加味复脉汤治疗习惯性便秘42例

２００６年１Ｏ月第１４卷第１０期　中国民间疗法　虚；④因不当手术损伤胞宫冲任而致肾虚。在治疗　立法中应注重几点：①标本兼治，肝肾同治：“冲为　血海”，“任主胞胎”，而“冲任之本在肾”，肝。肾同　源，精血互生。故方中用兼补肝肾的杜仲炭为君，川　续断为臣。另用臣药台乌药温肾止痛，盐橘核通肝　经，佐以白芍养血归肝，共同调补肝肾，调和冲任，　以治其本；另用佐药大蓟、小蓟、血余炭、仙鹤草等　止崩止血；阿胶补血，以治其标。全方使截流之血回　归血海，充实冲任，使肝为之藏血，肾为之固安，病　愈如常。②调补兼施：崩漏中止血只是其一，调经才　是治疗崩漏的最终目的，故另用调经方，于止血方　中去部分止血药，继用调补肝肾、调和冲任药，加枸　杞子、菟丝子、女贞子补阴益阳，以求阴阳互补，先　天之本充盛；茯苓、山药健脾，滋补后天之本，以使　血海之源得以复原，达到调经养血、调和冲任之功　效。　（收稿日期２００６—０６—０８）　加味复脉汤治疗　习惯性便秘４２例　姜元芳　鞠研红　于秀娜　（山东省威海市文登中心医院，２６４４００）　笔者采用加减复脉汤治疗习惯性便秘４２例，　取得了较好疗效，兹介绍如下。　一般资料　４２例患者中，男１８例，女２４例；年龄：ｊ２～８９　岁，平均６５岁；病程５～１３天。　治疗方法　加味复脉汤药物组成：炙甘草２５ｇ，麦门冬　１５ｇ，桂枝尖１　５ｇ，人参１５ｇ，阿胶１５，火麻仁３０ｇ，大　生地５０ｇ，黑芝麻２０ｇ，大黄１　５ｇ，郁李仁１５ｇ，乌药　１５ｇ，五味子１Ｏｇ，大枣１２枚，生姜３片。以清酒为　引，水煎后空腹服下，每天１剂，５天为１个疗程，　大便正常后再服ｉ个疗程以巩固疗效。　治疗结果　１个疗程内排便者占９１　，余者均在第２个疗　程内排便。　讨论　复脉汤又名炙甘草汤，源自《伤寒论》，为益血　生津润燥之剂，用来治脉结代心悸动，目前也有人　用来治阴虚火旺的高血压病。经加黑芝麻、大黄、郁　李仁、乌药、五味子等润下行滞药品组成加味复脉　汤，使之润下之力增强，对阴虚火旺、津液枯竭之便　秘，卓有疗效。　（收稿日期２００６—０７—１４）　养血安冲丸治疗　功血ｌ１　５例临床总结　邓秀芬指导：郭荣凯　（山西省阳泉市中医医院，０４５０００）　功能性子宫出血是妇科常见病、多发病。我院　名老中医郭荣凯副主任医师集三十余年临床经验，　自拟养血安冲汤治疗该病，屡用屡验，实属治崩之　良方，在此基础上又制成丸剂。现将２００３年我科门　诊收治的ｌ１５例患者治疗情况总结介绍如下。　一般资料　本组１１５例患者，２Ｏ岁以下１０例，２１～３Ｏ岁　３７例，３１～４（）岁３６例，４１～５Ｏ岁３２例；其中未婚　１３例，已婚１０２例。　适应证　１．月经不按周期而行，出血或多，或淋漓不断，　甚至数月不净，伴烦热恶风、头晕眼花、心悸失眠、　腰膝酸软、神疲乏力等气阴两虚之证。　２．妇科检查及Ｂ超排除器质性病变。妇科血　证的鉴别有时较为困难，在详问病史的基础上，常　需认真观察和进一步作有关检查才能明确诊断，如　性激素六项测定、子宫内膜活检等。　３．排除全身性疾病以及与妊娠有关的情况，或　药物作用引起的出血。并检查血常规、血小板计数、　出凝血时间，以了解贫血程度和排除可能存在的血　液病。　治疗方法　１．一般采用养血安冲丸１丸，每日３次，口　服，连服３～７天。　２．出血量多、势急者，用汤剂，每日１剂，连服　３剂。　药物组成：黄芪、白芍各１２ｇ，党参、白术、熟地　黄、黑芥穗、地榆各１Ｏｇ，女贞子、旱莲草各１５ｇ，阿　胶（烊化）、黄柏、香附（醋炒）、甘草各９ｇ。此为汤剂　剂量。　治疗结果　疗效判定标准：治愈：用药３天以内出血停止；