2014年心肺复苏术操作评分标准
科室: 姓名: 总分: 日期: 考评者签名: 考核内容 操作准备 环境评估,判断意识和呼吸 呼救,启动急救系统 复苏体位 判断脉搏 胸外按压 着装整洁,动作迅速。 环境评估 动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断:神志是否清醒、有无脉搏或大动脉搏动,有无呼吸 “来人啦”!或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、仪器等,同时汇报科主任、护士长指挥抢救 记录时间 硬地板或床板,去枕,摆正体位、躯体成一直线,松解上衣 一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大、时间<10秒 定位:沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁 方法:两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下 深度:成人≥5CM,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3 频率:≥ 100次/分 按压30次 比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2 头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿 用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与床面垂直) 保持气道开放 在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇,吹气,时间大于一秒,松手,观察胸廓起伏情况,频率10-12次/分 如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情况下)一手以“EC”法固定面罩,一手挤压球囊1∕3, 潮气量(400-600ml)/次频率:8-10次/分 按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR (心脏按压开始、送气结束),再次判断,时间不超过10秒 可扪及颈动脉搏动 (口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变红润,自主呼吸恢复 如未恢复继续5个循环后在判断,直致高级生命支持 2 2 评分标准 分值 得分 3 2 2 4 2 2 3 4 8 8 8 8 8 3 4 4 4 10 清除气道 开放气道 人工呼吸 操作要点 有效指 征判断 复苏后 患者侧卧位或平卧头偏一侧 体位,观察 操作后 整体评估 口述:进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化 整理用物 标准六步洗手法洗手、记录、签字 操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流畅 关心体贴病人,注意保暖 1 1 2 3 2
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