1、婴幼儿不宜用(耳垂采血) 2、新生儿采血的部位(足跟)
2、WHO推荐的成人毛细血管采血部位是(无名指) 3、耳垂血比手指血或静脉血(高) 4、毛细血管血比静脉血(高10%—15%)
5、全血葡萄糖浓度比血浆葡萄糖浓度(低12%—15%) 6、空腹毛细血管葡萄糖比静脉血(高0.1—0.28mmol/L)
7、有负荷(输液)时毛细血管葡萄糖浓度比静脉血(高2—4mmol/L、平均高3mmol/L) 8、耳垂采血或手指采血(用力挤压出的第一滴血不可用于检查)
9、血常规采血法错误的是(耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右) 10、静脉采血步骤错误的(抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中)
11、止血带压迫时间过长(总蛋白增加、白蛋白增加、血清钾增加、血清铁增加、血清钙增加、AST增高、ALP增高、胆固醇升高、某些凝血因子活性增高、无氧酵解加强、乳酸升高、Ph降低、血浆纤溶酶原降低) 11、正常人直立位时血浆总量比卧位(少12%左右)
12、毛细血管和静脉血之间存在差异(细胞成分、化学组成) 13、血清与血浆的主要差别在于血清无(纤维蛋白原) 13、不是真空采血的优点(价格便宜) 13、真空采血管:
蓝头管(枸橼酸钠、血凝管)
红头管(普通血清管、化学、血清学、血库) 金黄色管(惰性分离胶促凝管、化学) 紫头管(EDTA抗凝管、全血细胞计数(CBC)) 黑色(枸橼酸钠、血沉)
检测血葡萄糖多用(灰色真空采血容器)
14、血液标本采集顺序(血培养→蓝头管→黄头管(红头管)→紫头管→其他) 15、甲功检查应用什么消毒(酒精) 甲功检查时不能用(碘消毒)
16、应用抗凝剂要求错误的(首选抗凝能力强的抗凝剂)
应用抗凝剂要求正确的(抗凝剂用量要适当、要求溶解快、接近中性、不影响结果测定) 17、说法不符合抗凝血酶(一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点) 加入肝素后,抗凝活性不增强可能原因是(抗凝血酶缺乏) 18、抗凝血酶(是一种主要的血浆生理性抗凝物质) 19、抗凝血酶基因位于(1号染色体长臂)
20、抗凝血酶(AT)缺乏的常见原因(静脉血栓与肺栓塞) 21、抗凝血酶(AT)缺乏对动脉血栓形成(关系不大) 22、抑酶谱广泛的物质(AT)
23、丝氨酸蛋白酶抑制因子(组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1—AT)、α2-巨球蛋白(α2—M)、C1抑制物(C1—INH)) 24、抑制凝血酶活性的主要物质是(抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ))
AT-Ⅲ是体内生理抗凝的主要成分,约占体内抗凝作用的70%—80%,其主要作用是与以丝氨酸为活性中心的活化凝血因子如凝血酶、Xa等结合,从而灭活这些因子。 25、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)主要抑制哪种凝血因子(FⅡa) 26、凝血因子Ⅲ不能被什么灭活(抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)) 24、首例发现的易栓症分子缺陷是(AT-Ⅲ缺乏) 25、肝素发挥抗凝作用是通过(加强或激活AT-Ⅲ) 26、肝素可中和哪种物质而达到抗凝作用(凝血酶)
肝素在低浓度可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,因而可阻止凝血酶形成,并有对抗凝血酶和阻止血小板聚集,抑制凝血酶自我催化,抑制因子X等多种作用。肝素在高浓度可阻断凝血酶纤维蛋白反应,其作用与钙离子(Ca2+)无关。
27、肝素性质叙述错误的(可促进凝血活酶及凝血酶形成)
肝素性质叙述正确的(是一种含有硫酸基团的粘多糖、存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中、可阻止血小板聚集、是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂)
28、肝素抗凝的主要作用机制(增强抗凝血酶和凝血酶的亲和力) 29、肝素抗凝作用主要是(阻止凝血酶形成) 30、抑制凝血酶(肝素)
31、凝血酶的形成与什么有关(肝素)
32、与钙离子结合(枸橼酸钠、草酸钾、草酸钠、EDTA钾盐) 33、与钙离子形成螯合物(枸橼酸钠、乙二胺四乙酸盐(EDTA)) 34、EDTA、枸橼酸钠抗凝原理(螯合钙离子) 35、枸橼酸钠能与血液中(钙离子)螯合
35、双草酸盐、草酸盐可与血中钙离子结合成(草酸钙沉淀) 36、不与钙离子结合、抗凝原理与钙无关(肝素) 37、引起白细胞聚集并使血涂片染色偏蓝的抗凝剂(肝素)
38、肝素适合(红细胞脆性试验、血浆渗量、血气分析、红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容测定、红细胞比积测定)
39、肝素不适合(白细胞分类计数、全血细胞计数、细胞形态学检查、血液常规分析)
40、EDTA-K2适合(血细胞计数、血液常规分析、自动血液分析仪、血细胞分析仪、全血细胞分析、白细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数)
41、EDTA-K2不适合(凝血象检查、血小板功能试验) 42、对红细胞、白细胞形态影响很小的抗凝剂(EDTA-K2)
根据ICSH建议作为首选的抗凝剂,目前血细胞分析仪进行血细胞计数,都采用EDTA-K2或EDTA-K3抗凝。 43、枸橼酸钠适合(输血保养液、血液保存、血沉、凝血象检查)
枸橼酸钠不影响除钙离子以外的其他凝血因子及血液中有形成分,常用于凝血象检查和血液保养液中。
44、红细胞比积测定,最好的抗凝剂是(EDTA—K2)
45、适合红细胞比(压)积测定(肝素、EDTA-K2、双草酸盐) 46、不适合红细胞比积测定(草酸钾、枸橼酸钠) 47、抗凝剂用途错误的是(EDTA-Na2)
48、抗凝剂用途正确的是(EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀、肝素作为抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的辅因子而起抗凝作用、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定) 49、最适合血细胞计数、血小板计数(EDTA-K2) 50、外周血细胞计数(CBC)(乙二胺四乙酸(EDTA)盐) 51、EDTA-K2抗凝,粒细胞形态可维持(2h) 52、测定淀粉酶不宜用(草酸盐抗凝、EDTA抗凝) 53、测定淀粉酶说法错误的(用EDTA抗凝)
53、血小板聚集(PagT)试验不允许(选用EDTA抗凝剂) 54、PagT试验标本采集后应在多少时间内完成试验(3小时) 55、PagT试验要求(试验前十天必须停用抑制血小板药物)
56、PagT试验的质量保证要求(采血顺利,避免产生气泡、注意诱聚剂的质量和浓度) 57、防止糖酵解(EDTA/氟化钠抗凝剂)
58、血糖不能立即检查应(加含氟化钠的抗凝剂) 59、抑制糖酵解的关键酶是(氟化钠)
EDTA/氟化钠抗凝剂不仅可以抗凝,而且EDTA可以螯合Ca离子,抑制糖酵解。 60、血液PH和血气分析标本防止糖酵解的方法是(将它保存在有冰块的水中送检) 61、与血液中钙离子形成可溶性的配位化合物,阻止血液凝固(枸橼酸钠) 62、枸橼酸钠作为输血抗凝剂主要优点是(毒性小) 63、双草酸盐抗凝剂草酸钾和草酸铵比例为(4:6) 64、双草酸盐抗凝剂草酸铵和草酸钾比例为(6:4) 65、甲醇(固定血液涂片、提高细胞对染料的吸附作用)
66、影响血涂片制备厚薄的因素不包括(载玻片的质量、血液是否抗凝)
67、影响血涂片制备厚薄的因素包括(血滴大小、推片与玻片的角度、推片速度、血细胞比容、染色时间、血液的黏稠度、血膜厚薄)
68、瑞氏染色叙述错误的是(血液粘度高)
69、瑞氏染色叙述正确的是(血滴小、角度小、速度慢、HCT偏小) 70、推一张薄血片,可采用的方法最好为(减小推片角度,减慢速度) 71、推一张厚血片,可采用的方法最好为(加大推片角度,加快速度) 72、酸性染料(伊红)
72、碱性染料(美蓝、亚甲蓝、新亚甲蓝、灿烂甲酚蓝、中性红、天青、甲基硫堇、苏木素) 73、瑞氏染料的组成是(酸性伊红和碱性美蓝(亚甲蓝)) 74、姬姆萨由(伊红和天青组成)
75、瑞特染色叙述错误的(由酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成的复合染料、新鲜配制的染料可以马上使
用、血片制成后,应立即固定染色,以免血细胞形态改变)
瑞特染色叙述正确的(是血涂片染色最常用的染色方法、是观察细胞内部结构,识别各种细胞最常用的血涂片方法、对细胞的染色,既有物理吸附作用,也有化学亲和作用、细胞核被染成紫色或蓝色、染色后细胞核常呈紫色或蓝色、新鲜配制的染料需放置一段时间后才能使用、甲醇的作用是提高对染料的吸附作用以增强染色效果、缓冲液的PH值对细胞着色有较大影响、染色时间受室温的影响)
血涂片的显微镜检查是血液细胞学检查的基本方法,特别是对于各种血液病的诊断,具有重要价值。瑞特染色细胞核的核蛋白与原、幼细胞的胞质为酸性物质,故与碱性染料美蓝和天青相结合,染成紫红色或蓝色。 76、瑞氏染色作用(物理吸附和化学亲合)
77、瑞氏染色原理叙述正确的(在水溶液中美蓝和伊红会形成沉淀、伊红和美蓝溶于甲醇而组成瑞氏染液、美蓝带正电荷、美蓝容易氧化为天青、伊红为弱酸性染料)
78、瑞氏染色原理叙述错误的(细胞成分含氨基多者易与美蓝结合、细胞成分含羧基多者易与伊红结合、染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程、在PH偏酸的环境中细胞染色偏蓝、伊红带正电荷) 美蓝和伊红溶于甲醇不溶于水。
79、瑞特染色步骤正确的(加瑞特染液,作用一段时间,再加等量缓冲液染一定时间后,冲洗待干) 80、瑞特染色步骤错误的(血膜固定、加瑞特染液,冲洗,再加缓冲液,冲洗待干、加瑞特染液,再加等量缓冲液,待染一段时间后,倒去染色液,冲洗待干)
81、瑞氏染色错误的(冲洗时应倒掉染液后以流水冲洗、瑞氏染色的最适PH值为6—7、瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红、染液配制后可立即使用、染色时间不受室温影响)
82、瑞氏染色正确的(染色时间与染液浓度、室温、细胞多少有关、染色过淡时可以复染、染色偏酸或偏碱时,应更换缓冲液、缓冲液PH偏高,血涂片颜色会偏蓝、缓冲液PH偏低,血涂片颜色会偏红) 细胞染色时所带电荷随溶液PH而定。细胞在偏碱环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。在偏酸环境中正电荷增多,易与伊红结合染色偏红。 83、瑞氏偏酸(红细胞偏红)
84、属碱性蛋白的是(红细胞胞质、血红蛋白、嗜酸性颗粒)
85、属酸性蛋白的是(细胞核蛋白、淋巴细胞胞质、嗜碱性颗粒、嗜碱性粒细胞胞质) 86、网织红细胞(内含嗜碱性颗粒、内含嗜酸性物质) 87、缓冲液的作用(保证细胞受色时恒定最佳的PH条件) 88、对瑞氏染色效果影响最大(染色液PH) 89、瑞氏染色新鲜配制的染料(偏碱) 90、瑞特染料成熟时RA值(1.3) 91、瑞特染料新配制时RA值(2)
85、瑞氏染色时间长短与哪项无关(与有核细胞数量有关、染液的PH)
86、瑞氏染色时间长短与哪些有关(白细胞的多少、血膜厚薄、染色液与缓冲液的比例、室内温度、染液存放的时间)
87、瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是(待涂片干燥后再加数滴甲醇于涂片上,数秒后用自来水冲洗)
88、瑞氏染色血片中可见(异淋、幼稚细胞、嗜碱性点彩红细胞、中毒颗粒) 89、瑞氏染色血涂片中不可能见到(网织红细胞) 90、活体染色(网织红细胞)
网织红细胞内的嗜碱性网状、点状结构只有在1%煌焦油蓝活体染色下才能见到而瑞氏染色下见不到。 91、瑞氏染色偏酸(红细胞和嗜酸性颗粒偏红,白细胞核呈浅蓝色或不着色)
因为白细胞核主要为核酸与瑞氏染液中的碱性美蓝结合成蓝紫色,而红细胞的HB为碱性蛋白与酸性伊红结合成红色。
91、瑞氏染色时,PH偏酸,红细胞会出现(红色) 92、瑞氏染色时,PH偏碱,红细胞会出现(蓝色)
瑞氏染色时,PH偏酸,血片着色偏红,应增高缓冲液PH值;PH偏碱,血片着色偏蓝,应降低缓冲液PH值。 92、瑞氏染色液偏碱,不会出现(嗜酸性颗粒呈桔红色、中性颗粒呈粉红色)
瑞氏染色液偏碱,可能出现(所有细胞呈灰蓝色、嗜酸颗粒呈暗褐色、中性颗粒偏粗,呈紫黑色、淋巴细胞染成黑色)
细胞在嗜碱适度的条件下,嗜酸颗粒被染成橘红色,中性颗粒染成粉红色。
93、瑞氏染色嗜碱性粒细胞形态叙述错误的是(嗜碱性颗粒易溶于水,制片染色时不易脱水) 94、《全国临床检验操作规程》(瑞—吉复合染色) 95、普通血片(瑞氏染色)
96、革兰染色基本步骤(结晶紫或龙胆紫初染→卢戈氏碘液媒染→酒精(乙醇)脱色→稀释石碳酸复红或沙黄液复染)
97、抗酸染色基本步骤(5%石碳酸复红液加温并延长染色时间初染→3%盐酸酒精脱色→吕氏美蓝复染) 98、与革兰染色无关的染料是(美蓝、石炭酸复红)
99、与革兰染色有关的染料是(结晶紫溶液、草酸铵、卢戈碘液、沙黄) 1、与抗酸染色法无关的试剂是(结晶紫溶液、卢戈碘液)
2、与抗酸染色法有关的试剂是(石炭酸复红、3%盐酸酒精、吕氏美蓝) 3、网织红细胞计数(煌焦油蓝染液(灿烂甲酚兰)、新亚甲蓝)
4、不是网织红细胞计数的染色方法(伊红、丽春红、甲苯胺蓝、中性红) 5、革兰染色,未脱色的革兰阳性菌被染成(紫色) 6、革兰阳性菌经革兰染色后呈(紫色)
6、革兰染色,脱色的革兰阴性菌被染成(红色) 7、抗酸染色,未脱色的抗酸菌染成(红色) 8、抗酸染色,脱色的非抗酸菌染成(蓝色) 9、葡萄球菌经革兰染色后呈(紫色)
