手术,有条件者在上级医师指 导下开展甲类手术

C. 高年资住院医师掌握丁类手术,在上级医师指导下开展 丙类和乙类手术

D. 低年资副主任医师在上级医师指导下逐步开展甲 类手术 E. 丁类手术,由主治医师审批并签发通知单

F. 乙类手术,由科主任审批,副主任以上医 师签发通知单 G .甲类手术,由科主任审批,高年资主治医师签发通知单 14、 关于医患沟通不正确的做法有 (ACEG ) A .沟通的内容、对象、程序、记录不符合《执业 规

B .在患者入院三天内由主治以上医 师与之进行正式沟通 C. 麻醉前进行了详细的沟通,麻醉同意 书上无患者或家属 签名 D. 沟通时提供2种以上的治 疗方案,并说明利弊,以供选择 E. —份归档病历中仅有2次沟通记录

F. 沟通时多听取患者或家属的 讲话,让其宣泄和倾诉 G .沟通时要用强势的态度,让对方的观点得到改变 15、 下列情况应报告总值班或医务部的有(ABDFG ) A .患者住院一周仍诊断不明

B .同一疾病计划外二次住院或二次手 术 C.患者对护理服务不满意

医师法》等法

D .植入器材质量问题,女如钢板断裂等 E. 患者欠费,已影响治疗

F. 留置的导管致严重感染、败 血症或其他 严重并发症 G .院内摔伤、坠床、烫伤、设施意外伤 H .患者进食不慎引起剧烈呛咳

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