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公路工程质量监督申请书

申请单位:

年 月 日

公路工程质量监督申请书

公路工程质量监督站：

工程项目的招标工作即将开始／即将开工.按照交通部《公路工程质量管理办法》和《广东省公路、水运工程质量监督实施办法》的要求,现提供该工程概况和有关资料（见附件），申请办理工程质量监督手续,请予以办理。

附件一、工程概况表 附件二、（有关资料）

申请单位：（公章） 年 月 日

附件一：

工 程 概 况 表

工 程 名 称 建 设 依 据 工 程 地 点 建设 单位名称 单位 负 责 人 设 计 单 位 联系人及电话 设计负责人 施工 单位名称 单位 项目负责人 监 理 单 位 计划开工日期 技术负责人 质量负责人 监理负责人 计划竣工日期 建 安 投 资 批复概（预）算 建 设 规 模 工程技术标准 工 程 概 况

填 写 说 明

1、本申请书由工程项目建设单位在办理项目开工报告前填写，一式两份送当地公路工程质量监督站办理质量监督申报手续。

2、附件二的有关资料为《广东省公路、水运工程质量监督实施办法》要

求,按规定的时间分阶段提交的文件和资料,包括： ①工程立项和初步设计的批复文件；

②地质水文勘察资料，设计文件，招标文件，中标通知书，勘察、设计、施工、监理、试验检测合同副本；

③勘察、设计、施工、监理、试验检测单位及人员的资质、资信证明材料，建设、设计、施工、监理、试验检测主要责任人质量承诺书；

④施工组织设计，施工单位质量自检程序和施工工地试验室装备和人员清单；

⑤监理规划、监理实施细则、监理程序和监理中心试验室的装备和人员清单。

3、用A4规格纸打印.