快速血糖仪与全自动生化分析仪监测血糖结果的对比分析

() 文章编号:1004-4337201508-1261-02 中图分类号:R446.1 文献标识码:A

2015年第28卷第8期

·成果应用·

快速血糖仪与全自动生化分析仪监测血糖结果的对比分析

欧 阳 平

法:对1快速血糖仪测得值比全自动生化分30例患者用快速血糖仪和全自动生化分析仪的末梢血和静脉血浆进行血糖检测。结果:是一种值得推广使用的血糖检验方法。

摘 要:探讨快速血糖仪与奥林巴斯AU为临床提供参考。方 目的:400全自动生化分析仪检测血糖结果的差异性及相关性,

()湖北省赤壁市红十字会医院 赤壁437300

)。二者呈正相关(),。结论:析仪测得值要高,统计学有显著性差异(统计学有显著性差异(快速血糖仪P<0.05r=0.977P<0.01)

关键词: 快速血糖仪; 毛细血管全血血糖; 静脉血浆血糖; 全自动生化分析仪

:/jdoi10.3969.issn.1004-4337.2015.08.104

全世界范围都 糖尿病是严重危害人类健康的疾病之一,

呈流行趋势,糖尿病患者已增至1个多亿,而且患病率还在不

[1]

断攀升。这对糖尿病急性并发症的产生及慢性并发症的发生、发展均有严重的影响,所以在糖尿病治疗中,监测和控制血糖水平有着极其重要的意义,血糖仪测定法和生化分析仪的葡萄糖氧化酶法是比较常用的血糖测定方法。近年来,为()无效:临床病症无好转或恶化。31.4 数据处理

采用统计软件S采用卡方检验计PSS17.0进行数据分析,数资料,P<0.05说明具有统计学差异。2 结果

2.1 两组患者临床治疗情况对比

观察组并发症发生率、治疗依从率,与对照组5年存活率、

),相比具有显著性差异(见表1。P<0.05

组别

]表1 两组患者临床治疗情况对比[n(%)

29(58.00)

12(24.00)<0.056.74并发症

5年存活

21(42.00)39(78.00)<0.055.74

治疗依从性

췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍

了能及时了解患者病情,国内外医学界用血糖仪测定外周毛

细血管全血血糖来监测血糖变化,他们要求对患者进行床旁

,,检验(所以,许多患者家庭都拥PointofcaretestinPOCT)g

有快速血糖仪,能够很方便的进行血糖测定,但与生化分析仪

[2,3]

。为了探讨两种不同的测定相比,其结果存在一定的误差

方法测定血糖的一致性,为临床医师合理判读血糖测定结果功能衰竭引起气流受限性呼吸功能障碍及肺部炎症反应。本研究中,观察组患者临床总有效率为9显著大于对照0.00%,组的6表明观察组在对照组采取常规的支气管扩张、2.00%,祛痰、消炎及靶向放疗的基础上,进一步应用无创呼吸机治疗及癌变组织切除术治疗的临床效果更显著及临床可行性更强。C出现通OPD急性加重期会导致肺脏弥漫性炎症坏死,气/血流量比例失调性缺血,引起动脉血液PaCOH2升高及p

[3]

降低,病情严重者还会导致代谢性酸中毒。但及时利用无创呼吸机对患者进行持续性低浓度供氧治疗,纠正CO2潴留及代谢功能紊乱,增加机体的摄氧量,减小颈动脉窦、主动脉体化学感受器的持续性条件反射。通过无创呼吸供氧治疗,可以缓解气道高反应、恢复完全自主呼吸能力、改善患者的动脉血气评价指标及生命体征。对于COPD急性加重期合并合并肺癌的治疗,在靶向化疗的基础上,联合行癌变组织切除术治疗,可进一步提高及巩固肺癌的治疗效果,减少癌变复发。

综上所述,应用无创呼吸机及癌变组织切除术COPD急性加重期合并肺癌的临床效果显著,可减少并发症的发生,显著提高患者的生活质量及治疗依从性。

参 考 文 献

对照组观察组

χP2

34(68.00)42(84.00)<0.055.69

2.2 两组患者临床治疗效果对比

观察组的临床总有效率9显著大于对照组的0.00%,

2

,两组数据具有显著性差异(见62.00%,97,P<0.05)χ=6.

表2。

组别对照组观察组3 讨论 ]表2 两组患者临床治疗效果对比[n(%)

例数5050

显效

有效

无效

临床总有效

5(10.00)26(52.00)19(38.00)31(62.00)

16(32.00)29(58.00)5(10.00)45(90.00)

马峰,顾红艳,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺癌1 陈永权,

():交通医学,42例临床分析.2014,142141~142.

,,,马恒宾佟倜王青光等慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的研究进2 .

():展.中国老年学杂志,2013,3371716~1719.

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床病理特征分析.实用癌3 孙红斌.

():症杂志,2013,286671~672.