10、流感嗜血杆菌经革兰染色后呈(红色) 11、葡萄球菌的染色方法是(革兰染色) 12、结核杆菌的染色方法是(抗酸染色) 13、变性珠蛋白小体(煌焦油蓝染色) 14、细菌带负电荷,易与(碱性染料结合)
15、碱性染料(细菌染色)
16、姬姆萨与瑞氏染色比较缺点在于(瑞氏染液对细胞核着色略差、姬姆萨对细胞质着色略差) 17、姬姆萨与瑞氏染色比较优点在于(对细胞核和寄生虫(疟原虫)着色较好) 18、嗜碱性点彩红细胞染色,最好的染液是(碱性亚甲蓝(美蓝)染液) 19、嗜碱性点彩红细胞染色染液(瑞氏染色、碱性亚甲蓝(美蓝)染液)
20、嗜碱性点彩红细胞、嗜多色性红细胞、网织红细胞形成的原因(胞浆/胞质中残存的核糖核酸(RNA)变性)
21、网织红细胞(Ret)胞质中网状结构是由于含有何种物质(RNA)
22、网织红细胞(Ret)概念错误的(其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即RNA)
网织红细胞概念正确的(它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞、通常比红细胞稍大、在骨髓中的数量比外周血高、通常以网织红细胞百分率表示) 23、嗜碱性点彩红细胞哪项是正确的(常见于重金属中毒)
嗜碱性点彩红细胞哪些正确(正常人血涂片中极少见到、可见于骨髓纤维化、可见于铅中毒、胞质内含大小不等数量不定的蓝黑色颗粒、是不完全成熟的红细胞) 24、铅中毒时筛选指标血涂片可见(碱性点彩红细胞)
铅中毒时血涂片不可见(染色质小体、球形红细胞、有核红细胞、靶形红细胞)
25、点彩红细胞增高可见于(铅中毒、贡中毒、铋中毒、硝基苯中毒、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化)
26、PH是溶液中(H+浓度的负对数)
27、溶液中氢离子浓度以PH来表示,可采用下列哪种表达式(-log10[H+]) 28、瑞士染液pH值(6.4—6.8) 29、HE染色的PH值(6.4—6.8) 28、静脉血PH值(7.35) 29、动脉血PH值(7.40) 30、血液PH值(7.35—7.45) 31、脑脊液PH值(7.31—7.34) 32、血清学反应PH值(6—8)
33、干化学法测定蛋白质的尿液PH值为(5—7)
34、李凡他试验(Rivalta),黏蛋白是一种酸性糖蛋白,等电点为PH(3—5) 35、积液中黏蛋白错误的是(等电点为PH6—7) 36、胃蛋白酶最适PH(2—3) 36、随机尿的PH为(4.6—8.0)
37、在正常饮食条件下,随即晨尿的PH(5.5—6.5) 38、精液刚液化时,PH值为(7.2—7.8)
精液PH测定应在1h内完成。放置时间延长,PH下降。当PH<7或>8时均影响精子活动力。 39、溴甲酚绿测白蛋白PH应是(4.2) 38、LD测定LD—L法(PH8.8—9.8)
39、LD测定LD—P法(PH7.4—7.8) 40、CK测定(PH6.5) 41、ALP测定(PH9.8) 42、胰腺内的淀粉酶(PH6.9)
43、Percoll分层液连续密度剃度分离法所得细胞层为(4个) 44、Ficoll分层液单次密度剃度分离法所得细胞层为(3个)
45、以下几项正常人参考值,哪一项显然是错误的(总蛋白6.0—8.0g/L) 46、急性胰腺炎时,血淀粉酶何时升高(2—12小时) 47、急性胰腺炎时,尿淀粉酶何时升高(12—24小时) 48、血清总胆固醇中,胆固醇脂占(70%) 49、血清甘油三脂中,甘油三脂占(90%—95%)
50、脑缺氧多长时间可造成永久性不可逆的神经损害(半小时、30分钟) 51、某一样品含氮量5g,该样品所含蛋白质为(31.25g)
52、用RIA检测AFP时,对原发性肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为(AFP>400ug/L)
53、用RIA检测AFP时,对原发性肝癌作出可疑诊断的AFP的临界值为(200ug/L<AFP<400ug/L) 54、锂的有效治疗血药浓度范围(0.8—1.2mmol/L)
55、庆大霉素、妥布霉素的有效治疗血药浓度范围(0.5—2.0ug/ml) 56、阿米卡星的有效治疗血药浓度范围(4.0—8.0ug/ml) 57、地高辛的有效治疗血药浓度范围(0.8—2.0ng/ml) 58、我国城市饮用水卫生标准规定(每ml水中细菌总数<100)
59、我国卫生标准中,100ml瓶装汽水,果汁中的大肠菌群数量不得超过(5) 60、血浆纤维蛋白原(FIB)含量是(2—4g/L) 62、高速离心机的最高转速可达多少(20000转/min) 63、冷凝集试验的正常值应≤(1:32)
64、溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般是(>5%)
外周血网织红细胞的参考范围为0.5—1.5%,在溶血性贫血时,其计数值常常增高,发作期常大于5%。 65、溶血性贫血(网织红细胞增高,>15%)
66、溶血性贫血患者的红细胞用51Cr测定其半寿期为(<14天)
67、尿1小时细胞排泄率试验,男性患者参考范围是(红细胞<30000/h、白细胞<70000/h) 68、尿1小时细胞排泄率试验,女性患者参考范围是(红细胞<40000/h、白细胞<140000/h) 69、1小时尿有形成分计数,成人RBC,女性(<40000/h)
69、阴道脱落细胞学涂片,外底层鳞状上皮细胞的核质比为(1:(1—2)) 70、阴道脱落细胞学涂片,内底层鳞状上皮细胞的核质比为(1:(0.5—1)) 71、阴道脱落细胞学涂片,中层鳞状上皮细胞的核质比为(1:(2—3)) 72、内底层细胞的大小为(12—15um) 73、外底层细胞的大小为(15—30um) 74、中层细胞的大小为(30—40um)
75、表层细胞的大小为(40—60um) 76、内底层细胞核的大小为(8—10um) 77、不全角化细胞的细胞核大小为(4um)
78、室内质控中最初求取均值的样本数不能少于(20个)
79、在临床化学室间质评某次活动中,钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内,其得分应为(100%) 80、在临床化学室间质评某次活动中,对于钾五个不同批号的结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为(80%)
81、我国临床化学、血液学室间质量评价活动不满意的成绩是(<80%) 82、室间质控,有5个不同的批号,其中一个失控,得分是(80%) 82、人类体细胞染色体数为(46) 83、人类体细胞性染色体数为(1) 84、男性染色体(46XY) 85、女性染色体(46XX)
86、由PHA激发的淋巴细胞转化试验,仅反映T细胞的增殖功能,一般正常人外周血的淋巴细胞转化率为(60%—80%)
87、具有密码子的氨基酸(20个)
88、血清中钙和磷相互的浓度关系是(以mg/dl为单位时)([Ca]•[P]=35—40) 89、造血干细胞分化发育到网织红细胞约需(72h、3天) 90、网织红细胞到完全成熟红细胞约需(48h、2天) 91、造血干细胞分化发育到成熟红细胞约需(120h、5天) 92、缺铁性贫血铁饱和度(小于15%) 93、正常成人每天利用铁的量是(22mg左右) 94、正常成人每天约排出(1mg铁)
95、红细胞平均指数的参考值MCH(27—34pg) 96、红细胞平均指数的参考值MCHC(320—360g/L) 97、红细胞平均指数的参考值MCV(80—100fl)
98、成人红细胞体积分布宽度(RDW)的正常正确值为(≤15%) 99、红细胞(36—360fl) 1、淋巴细胞(35—90fl)
2、中间细胞群或单个核细胞群(90—160fl) 3、90—160fl是指哪个区(中间细胞区)
4、哪类白细胞不包含在血液分析仪白细胞直方图90-160fl的中间细胞区(MID)(嗜中性粒细胞) 5、在Beckman—Coulter JT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中,在160—450fl分布范围内主要是(中性粒细胞)
6、嗜中性粒细胞(160fl以上) 7、中性粒细胞在(第一群) 7、巨大血小板(>7.5um)
8、小血小板(<2.5um) 9、小RBC(小于6um)
10、大RBC(小于15um,大于10um) 11、巨RBC(大于15um) 12、尿液里的大红细胞(>8um) 13、尿液里的小红细胞(<6um)
14、血小板寿命为(7d、7天、一个星期)
15、血小板计数(PLT)多少的叙述,错误的是(血小板增多:>300×109/L) 16、血小板计数(PLT)多少的叙述,正确的是(血小板增多:>400×109/L) 17、出现临床症状时,血小板的数量一般低于(70×109/L) 18、血小板粘附率(53%—70%) 19、血液分析仪最适温度(18—22℃) 20、血液细胞分析仪测试最低温度(15℃) 21、血液细胞分析仪测试最高温度(30℃)
血细胞分析仪计数最适温度18—22℃,低于15℃,高于30℃,均对结果有影响。其原因可能是由于温度的不同,可致使细胞体积发生变化,而影响体积的测量,进而改变细胞的黏度分布曲线,影响细胞计数。 22、手工法白细胞计数(试管稀释法)通常加稀释液量为(0.38ml) 23、单个核细胞密度(1.075—1.090) 24、红细胞及粒细胞密度(1.092) 25、血小板密度(1.030—1.035)
26、成人白细胞计数(4×109/L—10×109/L、(4—10)×109/L) 27、儿童白细胞计数((5—12)×109/L) 28、新生儿白细胞计数((15—20)×109/L) 29、6月—2岁的幼儿的白细胞((11—12)×109/L)
30、外周血中中性粒细胞超过多少,称为中性粒细胞增高(>7×109/L) 31、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于(4×109/L)
32、中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值低于((1.5—2.0)×109/L) 33、粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值低于((0.5—1.0)×109/L) 34、严重感染时白细胞可增高到多少(25)
轻度感染核左移,中度感染10-20,严重感染20-30。
35、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于以下哪项(白细胞数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L) 36、男性红细胞((4.0—5.5)×1012/L) 37、女性红细胞((3.5—5.0)×1012/L) 38、新生儿红细胞((6.0—7.0)×1012/L) 39、男性血红蛋白(120—160g/L) 40、女性血红蛋白(110—150g/L)
41、新生儿血红蛋白(170—200g/L)
42、贫血的判断标准是(男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,新生儿Hb<170g/L)
43、新生儿(抗碱血红蛋白(HbF)最高)
44、新生儿抗碱血红蛋白(HbF)参考值(55%—85%) 45、HbA2的正常参考值(1.2%—3.5%) 46、抗碱血红蛋白(HbF),2周后(<2.5%)
47、每天生理破坏的红细胞占红细胞总量的(0.8%—1.0%) 48、网织红细胞绝对值的参考值为((25—75)×109/L) 49、网织红细胞成人参考值(0.008—0.02) 50、网织红细胞新生儿参考值(0.02—0.06)
51、白细胞分类计数参考值中错误的是(嗜碱性粒细胞0.5%—5%) 52、白细胞分类计数中嗜碱性粒细胞占(0%—1%)
53、手工法白细胞分类计数参考值中错误的是(淋巴细胞40%—60%) 54、白细胞分类计数中淋巴细胞占(20%—40%) 55、中性粒细胞所占比例为(0.5—0.7)
56、外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为(1—5%) 57、白细胞分类计数中单核细胞占(3%—8%) 58、白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞占(0.5%—5%) 59、红细胞占全血体积(40%)
60、血细胞比容的参考值是(男性40%—50%,女性37%—48%) 61、温氏法红细胞比积正常参考值,成年男性为(0.45—0.50)
62、外周血单核细胞增多定义和临床意义叙述正确的是(成人>0.8×109/L) 63、正常人每天需叶酸(200ug)
64、显性黄疸病人的血清胆红素含量高于(34umol/L) 65、隐性黄疸的血清总胆红素水平是(17.1—34.0umol/L) 66、24h的尿蛋白的参考范围(<150mg/24h ,<100mg/L)
66、“蛋白尿”是指尿中蛋白质含量超过(0.1g/L或0.15g/24h、100mg/L或150mg/24h) 67、“蛋白尿”是指每升尿液中蛋白质含量超过(100mg) 68、蛋白尿指每升尿液内蛋白排出超过(100mg) 69、蛋白尿指24h尿液内蛋白排出超过(150mg)
67、ICSH推荐首选测定红细胞沉降率的标准方法是(魏氏法)
68、魏氏血沉测定用0.106mol/L枸橼酸钠抗凝剂与血液比例为(1:4) 69、魏氏血沉管管长300mm,其内径最好是(2.4—2.7mm) 70、血沉管内径不小于(2mm)
71、魏氏血沉法女性正常的参考范围(mm/h)(0—20) 72、魏氏法测定血沉时,成年男性参考值为(0—15mm/h)
73、魏氏法测定血沉时,儿童参考值为(0—10mm/h)
74、成年男性潘氏法血沉的参考值为(0—10mm/h),成年女性潘氏法测定血沉的参考值为(0—12mm/h) 75、血沉测定首选的方法是(魏氏法)
75、潘氏实验的特点是(操作简便、标本量少、易于观察、灵敏度高) 76、正常成人每日通过肾小球滤过的原尿(180L)
