维普资讯 http://www.cqvip.com ２００８年第３期 ７ 通心络胶囊对急性心肌梗死患者血运重建后疗效观察 罗 群 王功国 关键词：心性心肌梗死；通心络胶囊；血运；重建 中图分类号：Ｒ５４２．２＋２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９Ｉ［２００８）０３—０００７—０ｌ １资料与方法 １．１资料：对我院收治的心电图示ＳＴ段抬高的心肌梗死患 ２结果 ２．１临床疗效：治疗组：显效１２例，有效７例，无效１例；对 照组：显效６例，有效５例，无效９例； 两组患者ｌ瞄床疗效问差异有显著意义（Ｕ＝１．６８Ｐ＜ ０。０１）。 者溶栓治疗或成功行支架植入术的患者，随机分为常规治疗 组２０例和服通心络胶囊治疗组２０例。 １．２方法：治疗组：服用通心络胶囊３粒／次，（每粒０．３８ｇ）３ 次／ｄ；对照组：服用阿司匹林０．１／次，１次／ｄ。疗程为４周，治 疗期间停用其他抗凝、降脂及活血化瘀药。 ２．２血液流变学改变：见表１。 ３讨论 １．３观察指标：两组治疗前后观察指标：（１）心电图ｓＴ—Ｔ 改变，肾功能、血脂、全血黏度、血浆黏度、全血高切值、全血 低切值、血细胞比容、红细胞沉降率、血小板凝集指数、纤维 蛋白原、药物副作用、药物疗效。 １。４评价标准：显效：胸痛不再发作，活动耐量增加，心电图 压低的ＳＴ段或Ｔ波倒置恢复正常，心脏超声：室壁运动阶段 恢复率在５％以上；有效：胸痛发作次数减少，ＳＴ段压低较前 通心络胶囊主要由赤芍、人参、全蝎、蝉蜕、土鳖虫等组 成，具有改善血管内皮功能，防止内膜增生，增加纤溶活性， 改善心肌供血、供氧及左室功能，改善血管硬化，活血通络， 补益心气，降脂抗凝作用，对心肌梗死后血运重建患者预后 有显著作用，并且降低死亡率。冠心病 Ｌ－肌梗死患者常伴有 血液流变学异常，血液流变学指标增高可使外周血管阻力增 加，血流缓慢，心排血量减少，心肌耗氧量增加，使心肌缺氧 加重，血小板聚集增强，从而促进动脉粥样硬化斑块形成，斑 块破裂，导致再次心肌梗死。通心络具有改善血液流变学， 改善，Ｔ波倒置变浅，心脏超声：室壁运动节段恢复率在５％ 以下；无效：胸痛发作次数、持续时间、程度、心电图及心脏超 声均无改善。 使凝血时间延长，抑制血小板聚集的作用，使部分存活心肌 功能提前恢复，改善心肌梗死后心肌重构，从而提高心肌梗 死患者生活质量，降低死亡率，血运重建后服用通心络胶囊 １．５统计学方法：计量资料以（ ±ｓ）表示，采用配对ｔ检 验，等级资料采用铁和检验。使用ＳＰＳＳ１０．０统计软件进行 数据处理。 表１治疗前后血液流变学变化 肝肾功能无显著变化，未增加出血，临床应用是安全的，适合 心肌梗死血运重建患者的应用。 参考文献 ［１］罗保安，俞志刚，张代民．通心络胶囊对老年冠心病 心绞痛患者的疗效评价［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂 志．２００６．７：５４８． 注：与治疗前比较Ｐ＜０．０１，与对照组比较Ｐ＜０．０１ ＊山东日照市中医医院（２７６８００） ２００７年１１月２０日收稿