COPD急性加重期合并合并肺癌的主要危急病症为呼吸 收稿日期:2015-04-26

·1261·

JournalofMathematicalMedicine

提供依据,我们的希望通过一种前瞻性的方法来分析快速血糖仪和全自动生化分析仪测定的血糖结果。1 材料与方法

1.1 门诊资料

男性130例来自于赤壁市红十字会医院的糖尿病患者中,

女性3年龄391例,9例,2~69岁。每个患者分别测试空腹和服用葡萄糖后2h的血糖值。1.2 仪器和试剂

测试仪器为美国强生血糖测试系统和奥林巴斯AU400全自动生化分析仪。测试试剂采用美国强生血糖配套试纸条和奥林巴斯AU400配套原装试剂。1.3 采血方法

Vol.28 No.8 2015

糖比较少,通过溶解以后能够影响氧化还原反应,直接干扰血

浆,然后流入反应层。从理论上讲,在红细胞内有许多非糖还原性的物质,红细胞膜可抑制葡萄糖进入电极等因素,致使血

[4]

浆高于全血葡萄糖。然而,快速血糖仪测定的就是全血血糖。两种检测比较结果显示没有显著性的差异,充分说明了

[]

快速血糖仪可以作为血糖检测的重要手段5。

近年来,快速血糖仪以其方便快捷的检测方法,备受人们青睐,在市场上品种繁多而工作原理又不尽相同的快速血糖仪,在临床实验中呈现上升趋势。本文就血糖仪进行了血量影响和重复性的实验,发现在保证血量充足和穿刺顺利的前

[6]

。提下,重复性合乎《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》

研究结果显示:奥林巴斯AU400全自动生化分析仪测得的血糖值低于美国强生血糖测试系统测得的血糖值。因为快速血由某院专业检验人员用血糖仪进行测定,通过患者的左手无名指的末端指侧1~2mL,采集毛细血管的全血后,立即在同侧上肢采集静脉血,在2h内用葡萄糖氧化酶法来检测静脉血浆血糖,再把成:>20.0mmol/以L,静16脉.1血~2浆0的.0血mm糖o值l/L为,标11准.1~1的所6有.1数mm据分

/.,46 .1~11.1mmol/L,≤6.1mmol/L等五组进行比对。

ol统计学处理

0.0采用t检验及相关分析,结果以(软件进行统计学的处理。x±s)表示,通过SPSS

结果

静脉血浆血糖(比较V和毛细血管全血血糖(之间的(,从的平均值为CBG)平均值为表1可以看P出G,1)30次血CBG)/样的毛细血管全血血糖显著性差异111.92±4.8mm。0在实验中的相关系.85±3.92mmol/oLlL,静脉血浆血糖数,C(者之间有显著性差异。

rB)G为高于0.97V7P,PG,

<二(0者VP.01间G,有)

二表1 静脉血浆血糖(比较V(xPG)和毛细血管全血血糖(±s,mmol/L)

CBG)

分组例数16.>12~02.00

22VPG2CBG

1.0231361.1.11~301117..47±3.0818..1419±±31.14≤~1161..127983.1535±±11..323984合计6.111231

015.1.314.97±2±1±0.4.143.86

2

5..7.73712±±.55±11.90..68710.85±3.91

2从表1可以看出,随着血糖水平的升高,从不同的血糖水平来. 977观,其相关性是良好的察,呈小范围的递。增趋势,实验中的相关系数r=

讨论

由于生化分析仪采用的是血清或血浆,全血红细胞内含

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糖仪将末梢血作为测定的标本,检测结果包含红细胞在内的诸多物质中的葡萄糖含量,而血浆或血清则是实验室测定的葡萄糖含量,由于血浆或血清标本不含红细胞,其血糖值就高于末梢血、葡萄糖将更为密集。

曾经有报道,采用快速血糖仪测定的血糖化仪测定结果相差较大[7]

经验,仔细寻找引起两者偏,总差结的以原往因我。们有使可用值能快与在速全使血自用糖动快仪生

速的

血糖仪方法需要注意操作规范,从而得到更准确的参考值。

通过本研究比较两种不同方法对血糖一致性检测分析,快速血糖仪比生化仪更能实际地反映病人的血糖水平,方便对糖尿病患者的直接初筛检查,对高值结果者再立即采静脉血分离血浆用生化仪即时测定血糖结果,有效的降低了糖尿病患者的漏检率,为血糖检测提高准确、快速、方便手段。进一步说明了快速血糖仪具有随到随检、自我检测、取样方便、用血量少等优点,有效的缩短了病人及其家属等待检验结果的时间,是一种血糖检验值得推广使用的有效方法。

参 考 文 献

步怀恩 M周et敏a,

王泓午,等分析.快速血糖仪芳,邓.天津医药忠新,等..床20边08血,36糖(2与测)定:1全1及9自质~动1量2生1化控.

分析仪测定血糖的制方法 志 刘新民.2000.,实用内分泌学35(1):19~20.

.中华护理杂北京:人民军医出版社,孙茂欣,等.现.代1997,276.

1关子安,糖尿病学.北京:科学技术出版社,2000,欧阳彬23~130.

现代医院.

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. 医学,周敏芳20,10邓,1忠6新(31,等):22.当代床2~边2血23糖.测定志,2000,35(1):19~.

20.

及质量控制方法.中华护理杂L112345671203