77、肾脏要排出体内代谢废物,尿量至少应大于(0.5L或500ml) 78、多尿(2.5L或2500ml) 79、大于多少是多尿(3000ml)
79、少尿(0.4L/24h或400ml/24h或17ml/h) 80、少尿(24小时尿量少于400毫升)
80、“无尿”是指24小时尿量少于(0.1L或100ml) 81、尿标本量最好超过(50ml) 82、尿量不应少于(15ml) 83、尿量最少(12ml) 84、肉眼血尿(1.0ml)
85、尿沉渣红细胞、镜下血尿(>3个/HPF)
86、镜下血尿是指离心尿液中每高倍视野红细胞超过(3个以上) 86、尿沉渣白细胞、镜下脓尿(<5个/HPF) 87、镜下脓尿(WBC>5/HPF)
87、离心尿液中白细胞每高倍视野大于多少个为异常(5个) 87、尿沉渣镜检细胞时,高倍镜视野(10个) 88、尿液管型检查,低倍镜观察(20个视野) 89、尿渗量(600—1000 Osm/kg) 90、血浆渗量(275—305 Osm/kg) 91、尿渗量的单位(Osm/kg•H2O) 92、粪便的主要组成(水) 93、粪便的固有成分主要是(细菌) 94、粪便固有成分占(1/4或25%) 91、细菌占粪便干重的(1/3)
92、脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的(70%) 93、脑脊液腰穿蛋白质参考值为(0.2—0.4g/L) 94、脑脊髓液内蛋白质超过多少时常出现凝块(10g/L) 95、脑脊液白细胞数为(<10×106/L) 96、脑脊液中红细胞数量应为(0)
97、脑脊液白细胞计数((0—10)×106/L)
98、新生儿脑脊液的白细胞不超过多少,脑脊液呈现浑浊时,WBC数为(30×106/L) 99、正常情况下,漏出液的白细胞总数一般不超过(100×106/L)
1、渗出液白细胞总数一般常(>500×106/L) 2、血钠(135—145mmol/L) 3、血钾(3.5—5.5mmol/L)
4、血钙(2.25—2.75mmol/L)(9—11mg/dl) 5、血磷(0.8—1.6mmol/L) 6、血氯(96—108mmol/L)
7、低钾血症是指血清钾低于(3.5mmol/L) 8、高钾血症是指血清钾高于(5.5mmol/L) 9、Na低(小于130mmol/L)
10、渗出液与漏出液的区别(积液的蛋白/血清的蛋白)
10、积液蛋白/血清蛋白比值超过多少时有助于渗出液的判断(0.5)
11、判别渗出液和漏出液的指示之一,积液总蛋白与血清总蛋白的比值界线为(0.5) 12、浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值,在漏出液为(<0.5)
浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值是渗出液与漏出液鉴别的一项指标,<0.5为漏出液。
13、符合渗出液特点的项目有(黏蛋白定性试验阳性、积液蛋白/血清蛋白比值为0.7、积液LD/血清LD比值为1.0、有核细胞数为0.6×109/L、比密为1.025)
渗出液黏蛋白试验为阳性;积液蛋白/血清蛋白>0.5;积液LD/血清LD>0.6;有核细胞为500×106/L;比密一般高于1.018。
14、浆膜腔积液LD/血清LD(大于0.6)
15、积液LD与血清LD的比值大于多少时,符合渗出液的特点(0.6)
浆膜腔积液的LD总活性以脓性积液为最高,均值可达正常血清的30倍,其次为癌性积液,结核性积液略高于正常血清。积液LD/血清LD比值>0.6为渗出液的特点。 16、渗出液中LD与血清LD的比值常大于(0.6) 17、漏出液中LD与血清LD的比值(<0.6)
积液LD/血清LD比值>0.6可作为渗出液的诊断指标,而漏出液相反。 18、漏出液乳酸脱氢酶检查(LD活性同血浆类似) 19、精液叙述错误的是(液化时间不超过30min)
20、精液叙述正确的是(新鲜排出的精液凝成胶冻状、液化后可呈半透明乳白色、精液不液化可抑制精子的活动、久未射精者排出的精液可呈浅黄色) 21、正常精液液化时间不超过(60min)
22、精液液化时间延长见于(前列腺炎) 23、精液排出后多长时间不液化,可不作显微镜检查(24h)
精液液化时间是指排精后精液从胶胨状转变成流动状液体的时间。正常人刚排出的精液,有高度的黏稠性,放置30分钟后自行液化。如24小时不液化,则不能做显微镜检查,可报告24小时不液化。 22、有生育能力的正常人一次排精量约为(2—6ml,平均3.5ml) 23、不符合精液参考值的是(精液量1.0ml,精子活动力d级) 24、符合精液参考值的是(精子活动率80%、精子畸形率10%、PH7.5)
25、正常人精子浓度为((50—100)×109/L) 26、正常精液中畸形精子率小于(30%) 27、正常精液中正常形态精子应超过(30%) 28、精液中正常形态精子不低于(30%)
29、精子形态异常超过多少时为不正常,可影响受孕(30%) 30、正常精液中的异常精子(<20%) 31、活精子的正常值(75%)
32、正常人精液排出后60分钟内,精子存活率超过(60%)
33、正常人精液排出后1小时内,具有Ⅲ级活动力的精子至少(≥60%) 34、正常人精液排出后1h内精子存活率至少应(>60%) 35、精子形态学检查,要求精子数达到(200个) 36、根据WHO推荐,将精子活动力分为(4级) WHO将精子活动力分为a、b、c、d四级。
37、精子活动良好,呈快速直线运动,属于(a级) 38、精子运动缓慢,则精子活动力属于WHO分级的(b级) 39、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级(c级) 40、精子活动力属于四级中的第三级(精子原地打转) 40、精子不运动属于哪一级(d级) 41、前列腺液一般约占精液量的(30%)
42、欲连续作前列腺液标本采集,其间隔时间应为(3—5天)
43、脑脊液氯化物较血清氯化物高,其CSF氯化物含量参考值为(120—130mmol/L) 44、腰池脑脊液蛋白质浓度为(200—400mg/L) 45、小脑延髓池脑脊液蛋白质浓度为(100—250mg/L) 46、脑室脑脊液蛋白质浓度为(50—150mg/L) 47、脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比(较高) 48、脑脊液氯化物浓度约为血浆氯化物浓度的(1.2—1.3倍) 49、脑积液氯化物的含量低于多少可能发生呼吸中枢抑制(85) 50、羊水中水比例占(99%)
羊水中水分占98%—99%,有机物和无机盐占1%—2%。 51、羊水中溶质比例为(1%—2%)
51、妊娠几周后羊水量最多(最后2—4周) 52、妊娠晚期羊水量约为(1000ml) 53、妊娠16周时羊水量约为(250ml) 54、妊娠40周时羊水量约为(800ml) 55、妊娠期羊水过多(超过2000ml) 试题总结(二)
19、哪项试验是判断体内铁储存量最敏感的方法(血清铁蛋白(SF))
20、人体内贮存铁的主要形式是(铁蛋白) 21、营养评价指标(转铁蛋白) 22、转铁蛋白是正常人(铁的运输形式)
23、最能反映体内贮存铁的实验室检查(血清铁蛋白) 24、铁在血液中的氧化靠(铜蓝蛋白) 25、铁在血液中的运输靠(转铁蛋白)
26、正常成人红细胞内没有的生理性血红蛋白(HbH、HbS)
27、正常成人红细胞内有的生理性血红蛋白(HbA、HbA2、HbF、HbGower2) HbH和HbS是异常血红蛋白,正常人红细胞内没有。
28、正常成人的主要血红蛋白90%以上是(HbA结构为(α2β2)) 29、正常成人的最少血红蛋白1%以下是(HbF结构为(α2γ2)) 30、成人的血红蛋白(HbA(α2β2)最多) 30、血红蛋白α链由多少个氨基酸组成(141个) 31、血红蛋白β链由多少个氨基酸组成(146个)
32、正常血红蛋白的组成(由两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成、由珠蛋白肽链和血红素合成、由亚铁血红素和珠蛋白构成) 33、属血红蛋白结构异常(HbS) 93、遗传性红细胞增多症(为膜异常) 34、慢性再障治疗的首选方法(使用雄激素) 35、血红蛋白合成受(雄激素、红细胞生成素调节)
36、血红蛋白降解产物为(珠蛋白、亚铁血红素(胆红素、铁)) 37、胆红素是从何种物质分解代谢产生(血红蛋白、亚铁血红素)
37、血红蛋白叙述错误的(胎儿的血红蛋白主要成分为HbF,正常人出生后就完全不能检出)
38、血红蛋白叙述正确的(血红蛋白是由4条珠蛋白肽链各结合1个血红素形成的四聚体、血红蛋白的分子量是64458、HbF较HbA抗碱性强、HbS为β链异常,见于镰形细胞性贫血) HbF在成人中占1%,新生儿占80%—90%。
39、红细胞镰变试验同下列哪种Hb关系密切(HbS(硫化血红蛋白)) 40、红细胞镰变试验阳性见于镰状细胞贫血(HbS病) 41、患者红细胞在缺氧环境中变成镰形(HbS病)
42、检查下列哪种红细胞需将血液制成湿片并加入还原剂(镰形红细胞) 43、哪些血红蛋白能转化成氰化高铁血红蛋白(HbO2、Hbred、HbCO、HbF) 44、哪种血红蛋白不能转化成氰化高铁血红蛋白(硫化血红蛋白(HbS)) 45、氰化高铁血红蛋白测定法中哪种血红蛋白转化较慢(HbCO)
46、血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白,它们的反应式是(氧化) 47、高铁血红蛋白与氰(CN)形成氰化高铁血红蛋白是通过(结合) 48、哪种血红蛋白及其衍生物颜色叙述是错误(氰化高铁血红蛋白呈红色)
49、哪些血红蛋白及其衍生物颜色叙述正确(氧合血红蛋白呈鲜红色、还原血红蛋白呈暗红色、贫血患者
血红蛋白呈浅红色、碳氧血红蛋白呈樱红色、氰化血红蛋白呈樱红色、高铁血红蛋白呈红褐色) 50、氰化高铁血红蛋白呈(棕红色)
51、哪项因素影响氰化高铁血红蛋白测定在血细胞分析仪中的应用(异常血浆蛋白质、高脂血症、脂滴、高白细胞、高球蛋白血症)
HiCN法,高白细胞和高球蛋白血症(如肝硬化)易混浊。静脉血比毛细血管低10%—15%。上午7时达高峰,随后下降。判断贫血上血红蛋白优于红细胞计数。
52、足以使红细胞计数产生显著误差(血浆球蛋白升高、白细胞数过高的病人、稀释液内有酵母菌时、冷凝集素过高、每中格内红细胞数量的差异是均值的±8%) 53、不符合冷凝集素综合征(溶血不需补体参与)
54、符合冷凝集素综合征(抗原结合位点较多、0—4℃凝集反应最强、抗体为IgM、多见于中老年人) 55、血液学研究的对象包括对血液和造血组织的哪些研究(细胞形态学、细胞生物学、血液流变学、细胞和体液免疫、生化学)
56、不属于血液学研究的内容(病毒性肝炎) 57、属于血液学研究的的内容(血细胞、造血组织、出血倾向和血管栓塞的致病原因、外伤,手术等造成的血液异常) 试题总结(三)
58、血液学检验在临床的重要作用,正确的是(反映机体内环境的变化规律、防治和预后的客观依据、鉴别和诊断的科学保证)
59、血液学检验在临床的重要作用,错误的是(仅对血液系统疾病的意义较大、了解机体免疫功能的变化情况)
60、说法正确的是(血液学是涉及生化学、免疫学、生理学及遗传学等多门学科的一个独立分支、人体的造血器官起源于中胚叶、血细胞的分化、成熟受特定基因、造血微环境和细胞生长因子、白介素等的调控) 61、说法错误的是(造血细胞具有高度自我更新复制及多向性分化能力) 62、多系集落刺激因子(白细胞介素3(IL-3)) 63、人体最早的造血器官是(卵黄囊)
64、中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织(卵黄囊)
65、人胚第3周到第9周中胚层造血期主要的造血器官是(卵黄囊血岛) 66、人胚第6周到第7月肝造血期主要的造血器官是(肝脏) 67、红细胞起源于(骨髓造血干细胞) 68、中性粒细胞起源于(粒—单系祖细胞) 69、粒细胞、淋巴细胞起源于(多能干细胞)
70、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞起源于(定向干细胞) 71、骨髓造血干细胞来源于(肝) 72、衰老红细胞破坏在(脾脏)
73、正常成人出生后继续产生红细胞、粒细胞和血小板主要的造血器官是(骨髓) 74、出生后造血错误的是(5—7岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓)
75、出生后造血正确的是(淋巴器官产生淋巴细胞、出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生、长骨
骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓,即失去造血功能、正常情况下,成人主要的造血器官是骨髓) 76、说法错误的是(成人的骨髓几乎全部是红骨髓)
77、干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为(集落) 78、干细胞培养中常将20—39个细胞组成的细胞团称为(大从) 79、干细胞培养中常将3—19个细胞组成的细胞团称为(小从) 80、复苏细胞(慢冻快溶)
81、造血微环境包括(微血管系统、末梢神经、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞、脂肪细胞、基质、基质细胞分泌的细胞因子)
造血微环境是造血组织中除造血细胞之外的基质成分。 82、脂肪细胞不属于(造血组织、造血微环境)
83、血细胞发育经历了3个阶段(造血干细胞、造血祖细胞、原始及幼稚细胞) 84、具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早造血细胞是(造血干细胞) 85、多能造血干细胞的特征(自我更新、自我维持、多向分化)
86、多能造血干细胞叙述错误的是(造血干细胞存在于骨髓中,血液中不存在、造血干细胞来源于造血祖细胞)
