河北建筑工程学院
实习报告书
专 业 班 级 姓 名 学 号 实习日期 实习周数 实习地点 实习成绩 指导教师
附表（一）
实习概况（实习报告摘要）表
班级 实习地点 （城市） 实习项目 姓名 实习 单位 学号 实习起止日期 年 月 日至 年 月 日 工 程 项 目 概 况 附表（一）续
参 加 实 际 工 作 情 况 专 题 报 告 摘 要 实习报告成绩 出勤与日记成绩 单位对学生的评价 答辩或考试成绩 指导指导检查评价 成 绩 综 合 附表（二）
实习考勤与实习日记摘要表
日期 年 月 日 出勤情况 下午 下午 日记摘要 检查纪要 附表（三）
实习单位对学生的评价用表
班级 姓名 实习单位 学号 实习地点（城市） 实习项目 实习起止日期 年 月 日至 年 月 日 优、良、中、及格、不及格 公 章 实习表现评语 等级评价（请划√） 实习单位负责人签字 日 期 年 月 日 附表（四）
实习单位联系情况表
班级 姓名 家庭地点 学号 实习地点（城市） 实习单位 实习单位详细地址 （乘车路线用简图） 联系地址 通信地址 （邮政编码） 联系电话 （自定项目） （如：工程结构形）（工程造价） 计划实习起止日期 （层数） （建筑面积） （施工工期） 年 月 日至 年 月 日 （实习期间工程 形象进度） 其他情况 指导教师签字 教研室主任意见 注：上表中带（ ）者为各系根据本系情况的自定项目
附表（五）
实习检查指导记录用表
班级 姓名 家庭地点 实习工地 学号 实习地点（城市） 实习单位 工程业主单位 设计单位 施工单位 （自定项目） （如：工程结构（工程造价） 学生实习起止日期 工程进度情况 实习检查日记 学生出勤情况 检 查 指 导 纪 要 指导教师签字 （层数） 监理单位 （建筑面积） （施工工期） 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 注：上表中带（ ）者为各系根据本系情况的自定项目
附表（六）
实习成绩评定表
一、 指导教师评分75%
项目 实习日志占30% 实习报告占35% 实习单位对学生评价（盖公司印章）占5% 三级安全教育证明（盖公司印章）占5% 指导教师（签名） 总计 得分 二、 答辩（考试）小组评分25%
项 目 答辩（考试）占25% 答辩（考试）组长（签名）: 三、 综合成绩：
总分 成绩等级 四、 综合评语：
指导教师（签名）
年 月 日
得分 附表（七）
河北建筑工程学院
20 --20 年第 学期
实 习 日 志
系 别：专 业：班 级：姓 名：学 号：实习日期：实习周数：实习地点：指导教师：
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日期 实 习 内 容
河北建筑工程学院
实习介绍信
：
兹有我院 电气工程 系 建筑电气与智能化 专业学生 前往贵单位参加实习，时间约为 周，请大力协助安排，并加强安全教育与技术指导的工作。 此致 敬礼！
河北建筑工程学院电气工程系
年 月 日
（盖公章后有效）
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