87、多能造血干细胞叙述正确的是(存在于骨髓和血液中,造血干细胞形态和淋巴细胞相似、在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节、既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞、具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力)
造血干细胞既存在骨髓中,也存在外周血中。 88、造血祖细胞(失去了自我更新的能力)
88、造血干细胞疾病包括(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、CML) 89、造血干细胞疾病不包括(缺铁性贫血)
90、红细胞生成素(EPO)作用的是(使红细胞爆式集落形成单位(BFU-E)及幼红细胞集落形成单位(CFU-E)分化成原始红细胞、加速血红蛋白的合成、加速红细胞增殖和分裂、对骨髓巨核细胞的发育也有一定作用) 91、红细胞生成素(EPO)调节的叙述正确的是(红细胞生成素(EPO)为糖蛋白,由肾脏产生、雄激素直接刺激骨髓造血,也间接通过肾脏产生EPO起作用)
92、红细胞生成素(EPO)调节的叙述错误的是(雄激素直接刺激肝脏产生EPO、EPO为脂蛋白,可由肝脏产生、EPO可由脑垂体产生)
93、组合不正确的是(EPO促进血小板生成)
94、组合正确的是(TPO促进血小板生成、IL-3多系集落刺激因子、IL-6能促进多向祖细胞集落形成,使外周血细胞数目增加、Meg-CSF促进巨核细胞集落形成、CSF-S能形成脾结合的干细胞)
EPO是红细胞生成素,它刺激造血干细胞形成红细胞系统的祖细胞。TPO是血小板生成素,促使巨核细胞产生血小板。
95、叙述正确的是(IL-11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子) 96、叙述错误的是(血细胞分裂的主要形式是直接分裂、造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力、造血微环境即非造血细胞、杆状核细胞可以进行细胞分裂)
97、血细胞发育与成熟规律是(细胞由大到小,核仁从有到无,颗粒从无到有、核浆比例由大到小、核染
色质由细致到粗糙、核染色质由疏松到致密)
98、血细胞发育过程规律描述错误的是(核染色质结构紧密粗糙到疏松细致、细胞体积由小变大(巨核细胞例外)、核仁由无到有、胞浆颗粒从有到无)
99、血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律是(胞核由大到小)
1、血细胞形态演变规律错误的是(核染色质由粗糙、致密到细致、疏松、核染色质由紧密到疏松) 2、不符合血细胞从原始到成熟发育过程形态演变规律的是(核染色质由粗糙到细致、核染色质结构由紧密到疏松)
3、毛细血管间质细胞描述错误的是(可促进淋巴细胞的分化)
4、毛细血管间质细胞描述正确的是(具有收缩功能、调节毛细血管的生长、可促**滑肌细胞的分化、可促进巨噬细胞的分化) 5、细胞表面分化抗原(CD) 6、造血干细胞(CD34) 7、造血祖细胞(CD38) 8、原始粒细胞(CD33、CD13)
9、诊断Common—ALL的必需标记(CD10) 10、既是T细胞又是NK细胞的标志(CD2) CD2表达于全部T细胞和NK细胞。
11、T淋巴细胞(T-ALL)特异的免疫标志(CD3、CyCD3+) 12、T淋巴细胞的标志(CyCD3+) CD3表达于全部T细胞。
12、急性T淋巴细胞白血病可出现下列何种免疫标本(CD7、CD3)
CD7,CyCD3同属检测T—急淋的最敏感指标,但只表达CD7+不能诊断。 13、B淋巴细胞(非T—ALL)的免疫标志(CD10、CD19、CD22、HLA-DR) 14、T淋巴细胞(T—ALL)的免疫标志(CD7、CD3、CD5、CD2、CD8、CD1a) 15、哪项不是B淋巴细胞的免疫标志(CD68) 16、辅助T淋巴细胞(Th细胞)的免疫标志(CD4) 17、CD4 T淋巴细胞(Th细胞)(辅助性)
18、细胞毒性T细胞亚群(Tc细胞)的免疫标志(CD8) 19、CD8 T淋巴细胞(Tc细胞)(细胞毒性) 20、下列细胞属于CD8+亚群的是(细胞毒性T细胞) 18、辅助性T细胞(Th细胞)(表达CD4但不表达CD8)
19、CD4+T细胞(辅助性T细胞)与CD8+细胞数(细胞毒性T细胞)的正常比值为(1.5—2) 20、健康个体外周血中,T与B细胞比值为(2:1)
21、CD3+、CD8+是指下列何种细胞的标志物(细胞毒性T细胞(Tc细胞)) 22、CD3+、CD4+是指下列何种细胞的标志物(辅助性T细胞亚群(Th细胞)) 23、CD3+、CD2+是指下列何种细胞的标志物(T淋巴细胞)
24、CD25是(激活T、B细胞的标记)
25、CD19反应谱广,是鉴别(全B系的敏感而又特异的标记)
26、CyCD22用于检测(早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的) 27、CD14为(单核细胞特有)
28、CyIg+,PC—1+,PCA+是(浆细胞的胞质特点) 29、浆细胞的标致(CyIg+) 30、M4E0的核型是(inv16 einv4) 31、M2的分子遗传学标致(8-21)
32、急性巨核细胞白血病(AML-M7)的确诊(>30%的原始细胞CD41阳性) M7:巨核细胞白血病原巨核大于30%。
33、原始巨核细胞(AML-M7)的免疫标志(CD41) 34、巨核细胞(MPO阴性)
34、与浆细胞特征符合的是(核偏位、可见核旁淡染区、胞浆有泡沫感、核染色质浓密成块、又称为绒毛型细胞)
35、与浆细胞系统特征不符合的是(胞浆内可见Auer小体)
36、核染色质粗颗粒状、不均匀、着色深,核仁较大、界限不清,胞浆深蓝,浓稠,不均匀。核周有淡染区,可见伪足突出(原始红细胞)
37、胞体直径15—20um,可见伪足突出,核染色质粗颗粒状,不均匀,着色深,可有1—3个核仁,较大界限不清,胞浆深蓝浓稠,核周有淡染区(原始红细胞)
38、某细胞胞体直径为15—20um,圆形,边缘有钝状或瘤状突起,胞核圆形,核染色质呈颗粒状,有核周淡染区,核仁1—2个,胞浆量少,呈油墨蓝。该细胞为(原红细胞) 39、核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈多色性(中幼红细胞)
40、细胞直径10um,核圆形,小于细胞直径的一半,核固缩,染深紫红色,核偏位,胞质染粉红色,胞质内无颗粒。该特征符合(晚幼红细胞)
41、急性白血病骨髓象最主要特征是(骨髓中原始细胞>30%,原始及早幼(幼稚)细胞>30%) 42、某系原始细胞>30%(急性白血病)
43、某系白细胞增多接近成熟为主,原始细胞≤10%(慢性白血病) 44、急性白血病预后(小于6个月)
45、急粒(AML)(原始细胞大于30%、周围血中早幼粒细胞、原始细胞>50%) 46、白血病复发的实验室指标是骨髓涂片中(原始、幼稚细胞大于20%) 47、急粒(AML)复发的实验室指标是(原始细胞大于20%)
急粒(AML)复发标准:①骨髓中原始粒细胞>5%,<20%,经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解者。②骨髓原始粒细胞大于20%。③骨髓外白血病细胞浸润者。达到三者任何一条均为复发。 48、急性白血病和慢性白血病分类最主要的区别是(骨髓白血病细胞的分化阶段、骨髓白血病细胞的分化程度、病程的长短、病情的轻重、白细胞数目的多少)
49、急淋(ALL)与急非淋(AML)分类根据(白血病细胞的类型)
50、急淋(ALL)的原始淋巴细胞的形态特点有(核染色质致密,分布不均匀、糖原染色(PAS)多为阳性、过氧化酶(POX)染色呈阴性反应) 51、急淋分(L1,L2,L3三型)
52、急淋L1和L2在形态学上的鉴别主要依据(细胞大小、胞浆量、胞核形态、核仁)
53、急淋(ALL)L1型的原始淋巴细胞的特点有(小细胞,核染色质粗,核形规则、糖原染色(PAS)多为阳性、过氧化物酶(POX)染色呈阴性反应)
54、FAB分型法诊断急淋(ALL)L1型的标准之一是(小原淋巴细胞占80%以上、B淋巴细胞) 55、诊断急性混合白血病(MAL)最重要的方法是(免疫表型检查) 56、酯酶双重染色阳性(急性髓细胞白血病AML-M4)
AML-M4的特异性酯酶(SE)和非特异性酯酶(NSE)染色均为阳性。 57、NAP染色主要用于鉴别(类白血病与慢粒(CML))
类白血病的NAP积分明显增高,慢性粒细胞白血病的NAP积分明显降低。 58、碱性磷酸酶(NAP)染色主要用于鉴别(化脓性细菌感染与病毒性感染) 化脓性细菌感染的NAP积分明显增高,病毒性感染的NAP积分明显降低。 59、NAP染色主要用于鉴别(再障(AA)与PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)) 60、PNH与再障的区别—NAP
再障(AA)的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分明显增高,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的NAP积分明显减低。
60、NAP染色主要用于鉴别(急淋(ALL)与急粒(AML))
急淋(ALL)的碱性磷酸酶(NAP)积分明显增高,急粒(AML)的碱性磷酸酶(NAP)积分明显降低。 61、碱性磷酸酶(NAP)染色主要用于鉴别(真性与继发性红细胞增多症)
真性红细胞增多症的NAP积分明显增高,继发性红细胞增多症的NAP积分明显减低。 62、NAP积分值增高,全血细胞增多,网织红细胞不增多(真性红细胞增多症(PV))
63、碱性磷酸酶(NAP)阳性(急性阑尾炎、类白血病、再生障碍性贫血(AA)、急淋(ALL)、真性红细胞增多症(PV)、慢粒急性变时、细菌性感染)
64、NAP阴性(急粒(AML)、急性髓细胞白血病(AML)、慢粒(CML)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、多发性骨髓瘤(MM)、继发性红细胞增多症)
65、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低的疾病是(慢粒(CML))
66、哪项不是慢粒(CML)慢性期的特点(中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性增高)
67、哪些是慢粒(CML)慢性期的特点(嗜酸、嗜碱粒细胞增高、PH染色体阳性、脾脏显著肿大、原粒和早幼粒细胞之和<5%)
68、与慢性期CML血象不符合的是(多见红细胞碎片)
69、与慢性期CML血象符合的是(白细胞数量显著升高、可见各阶段粒细胞、嗜碱性粒细胞可高达10%以上、初诊病例血小板常增多)
70、外周血白细胞明显升高,碱性磷酸酶(NAP)积分>200分(类白血病反应)
71、类白血病说法正确的是(严重感染可引起白细胞数量明显增加、核左移、可有白细胞不增多、骨髓象变化不大,最常见中性粒细胞型)
72、类白血病常见病因(感染、肿瘤) 73、再障(AA)致病因素(放射性核素)
74、慢性淋巴细胞白血病(CML)最突出的临床表现是(全身淋巴结进行性肿大、脾肿大) 75、最易与再障(AA)混淆的疾病是(阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH))
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)与再障关系密切,临床上有再障-PNH综合征,包括再障转化为PNH、PNH转化为再障,再障伴发PNH、PNH伴发再障。故二者易混淆。
76、区别再障(AA)与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的试验是(酸溶血试验)再障(AA):酸溶血试验阴性。PNH:酸溶血试验阳性。
77、哪项符合PNH的叙述(血管内溶血、常于清晨发现酱油色尿) 78、血管内溶血(PNH)
78、PNH病人下列哪些实验可出现阳性(酸化血清溶血试验(Ham试验)、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、冷抗体溶血试验、补体溶血敏感试验、尿含铁血黄素试验)
79、诊断PNH应选作哪些试验(酸溶血试验、蔗糖水溶血试验、尿含铁血黄素试验) 80、PNH简易重要试验(蔗糖水溶血试验阳性) 81、PNH的确诊实验是(酸化血清溶血实验)
82、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)最基本的确诊试验是(酸化血清溶血试验(Ham试验)阳性) 83、急性早幼粒细胞白血病(AML—M3)(过氧化物酶(POX)染色强阳性反应) 84、POX强阳性见于(M3a)
84、过氧化物酶(POX)染色最强的是(AML-M3a) 85、过氧化物酶(POX)阳性增强的是(再障(AA)) 86、过氧化物酶(POX)阴性的是(急淋(ALL))
87、骨髓原始细胞过氧化物酶(POX)染色可呈阴性反应的是(急粒(AML)、急单(AML—M5)、急淋(ALL)、急性粒—单细胞白血病(AML—M4)、急性巨核细胞白血病(AML—M7)) 88、骨髓原始细胞POX染色阳性反应可见于(原粒、原单) 89、正常血细胞POX染色结果,哪项错误(原粒细胞均呈阴性反应)
90、正常血细胞POX染色结果,哪些正确(嗜碱性粒细胞呈阴性反应、早期原单核细胞为阴性反应、淋巴细胞系为阴性反应、红细胞系呈阴性反应)
91、POX染色在鉴别急性白血病类型时,判断正确的是(急粒(AML)POX染色为阳性,急单±,急淋(ALL)POX染色为阴性)
92、鉴别急粒(AML)和急淋(ALL)、鉴别原粒与原淋、鉴别小原粒与急淋(过氧化物酶(POX)) 93、鉴别急淋(ALL)与急非淋(AML)(过氧化物酶(POX)染色) 原粒:POX阳性;原淋:POX阴性。
94、区别急性髓细胞白血病(AML)和急淋(ALL),最常见的细胞化学染色方法为(POX)
95、急粒(AML)与急淋(ALL)鉴别要点是(前者原始细胞过氧化物酶染色(POX)染色通常阳性、后者原始细胞POX染色通常阴性)
96、急粒(AML)与急淋(ALL)共同特点是(高热、感染、出血、白细胞计数较高,多在300×109/L以上、
骨髓增生多极度活跃)
97、急粒、急性早幼粒细胞白血病(过氧化物酶染色(POX)强阳性)
98、急性红白血病(AML—M6)时的幼红细胞或特征病理细胞(糖原染色(PAS) 呈强阳性) 99、急淋(ALL)(糖原染色(PAS)阳性)
1、正常血细胞糖原染色(PAS)正确的(原粒为阳性反应)
2、正常血细胞糖原染色(PAS)错误的(幼红细胞呈阳性反应、成熟红细胞呈阳性反应、原单为阳性反应、大多数淋巴细胞为阳性反应)
3、鉴别慢淋(CLL)与淋巴瘤(糖原染色(PAS)染色) 4、慢粒(糖原染色(PAS)积分值增高) 5、淋巴瘤(糖原染色(PAS)积分值降低)
6、鉴别红白血病(AML—M6)与巨幼细胞性贫血(PAS染色) 红白血病:PAS阳性;巨幼细胞性贫血:PAS阴性。
7、鉴别骨髓增生异常综合征(MDS)与巨幼细胞贫血(糖原染色(PAS染色)) 8、出现明显的病态造血,PAS染色红系细胞呈阳性反应(骨髓增生异常综合征(MDS)) 9、糖原染色(PAS)呈强阳性的细胞是(原巨核细胞)
10、过碘酸雪夫(PAS)叙述正确的有(淋巴细胞系统恶性增生时的积分增高、不典型巨核呈强阳性反应、霍奇金细胞呈弱阳性或阴性反应)
11、鉴别戈谢细胞与尼曼—匹克细胞(酸性磷酸酶染色(ACP)染色)
12、鉴别多毛细胞白血病与慢淋(酸性磷酸酶染色(ACP)染色和抗酒石酸酸性磷酸酶染色) 13、多毛细胞白血病(HCT)的特征性细胞化学染色为(酸性磷酸酶染色(ACP)强阳性) 酸性磷酸酶染色:多毛细胞白血病++,戈谢细胞+,尼曼—匹克细胞-。 14、鉴别原粒与原单、鉴别急粒与急单的细胞化学染色是(α-NAE+NAF抑制试验)
急粒(AML):α-NAE染色阳性不被NaF抑制;急单(AML—M5):α-NAE染色阳性被NaF抑制。 15、急粒(AML)与急单(AML—M5)的鉴别(非特异性酯酶染色(NSE)阳性可否被氟化钠抑制) 急粒(AML):非特异性酯酶染色(NSE)阳性不被NaF抑制;急单(AML—M5):非特异性酯酶染色(NSE)阳性被NaF抑制。
16、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)阳性(原单)
17、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)染色呈强阳性的细胞是(幼单) 18、醋酸脂酶染色(浆细胞阴性)
19、急单(非特异性酯酶(NSE)染色强阳性、α—醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)强阳性、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)阳性反应,可被氟化钠(NaF)抑制) 20、粒细胞特异性酯酶(SE)染色(AS-DNCE染色)
21、氯醋酸AS-D萘酚酯酶叙述正确的是(淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性、单核细胞为阴性,个别呈弱阳性、急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性、巨核细胞呈阴性反应、血小板为阴性反应) 22、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色叙述不正确的是(其活性随粒细胞的成熟而增强) 氯醋酸ASD萘酚酯酶不随粒细胞的成熟而增强。
23、哪种疾病的白血病细胞非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠(NaF)抑制(急性髓系细胞白血病(AML-M5))
24、白血病细胞α—NAE染色阳性,且被NaF抑制(急性非淋巴细胞白血病-M5型)
25、非特异性酯酶(NSE)染色对检出哪种白血病意义大(急性单核细胞白血病(AML-M5型)) 非特异性酯酶(NSE)染色AML-M2(+);AML-M7(-);AML-M5(+);ALL(-);慢性粒细胞白血病(CML)(-)
26、叙述正确的是(AML-M5时,AS-DAE染色呈阳性反应,且被NaF抑制)
27、哪种疾病的原始细胞,非特异性酯酶染色(NSE)阳性能被再障(AA):酸溶血试验阴性。PNH:酸溶血试验阳性。
77、哪项符合PNH的叙述(血管内溶血、常于清晨发现酱油色尿) 78、血管内溶血(PNH)
78、PNH病人下列哪些实验可出现阳性(酸化血清溶血试验(Ham试验)、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、冷抗体溶血试验、补体溶血敏感试验、尿含铁血黄素试验)
79、诊断PNH应选作哪些试验(酸溶血试验、蔗糖水溶血试验、尿含铁血黄素试验) 80、PNH简易重要试验(蔗糖水溶血试验阳性) 81、PNH的确诊实验是(酸化血清溶血实验)
82、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)最基本的确诊试验是(酸化血清溶血试验(Ham试验)阳性) 83、急性早幼粒细胞白血病(AML—M3)(过氧化物酶(POX)染色强阳性反应) 84、POX强阳性见于(M3a)
84、过氧化物酶(POX)染色最强的是(AML-M3a) 85、过氧化物酶(POX)阳性增强的是(再障(AA)) 86、过氧化物酶(POX)阴性的是(急淋(ALL))
87、骨髓原始细胞过氧化物酶(POX)染色可呈阴性反应的是(急粒(AML)、急单(AML—M5)、急淋(ALL)、急性粒—单细胞白血病(AML—M4)、急性巨核细胞白血病(AML—M7)) 88、骨髓原始细胞POX染色阳性反应可见于(原粒、原单) 89、正常血细胞POX染色结果,哪项错误(原粒细胞均呈阴性反应)
90、正常血细胞POX染色结果,哪些正确(嗜碱性粒细胞呈阴性反应、早期原单核细胞为阴性反应、淋巴细胞系为阴性反应、红细胞系呈阴性反应)
91、POX染色在鉴别急性白血病类型时,判断正确的是(急粒(AML)POX染色为阳性,急单±,急淋(ALL)POX染色为阴性)
92、鉴别急粒(AML)和急淋(ALL)、鉴别原粒与原淋、鉴别小原粒与急淋(过氧化物酶(POX)) 93、鉴别急淋(ALL)与急非淋(AML)(过氧化物酶(POX)染色) 原粒:POX阳性;原淋:POX阴性。
94、区别急性髓细胞白血病(AML)和急淋(ALL),最常见的细胞化学染色方法为(POX)
95、急粒(AML)与急淋(ALL)鉴别要点是(前者原始细胞过氧化物酶染色(POX)染色通常阳性、后者原始细胞POX染色通常阴性)
96、急粒(AML)与急淋(ALL)共同特点是(高热、感染、出血、白细胞计数较高,多在300×109/L以上、骨髓增生多极度活跃)
97、急粒、急性早幼粒细胞白血病(过氧化物酶染色(POX)强阳性)
98、急性红白血病(AML—M6)时的幼红细胞或特征病理细胞(糖原染色(PAS) 呈强阳性) 99、急淋(ALL)(糖原染色(PAS)阳性)
1、正常血细胞糖原染色(PAS)正确的(原粒为阳性反应)
2、正常血细胞糖原染色(PAS)错误的(幼红细胞呈阳性反应、成熟红细胞呈阳性反应、原单为阳性反应、大多数淋巴细胞为阳性反应)
3、鉴别慢淋(CLL)与淋巴瘤(糖原染色(PAS)染色) 4、慢粒(糖原染色(PAS)积分值增高) 5、淋巴瘤(糖原染色(PAS)积分值降低)
6、鉴别红白血病(AML—M6)与巨幼细胞性贫血(PAS染色) 红白血病:PAS阳性;巨幼细胞性贫血:PAS阴性。
7、鉴别骨髓增生异常综合征(MDS)与巨幼细胞贫血(糖原染色(PAS染色)) 8、出现明显的病态造血,PAS染色红系细胞呈阳性反应(骨髓增生异常综合征(MDS)) 9、糖原染色(PAS)呈强阳性的细胞是(原巨核细胞)
10、过碘酸雪夫(PAS)叙述正确的有(淋巴细胞系统恶性增生时的积分增高、不典型巨核呈强阳性反应、霍奇金细胞呈弱阳性或阴性反应)
11、鉴别戈谢细胞与尼曼—匹克细胞(酸性磷酸酶染色(ACP)染色)
12、鉴别多毛细胞白血病与慢淋(酸性磷酸酶染色(ACP)染色和抗酒石酸酸性磷酸酶染色) 13、多毛细胞白血病(HCT)的特征性细胞化学染色为(酸性磷酸酶染色(ACP)强阳性) 酸性磷酸酶染色:多毛细胞白血病++,戈谢细胞+,尼曼—匹克细胞-。 14、鉴别原粒与原单、鉴别急粒与急单的细胞化学染色是(α-NAE+NAF抑制试验)
急粒(AML):α-NAE染色阳性不被NaF抑制;急单(AML—M5):α-NAE染色阳性被NaF抑制。 15、急粒(AML)与急单(AML—M5)的鉴别(非特异性酯酶染色(NSE)阳性可否被氟化钠抑制) 急粒(AML):非特异性酯酶染色(NSE)阳性不被NaF抑制;急单(AML—M5):非特异性酯酶染色(NSE)阳性被NaF抑制。
16、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)阳性(原单)
17、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)染色呈强阳性的细胞是(幼单) 18、醋酸脂酶染色(浆细胞阴性)
19、急单(非特异性酯酶(NSE)染色强阳性、α—醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)强阳性、α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)阳性反应,可被氟化钠(NaF)抑制) 20、粒细胞特异性酯酶(SE)染色(AS-DNCE染色)
21、氯醋酸AS-D萘酚酯酶叙述正确的是(淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性、单核细胞为阴性,个别呈弱阳性、急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性、巨核细胞呈阴性反应、血小板为阴性反应) 22、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色叙述不正确的是(其活性随粒细胞的成熟而增强) 氯醋酸ASD萘酚酯酶不随粒细胞的成熟而增强。
23、哪种疾病的白血病细胞非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠(NaF)抑制(急性髓系细胞白血病(AML-M5)) 24、白血病细胞α—NAE染色阳性,且被NaF抑制(急性非淋巴细胞白血病-M5型)
25、非特异性酯酶(NSE)染色对检出哪种白血病意义大(急性单核细胞白血病(AML-M5型)) 非特异性酯酶(NSE)染色AML-M2(+);AML-M7(-);AML-M5(+);ALL(-);慢性粒细胞白血病(CML)(-)
26、叙述正确的是(AML-M5时,AS-DAE染色呈阳性反应,且被NaF抑制) 27、哪种疾病的原始细胞,非特异性酯酶染色(NSE)阳性能被(PV))
21属于血红蛋白继发性增多的疾病是(慢性肺心病、肺源性心脏病、某些肿瘤患者、紫绀型先天性心脏病) 22、不属于红细胞过度破坏引起的贫血(红细胞被血清中抗体或补体所影响) 23、不属于贫血发病原因的是(红细胞在体内分布发生改变)
24、属于贫血发病原因的是(造血干细胞和造血微环境的损害、珠蛋白合成障碍、红细胞酶的缺陷、红细胞膜缺陷)
25、纯红细胞再生障碍性贫血(纯红再障)者可有(家族史) 26、溶血性贫血常见(豪焦小体(染色质小体))
27、红细胞中出现染色质小体(豪焦小体)见于(脾切除术后、无脾症、脾功能下降、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、红白血病)
28、巨幼细胞性贫血(骨髓红系细胞增生伴巨幼变)
29、巨幼细胞性贫血的病因是(脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍、血清叶酸、维生素B12水平降低) 30、叶酸含量最丰富的是(蔬菜)
31、下列均是叶酸缺乏的原因,除外(内因子缺乏)
32、影响脱氧核糖核酸(DNA)合成的常见因素(叶酸和维生素B12(Vit B12)缺乏) 33、叶酸和维生素B12缺乏常引起(巨幼红细胞性贫血)
34、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是(细胞分裂加速)
35、与维生素B12和叶酸缺乏有关的红细胞改变是(胞体变大、核/质比值变小、胞核发育落后于胞质发育、染色质结构纤细疏松)
36、叶酸和VitB12测定对哪种疾病诊断有重要价值(巨幼细胞性贫血) 37、巨幼细胞性贫血(粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多)
38、巨幼细胞贫血时,血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下(红细胞计数↓↓(RBC↓↓),血红蛋白↓(Hb↓))
39、巨幼细胞性贫血时,下列错误的是(RBC↓,Hb↓、RBC↓,Hb↓↓、RBC↓↓,Hb↓↓、RBC↓,Hb正常)
巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血,故红细胞比血红蛋白下降得更显著。 40、幼红细胞核发育落后于胞质、“核幼质老”的疾病是(巨幼细胞性贫血) 41、幼红细胞质发育落后于胞核、“核老质幼”的疾病是(缺铁性贫血) 42、巨幼细胞性贫血叙述不正确的是(细胞浆发育落后于细胞核)
43、巨幼细胞性贫血叙述正确的是(VitB12和叶酸缺乏是最常见的原因、可见分叶核粒细胞分叶过多、可发展成全血细胞减少、其根本原因为DNA合成障碍) 巨幼细胞性贫血细胞核的发育落后于细胞浆。
44、大叶性肺炎为感染性疾病(外周血中性粒细胞增多)
45、大叶性肺炎外周血象中出现哪种情况提示疾病进入恢复期(单核细胞增多) 46、浆细胞白血病(外周血中浆细胞增多,常常>2×109/L) 47、粒细胞成熟过程中,最早含有特异性颗粒的是(中幼粒细胞)
48、不具有丝分裂能力的细胞是(晚幼粒细胞、嗜酸性晚幼粒细胞、杆状核粒细胞、晚幼红细胞、网织红细胞、单核细胞)
49、具有丝分裂能力的细胞是(早幼粒细胞、中幼粒细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞) 从原始红细胞至中幼红细胞均有分裂能力,晚幼红细胞、晚幼粒以下各阶段不具有分裂能力。 50、红细胞分化成熟过程中,最早不再具有分裂能力的是(晚幼红细胞) 51、粒细胞分化成熟过程中,最早不再具有分裂能力的是(晚幼粒细胞)
52、组合正确的是(AML—M4型白血病细胞—酯酶双染色阳性、急性造血功能停滞—病程可逆、自身免疫溶血性贫血—抗人球蛋白(Coombs)试验阳性、不稳定Hb—异丙醇试验阳性、红细胞酸洗脱试验—检查HbF、抗碱血红蛋白测定—检查HbF、珠蛋白生成障碍性贫血—抗碱血红蛋白测定增高、红细胞镰变试验—检查HbS、变性珠蛋白小体—检查HbH、PNH—酸化血清溶血试验阳性、低分子量肝素治疗的实验室监测指标—抗Fxa活性测定、肝素样抗凝物质增多—TT延长,可被甲苯胺蓝纠正、巨幼细胞性贫血—大细胞性贫血、ITP—凝血酶原消耗不良、DIC—激发性纤溶亢进、蚕豆病—G6PD缺陷)
53、组合错误的是(纯红再生障碍性贫血—小细胞低色素性贫血、口服华法令的监测指标—APTT、TT延长,被甲苯胺蓝纠正—血中存在狼疮抗凝物质、多毛细胞白血病—酸性磷酸酶染色阳性,且被L酒石酸抑制、真性红细胞增多症—PH染色体阳性、冷凝集素综合征—冷热溶血试验阳性、恶性贫血—缺乏叶酸或维生素B12、纯红细胞再生障碍性贫血—小细胞低色素性贫血、G-6-PD—高铁血红蛋白还原率增高、异丙醇试验—检查不稳定血红蛋白(Uhb)、骨髓增生活跃—增生性贫血、DIC—原发性纤溶亢进、口服抗凝剂治疗的实验室监测首选指标—APTT、再生障碍性贫血—淋巴细胞及单核细胞绝对值增加、缺铁性贫血—总铁结合力降低、慢性炎症—球蛋白下降)
纯红再生障碍性贫血—正细胞正色素性贫血。口服华法令的监测指标—PT。TT延长,被甲苯胺蓝纠正—血中存在肝素样抗凝物。多毛细胞白血病—酸性磷酸酶染色阳性,且不被L酒石酸抑制。 54、多种溶血的特殊检查错误的是(蚕豆病—机体对蚕豆的变态反应)
55、多种溶血的特殊检查正确的是(Coombs试验阳性—自身免疫性溶血、Ham试验阳性—PNH、红细胞渗透脆性增高—遗传性球形细胞增多症、出现大量异常血红蛋白—血红蛋白病)
蚕豆病即葡萄糖6-磷酸酶(G6PD)缺陷症。由于此病患者食入蚕豆后,引起本症急性发作(急性血管内溶血),故称蚕豆病。它的本质是患者的红细胞膜缺乏葡萄糖6-磷酸酶(G6PD),从而引起溶血性贫血。 56、红细胞酸洗脱试验正确的是(含HbF的红细胞染色后着色)
57、红细胞酸洗脱试验错误的是(HbA抗酸能力较HbF强、含HbA的红细胞不被酸洗脱、含HbF的红细胞能被酸洗)
58、胎儿血红蛋白(HbF)具有什么作用(抗碱和抗酸) 59、抗碱血红蛋白测定又称为(碱变性试验)
60、抗碱血红蛋白(HbF)试验中加入半饱和硫酸铵,其作用是(终止碱化反应) 61、抗碱血红蛋白(HbF)增高的疾病应除外(遗传性球形细胞增多症)
62、抗碱血红蛋白(HbF)增高的疾病(珠蛋白合成障碍性贫血、骨髓纤维化、白血病、再生障碍性贫血)
63、在原有贫血和其他疾病基础上突发的造血功能絮乱,血细胞减少或缺如(急性造血功能停滞) 64、说法正确的是(恶性贫血患者骨髓中三系血细胞可呈巨幼变,粒系和巨核系细胞核分叶过多、纯红细胞再生障碍性贫血(纯红再障)者可有家族史)
65、说法错误的是(急性造血功能停滞者在诱因去除后,往往仍留有造血功能絮乱的后遗症) 66、淋巴细胞检测方法叙述正确的是(直接计数法比间接推算法更可靠)
67、淋巴细胞临床意义叙述错误的是(淋巴细胞各亚群形态不同,可以在显微镜下加以区别) 68、白细胞形态叙述正确的(淋巴细胞核圆形,偶见凹陷,染色质粗糙致密)
69、不符合恶性组织细胞病(MH)血象特点(可见幼粒细胞,幼红细胞及小巨核细胞)
70、恶性组织细胞病(MH)血象特点(白细胞进行性减少、贫血进行性加重、血小板数进行性下降、浓缩血涂片可提高异常组织检出率)
71、恶性组织细胞病(MH)典型血象表现(全血细胞减少)
72、不符合恶性组织细胞病(MH)骨髓象特点(正常造血细胞均未见)
73、恶性组织细胞病骨髓象特点(骨髓多数增生活跃、吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降、淋巴样组织细胞,单核样组织细胞可增多) 74、不是恶性组织细胞病(MH)主要临床特征(皮下结节)
75、恶性组织细胞病(MH)主要临床特征(全血细胞减少、贫血、出血、黄疸、进行性衰竭、肝、脾、淋巴结肿大、持续高热)
76、恶性组织细胞病(MH)首发和最常见的症状是(发热) 77、恶性淋巴瘤的临床表现是(无痛性淋巴结肿大)
78、恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病(淋巴结和淋巴组织)
79、恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚,但迄今较重要的学说是哪种(病毒感染学说) 80、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期(四期) 81、骨髓穿刺临床应用错误的是(确诊淋巴瘤)
82、恶性淋巴瘤确诊依靠(淋巴结病理组织学检查、淋巴结活检)
确诊淋巴瘤的主要依据是对淋巴结进行病理组织学检查,即使发生骨髓转移也应以病理组织学为准。细胞化学和免疫表型分析结果仅供补充。
83、淋巴结肿大见于(戈谢病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、急性白血病)
84、我国霍奇金淋巴瘤(HD)中,以哪一型最为常见(混合细胞型) 85、霍奇金病(HD)(骨髓中出现R-S细胞)
86、非霍奇金淋巴瘤(NHL)说法对的(患者可并发白血病(即淋巴瘤白血病))
87、非霍奇金淋巴瘤(NHL)说法错的(早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞、淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型、根据恶性程度分为小裂细胞型,大裂细胞型和无裂细胞型、外周血白细胞多数增加)
88、非霍奇金淋巴瘤的组织病理分型特点(淋巴细胞型,组织细胞型(网状细胞肉瘤)、混合细胞型、未分化型)
89、Niemaoh-Pick细胞形态的主要特征是(形如桑椹状、胞质呈泡沫状或峰窝状) 90、泡沫细胞(尼曼—匹克细胞(Niemaoh-Pick)、尼曼—匹克病)
91、常染色体隐性遗传性疾病(戈谢病、尼曼—匹克病) 92、诊断戈谢病最有意义的是(β—葡萄糖脑苷脂酶活性测定) 93、哪项不符合戈谢病(又称鞘磷脂病)
94、哪些属于戈谢病(血涂片中偶见戈谢细胞、可表现为全血细胞减少、肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞、SSB染色呈阳性) 95、戈谢病又称(葡萄糖脑苷脂病)
96、尼曼—匹克病又称(鞘磷脂病、神经磷脂病)
97、能引起假性戈谢细胞增多的疾病有(白血病、慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、获得性免疫缺陷综合征、先天性红细胞发育不良贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、地中海贫血) 98、戈谢病不累及的组织器官是(生殖系统)
99、戈谢病可累及的组织器官是(骨髓、肝、脾、淋巴结)
1、骨髓象必须与血象结合分析是因为不同疾病的(骨髓象相似而血象有区别、骨髓象有区别而血象相似、骨髓象变化不显著而血象有显著异常、骨髓象有显著异常而血象变化不显著)
2、全血细胞减少(脾功能亢进、骨髓增生异常综合征(MDS)、急性白血病、再生障碍性贫血(AA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、恶性组织细胞增多症)
3、不出现全血细胞减少(慢性粒细胞白血病(CML)、慢性粒细胞白血病慢性期)
慢性粒细胞性白血病(CML),白细胞计数大多明显增高,红细胞、血红蛋白早期正常,随病情发展而逐渐减低,血小板早期可增加。
4、全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,骨髓三系造血细胞减少,这样的血象和骨髓象最符合(再生障碍性贫血(AA))
5、再生障碍性贫血(AA)叙述错误的(巨核细胞计数多数增多)
6、再生障碍性贫血(AA)叙述正确的(全血细胞减少、骨髓非造血细胞增多、骨髓在某些部位可见增生灶、骨髓铁染色细胞内、外铁增加) 再障时,骨髓中巨核细胞减少。
7、骨髓中淋巴细胞比例相对增多,见较多非造血细胞,粒、红、巨三系细胞下降(再生障碍性贫血(AA)) 8、骨髓象网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞增多见于(再生障碍性贫血) 9、再障时骨髓象非造血细胞(网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞增多) 10、血涂片不会出现幼稚细胞(再生障碍性贫血(AA))
11、增生性贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、失血性贫血、溶血性贫血) 12、不属于增生性贫血的是(再生障碍性贫血(AA))
13、外周血嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症(4%或绝对值>0.45×109/L) 14、嗜酸性粒细胞趋化因子不包括(肝素)
15、嗜酸性粒细胞趋化因子包括(组胺、C5a、C3a、C567、肿瘤细胞来源、某些细菌来源)
16、嗜碱性粒细胞趋化因子包括(肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、过敏性慢反应物质、血小板活化因子)
17、嗜碱性颗粒含有(快反应物质、慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子)
18、嗜酸性粒细胞(E)计数(10个大方格) 19、白细胞计数(4个大方格、16个中方格) 20、红细胞计数、血小板计数(5个中方格)
21、嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述应除外(使嗜酸性粒细胞分布均匀)
22、嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述(破坏红细胞、破坏大部分其他白细胞、保护嗜酸性粒细胞、使嗜酸性粒细胞着色)
嗜酸细胞计数的稀释液不易使细胞分布均匀。
23、嗜酸性粒细胞计数叙述错误的是(猩红热时嗜酸性粒细胞数减少)
24、嗜酸性粒细胞计数叙述正确的是(正常人白天计数结果较夜间低、伤寒患者嗜酸性粒细胞数明显减少、烧伤患者嗜酸性粒细胞可完全消失、可用来了解肾上腺皮质功能)
猩红热时乙型溶血性链球菌所产生的酶能活化补体成分,继而引起嗜酸性粒细胞增高。 25、嗜酸性粒细胞不减少见于(支气管哮喘、脾切除术后、淋巴网状肉瘤、X线照射后)
26、嗜酸粒细胞增多(支气管哮喘、寄生虫病、血清病、猩红热、慢性粒细胞性白血病、食物过敏、肠道寄生虫感染、缺铁性贫血(有钩虫感染)、钩虫感染、皮肤病、恶性肿瘤、恶性淋巴瘤、牛皮癣、剥落性皮炎、天疱疮、湿疹)
27、嗜酸粒细胞减少(伤寒、烧伤、大叶性肺炎、足癣)
嗜酸性粒细胞的主要作用是限制过敏和参与某些免疫反应。使嗜酸性粒细胞增高的主要原因来源于嗜酸性粒细胞的趋化因子。伤寒是伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,伤寒时白细胞计数降低,嗜酸性粒细胞也降低。伤寒沙门菌为革兰阴性杆菌有较强的内毒素,可引起发热、白细胞减少等一系列病理变化。伤寒时可见嗜酸性粒细胞减少或消失,随病情好转逐渐恢复正常,复发时再度减少或消失,故对诊断和估计病情发展有一定参考价值。嗜酸性粒细胞增高临床上常见于过敏性疾患、过敏性疾病、某些传染病、寄生虫病、慢性粒细胞白血病、血清病。钩虫病嗜酸性粒细胞可达90%以上。 28、嗜酸性粒细胞下降的是(手术后4h)
29、不导致嗜酸性粒细胞增多(长期使用肾上腺皮质激素) 30、嗜酸性细胞计数减少(长期应用肾上腺皮质激素)
29、嗜碱性粒细胞升高(甲减、慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病) 30、嗜碱性粒细胞减少见于(甲亢、速发型变态反应、应激反应、溃疡性结肠炎) 31、葡萄糖耐量降低、血糖、尿糖同时增高有时可见于(甲亢) 32、甲亢不见(肠蠕动减慢)
33、甲减时严重可出现(黏液水肿、黏液性水肿)
34、与甲状腺功能减退无关的表现是(骨质疏松)
35、甲状旁腺机能亢进(血钙增高血磷降低) 36、甲状旁腺机能低下(血钙降低血磷升高) 37、单核细胞增多(儿童、亚急性感染性心内膜炎)
38、中性粒细胞叙述不正确的是(出生时水平较低,以后逐渐升高,6个月后达到成人水平)
39、外周血中性粒细胞增多的疾病是(急性链球菌感染、急性溶血、急性心肌梗死、心肌梗塞、尿毒症、
有机磷中毒、大手术后12—36h、上消化道出血、肺吸虫病)
40、不引起中性粒细胞增加的疾病是(再生障碍性贫血(AA)、伤寒、副伤寒、脾功能亢进、水痘、心绞痛)
急性链球菌感染可引起化脓性感染,使中性粒细胞增高。在脾功能亢进时,首先肿大脾中的单核—可破坏过多的白细胞,其次肿大的脾分泌过多的脾素,可灭活促进粒细胞生成的因子,使中性粒细胞减少。 41、中性粒细胞减少(再生障碍性贫血(AA)、伤寒、脾功能亢进、抗甲状腺药物应用)
严重的组织损伤或大量血细胞破坏可导致中性粒细胞增高,在心肌梗死后1—2天内常见白细胞明显增高。 42、周围血中出现较多幼稚嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞白血病)
43、周围血中出现幼稚粒细胞(慢性粒细胞白血病(CML)、骨髓纤维化、类白血病反应、急性白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、缺铁性贫血)
44、血涂片中发现未成熟细胞(慢性粒细胞白血病(CML)、骨髓纤维化、类白血病反应)
45、血涂片中发现未成熟细胞的疾病不包括(再生障碍性贫血(AA)、原发性血小板减少性紫癜(ITP)) 46、外周血淋巴细胞增多(病毒感染、百日咳、再障、粒缺、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、风疹、淋巴瘤、结核病)
47、外周血出现异型淋巴细胞见于(巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、肝炎病毒感染、某些药物作用) 48、异形淋巴细胞增多(病毒性肺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、葡萄球菌性肺炎、风疹、心肌梗塞) 49、异型淋巴细胞指(病毒感染后发生活化的淋巴细胞)
淋巴细胞在病毒或过敏原刺激下,可发生增生和形态学改变称为异型淋巴。常出现于传染性单核细胞增多症时。
50、传染性淋巴细胞增多症(成熟异型淋巴细胞增多)
51、传染性单核细胞增多症血象特点,周围血涂片可发现较多的(异型淋巴细胞) 52、引起传染性单核细胞增多症的病毒是(EB病毒)
53、血涂片异淋增高者,应首选哪项检查进一步诊断(嗜异性凝集试验)
异型淋巴细胞增高主要见于病毒感染,特别是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。此病患者血清可出现一种IgM型嗜异性抗体,利用嗜异性凝集试验检测该抗体可作辅助诊断。
54、异型淋巴细胞为T淋巴细胞,形态学分为(浆细胞型(空泡型),不规则型,幼稚型) 55、异型淋巴细胞Ⅰ型(空泡型、浆细胞样型) 56、Ⅱ型异型淋巴细胞指(不规则型、单核细胞样型) 57、Ⅲ型异型淋巴细胞指(幼稚型、幼淋巴样型)
58、受放射线损伤(电离辐射)后淋巴细胞的形态变化错误的是(出现棒状小体、幼淋)
59、受放射线损伤(电离辐射)后淋巴细胞的形态变化正确的是(数量减少、核固缩、核破碎、双核或卫星核、微核)
60、放疗时间长会产生(卫星型淋巴细胞) 60、嗜铬细胞瘤最好发部位在(肾上腺髓质)
Ⅰ(1)Ⅱ(2)Ⅲ(3)Ⅳ(4)Ⅴ(5)Ⅵ(6)Ⅶ(7)Ⅷ(8)Ⅸ(9)Ⅹ(10)Ⅺ(11)Ⅻ(12)ⅩⅢ(13) 61、正常情况下血浆中的多种凝血因子处于(无活性状态)
62、用罗马数字Ⅰ(1)—ⅩⅢ(13)表示凝血因子,其中缺哪一因子(因子Ⅵ(6)) FⅥ(6)是FⅤ(5)的活化形式,已被废除。 63、纤维蛋白原国际命名为(Ⅰ因子) 64、凝血酶原国际命名为(Ⅱ因子) 65、组织因子国际命名为(Ⅲ因子) 66、FⅣ(4)即钙离子。
67、哪种凝血因子不存在于血清中(纤维蛋白原(因子Ⅰ)、凝血酶原(因子Ⅱ)、Ⅴ、Ⅷ(8)) 68、血浆比血清多了哪些因子(纤维蛋白原(因子Ⅰ)、凝血酶原(因子Ⅱ)、Ⅴ、Ⅷ(8)) 69、新鲜血浆所包含的因子是(除FⅢ外的全部因子) FⅢ即组织因子,存在于组织液中,不存在于血浆中。
70、接触凝血因子包括(Ⅺ(11)、Ⅻ(12)、激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)) 71、存在于血清中不被硫酸钡(BaSO4)吸附的凝血因子是以下哪种(因子Ⅻ(12)) 72、正常硫酸钡(BaSO4)吸附血浆叙述正确的是(不含因子Ⅱ、Ⅶ(7)、Ⅸ(9)、Ⅹ) 73、维生素K依赖性凝血因子包括(FⅡ、FⅦ(7)、FⅨ(9)、FⅩ) 维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子的合成。 74、维生素K依赖性的凝血因子不包括(FⅪ(11))
75、天冬酰胺酶可使(纤维蛋白原(因子Ⅰ)、FⅨ(9)、FⅩ、FⅩⅢ缺乏) 76、肝脏疾病、口服头孢菌素可使(FⅡ、FⅦ(7)、FⅨ(9)、FⅩ减少) 77、口服维生素K可使(FⅡ、FⅦ(7)、FⅨ(9)、FⅩ增多) 78、凝血酶原(因子Ⅱ)和其他维生素K依赖凝血因子缺乏(肝硬化) 79、维生素K缺乏可引起(凝血时间(CT)延长、凝血因子减少)
80、具有丝氨酸蛋白水解酶作用的凝血因子(FⅡ、FⅦ(7)、FⅨ(9)、FⅩ、FⅪ(11)、FⅫ(12)、PK)
81、辅因子(FⅢ、FⅤ、FⅧ(8)、HMWK、Ca2+)
82、凝血过程中作为辅因子的凝血因子是(组织因子(因子Ⅲ)、因子Ⅳ(4)、因子V、因子Ⅷ(8)) 83、对凝血酶敏感的凝血因子(FⅠ(Fg)、FⅤ、FⅧ(8)、FⅩⅢ(13)) 84、口服香豆素抗凝药后不受影响的是(FⅧ(8))
FⅡ、FⅦ(7)、PC、PS均为维生素K依赖性凝血与抗凝因子,香豆素类抗凝药属维生素K的拮抗剂,故口服后受影响,只有FⅧ(8)不受影响。
85、在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程,除钙离子(Ca2+)外,还需要哪种凝血因子(FⅩⅢa)
纤维蛋白原(因子Ⅰ)在凝血酶作用下降解为可溶性的纤维蛋白单体,再经FⅩⅢa(转酰胺酶)和Ca2+的作用,形成交联的纤维蛋白即不溶性纤维蛋白。 86、纤维蛋白原变成纤维蛋白单体的作用(凝血酶) 87、凝血酶原酶应除外哪种物质(FⅧa)
88、凝血酶原酶包括哪些物质(PF3、FⅩa、FⅤa、FⅣ(4))
89、凝血过程中哪几种因子形成复合物发挥作用(PF3、FⅩa、FⅤa、Ca2+)
90、正常凝血过程中,下列哪项不能形成复合物(因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ca2+) 91、血小板在止血过程中的功能,下列哪项是错误的(活化FⅫ,启动内源凝血途径) 血小板不能活化FⅫ,启动内源性凝血途径。
92、属于外源性凝血途径的因子是(FⅦ(7)、TF(组织因子)、FⅩ、FⅡ) 93、属于内源性凝血途径的因子是(FⅧ(8)、FⅨ(9)、FⅪ(11)、FⅫ(12)) 94、外源性凝血起动因子(Ⅲ因子) 95、内源性凝血起动因子(FⅫ(12))
96、内源性凝血与外源性凝血区别在于(前者只需要血浆因子,后者还需组织因子(TF)) 97、FⅫa(内源性纤溶的激活物)
98、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)(外源性纤溶的激活物)
99、共同凝血途径是指由(因子10(FⅩ)的激活到纤维蛋白形成的过程) 1、内、外源凝血系统形成凝血活酶时,都需要哪种因子(FⅩ) 2、内外凝血共同的凝血因子(Ⅹ因子)
2、哪项说法不符合凝血过程(内、外凝血途径之间无关) 3、生理性凝血物质(AT-Ⅲ)
4、非生理性抗凝物质(纤维蛋白降解产物(FDP)
5、瀑布学说凝血共同途径的终点是(凝血酶的生成、纤维蛋白生成)
6、凝血活酶试验的原理(白陶土、鞣花酸可激活凝血因子Ⅺ(11)和因子Ⅻ(12)) 7、活化部分凝血酶时间测定(APTT)说法正确的是(APTT反应后加入钙离子)
8、纤维蛋白降解产物,哪项是错的(F1+2(血浆凝血酶原片段1+2)、FPA(纤维蛋白肽A)) 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)是纤维蛋白或纤维蛋白原的降解产物,包括X'、Y'、X、Y、D'、DD-E、E'、D-D。F1+2是凝血酶原裂解产物,纤维蛋白肽A (FPA)是纤维蛋白原降解为纤维蛋白的产物。 9、纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生(X,Y,D,E碎片)
10、纤维蛋白溶解过程可分三个阶段,第一阶段是(前活化素转变为活化素) 11、纤维蛋白系统抑制物有(抗活化素和组织活化素) 12、使纤维蛋白(原)降解的物质是(纤溶酶(PL)) 13、使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是(纤溶酶(PL))
14、特异性纤溶酶抑制物是(纤溶酶原激活抑制剂(PAI)、a2-抗纤溶酶(a2-AP)) 15、纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是(抑制血液凝固) 16、不符合血友病甲(血友病A)的特点(多见皮肤黏膜出血) 17、大关节腔和肌肉群出血常见疾病是(血友病) 18、最常见的血友病(甲型)
18、不符合甲型血友病的检查结果(凝血酶原时间测定(PT)延长) 19、符合甲型血友病的检查结果(APTT延长、PT正常、TT正常)
PT是外源凝血因子的筛查试验:甲型血友病是缺乏FⅧ(8),故活化部分凝血酶时间测定(APTT)延长、凝血酶原时间测定(PT)应正常、凝血酶时间测定(TT)正常。
20、内源性凝血因子(FⅧ(8)、FⅨ(9)、FⅪ(11))缺乏时(活化部分凝血酶时间测定(APTT)延长,
凝血酶原时间测定(PT)正常)
21、活化部分凝血酶时间测定(APTT)延长(血友病B)
22、血友病类出血性疾病(APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正) 23、FⅦ(7)缺乏症(APTT正常,PT延长,加正常血浆能纠正)
24、类肝素物质增多(APTT延长,PT延长,TT延长,加甲苯胺蓝或鱼精蛋白纠正,不被正常血浆纠正) 25、肝素样抗凝物质主要以致(FⅤ、FⅧ(8)、FⅨ(9)、FⅩ、凝血酶)
26、狼疮样抗凝物质增多筛选(APTT、PT、TT均延长,APTT不被正常血浆纠正、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ活性下降) 27、狼疮样抗凝物质增多确证(狼疮样抗凝物质呈阳性)
28、FⅧ(8)抑制剂筛选试验(APTT延长,SCT(硅法凝血时间)延长,不被正常血浆纠正、因子Ⅷ:C水平明显降低)
29、FⅧ(8)抑制剂确证试验(抗FⅧ(8)抗体滴度增高) 30、原发性纤溶亢进(APTT、PT、TT均延长)
31、说法错误的是(APTT正常,PT延长,提示内源凝血因子异常) 32、APTT正常,PT延长(外源凝血途径因子异常、提示FⅦ(7)有缺陷) 33、APTT延长,PT正常(内源凝血途径因子异常)
34、APTT、PT均延长(提示共同途径因子异常、依赖维生素K凝血因子缺乏症) 35、如凝血因子FⅩⅢ(13)定性试验阳性(提示FⅩⅢ(13)缺陷)
50岁以上既可能是遗传性FⅩⅢ(13)缺乏症,也可能是获得性FⅩⅢ(13)缺乏症。 36、内源性凝血试验(活化部分凝血酶时间测定(APTT)) 37、外源性凝血试验(凝血酶原时间测定(PT))
38、凝血时间(CT)测定反映(外源性凝血系统的凝血功能)
39、病毒性肝炎(凝血酶原时间(PT)延长) 40、检测异常抗凝(凝血酶时间测定(TT))
41、活化部分凝血酶时间测定(APTT)试验反映哪些凝血因子水平(凝血酶原(FⅡ)、Ⅴ、Ⅷ(8)、Ⅸ(9)、Ⅹ、Ⅺ(11)、Ⅻ(12))
42、凝血酶原时间(PT)测定试验反映哪些凝血因子水平(纤维蛋白原(FⅠ)、凝血酶原(FⅡ)、Ⅴ、Ⅶ(7)、Ⅹ、VitK)
43、单纯PT延长,提示哪组凝血因子缺陷(Fg(纤维蛋白)、FⅡ、FⅤ、FⅦ(7)、FⅩ) 44、PT缩短见于(FⅤ增多)
45、凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪个凝血因子的活性(Ⅻ(12))
46、APTT延长见于下列哪些疾病(先天性纤维蛋白原减少症、严重纤维蛋白减少症、血管性血友病、甲、乙、丙型血友病、阻塞性黄疸、严重肝损害)
47、某出血性疾病患者,APTT延长,PT正常且新鲜血清不能纠正,却能被硫酸钡(BaSO2)吸附血浆纠正,提示患者是(血友病甲)
48、血浆凝血酶原时间(PT)测定延长(肝硬化、口服抗凝药)
肝硬化时,合成凝血因子减少,尤其是FⅡ、FⅦ(7)、FⅩ明显减少,故凝血酶原时间延长。
49、血浆纤维蛋白原不增高的是(肝硬化)
肝硬化时,肝脏合成纤维蛋白原减少,血浆含量明显减低,其它疾病时均可增高。
50、凝血酶原时间(TT)延长提示(普通肝素抗凝治疗中、肝素样物质增多、有肝素或类肝素样物质(如SLE和肝脏疾病)、纤维蛋白降解产物(FDP)增多、纤维蛋白原显著减少或有异常纤维蛋白原存在、低(无)纤维蛋白原血症、体内抗凝物增多、异常球蛋白增多(如多发性骨髓瘤(MM))
51、活化部分凝血酶时间(APTT)延长不可见于(异常球蛋白增加(如多发性骨髓瘤)) 52、哪项检查结果不符合原发性血小板减少性紫癜(ITP)(PT延长)
53、哪些检查结果符合ITP(BT延长、CT(试管法)正常、APTT正常、PAIgG增高) PT是检测外源性凝血因子的一项筛查试验,PT延长与血小板减少(ITP)无关。 54、血中有无肝素或类肝素样物质的检测选择(凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验) 55、受检血浆的凝血酶时间(TT)延长并能被甲苯胺蓝纠正说明(有肝素或类肝素物质存在)
56、凝血酶时间(TT)的叙述对的是(正常人凝血酶时间(TT)为16—18秒、患者较正常对照至少延长3秒以上有诊断意义、在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即凝血酶时间(TT)、又称凝血酶固定时间(TCT))
57、凝血酶时间(TT)的叙述错的是(主要反映凝血过程第一阶段有无异常) 58、不属于检测血友病的筛选试验是(STGT(简易凝血活酶生成试验))
59、血友病筛选试验(APTT(活化部分凝血活酶时间测定)、ACT(活化凝血时间)、SCT(涂硅试管法凝血时间)、CT(普通试管法凝血时间))
60、血友病确诊试验(因子FⅧ(8)、因子Ⅸ(9)活性和抗原检测)
61、出血时间(BT)测定反映哪一对主要矛盾的平衡关系(PGI2(前列环素)—TXA2(前列环素A2)) 62、出血时间(BT)正常见于(因子Ⅷ(8)缺乏症)
63、出血时间(BT)异常见于(血小板计数明显减少、血小板功能异常、血管性血友病(vWD)、药物影响(如阿司匹林、噻氯吡啶))
64、BT延长见于(FⅡ、FⅤ、FⅧ(8)、FⅨ(9)、纤维蛋白原缺乏) 65、BT缩短见于(血栓前状态、血栓形成时)
66、出血时间(BT)延长见于下列疾病,但除外(血友病A、血友病乙)
67、出血时间(BT)延长见于下列疾病(止血初期缺陷、遗传性毛细血管扩张症、血管性血友病、血小板无力症、血小板减少性紫癜、口服阿司匹林、潘生丁、肝素、双香豆素) 68、阿司匹林小剂量使用(抑制血栓的生成) 69、阿司匹林大剂量使用(促进血栓的生成)
阿司匹林的本质就是一种水杨酸制剂,一般应用是抗风湿和抑制血小板聚集。 70、出血时间(BT)延长见于哪种疾病(血小板减少性紫癜)
71、与凝血系统疾病有关的疾病是(血友病甲、血友病乙、因子Ⅺ缺乏症) 72、血管通透性或脆性增加所引起的毛细血管变态反应性疾患(过敏性紫癜) 73、过敏性紫癜属于(变态反应性的疾病) 74、血友病属于(凝血因子缺乏的疾病)
75、遗传性凝血因子异常(血友病、血管性假血友病、低(无)纤维蛋白原血症、凝血因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ(7)、Ⅹ、Ⅻ(12)、ⅩⅢ(13))缺乏)
7、卡波环(Cabot)形成可能是(胞浆中出现脂蛋白变性物、纺锤体的残留物、核膜残余物) 卡波环常与染色质小体同在,见于巨幼红和铅中毒。 8、Dǒhle小体(杜勒小体)成因(中性粒细胞胞质毒性变) 9、Dǒhle小体(杜勒小体)本质(胞质局部不成熟)
10、在瑞氏或吉姆萨染色血涂片中,部分白血病细胞的胞质中出现紫红色细杆状物,长1—6um,1条或数条不定,这种物质称为(棒状小体) 11、Weibel-Dalade小体可能是(血管性血友病因子(vWF)和t-PA产生的主要场所) 12、哪项不符合Weibel—Dalade小体(不是血管内皮特异性标志)
13、哪些符合Weibel—Dalade小体(又称棒状小体、存在于内皮细胞的胞质中、内容物含有血管性血友病因子(vWF)、内容物含有血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP—140))
14、粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变(幼粒细胞见退行性改变)
15、哪种疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主,外周血出现嗜多色性红细胞最为多见的是(溶血性贫血) 16、嗜多色性红细胞增多表示(骨髓造血功能旺盛)
17、不符合白细胞计数值生理性变化的是(早晨较高,下午较低)
18、符合白细胞计数值生理性变化的是(出生后至青春期,中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉、安静时较低、剧烈运动显著增多、妊娠期常轻度增加)
白细胞计数值的日间变化主要是由于循环池和边缘池的粒细胞重新分配所致,表现为早晨较低,下午较高。 19、出生后6—9d婴儿白细胞的生理变化是(中性粒细胞数等于淋巴细胞) 20、1—2岁婴儿白细胞的生理变化是(中性粒细胞数低于淋巴细胞) 21、4—5岁幼儿白细胞的生理变化是(中性粒细胞数等于淋巴细胞)
22、哪项不符合小儿血细胞的生理特点(幼儿期(2—3岁)的网织红细胞较成人正常值低)
23、哪些符合小儿血细胞的生理特点(出生时红细胞较高、出生时血红蛋白较高、婴儿期白细胞数较成人高、中性粒细胞与淋巴细胞的比例变化曲线形成两个交叉)
24、不同年龄白细胞生理变化叙述错误的是(初生儿外周血中白细胞主要为淋巴细胞) 25、中性粒细胞的生理性变化不包括(急性失血时白细胞增高)
26、中性粒细胞的生理性变化包括(新生儿白细胞数一般在(15—20)×109/L、女性妊娠期白细胞总数增高、安静状态下白细胞数较低、冷水刺激后白细胞增高)
27、白细胞计数值病理性升高可见于下列哪些原因(急性感染、急性大出血、严重组织损伤或大量血细胞破坏、恶性肿瘤晚期)
28、中性粒细胞计数增多(恶性肿瘤)
29、白细胞计数值病理性升高不可见于下列哪些原因(脾亢)
脾亢时因为单核—巨噬系统破坏过多的白细胞,以及肿大的脾分泌过多的脾素,脾素能灭活促进粒细胞生成的某些因素,所以白细胞计数值呈减低表现。 29、不会引起白细胞增高的是(病毒性感染)
30、中性粒细胞的生物化学与代谢包括(趋化作用、调理作用、变形性和黏附性、杀菌作用、吞噬作用)
31、反映红细胞体积变异的参数是(RDW)
RDW是红细胞体积分布宽度,反映红细胞体积的异质性和均一性。 32、红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞的(体积异质性)
红细胞体积分布宽度(RDW)是红细胞体积的变异系数,能够客观地、准确地反映红细胞大小不等程度,对贫血的鉴别诊断有很大的价值。
33、红细胞体积分布宽度(RDW)可用于估计(红细胞体积异质性)
红细胞分布宽度是根据红细胞体积、数量而得出的客观指标,是反映外周血红细胞体积异质性的参数。 34、红细胞体积分布宽度(RDW)正常说明红细胞(体积大小较为一致) 35、红细胞体积分布宽度(RDW)增大说明红细胞(体积大小不均一性) 36、红细胞体积分布宽度(RDW)增大可见于(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血) RDW反映的是红细胞体积的不均一性。在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血时RDW增大。 37、红细胞体积分布宽度(RDW)正常,以下哪项不符合(缺铁性贫血)
38、红细胞体积分布宽度(RDW)正常,以下哪些符合(再生障碍性贫血、白血病、遗传性球形红细胞增多症、急性失血后贫血)
39、红细胞形态改变不见于(再生障碍性贫血)
40、红细胞体积分布宽度(RDW)可用来鉴别(β-珠蛋白合成障碍性贫血与缺铁性贫血) 41、缺铁性贫血(MCV减少,RDW增大)
41、按贫血的形态学分类,RDW增高,MCV减低提示(小细胞不均一性贫血) 42、红细胞体积为大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为(MCV增高,RDW异常) MCV红细胞平均体积,反映红细胞大小;RDW红细胞体积分布宽度,反映红细胞体积的均一性。
43、RDW说法正确的是(是用来反映红细胞体积异质性的参数、可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血、协助诊断缺铁性贫血、可用于贫血的分类)
44、红细胞体积分布宽度(RDW)说法错误的是(是衡量红细胞直径大小的指标、是由血细胞分析仪直接测定而得)
45、现代血液自动分析仪的英文缩写是(AHA)
46、血液分析仪英文缩写与中文对照叙述正确的是(CBC:全血细胞计数) 47、血液分析仪英文缩写与中文对照叙述错误的是(PDW:红细胞体积分布宽度) 48、血液分析仪检测参数及英文缩写叙述错误的是(MACRO:小红细胞) 49、红细胞分布宽度(RDW)
50、红细胞体积分布宽度的英文缩写是(RDW) 51、血细胞比容(PCV) 52、红细胞比容(积)(HCT) 53、平均红细胞体积(MCV) 54、平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 55、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 56、红细胞血红蛋白分布宽度(HDW) 57、血小板体积分布宽度(PDW)
58、血红蛋白(HGB)的法定计量单位是(g/L) 59、Hb测定目前使用的单位是(g/L)
59、红细胞碎片的英文表达方式是(RBC Fragments) 60、异型原幼细胞的英文表达方式是(BL—ABN) 61、平均血小板体积(MPV) 62、血小板平均体积(MPV)
63、MPV定义叙述错误的是(MPV是指大血小板体积) 64、不属于血液分析仪检测红细胞的参数是(MPV) MPV是平均血小板体积,不属于红细胞参数。
65、属于血细胞分析仪有关红细胞参数的是(HGB、RDW、HCT、MCH) 66、红细胞体积异质性(RDW-CV、RDW-SD)
67、每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是(平均红细胞容积)
68、平均血小板体积(MPV)测定的临床意义(鉴别血小板减少的原因、提示骨髓功能恢复的预后价值、血小板代谢功能的理解、输血中的意义)
69、平均血小板体积(MPV)测定的临床意义不包括(判断心脑血管病变) 70、血红蛋白吸管经水银称重法测容积后容量误差超过多少应废弃(1.0%) 71、正常情况下,血小板体积分布(PDW)与数量的关系是(非线性负相关)
72、红细胞比容说法错误的(是抗凝血自然沉降后测得的红细胞在全血中所占体积的百分比)
73、红细胞比容说法正确的(与红细胞数量有关、与红细胞大小有关、在各种贫血时红细胞比容会降低、大面积烧伤病人的红细胞比容常增高)
抗凝血在一定条件下离心沉淀而测出红细胞在全血中所占体积的百分比,称为红细胞比容。 74、三分类(群)血液分析仪(小细胞、中间细胞、大细胞)
75、在Beckman—Coulter JT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中,单个核细胞区的细胞包括(单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱粒细胞)
76、在白细胞直方图上,中间细胞区不包括(中性粒细胞)
大细胞区包括中性粒细胞。中间细胞区包括单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱粒细胞、原始细胞或幼稚细胞。小细胞区包括淋巴细胞。
77、血液分析仪的直方图包括(红细胞直方图、白细胞直方图、血小板直方图) 78、白细胞直方图符合(非正态分布) 79、红细胞直方图符合(基本正态分布)
12、红细胞直方图、血小板直方图横坐标代表(体积) 80、血小板直方图叙述正确的是(是一条峰偏左侧的偏态曲线)
81、血小板直方图叙述错误的是(是一条正态分布直线、是一条正态分布的曲线,底部较窄、是一条正态分布的曲线,底部较宽、是一条峰偏右侧的偏态曲线)
82、使用血细胞分析仪检查红细胞时还应注意直方图中(峰值的位置、峰值底宽度、峰顶的形状、有无双峰现象)
83、使用血细胞分析仪检查红细胞时还应注意直方图中不包括(峰值的高度)
84、大细胞不均一性贫血、巨幼细胞性贫血红细胞图特点是(波峰右移,峰底变宽) 85、小细胞均一性贫血、缺铁性贫血红细胞图特点是(波峰左移、峰底变宽)
86、红细胞直方图中出现双峰,底部变宽多见于(铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期) 87、在铁粒幼细胞性贫血及缺铁性贫血恢复期红细胞直方图可见(双峰) 红细胞直方图双峰出现说明存在两种类型的红细胞,底部变宽显示细胞不均一性。 88、红细胞直方图呈典型“双形”性改变,见于以下那种临床情况(铁粒幼细胞性贫血) 89、哪些因素影响血小板体积分布直方图的变化(小红细胞增多、红细胞碎片、血小板聚集) 90、哪些因素不影响血小板体积分布直方图的变化(白细胞增多、红细胞聚集) 91、血小板体积分布宽度(PDW)意义叙述错误的是(PDW正常参考值为7%—13%)
92、血小板体积分布宽度(PDW)意义叙述正确的是(血小板体积分布宽度(PDW)表示血液中血小板在大小的离散度、用所测单个血小板容积大小的变异系数表示、血小板体积分布宽度(PDW)减少表明血小板的均一性高、PDW增高表明血小板大小悬殊)
93、恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原增加而升高的蛋白质是(铁蛋白) 94、铁蛋白随恶性肿瘤抗原增加而(升高)
95、网织红细胞(Ret)叙述准确(是介于晚幼红细胞到成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞、正常的生存期限是2天)
96、网织红细胞(Ret)叙述错误(一般比成熟红细胞小、仅存在于外周血、骨髓中多见、网织结构越多细胞越成熟、可用瑞氏染色后进行计数、作为红细胞成熟程度的指标)
97、网织红细胞(Ret)叙述正确(正常成人外周血网织红细胞不超过2%、网织红细胞增高,说明骨髓红系造血功能旺盛、反映骨髓的造血功能、网织红细胞绝对值低于5×109/L是诊断再生障碍性贫血标准之一、作为贫血诊断和鉴别诊断的重要参考值、判断骨髓增生情况、作为贫血病情观查的指标、网织红细胞计数可作为贫血疗效观察的指标、Ret绝对值可作为反映骨髓造血功能的重要指标) 98、评价网织红细胞数最好的指标(网织红细胞生成指数(RPI)) 99、网织红细胞(Ret)报告方式不正确(网织红细胞的分级)
1、网织红细胞(Ret)报告方式正确(网织红细胞(Ret)的百分比、网织红细胞(Ret)的绝对值、网织红细胞(Ret)生成指数、网织红细胞(Ret)校正值)
2、血液分析仪网织红细胞计数定义叙述错误的是(RMI—网织红细胞平均直径) 3、网织红细胞(Ret)(低荧光率强度网织红细胞(LFR)\\中(MFR)\\高(HMR)) 3、Ret(LFR\\MFR\\HMR)
4、网织红细胞(Ret)流式细胞计数仪检测网织红细胞,正常人(以低(LFR)为主)
5、网织红细胞流式计数仪检测网织红细胞,中(MFR)、高(HMR)网织红细胞比率下降,低(LFR)网织红细胞比率相对升高,最可能是以下哪种疾病(再生障碍性贫血(AA))
6、网织红细胞计数方法评价错误的是(目前国内主要采用全自动血细胞分析仪法)
7、网织红细胞(Ret)计数方法评价正确的是(显微镜计数法中试管法优于玻片法、使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度、WHO推荐的染料是新亚甲蓝、绝对值计数比相对值计数临床应用价值更大)
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